隐形眼镜戴镜指导

本文主要讲解的是隐形眼镜戴镜指导。

1.取得家长和患儿的理解和配合

隐形眼镜配戴成功的关键是让家长充分认识视觉发育关键期视力矫正的重要性，了解隐形眼镜的相关知识。消除家长及患儿的恐惧心理，可让其与配戴成功的患儿及其家长交流。学龄儿童可以学着自己取戴镜片，低龄儿童由家长帮助取戴或配合其取戴。婴儿较易接受戴镜，幼儿初往往较难接受。

2. 戴镜、摘镜的方法

学龄儿童可自己学习操作，家长给予帮助，其方法同成人。低龄儿童由家长来进行戴镜、取镜操作。每次操作前家长必须洗手，修剪指甲，进行操作时，如有助手帮助固定头部会更加方方便操作，如只有一人，家长可将患儿头部夹在大腿之间进行固定。

(1)硬性接触镜

家长用左手拇指和食指提起患儿上眼睑，固定于眼眶上缘，右手拇指和食指夹住镜片顺上穹窿部的方向送到患儿角膜上，镜片偏离时，可从眼睑上平滑地将其推到角膜的正当位置;摘除隐形眼镜时，用两手的拇指持住患儿上下睑缘部，拉开眼睑，利用睑缘将镜片挤出，或利用吸盘吸出镜片。注意在取戴镜片时不能将眼睑翻转。

(2)软性接触镜

家长用左手手指拉开患儿上下眼睑，右手食指指尖托住镜片并轻轻放在角膜上。软性隐形眼镜与硬性隐形眼镜不同，比较柔软，片径又大，婴幼儿啼哭闭眼时不易放人。摘镜时也同样，以左手的拇指和食指拉开眼睑，右手的拇指和食指轻轻将镜片捏出。

3.戴镜方式的选择及戴镜计划的实施

根据镜片材质特点，小儿年龄、家长配合度、屈光力等原因综合考虑，合理选择配戴方式。由于镜片材料科学的飞速发展，目前新型材料的高透氧长戴型镜片已问世，为小儿隐形眼镜配戴者带来了福音。

(1)日戴方式

安全的配戴方式，如家长或小儿配合好，尽量选择该种方式。

第一天戴3-4 h，以后每天增加1-2 h，一周到10天达到预定时间。

根据患儿年龄、屈光状态、生活环境选择不同的镜片及配戴方式，如为日戴方式，幼儿以上每天基本能戴12～14 h;出生3个月左右的婴儿，睡眠时间长，每日多戴用6-7 h，不能随便延长时间。

(2)长戴方式

对操作困难的配戴者，可以选择长戴方式，长戴方式好限制在7天6夜，新型高透氧镜片，可以连续配戴30天。

值得注意的是家长必须养成每日检查患儿镜片的习惯，如有镜片丢失或移位可尽早发现并及时处理。

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