缺氧导致的角膜变化

配戴隐形眼镜后会引起角膜、泪膜的生理的改变，所以必须了解角膜和泪膜的生理，特別是角膜与氧气的关系，以便及时发现戴镜后的生理和病理变化。

下面我们介绍的是缺氧导致的角膜变化。

角膜上皮细胞以有丝分裂繁殖的方式进行代谢，在缺氧的状况下，角膜上皮层有丝分裂延缓，细胞数量减少，上皮细胞层变薄，衰老细胞增加。

在低氧代谢的状态下，角膜上皮细胞结构层次紊乱，部分衰老的基底细胞和翼状细胞移至角膜表面，形成微囊。

当缺氧时，角膜的水平衡发生紊乱，角膜基质层氨基葡聚糖成分有亲水性的羟基，其水和程度过高，板层的排列结构紊乱，导致角膜的透明度下降、角膜水肿。

当角膜水肿率在5%时，可见角膜后基质层有纵向白色条纹，为纤维板层间隙加大的表现;当角膜水肿率达到10%,可见白色分支状皱纹，提示纤维板层扭曲;当角膜水肿率达到12%~15%时，角膜后基质层有黑色条纹，为纤维板层分离所致。

缺氧的状况下，可见角膜内皮细胞数量减少，形态不规则，大小不一，且在细胞间可见到黑孔、空泡。

缺氧导致的具体角膜改变将在下节“隐形眼镜配戴对眼睛的影响”中详细讨论。