20岁可以激光治疗近视

20岁做激光手术，治疗近视，十年之后，眼睛咋样？小心手术风险

如今近视眼，已经成为了青少年的标配。十几岁的少年，个个都戴上了近视眼镜，让人不免心生感慨。但是近视眼镜毕竟不太方便，而且也影响外貌观感。再加上许多人高中毕业后，想要参军入伍，更加不能有视力上的缺陷。许多青少年的家长，就会带着孩子做激光矫正手术。但是对于激光矫正手术的安全性，一直以来都争论不休。有人认为它安全无害，有人认为其后遗症严重。并且双方都能拿出自己的切身经历来证明，究竟激光手术会存在哪些后遗症呢?看一看王先生的经历，或许能找到答案。

20岁做激光手术，10年之后，效果如何?

今年已经三十岁的王先生，可能也想不到自己如今的惨状。他最近发现，自己的双眼用的时间长了以后，就会出现双眼模糊。头脑晕眩等症状。这些不良症状让他想起自己20岁的时候，做得激光矫正手术。当时是父母找的一家私人诊所，为了能够尽快地完成手术，赶上参军入伍的报名时间，就没有选择去大城市进行激光手术。这让他感到很不安，于是来到医院进行治疗。经过医生的检查后，发现王先生的视力有所衰退，但是具体原因仍然不清楚，不排除是激光矫正手术引起的后遗症，需要继续观察一段时间。

类似的新闻其实并不止一个，早在2013年，日本消费者协会就曾经发表了警告称。日本全国收到了80多起关于近视眼矫正手术的投诉电话。其中大部分人称自己的双眼术后疼痛难忍，并且伴随着强烈的眩晕感。甚至有人因此患上了干眼症，不得不依靠眼药水维持正常生活。日本消费者厅呼吁日本民众，谨慎选择近视激光眼手术，不要将其当做完全无害的治疗手段。

这些新闻的出现，无一不牵动着广大消费者的心灵。眼睛可以说是我们人体最重要也是最脆弱的器官，它也被称为心灵的窗户。一旦眼睛出现问题，对一个人的打击将是毁灭性的。对待激光矫正手术的态度，无论怎样谨慎都不为过。激光矫正手术的原理与风险有哪些呢?不如听听专家的说法。

近视眼手术的好处以及后遗症，听听专家怎么说?

近视眼激光手术，对视力矫正有效果吗?

北京大学医学院眼科副主任陈跃国，在接受采访的时候指出。激光矫正手术，是1993年才被引入国内。其原理是通过激光的能量，将弯曲程度过大的角膜削薄、削平，让弯曲程度重新恢复正常。

因为光线通过角膜，会产生一定的折射角度，只有合适的折射角度，才能让视力变得更好。但是这种手术并非适合所有人，一般需要患者的近视眼度数相对稳定。所以并不建议18岁以下的未成年人接受矫正。

对于成年人的矫正效果，在手术顺利的情况下，还是比较好的。

近视眼激光矫正手术有风险吗?

台湾权威的眼科专家蔡瑞芳，对于这个问题有着自己的回答。她是台北医学大学的眼科教授，也是中国台湾地区最早引入该手术的医生，但是她发现在自己手下做过近视眼手术的病人，在十年二十年之后，很多人存在不同程度的后遗症，甚至有时候一个月就能受到七八件。这些人大多已经三四十岁，正是人生中最好的年龄段。目睹到这种现状，她意识到了激光矫正手术，并非“美容手术”。或许潜藏着未知的风险，于是毅然决定封刀。

这则消息在中国台湾引起了巨大的反响，台湾眼科医学会发表声明称：此乃蔡医生个人的见解，并不代表医学权威。至今仍然没有足够的证据证明，这些病人的后遗症，是由于做了激光矫正手术。

对于这些医学上的争论，普通人并不能分辨其真假。毕竟医生也是普通人，说的话也并非真理。对于近视眼手术的安全性，目前仍然存疑。各位在做手术之前，除了要慎重考虑可能存在的后遗症外，也要关注这两个重点!

1、近视眼度数是否稳定在两年以上

在青少年时期，由于学习压力较大，很多人的度数一年比一年深。这时候就算做了近视眼矫正手术，过了两三年，可能度数又会再次加深。所以一定要在视力稳定两年以上，并且自身已经成年的情况下。才能考虑是否接受激光矫正手术。

2、选择正规的医院，不要贪图便宜

如今高考刚刚结束，正是激光矫正手术最热门的时间。很多私人的诊所，为了提高营业额，就会推出各种诱人的口号和优惠政策。部分贪图小便宜的家长，就会因此而上当。

但是要知道，这些小诊所和私人医院，相比较大医院而言。必然存在一些小的问题，比如说手术不正规。技术较差等问题。而这些小的问题，一旦爆发一次，毁掉的就是一个人的一生。所以在选择医院的时候，要尽量选择正规的医院进行手术，千万不可贪图便宜。

激光矫正手术如今在世界各地，都属于比较常见的手术类型。而每年都会有大批的人接受矫正手术，其中大多数并不会出现严重的术后反应。但是也必然有一部分人，因为这场手术而患上后遗症。有可能是因为医生医术不精，也有可能是这种手术本身就存在风险，也可能与患者自身的用眼习惯有关。

但无论是哪一种，这些争议与事例都确实存在，无时无刻不再提醒我们，近视眼矫正手术存在风险，在接受手术之前，要仔细考虑能否接受其带来的不良后果。

【参考资料】

1、手术治疗近视眼还安全吗?·中国妇女报·2012.2.27

2、近视眼手术前后注意啥?权威眼科专家一次给你讲明白·生命时报·2017.7.3

3、近视眼的激光手术，真的安全吗?·丁香医生·2017.1.16

年满18岁就能做近视手术？别着急，还需满足这3个条件

“医生，听说不满18岁做近视手术容易反弹，是真的吗？”

“医生，我上个月满18岁了，能做近视手术了吗?”

在屈光手术专科门诊，手术年龄往往是大家最为关心的话题之一，对此，长沙爱尔眼科医院屈光专科主任马代金教授表示，年满18岁只是最基本的手术适应征之一，并不是手术的唯一参考标准，能不能做手术，还得从以下3个角度来进行评估。

首先，近视度数要相对稳定，2年内进展不超过100度。马代金教授表示，有部分近视患者，因为考试、求学等原因，有着强烈的摘镜需求，但经询问，发现其中很多人的屈光度数都不稳定，每年增长大于50度，或两年内增长超过100度，这种情况我们通常不建议立即接受手术，目的是避免患者做完手术后，度数反弹或者复戴眼镜。

其次，除框架眼镜外，佩戴不同类型的隐形眼镜，均需提前摘镜。佩戴角膜塑形镜的，建议术前摘镜至少3个月以上，让角膜回复到原来的形态，术前检查数据才会更准确；佩戴硬性角膜接触镜，需摘镜3周以上；佩戴普通软性隐形眼镜，需摘镜1周以上，如果佩戴时间较久，建议2周以上更好。

第三，通过术前检查，排除角膜、眼底等各种疾病。近视手术前，需要完善一系列的术前检查，确保个人情况符合手术要求。比如，角膜地形图检查，可以排查圆锥角膜、角膜营养不良等激光近视手术的绝对禁忌证；还要排除青光眼、视网膜薄弱（变性、裂孔）等各类疾病。

马代金教授介绍，患者能不能做近视手术，必须由医生根据检查结果来判断。通过术前仔细的筛查、评估把情况都摸清楚，再根据角膜形态，为他量身打造个性化的手术方案。现在手术方案很多，最贵的不一定是最好的，最适合的才是最好的。

手术没有100%安全 近视眼手术谨防两误区

摘掉鼻梁上沉沉的眼镜，看到清晰的世界应该是每个近视患者的梦想。随着医疗科技不断的发展，准分子激光治疗近视手术渐成广大近视患者“新宠”。

手术没有100%安全

对于不少患者关心的手术安全问题，方学军博士表示任何手术都有风险，准分子治近视也不例外。15年大量资料显示，准分子激光术后会出现感染、视力回退、圆锥角膜等并发症，所以手术是没有100%安全的。首先是手术本身有不安全性，这来源于患者本身眼球条件不同，手术危险性程度也不同。术前准备、眼部用药、清洁、术中清洗、刀片等环节，都应有严格监控，才能保证患者的安全。不论哪个环节有疏漏，患者出现感染的几率都会非常大。

手术治疗近视眼需要避开以下一些误区：

误区1：激光近视矫治手术人人适合

三十秒钟摘下眼镜，对患有近视的人来说总是显得特别有诱惑力，但并不是所有患有近视的人均可进行准分子激光手术，它对治疗对象的选择有严格要求。哈尔滨爱尔眼科医院方学军博士在接受采访时称，部分近视眼患者往往会伴有一些眼底病或其它眼病，他们并不适合准分子激光手术。如果勉强接受手术，术后早期视力可能也很理想，但在1至2年后就可能出现诸多并发症，如视网膜脱落、圆锥形角膜等，严重损害视力健康。如500度以上的近视患者，由于角膜薄，术后危险性较大；患沙眼以及眼部分泌物过多的近视患者手术中容易感染，术后眼部不适症状比较明显。方学军表示，医院应该严格对病人进行筛查，不适合做手术的尽量不要做。可是确实存在一些不负责任的医院，只要来病人就给做手术，完全以经济利益为首位。

误区2：没达到1.5是医生手艺不好

很多近视患者在接受近视手术后抱怨医生“手艺不好”，没有让自己视力恢复到1.5。专家表示，每个人眼球条件不同，术后视力恢复水平也会有差异。

临床上看，绝大多数近视患者接受手术后视力都能在1个月内恢复到1.2乃至1.4、1.5的良好水平，但也有极少数800度以上的患者术后视力只恢复到1.0，每年可能还有一两例患者只能恢复到0.8，这是与其眼球的生理问题相关。另外，从专业的因素分析，如果主刀医生故意不给矫正到1.5，那一定是有严格的医学考虑的。

近视术前术后护理别放松

在手术前，需要进行初诊和复诊。初诊包括检查视力、屈光、眼底（扩瞳）、眼压、了解病史等，通过初诊，一般会筛选出20%不适合做这项手术的人。复诊则要进行医学验光、角膜地形图、角膜厚度测量、裂隙灯检查等，需时半天。

术前需预防红眼病和感冒，术前3天滴用抗生素眼药水，术前1天服消炎药。手术当天穿较舒适的衣服，不要喝酒或吃可能造成困倦的药物。手术日禁止用化妆品（包括喷发胶、香水，戴首饰），这些都会影响激光器的能量，也不能带私人物品进手术室（譬如手机和BP机）。

激光手术后的视力恢复是一个渐进的过程。通常需要一个月或更长的时间，才能达到最佳效果。术后除了按照医嘱用药和定期的门诊复查外，平时也要注意保养，2周内不要使用化妆品，不要游泳、踢足球，或在多尘环境下工作。避免长时间地看书、看电视。特别是要避免眼睛受外力撞击，不要揉眼。一般术后2-3天可以恢复正常生活和工作。