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激光治疗近视眼吗
激光手术治疗近视到底靠不靠谱?权威答案来了
1、裸眼视力很差。视力低于0.5,看远时经常不清楚,需要“使劲眯着眼睛”才能看。
2、双眼视力相差大。不戴眼镜矫正则会造成双眼不能同时使用,容易造成外斜视。
3、调节力差。不戴眼镜看近物时,焦点恰巧落在近视眼的“近点”上,因此不需要眼睛调节就能看近,久而久之调节功能就退化了。由于调节滞后的存在,可能会导致近视增长过快。
4、患有间歇性外斜视。外斜视的病人通常表现为集合功能差,而集合与调节常常是伴随在一起发挥作用的,当不戴镜时由于少用“调节”,那么“集合”功能就会更差,导致外斜视发展快。
误区四:配镜时度数稍低(欠矫)更好
多项临床研究表明,近视欠矫配镜与足矫配镜比较起来更容易导致近视增长快。因此,建议配镜时尽可能足矫,使用最佳矫正视力的最低度数。
不同的人最佳矫正视力也是不一样的,所以足矫是要求达到最清晰视力,而不是仅仅满足于矫正至1.0。比如,一位近视患者,戴-2.0D(200度)能矫正到1.0,戴-2.25D(225度)、-2.50D(250度)可以矫正到1.2,那么就应该配-2.25D(225度)的眼镜。
误区五:孩子近视不要紧,长大可以做激光手术
近视眼激光手术,即通常所说的角膜屈光手术或准分子激光手术,是利用193(纳米)波长的紫外激光准确切削角膜的光学区,重塑角膜表面屈率,通过降低中央区角膜的曲率,达到不戴镜提高视力的目的。
所以,手术是对患者的角膜组织进行切削,而且近视度数越高,需要切削掉的角膜也就越多。对于角膜本身就比较薄的患者,从安全角度来讲,根本无法选择该手术。
误区六:近视激光手术可以治疗近视
从手术的原理不难看出,近视激光手术只是改变了角膜的曲率,让眼睛的屈光系统在不借助眼镜的情况下,外界物体的影像成像在视网膜上。但眼睛由于近视已经发生的改变,如眼轴拉长、视网膜变薄、脉络膜萎缩等并没有被“治愈”。
因此,近视激光手术仅仅是改善了近视患者的裸眼视力,而不是从根本上治疗了近视。
有一位男性患者在18岁时曾经做过准分子激光手术,术后视力不断下降,当术后5年来医院验光时,发现近视居然高达1200度,眼底呈现明显的高度近视视网膜脉络膜病变。所以,当近视度数不稳定的时候选择近视激光手术,术后由于眼球壁变薄,在眼内压力的作用下,会使近视度数增长更快。而且手术年龄越小发生术后圆锥角膜的机会也越大。
误区七:ICL植入手术可以治疗近视
与角膜屈光手术用激光切削部分角膜组织不同,ICL植入手术就是在眼睛里面植入一枚人工晶体。简单地说,相当于把框架眼镜或者隐形眼镜移到眼内去了。对于角膜过薄的高度近视患者,由于无法做角膜激光手术,但又不想戴着厚重的镜片,可以选择ICL植入手术。
但是,尽管与激光手术原理不同,但仍然只是改变了不戴镜的裸眼视力,而不是从根本上治疗近视,原有的高度近视眼底病变不会得到任何改善。
年龄低于18岁的青少年,眼睛的屈光状态还未达到稳定,近视度数还可能进一步增加,眼球结构还未发育完全,不能施行该手术。而且ICL植入手术是内眼手术,对于手术的要求会更高,术后也有可能会出现一些相关并发症,如感染、术后高眼压及角膜内皮损伤等。
总之,希望家长能正确对待孩子的近视问题,因人而宜选择正确的方式,控制近视的发展,避免严重高度近视致盲眼病的发生。
激光治近视会致视力下降?激光手术到底怎么样
激光治近视会致视力下降?激光手术到底怎么样
“世界那么大,我想去看看”写下这份最具情怀辞职信的顾老师,据说已经在体验另一种生活的路上了。
那么,你呢,是在朋友圈里起个哄,继续看下热闹?还是深思一番,然后幡然醒悟:世界那么大,我也要一起出去走走看看?
然而,如果你是位近视患者,又该如何看清这多彩的世界?
激光视力矫正手术,日益成为人们治疗近视的重要手段之一。然而,前不久一则“曾接受激光视力矫正手术的患者十多年后视力明显下降”的消息,引起了人们对激光视力矫正手术的质疑,甚至引发不少人的恐慌。
那么,激光近视矫正术,真的那么不靠谱吗?还有人敢做激光近视矫正术吗?记者采访了浙江省眼科医院的相关专家。
激光视力矫正手术,日益成为人们治疗近视的重要手段之一。然而,前不久一则“曾接受激光视力矫正手术的患者十多年后视力明显下降”的消息,引起了人们对激光视力矫正手术的质疑。
激光视力矫正手术成熟,美国被允许用于航天员视力矫正
王勤美教授是浙江省眼科医院副院长,也是我国著名的屈光手术专家。前不久,在第三十届亚太眼科学术大会暨中华医学会第二十次全国眼科学术大会上,王勤美教授成功入选“我国眼科科研人员近15年国内学术影响力”18位专家排名榜。
王教授告诉记者,对于治疗近视,激光角膜屈光手术是目前比较成熟的技术。自上世纪90年代从欧美国家开始向全球多国蔓延以来,已使世界各地很多近视患者重获清晰明亮的视力。
“像美国国家航空和航天局已经允许宇航员候选者进行激光视力矫正手术。”
“在我国,激光视力矫正手术的开展与国外基本同时起步,已经有20多年的历史了。”王勤美教授说。
近几年,杭州还开始出现“飞秒”准分子激光手术。
飞秒激光在激光视力矫正手术中制作角膜瓣是以“光”代“刀”,在计算机全程控制下,根据每个人独特的眼睛状态,首先设定出需要制作的各种不同大小、厚度、形状的角膜瓣,然后将飞秒激光聚焦到相应的角膜上,进行激光切削,制作过程无须刀片与角膜接触。
掌握好术前禁忌症,后遗症完全可控
浙江省眼科医院杭州院区屈光中心黄锦海医师也告诉记者,准分子激光技术还是比较安全的,如果真的有后遗症出现,也可能是术前禁忌症没有严格控制。
医院自1995年开始开展激光治疗近视手术以来,已经有20年的时间,所治疗的患者也超过10万人。
“目前为止,还没有遇到因为接受了这个准分子手术而导致视力严重下降的情况以及后遗症的发生。”
“如果说有并发症的话,最常见的现象是,有的患者在术后早期会出现眼干、眼睛疲劳等症状,但这些情况只是在术后很短时间内出现,比较严重者经过补充人工泪液后就会缓解,而且随着时间的推移是可以恢复的。”黄锦海医师说。
“也有研究说,出现并发症与外源性刺激如消毒液、睑板腺分泌物、激光消融物质、手套上的滑石粉、刀具上的金属碎屑、润滑油等有关。”
“所以并不能完全说是准分子激光手术本身导致的。即使有这种炎症发生,使用糖皮质激素滴眼液治疗后都能控制,不会影响今后眼部视力发展。”
激光近视手术后不能开车看强光了?手术虽好,不是人人适合
对于某些患者,在接受了准分子激光手术后反映说不能开车,看不了强光,视力下降的情况,黄锦海医师解释说,可能是由患者自身或出现了其他眼病导致的。
首先要考虑这部分人近视又出现了,而且这些人视力下降的度数很低,一般的为一两百度,最高的也不超过三百度
第二个原因是,有些人在18岁之后眼球还在发育,屈光度数并没有完全稳定,这部分青年在接受了手术,一段时间后,就可能就会出现轻微的视力下降,但下降的度数都不大
第三个造成术后视力下降的原因要考虑其他的眼病,比如是不是出现了眼底视网膜病变,黄斑变性,白内障等,都会导致视力下降。
“之前前来做手术矫正近视的,以青少年为主,很多是为了升学、就业,甚至为了美观来做手术的。但这些年来,随着人们认识的不同,四五十岁的人来做的也多了起来。”黄锦海医师说。
浙江省眼科医院是国家高等教育眼视光教学教材的编写单位,王勤美教授主编的《屈光手术学》,对准分子激光治近视禁忌症、手术指征等都有明确的要求。
“只有年龄在18-60周岁之间,近视在50-1200度以内,角膜厚度不能太薄的人才能做。”黄锦海医师说。
一是眼部的一些急性炎症,如急性结膜炎、角膜炎、泪囊炎等不能手术
二是,眼睛圆锥角膜、白内障、眼底病变不能手术
三是,患有自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、风湿病的患者也不适宜这种手术。
激光治疗近视到底靠不靠谱?
近视是很多人一辈子的痛,因为近视很多运动不能参加、很多的职业不能从事、很多的娱乐不能享受,于是越来越多的人选择去专业的眼科医院进行激光治疗,达到摆脱近视的目的。与此同时,也有不少的人对于激光治疗近视的可靠性产生了怀疑,我们今天就来看看激光治疗近视到底靠不靠谱。
目前激光治疗近视的技术已经开始全面普及,它是利用多达每秒14000次的脉冲进入眼睛,从而快速的进行手术。这种手术往往只需要几秒就可以完成,目前全球绝大多数治疗近视的方法都是用了这种方式,而且许多大型的临床实验证明,大约有96%的患者对这种手术方式都表示了满意,可想而知激光治疗近视还是非常靠谱的。然而该技术到了今天,已经有更好的替代技术,那就是Lik手术,是一种准分子激光近视手术。
这项技术出现的时间已经不可靠,然而它直到1999年才首次被美国批准作为一种医学手术进行推广,其后它让众多的近视患者摘掉了眼镜。这种技术是利用准分子激光改变眼角膜的弧度来达到让患者恢复正常视觉的目的,它有效的改善了以前激光手术后造成的患者眼睛的不适感,并且也比以前的激光手术具有更加精确的优点。
在这之后,还出现了准分子激光角膜切削技术,简称为PRK手术。它是通过准分子激光切削角膜中央前表面,使角膜前表面弯曲度减少,从而达到治疗近视的目的。另外还有一项被业界称为最有可能成为未来近视治疗主流技术的ICL。ICL就是可植入式隐形眼镜,它跟以往的技术完全不一样,它并不对角膜进行任何的改动,只是通过微创手术将晶体植入眼内,所以对眼睛没有任何的伤害,也就不存在有任何的后遗症,将能够彻底打消有意进行治疗近视的患者。
这种技术的出现已经有好几年,然而直到近几年才真正的完善了该技术,并且找到了合适的材料来制作这种不用取出的“隐形眼镜”。试想一下,如果完全没有任何后遗症的近视手术,那么会有近视患者不去做吗?最大的阻碍就是成本问题,当价格太高的时候大家还是会望而生畏的,这也是现在该技术还没有进行普及的原因。
其实激光技术不仅仅是应用在眼睛的治疗方面有非常重要的作用,在整容方面也有非常巨大的作用,它让整容手术的成功率大幅提升、让伤口恢复时间变短、减轻了患者在手术时的痛苦程度。据了解,激光手术是目前创口最小的整容技术,正因为创口小,所以被感染的机率大大降低了,从而恢复期大幅剪短。另外,激光技术也被用来消除纹身和治疗血管疾病,这在没有激光技术之前想要完成是非常困难的。我们可以预见,在未来激光技术还将出现在更多的地方,为我们的健康和生活带去更多的便利。(科幻星系康斯坦丁/文)
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