激光治疗近视眼弊端

激光手术治疗近视到底靠不靠谱？权威答案来了

1、裸眼视力很差。视力低于0.5，看远时经常不清楚，需要“使劲眯着眼睛”才能看。

2、双眼视力相差大。不戴眼镜矫正则会造成双眼不能同时使用，容易造成外斜视。

3、调节力差。不戴眼镜看近物时，焦点恰巧落在近视眼的“近点”上，因此不需要眼睛调节就能看近，久而久之调节功能就退化了。由于调节滞后的存在，可能会导致近视增长过快。

4、患有间歇性外斜视。外斜视的病人通常表现为集合功能差，而集合与调节常常是伴随在一起发挥作用的，当不戴镜时由于少用“调节”，那么“集合”功能就会更差，导致外斜视发展快。

误区四：配镜时度数稍低（欠矫）更好

多项临床研究表明，近视欠矫配镜与足矫配镜比较起来更容易导致近视增长快。因此，建议配镜时尽可能足矫，使用最佳矫正视力的最低度数。

不同的人最佳矫正视力也是不一样的，所以足矫是要求达到最清晰视力，而不是仅仅满足于矫正至1.0。比如，一位近视患者，戴-2.0D（200度）能矫正到1.0，戴-2.25D（225度）、-2.50D（250度）可以矫正到1.2，那么就应该配-2.25D（225度）的眼镜。

误区五：孩子近视不要紧，长大可以做激光手术

近视眼激光手术，即通常所说的角膜屈光手术或准分子激光手术，是利用193（纳米）波长的紫外激光准确切削角膜的光学区，重塑角膜表面屈率，通过降低中央区角膜的曲率，达到不戴镜提高视力的目的。

所以，手术是对患者的角膜组织进行切削，而且近视度数越高，需要切削掉的角膜也就越多。对于角膜本身就比较薄的患者，从安全角度来讲，根本无法选择该手术。

误区六：近视激光手术可以治疗近视

从手术的原理不难看出，近视激光手术只是改变了角膜的曲率，让眼睛的屈光系统在不借助眼镜的情况下，外界物体的影像成像在视网膜上。但眼睛由于近视已经发生的改变，如眼轴拉长、视网膜变薄、脉络膜萎缩等并没有被“治愈”。

因此，近视激光手术仅仅是改善了近视患者的裸眼视力，而不是从根本上治疗了近视。

有一位男性患者在18岁时曾经做过准分子激光手术，术后视力不断下降，当术后5年来医院验光时，发现近视居然高达1200度，眼底呈现明显的高度近视视网膜脉络膜病变。所以，当近视度数不稳定的时候选择近视激光手术，术后由于眼球壁变薄，在眼内压力的作用下，会使近视度数增长更快。而且手术年龄越小发生术后圆锥角膜的机会也越大。

误区七：ICL植入手术可以治疗近视

与角膜屈光手术用激光切削部分角膜组织不同，ICL植入手术就是在眼睛里面植入一枚人工晶体。简单地说，相当于把框架眼镜或者隐形眼镜移到眼内去了。对于角膜过薄的高度近视患者，由于无法做角膜激光手术，但又不想戴着厚重的镜片，可以选择ICL植入手术。

但是，尽管与激光手术原理不同，但仍然只是改变了不戴镜的裸眼视力，而不是从根本上治疗近视，原有的高度近视眼底病变不会得到任何改善。

年龄低于18岁的青少年，眼睛的屈光状态还未达到稳定，近视度数还可能进一步增加，眼球结构还未发育完全，不能施行该手术。而且ICL植入手术是内眼手术，对于手术的要求会更高，术后也有可能会出现一些相关并发症，如感染、术后高眼压及角膜内皮损伤等。

总之，希望家长能正确对待孩子的近视问题，因人而宜选择正确的方式，控制近视的发展，避免严重高度近视致盲眼病的发生。

近视眼激光手术常会产生副作用，许多人不堪刺痛因此抑郁或自杀

据《太阳报》12月28日报道，激光眼科手术常会伴随巨大副作用，患者会觉得眼睛里有针在刺，这使得很多人在自杀边缘徘徊。

杰西卡·斯塔尔（JiS）

本月早些时候，英国福克斯主持人杰西卡·斯塔尔（JiS）因激光眼科手术给她带来了难以承受的副作用——干眼症而自杀。56岁的保罗·菲茨帕特里克（PFizik）曾在20年前接受了激光眼手术，术后一直感觉头痛，眼部也有灼烧感。今年11月时，他也自杀了。

据了解，英国每年约有15000人接受激光眼手术来矫正视力，该手术费用约为每只眼睛1750英镑。大多数眼科医生都说，这项手术几乎没有任何并发症，大约每5000名接受激光眼手术的人中才有一人术后会出现问题。但对此，受害者萨沙（Sh）认为实际数字比这高得多。

萨沙在2011年接受了激光眼手术，她之前曾是一名服装设计师。为了节省眼镜和隐形眼镜的费用，她决定接受这个手术。然而，在手术结束的三天后，她的视力仍没有恢复，她意识到出了问题，她十分痛苦。

萨沙（Sh）

萨沙还说，手术给她的眼睛留下了慢性神经疼痛，这让她彻夜难眠，止痛药也毫无作用。她每天都戴着太阳镜生活，因为眼睛暴露在光线下会很不舒服。而且她在晚上也不能安全驾驶，因为车头的强光会影响她。七年过去了，她还是感觉眼睛里像有针一样。

40岁的丹（D）在2013年时也接受了激光眼科手术来矫正他的远视。但手术让他想要自杀。为此，他还失去了女朋友。他说：“自从做了激光手术后，我经常觉得自己好像在透过万花筒看东西，因为我每次都能看到五个物体，所有的东西都是模糊不清的，我看不清人们的脸。”

“我现在配了好几副眼镜，因为我的眼部情况日复一日地恶化了。我的眼睛的问题太复杂了，我甚至无法照顾自己的个人生活。我从踌躇满志变得闷闷不乐。我放弃了生孩子的想法，因为我害怕在他们发生意外的时候，我不能及时出现。我的女朋友也因此离开了我。”

萨沙（Sh）

之后，丹又做了两次眼睛手术，但都没有治好他的眼睛。他表示他曾有过自杀倾向：“当你出去的时候，一切都很模糊。即使像我一样乐观向上的人，你也会开始退缩。我常常责怪自己做了一个我本不需要的手术，现在还找不到解决问题的办法。新医生也说他们帮不了忙，因为担心情况会变得更糟。在未来的30年里，我都没有办法解决这个问题。”

丹一直通过服用安定药物要来安抚自己的情绪。萨沙也被诊断为临床抑郁症，并服用抗抑郁药近一年。

据悉，萨沙和丹都反复经历过角膜侵蚀——当他们早上醒来时，角膜会被眼睑粘住，一睁眼就会有被撕裂的感觉，这是干眼症的症状。这会使眼睛容易受感染，并引起溃疡，在极端情况下甚至会导致失明。

丹说：“我试着做一些在网上看到的有助于治疗眼睛干燥的事，比如喝大量的水和服用欧米茄-3，但是这不起作用。”

萨沙表示，自己每天早上醒来都不敢马上睁开眼睛。“我知道这会把眼睛最上面的一层皮撕下来，所以我会训练自己一直转动眼睛，再慢慢地睁开眼皮。或者我会先滴眼药水，再用手打开眼睑。”

近视激光手术的“副作用”都有啥？

激光手术是安全性非常高的手术，激光手术在我国应该说已经有26年的历史了，但是再安全的手术也是有一定风险，也会出现一些相应的问题，即手术的并发症。现在大家信息交流的手段比较多，最常遇到的一些问题，具体如下：

1、干眼：

近视眼手术会造成干眼，因为在进行切割的过程当中，将角膜内的神经末梢损伤，这个损伤是必然的。

因为要让角膜组织变薄，必然要切削掉一部分的神经末梢，神经损伤以后会导致基础泪液的分泌，在晚上睡觉的时候，周围没有一些外部的刺激，这时候泪液的分泌是属于基础分泌，基础分泌减少通常会在第二天早上起来，刚睁眼那几分钟出现眼干的症状。

很多的接受过这个手术的患者可能都有这种感受，就是在清晨起床的时候会觉得眼睛非常干涩，也就是手术引起的干眼。出现干眼首先大家不要紧张，因为手术引起的干眼程度一般都不是很严重，可以通过用一些人工泪液来缓解，最关键的手术引起的干眼，等神经纤维修复好了，也就是半年到一年以后，是可以完全恢复的。

通常如果是中午或者傍晚出现的干眼，可能与用眼多有关系，和手术没有太直接的关系；

2、眩光：

很多患者在门诊咨询手术的时候，都提出了这个问题，就是眩光。

眩光通俗的讲，就是在傍晚或者光线比较暗的时候，看灯光，比如红绿灯或者汽车尾灯，会形成一个毛边或者是拖着尾巴这种感觉。

眩光就是标准眼的成像和人眼实际成像之间的差别，做完屈光手术以后，从理论上讲眩光都是要扩大的，在生活当中没有一个人的眼睛，是没有眩光的，每个人都有眩光。接受完屈光手术以后眩光确实是增大的，但是对于绝大部分患者来说眩光只是一种很轻微的现象，完全可以通过术后一段时间的适应来消除、习惯，所以说眩光不是一个很严重的问题。

当然了我们现在的技术也努力的在想怎么通过手术尽量的降低术后眩光这种现象，但是到目前为止还没有任何一种屈光手术能够很好的减轻或者消除眩光。所以说眩光对于屈光手术是很常见的问题，但是并不是很严重的，并不是对你的这个日常生活有很大影响的这种现象；

3、术后效果稳定性：

就是说以后会不会再近视了，一生当中人的屈光状态稳定都是相对的，不稳定才是绝对的，术后有可能会出现回退，回退基本上分两大类，

一种就是术后很短时间效果就不好视力就很差，这种可能是由于个体的差异比方对激光不敏感，没有切削到预期的深度，通常这种情况，也要在术后一年以后进行二次手术；

还有一种回退就是做这个手术经过10年、20年以后，又慢慢的变近视了，这种情况严格讲应该叫原有近视的发展，就是说即使不做手术这个近视也会缓慢的增长，这种情况一般来说可以进行二次手术。

当然术前要做一个比较全面的评估，看看角膜厚度是不是还可以再次手术，但是总的来说这个回退发生的概率都是非常低的，所以大家不要为这个小概率有过多的这种担心。