激光治疗近视还会再近视吗

为什么近视手术后还能再近视？

科幻网8月26日讯（刘亚珠）经调查，2020年，我国儿童青少年总体近视率为52.7%，较2019年上升了2.5%。其中6岁儿童为14.3%，高中生竟然高达80.5%。

据悉，矫正近视是在眼睛前面放一个凹凸镜，利用凹凸镜的原理，将物象的焦点后移，使光线重新聚集在视网膜上，

框架眼镜只是在近视眼眼球的前方戴了一个凹透镜镜片，而激光近视手术就是通过激光在眼角膜上制作一个凹透镜，二者都能让光线再次准确聚焦在视网膜上。虽然两者都没有治愈近视，但是都能让你看的清楚。

那为什么说近视手术会有再次近视的可能呢？那是因为近视眼手术不是“治愈”近视，更不是根治近视。近视眼手术只是帮助摆脱近视眼镜，眼轴的长度并没有变短，所以这并不等于治愈近视。

理论上，近视手术后确实有再次近视的可能，但是，现实中是完全可以避免的。

如何避免近视加深。从手术条件来说，近两年近视度数处于快速加深者，是不适合做近视手术的，这就在源头上排除近视可能加深者。另一个就是近视手术只有成年后可以接受，未成年人不能做近视手术，原因之一就是未成年人近视度数加深比较快，影响手术效果。

虽然近视眼手术看起来非常简单，而且能够快速的摘掉眼镜。但在医生看来，近视眼手术仅仅是帮助摘掉了眼镜，并不是治疗近视的办法，如果过度用眼，还是有近视的可能性。医学界普遍认为，近视发生是不可逆转的，所以提倡大家要健康用眼，保护好自己的眼睛。

激光治近视，到底会不会反弹？

很多人对于近视激光手术的效果、维持的时间都有一定的疑问，今天就来讲讲这些大家最关心的问题。

做了激光手术之后，会近视会反弹吗？

会的。近视眼激光手术以后视力下降通常有两种原因，一种是屈光回退，另一种是近视度数不稳定。

屈光回退：是人体的自我修复

屈光回退在高度近视中非常常见，或者可以说是一个正常规律。角膜被切削之后，人体会进行自我修复，修复的方式就是增殖，用新的组织去覆盖创伤部位，所以角膜厚度会有一定程度的增加，抵消一部分激光手术的效果，导致术后出现低度近视。

这种屈光回退并不可怕，通常只是发生在高度近视患者中，而且回退程度是可以预测的，一般都在基础度数的10%左右。也就是说1000度的近视做了激光手术，可能有100度的回退。正是因为有这样的规律，医生在设计手术方案时，会把屈光回退考虑进去，手术过度矫正10%左右，这样即使手术之后发生屈光回退，也不会出现视力明显下降。

一般来说，屈光回退多数发生在术后3～6个月，之后角膜增殖趋于稳定，度数就不会变化了。在这期间适当使用激素眼药水，可以减少或者控制屈光回退的发生。

近视度数不稳定：近视还在进展

近视度数没有稳定，还在继续加深的人，即使没有做近视激光手术，视力也会下降。激光手术只能矫正目前的近视度数，而不具备控制近视度数加深的作用。这种情况的近视度数增加和手术并没有关系，而是与患者本身的年龄、用眼习惯相关。为了避免这种情况的发生，只能靠自己注意用眼卫生，保护视力。

近视术后很快反弹，和近视度数太高有关

度数越高切削掉的角膜组织越多，引起的角膜增殖反应越严重，因此发生屈光回退的几率就越高，程度越严重。除了近视度数以外，屈光回退还和年龄、术前角膜的平坦程度以及术后是否按照医嘱使用激素眼药水有关。

年龄越小的患者角膜增殖反应越严重，越容易发生屈光回退。术前角膜比较平坦的患者也容易发生屈光回退。另外，术后没有按照医嘱用药来控制角膜增殖的患者，也容易发生屈光回退。

术后的近视反弹，能预防吗？

防止屈光回退，患者能做的就是按照医嘱点激素类眼药水，根据近视度数的不同可能会用1～3个月。其次，要注意用眼卫生，保护视力，防止近视度数进一步加深。

激光手术后视力下降，无论是屈光回退还是度数增加造成的，都可以再次做手术矫正。当然，前提条件是残留的角膜厚度在医疗规定的安全范围之内，足以支持二次切削，患者也可以选择佩戴低度的近视眼镜。

那可以戴隐形眼镜吗？由于手术后角膜的曲率变得平坦，常规的隐形眼镜弧度一般不能很好的匹配，如果一定要佩戴隐形眼镜，需要特制。

激光近视手术失败，会不会双眼失明？

任何手术都是有风险的，但相对于其他眼科手术来说，激光治疗近视的风险并不大，至少不会出现失明这样严重的后果。大家往往对近视手术的期待特别高，常常把术后裸眼视力1.2、1.5当做手术成功的标志，没有达到这个视力就认为手术失败了，这是一个误区。

激光手术后，一定能达到1.2或1.5的视力吗？

术后视力高低取决于患者术前的最佳矫正视力，如果术前最佳矫正视力达不到1.2，术后也不可能达到。一般来说，正常的矫正视力是1.0左右，只有少数超常视力的患者才能达到1.2或1.5的矫正视力。

其次，激光手术固然已经非常精确了，但是人的眼睛还是存在个体差异的，加上手术需要患者的配合，如果患者配合得不好，可能会出现一定的误差。

因此，激光手术之后出现一定的过矫、欠矫或者残留小度数的散光是很正常的。从医学角度来说，只要裸眼视力有明显提高，术后不出现矫正视力下降，这个手术就是成功的。即使近视度数有残留，还可以通过二次手术来矫正。

于志强医生是复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学与斜弱视学科的副主任医师、副教授，擅长飞秒激光、准分子激光矫正近视、远视、散光及老视眼的手术治疗，ICL手术矫正高度近视，有需要的朋友可以到好大夫在线网站咨询他哦。

十年前用激光治近视的人，现在眼睛怎么样了？激光后还会近视吗？

走在大街上一扫，我们会发现戴眼镜的人太多了，不管是小孩子还是成年人。尤其是小孩子，一个班级中可能有一多半都近视。很多近视的人会佩戴近视眼镜，但也有的人觉得戴眼镜不好看，忘记戴就看不清了，所谓有需求就有市场，激光走入了大家的视野中，再加上宣传，有的人于是就选择用激光治疗近视，以后就不用戴眼镜了。

这项技术在我国出现的时间有十几年了，那么十年前那一批用激光治近视的人，现在怎么样了呢?激光之后就不会再近视了吗?下面跟大家讲讲，近视的人不妨多了解。

10年前用激光治近视的人，现在怎么样了？

一位网友表示：清楚的记得是一零年做的激光，之后很长一段时间感觉眼睛不舒服，看东西不像以前那样了，还是会模糊，眼睛也比较容易疲劳，经常要戴墨镜才感觉好点，有点后悔当初的决定了。

另一位网友回忆：他当时就是不想戴眼镜，然后和朋友一起去做了激光，之后也感觉眼睛经常不舒服。后来工作之后，没有注意保护好眼睛，近视的度数也比较高。如果回到以前，自己那会能多了解一点激光，可能就一定会那样选择了。

你真的了解激光吗？

用激光治近视，可以让胶膜变薄，让你想要看到的东西最后落在正确的地方，这项技术就相当于给眼睛装了个微型的眼镜一样，做完之后眼睛就可以看得清了。

可能有的人只听说激光可以让你不戴眼镜，眼睛重新看见，就觉得这太好了，但实际上，这种方式并不是一劳永逸的，并不是从根本上可以解决问题的。从两位网友的经历，其实就可以看出来了。

激光后就不会再近视了？

激光只是改变你的角膜形状，但是眼轴没变。如果用激光治近视之后，就觉得没事了，又开始跟以前一样，养成了不良的用眼习惯，比如晚上关灯玩手机、看手机电脑时眼睛紧挨着屏幕、长时间用眼等，度数依旧是可能往上升的。

而近视跟多种因素有关，有一定的遗传因素，尤其是高度近视，600度以上的情况，有一定的可能性。另外，就是自己平时不健康的用眼习惯了，不管采用的是佩戴近视眼镜还是其他缓解近视的方法，如果平时用眼喜欢不好，或是治标不治本。

给近视的人的建议：必要时该戴眼镜就要戴眼镜，如果一直不戴，看不清食物，经常一侧用眼，度数可能会越来越高。戴眼镜期间，要养成好的用眼习惯，定期测量度数。

综上所述，十年前用激光治近视的人，有的人表示比较后悔，但我们也不能一刀切，大家要对激光手术有一个正确的了解，要知道并不是只要做了就一劳永逸了，不会再近视，这跟自己平时的用眼习惯也有很大的关系，要从自己的手机情况去判断，选择合适的方法。