激光治疗近视问和平眼科

上海治疗青少年近视产品，3种干预近视的方法

孩子近视度数增长过快，一直是各位家长的难题。其实，儿童及青少年近视增长是有一定规律的。

＜12岁，每年增长75度及以下

12－18岁，每年增长50度及以下

＞18岁，度数变化不大

如果小学生三年时间近视度数涨了400度，属于增涨过快，若不加以干预，迟早会发展为高度近视（600度及以上），而高度近视的危害主要在于并发症。上海和平眼科医院小儿眼科陈培正专家就为大家讲讲上海治疗青少年近视产品，3种干预近视的方法：

①角膜塑形镜（k镜）

是一种近视控制手段，拥有世界各医学中心数十年临床应用和研究，证实该方法有效。8岁以上，近视600度以内，散光400度以内，近视持续进展的儿童青少年，推荐角膜塑形镜。因为近视后，眼轴变长，角膜塑形镜利用镜片的形态定量修正眼角膜的弧度，从而降低眼睛的近视度数。

②艾尔兴哺光仪（辅助治疗近视）

艾尔兴哺光仪属于国家二类医疗器械，用特定波长光波照射视网膜，达到补充阳光，提升视敏度、抑制眼轴过度增长的作用。3～16岁的儿童青少年通过每天早晚各一次，每次三分钟的光动能训练，有效控制近视度数增长。

③每天2小时户外运动

近视形成的原因中，很重要的一条就是缺少户外活动和阳光照射，因此充足的户外活动对预防近视也很重要，每天尽量确保孩子有至少2个小时以上的户外活动。

【推荐】上海小儿眼科医院——上海和平眼科医院小儿眼科特色门诊

特聘上海五官科近视防控专家褚仁远教授长期坐诊

上海和平眼科医院斜视及小儿眼病专科在陈培正副院长的带领下，特聘复旦大学附属眼耳鼻喉科医院褚仁远教授、丁月琴主任等专家为技术顾问团队，形成了以正、副高职称专家为首轮流坐诊、手术的特色小儿眼病专科。

褚仁远主任医师教授（复旦大学附属眼耳鼻喉科医院）

擅长领域：屈光不正(近视眼的防治、医学验光和医学配镜、隐形眼镜验配等)、近视眼的手术治疗(包括后巩膜加固术对病理性近视眼的防治，准分子激光治疗近视眼等)、斜弱视、视力疲劳(VDT)及眼遗传病的诊治。

陈培正副主任医师（上海和平眼科医院副院长）

擅长领域：对儿童近视、远视、散光的诊治和角膜塑形镜的应用具有丰富的经验，成人及小儿各种类型斜视及眼球震颤显微镜下行微创矫正手术；弱视个体化治疗。

丁月琴副主任医师（复旦大学附属眼耳鼻喉科医院）

擅长领域：对各种眼科常见病的诊断与治疗有丰富的经验，特别对各类斜视与疑难的斜视手术治疗，积累了丰富的经验。对弱视、屈光不正及小儿眼病更有独特针对性的治疗方法。

激光手术治近视！北京、上海、广东…全国眼科名医都在这了

（健康时报医院部出品姚欣然执笔）当前，我国近视人数全球第一。北京大学中国健康发展研究中心发布的“国民视觉健康白皮书”指出，2012年我国5岁以上人口中，近视患者高达4.5亿，预计到2020年，近视人口将达到7亿。

激光手术治近视，是如今矫正近视安全、有效的方法之一，该手术根据需要矫正的近视度数，在角膜上运用激光能量消融或切割一定厚度的角膜组织。近视手术的理想结果就是达到术前的最佳矫正视力。

目前，全飞秒手术患者每减少100度近视，角膜只需要削薄12微米。而正常人的角膜厚度一般在500~550微米之间。因此，在手术前的检查中，医生会根据角膜的薄厚程度和近视度数给出不同手术方式的建议，每个手术会因人而异，量身定制手术方案。而检查中发现不适宜做激光近视手术的患者，要注意遵循医生的建议。

北京北京同仁医院眼科北京同仁医院眼科屈光专科率先在国内开展了准分子激光角膜屈光手术矫正近视、远视和散光的工作，是目前国内每年完成准分子激光角膜屈光手术和手术总量最多的屈光专科，手术病人包括国内知名人士和美国、英国、加拿大、法国、日本等近25个国家和地区。

推荐专家：

王宁利，首都医科大学北京眼科学院院长，北京同仁医院眼科中心主任，中华医学会眼科分会主任委员。从2006年开始探索让高度近视眼患者30秒告别近视的手术——“高度近视眼眼内镜植入术”。

翟长斌，北京同仁医院屈光手术中心主任。现任中华医学会激光学会委员，获2003年北京市科技进步三等奖。从事眼科工作25年，是国内最早开展飞秒激光联合准分子激光、波前相差引导的飞秒Lik手术、全飞秒i屈光手术的医生之一。也是国内全飞秒SMILE手术量最多的医生之一。

张丰菊，临床检查中心屈光手术中心主任医师。现任中华医学会眼视光学组副组长，中国医师协会眼科分会眼视光学专业委员会副主任委员。从事眼科工作28年，多年来一直致力于近视眼的临床防控治疗和相关基础的研究工作。1996年始开展了激光LASIK角膜屈光手术治疗近视远视及散光，积累了丰富的临床经验。

齐颖，北京同仁医院屈光手术中心主任医师。师从于我国视光学的开创者瞿佳院士，是国内首批开展飞秒激光手术的专家之一，已完成角膜屈光手术五万余例。

宋红欣，北京同仁医院医学视光中心常务副主任。曾在美国罗杰斯特大学SHi眼科从事临床及科研工作。他发明的全球首款3D打印眼镜，定制镜片配角膜，在2018年获中国医学创新大赛铜奖。

天津天津市眼科医院屈光手术中心该中心紧跟国际最新动态，将最新的技术和术式应用于检查和治疗中。同时拥有国际最尖端的两套准分子激光系统和多种不同类别智能化微型手术刀。根据患者的眼部情况，开展十种以上不同的术式，满足不同患者对提高视觉质量的需要。

推荐专家：

王雁，天津市眼科医院副院长、天津市眼科医院屈光手术中心主任教授，现任中华医学会眼科学分会委员。是国内飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMIILE）的首例实施专家；该技术及相关研究目前处于国际领先水平。有各种国家专利8项，分别于2008年及2014年获天津市科技进步一等奖两次。

青岛青岛眼科医院角膜屈光组青岛眼科医院角膜屈光组年均手术逾4000余台，为近6万例患者成功摘镜，该科手术水平与世界先进技术保持同步。

推荐专家：

陈敏，青岛眼科医院角膜屈光科副主任医师，中华医学会视光学组委员，美国眼科学会国际会员，师从谢立信院士和史伟云教授，在角膜屈光手术（全飞秒SMILE手术、飞秒辅助LASIK术、个性化LASEK术、TPRK等）、PTK手术治疗各类浅表性角膜疾病方面积累了丰富的经验，尤其对复杂病例（大散光、高度近视等）的手术或矫正方面具有更多的经验积累。

上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科该科在全国首开高度近视ICL门诊，眼内镜V4手术量领先国内公立医院。在规范验配角膜塑形镜（OK镜）、圆锥角膜RGP及儿童与青少年近视防控领域取得显著成绩，并在国内较早开设低视力门诊，帮助低视力患者康复训练，提高患者生活质量。

推荐专家：

周行涛，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院视光学科主任医师，在国际率先开拓SMILE-CCL技术、我国最早开展全飞秒技术SMILE和LASEK、i_LASIK；同时也是国内最早ICLV4C植入术、最早圆锥角膜透镜术、圆锥角膜快速交联术、角膜营养不良PTK联合表面镜术等。

王晓瑛，主任医师，现为中华医学会眼科专科会员、欧洲ESCRS（白内障屈光手术）会员、美国ARVO（眼科及视觉科学学会）会员，尤其擅长激光近视手术（LASIK、LASEK、Ei-LASIK、飞秒激光SMILE等）以及高度、超高度近视屈光晶体植入术（ICL、TICL）,是目前国内ICL、TICL手术数量最多和技术权威之一。

广东中山大学中山眼科中心激光近视眼治疗中心该中心在国际上首先提出LASIK手术角膜安全极限参数并获国际认证（1995年）；是国家卫生部准分子激光手术操作标准起草单位之一（1998年）；一直是我国准分子激光手术疑难病例会诊中心（1994年至今）；是迄今为止中国准分子激光领域唯一获得国家科技进步奖的单位（1999年）；是国内首家利用准分子激光对小儿屈光参差伴先天性弱视进行协同手术治疗（1997年）的单位；是国内首家开展准分子激光个体化切削手术的单位（2002年）。

推荐专家：

余克明，中山大学中山眼科中心激光近视眼治疗中心主任，主任医师，美国ARVO及AAO会员，广东省医学会激光分会常委兼秘书。是国内最早开展飞秒激光屈光手术和屈光性眼内晶体（ICL)矫正超高度近视手术的专家之一，擅长手术矫正包括近视、远视、散光在内的各种疑难屈光性眼病。

刘泉，中山大学中山眼科中心激光近视眼治疗中心主任医师。美国白内障与屈光手术协会会员，曾获部省级科技进步一等奖、广东省医药卫生科技进步奖等。是国内开展角膜微创屈光手术—全飞秒激光小切口角膜微透镜取出术（SILE）最早及手术量最多的医师之一。

杨斌，中山大学中山眼科中心激光近视眼治疗中心主任医师。主要从事屈光手术的临床工作，在准分子激光治疗屈光不正方面有深入的研究。是我国最早开展准分子激光手术医师之一（1994年），中华人民共和国卫生部《准分子激光角膜屈光手术质量控制标准》行业标准主要起草人。

浙江温州医科大学附属眼视光医院屈光手术中心该科下设准分子激光中心和高度近视专科两个部门，年门诊量约2万余人次，年激光手术量逾8000余例。目前已成功治疗近视、散光和远视等屈光不正逾7万余例。主要开展近视激光矫正(包括PRK、LASIK、LASEK、Ei-LASIK、SBK和飞秒激光制瓣LASIK等)，波前像差引导、角膜地形图引导以及Q值引导的个体化切削，有晶状体眼人工晶状体植入术、后巩膜加固术、角膜基质环植入术等等。

推荐专家：

瞿佳，卫生部视光学研究中心主任，中华医学会眼科学分会视光学组组长，我国眼视光学的奠基人和开拓者之一，首创“眼视光学教育的中国温州模式”。在近视机制、L遗传性视神经病变等眼科遗传病研究以及眼科恶性肿瘤发病机制等眼视光学领域的研究中攻克了一个又一个的学术难题，在多种高水平的国际SCI学术杂志上发表了150多篇论文，获12项发明专利。

胡亮，温州医科大学眼视光研究院院长，中华医学会眼科学分会眼视光学组秘书，国家眼视光工程技术研究中心综合办主任，美国视觉眼科学研究会（ARVO）、美国眼科学会（AAO）等学会会员。成功诊治屈光不正患者近万例，长期致力于近视防控、屈光手术、医用激光设备研发方面的研究。

陈世豪，温州眼视光医院屈光手术临床中心主任、温州眼视光医院台州院区院长。擅长准分子激光治疗近视、远视、散光、老花以及圆锥角膜等特殊屈光异常患者的，成功诊治屈光不正患者数万例，2009年率先在国内开展角膜胶原交联术治疗圆锥角膜。

王勤美，温州医科大学眼视光中心常务副主任，原温州医科大学附属眼视光医院执行院长，现任温州医科大学附属眼视光医院之江院区院长。自1993年以来在屈光手术领域不断主持引进和开展多项新手术，如像差引导、地形图引导或Q值调整的准分子角膜激光手术、飞秒激光手术，屈光性晶状体置换术等，完成各种屈光手术数万例。全方位参与“中国眼视光学温州模式”的创建创新与持续推进。

薛安全，温州医科大学附属眼视光医院高度近视专科主任。后巩膜加固新型生物膜材料的发明人，共完成控制高度近视进展和治疗高度近视眼黄斑劈裂、裂孔、脱离、出血等手术近万例。

浙医二院眼科中心屈光手术科该科设有15间现代化的眼科手术室，净化规格达到国际标准100级，是国内单体数量规模最大的眼科手术室。中心还与美国、瑞士、韩国、德国、日本、俄罗斯等国家许多著名高校保持着密切的学术合作关系。

推荐专家：

邱培瑾，浙医二院眼科中心屈光手术科主任医师。擅长全飞秒激光矫正近视、远视，老视和散光，ICL矫正超高度近视和角膜交联技术及各类角膜移植手术。系国内最早开展激光矫正近视手术的医生之一，也是国内首批SMILE手术资质获得者。迄今已完成5万余例激光手术，业界誉为“神刀”“激光三剑客”之一。

杨亚波，浙江大学眼科教研室副主任，眼科中心屈光手术科主任，中华医学会眼科学分会视光学学组成员。擅长全飞秒激光治疗近视及散光、高度近视ICL植入术，复杂白内障手术，远视、散光、弱视、老花以及其他眼科疑难杂症治疗。

金红颖，浙医二院眼科副主任医师，眼科学博士目前已成功实施近视矫正手术3万例左右。尤其擅长全飞秒、半飞秒及准分子激光治疗近视、散光等屈光不正及白内障超声乳化手术。

编辑：郑新颖

大牌专家问诊、贴心健康提醒，尽在健康时报客户端。移步AS和各大安卓市场下载，蓝色图标才是官方出品噢！

要做“全飞秒”20项检查必不可少

广州日报讯（全媒体记者梁超仪通讯员邰梦云、叶一明）随着近视激光矫正手术的发展，越来越多想通过手术恢复视力的人关注自己能否顺利“摘镜”，这种手术是否有风险？是否有后遗症？日前，第七届中山屈光手术高峰论坛在中山大学中山眼科中心举行，中山大学中山眼科中心激光近视眼治疗中心科主任余克明教授表示，目前这种技术是安全的，但是不意味着适合每一个近视患者，“每一个进行近视激光矫正手术的患者，都要做近20项详尽的检查，经过医生评估后才可确立是否手术以及适合个体的手术方案。”

现场：

完成一个手术仅需8分钟

对于近视患者来说，屈光手术经历了第一代表层手术、第二代半飞秒LASIK全激光手术，如今已迎来了第三代全飞秒手术。据了解，目前全世界完成的近200万眼全飞秒手术中，中国占一半以上。

做一个全飞秒“摘镜”手术要多久？余克明给出的答案是8分钟。在论坛现场，有三名患者同意实施了手术直播。经历完手术前期准备，女患者眼中滴了几次麻醉眼药水后，余克明开始实施手术。手术医生需要对着眼睛用飞秒激光扫描制作微透镜，再用飞秒激光制作一个约2~4的微切口，最后从微切口中取出微透镜即可。手术后，这名女患者就可以站立自己走出手术室。

“和半飞秒LASIK全激光手术相比，全飞秒激光的优势在于只有2长的切口，对角膜面的创伤更小，从而保证了角膜的完整性，生物力学得以保存，次外切口的感染、发炎等并发症的概率更小，安全性更高。”余克明表示。

近视患者能否手术

需要严格检查和评估

对于18~50岁之间，度数在几十度到1000度，条件符合并排除了眼部疾病的近视患者，可以考虑这种近视眼激光手术矫正近视。余克明表示，一二三代近视手术目前在临床上都有在应用，其中全飞秒激光手术创伤更小些，相应价格也更贵。记者从眼科门诊价格表上看到，术前常规检查1150余元，至少需要半天时间。双眼手术全飞秒需要20800元左右，半飞秒需要18000元，二者价格相差两千多元。

据了解，第二代半飞秒LASIK全激光手术在20世纪90年代在国内开始出现，而全飞秒技术在国内于2012年前后出现，前者出现的年代更早，在过去20多年来，曾经有报道表示有近视患者在矫正近视手术后出现了严重并发症，如严重干眼症等，因此，对于一些近视患者来说，对于激光矫正近视手术有相关的顾虑。

对此，余克明表示，全飞秒激光矫正近视手术目前已经很成熟了，它使近视矫正的安全性与精确度再上了一个新台阶，“任何手术都是有风险的，这么多年来严重并发症的案例有出现过，但是非常罕见，这个手术是很安全的。”

专家表示，安全的前提是非常严格的检查和医生评估流程。目前，针对希望进行激光矫正近视手术的患者，需要经过近20项的检查，包括眼压检查、眼轴检查、眼像差检查、角膜地形图检查，其中角膜厚度是屈光手术能否进行的重要因素。同时，为了评估预测术后干眼症的可能，手术前还需要检测泪液基础分泌检查，检查是否有干眼以及干眼程度，严重的需要治疗后才可手术。另外还需要进行散瞳检查，当患者眼部调节完全放松之后，再检测放松状态下的真实近视及散光度数。经过严谨的检查和医生专业的评估，才可判断近视患者是否适合手术。