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运城激光治疗近视的危害
近视眼激光手术常会产生副作用,许多人不堪刺痛因此抑郁或自杀
据《太阳报》12月28日报道,激光眼科手术常会伴随巨大副作用,患者会觉得眼睛里有针在刺,这使得很多人在自杀边缘徘徊。
杰西卡·斯塔尔(JiS)
本月早些时候,英国福克斯主持人杰西卡·斯塔尔(JiS)因激光眼科手术给她带来了难以承受的副作用——干眼症而自杀。56岁的保罗·菲茨帕特里克(PFizik)曾在20年前接受了激光眼手术,术后一直感觉头痛,眼部也有灼烧感。今年11月时,他也自杀了。
据了解,英国每年约有15000人接受激光眼手术来矫正视力,该手术费用约为每只眼睛1750英镑。大多数眼科医生都说,这项手术几乎没有任何并发症,大约每5000名接受激光眼手术的人中才有一人术后会出现问题。但对此,受害者萨沙(Sh)认为实际数字比这高得多。
萨沙在2011年接受了激光眼手术,她之前曾是一名服装设计师。为了节省眼镜和隐形眼镜的费用,她决定接受这个手术。然而,在手术结束的三天后,她的视力仍没有恢复,她意识到出了问题,她十分痛苦。
萨沙(Sh)
萨沙还说,手术给她的眼睛留下了慢性神经疼痛,这让她彻夜难眠,止痛药也毫无作用。她每天都戴着太阳镜生活,因为眼睛暴露在光线下会很不舒服。而且她在晚上也不能安全驾驶,因为车头的强光会影响她。七年过去了,她还是感觉眼睛里像有针一样。
40岁的丹(D)在2013年时也接受了激光眼科手术来矫正他的远视。但手术让他想要自杀。为此,他还失去了女朋友。他说:“自从做了激光手术后,我经常觉得自己好像在透过万花筒看东西,因为我每次都能看到五个物体,所有的东西都是模糊不清的,我看不清人们的脸。”
“我现在配了好几副眼镜,因为我的眼部情况日复一日地恶化了。我的眼睛的问题太复杂了,我甚至无法照顾自己的个人生活。我从踌躇满志变得闷闷不乐。我放弃了生孩子的想法,因为我害怕在他们发生意外的时候,我不能及时出现。我的女朋友也因此离开了我。”
萨沙(Sh)
之后,丹又做了两次眼睛手术,但都没有治好他的眼睛。他表示他曾有过自杀倾向:“当你出去的时候,一切都很模糊。即使像我一样乐观向上的人,你也会开始退缩。我常常责怪自己做了一个我本不需要的手术,现在还找不到解决问题的办法。新医生也说他们帮不了忙,因为担心情况会变得更糟。在未来的30年里,我都没有办法解决这个问题。”
丹一直通过服用安定药物要来安抚自己的情绪。萨沙也被诊断为临床抑郁症,并服用抗抑郁药近一年。
据悉,萨沙和丹都反复经历过角膜侵蚀——当他们早上醒来时,角膜会被眼睑粘住,一睁眼就会有被撕裂的感觉,这是干眼症的症状。这会使眼睛容易受感染,并引起溃疡,在极端情况下甚至会导致失明。
丹说:“我试着做一些在网上看到的有助于治疗眼睛干燥的事,比如喝大量的水和服用欧米茄-3,但是这不起作用。”
萨沙表示,自己每天早上醒来都不敢马上睁开眼睛。“我知道这会把眼睛最上面的一层皮撕下来,所以我会训练自己一直转动眼睛,再慢慢地睁开眼皮。或者我会先滴眼药水,再用手打开眼睑。”
近视眼手术安全吗?做激光对身体有哪些坏处?医生终于讲出实话
据世界卫生组织资料显示,中国有6亿近视患者,大学生近视率更是超过了90%
不良的用眼习惯会导致睫状肌对晶状体的牵引力下降,晶状体的厚度就会增加,屈光力变强,光线聚焦就落在了视网膜前,就形成了近视。
近视是因为晶状体变厚,但晶状体位于眼球内部,难以手术操作,而对光线屈光力最强的结构是眼角膜,它刚好又位于眼球最外侧。
所以,屈光手术(近视眼手术)在发展过程中都是对眼角膜进行削薄,让光线重新聚焦到视网膜上。
眼科医生自己都戴眼镜,近视手术真的靠谱吗?这恐怕是大家最关心的问题了。
实际上,任何手术都无法保证百分百无副作用,即便是在中国发展了30年的近视眼激光手术,术后人群中也有不到1%的概率会出现眼干、炫光、飞蚊症等并发症。
圆锥角膜
不仅如此,近视眼手术发展过程中,最备受指责的是曾出现过“圆锥角膜”,这有可能导致失明。
眼球存在眼压,这个压力把眼角膜向外顶,正常人的角膜厚度足以抵抗压力,但做过激光近视眼手术的人,眼角膜如果被过度打薄,就有可能被眼压顶出,出现“圆锥角膜”。
而这种情况最优的治疗方案只有眼角膜移植。
眼角膜
不过,现在的近视眼手术已经足够发达,不可能出现圆锥角膜这种情况。
眼科医生都会测量每一名患者的角膜厚度,正常人角膜厚度在550微米左右,近视度数降低100度需要打薄15微米角膜厚度。医生会进行计算,角膜厚度低于460微米和天生角膜薄的人是无法进行手术的。
用激光打薄眼角膜非常安全,属于精准切割,并不会伤害到眼部其它组织。
激光是利用惰性气体,氩和氟混合,当气体分子被激发后处于不稳定的激发态,在回到基态的过程中会辐射出人眼看不到的193纳米的紫外光,这个紫外光只会打破眼角膜分子的化学键,并不会穿入眼球内部,在电脑的精准控制下也不会损伤眼部其它组织,它属于冷激光,不会产生灼热感。
所以,在正规医院做近视眼手术肯定是安全的。
近视眼手术在30年时间里经历了几个阶段,每个新技术的出现都是一次完善。
PRK
1987年,近视眼激光手术开始临床使用,这项技术叫PRK(激光光学角膜切削术),手术过程非常简单,先将角膜的上皮去除(上皮在一周内会自行修复),然后通过激光将角膜基质气化,削薄。
PRK在现在看来有许多缺点,首先是手术过程简单粗暴,患者会在几天时间内有明显疼痛感,并且视力恢复较慢,眼干眩光等并发症多,有可能出现矫正不足或矫正过度的情况。
由于直接在表层削薄,如果是疤痕体质的人可能会留下疤痕。
LASIK
1992年,改进后的技术LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术)开始进入临床使用,与之前的技术相比,LASIK先用角膜刀制作了一个厚度130微米的角膜瓣,翻开角膜瓣通过激光削薄角膜后,再合上角膜瓣。手术过程无痛,恢复更快也不会产生疤痕。
LASEK
到了1997年,更先进的LASEK(准分子激光上皮下角膜磨镶术)开始进入临床使用,此前的技术是利用角膜刀做一个130微米的角膜瓣,而LASEK是通过乙醇溶液将角膜上皮约60微米厚度掀开,激光打薄后再盖上,这种技术能保留更多的角膜,适合角膜薄和度数高的人,无刀口,降低了风险。
半飞秒
2006年,更先进的激光技术“半飞秒”开始进入临床使用,半飞秒所使用的是人类能在实验室中获得的最短脉冲,也就是能更精准打薄眼角膜。此前都是手工制作角膜瓣或去除角膜上皮,而半飞秒是利用飞秒激光制作角膜瓣,激光穿过角膜在电极作用下产生气泡分离角膜,实现了全程无手术刀。
提高了操作精度,更安全,降低了并发症概率。
但是这里出现了一个问题,上述任何一种技术,都需要大口径切开角膜外层,进行激光打薄,再合上。就算手术恢复了,切割面的角膜层也不可能完好如初地生长在一起。所以经常进行剧烈运动的人就需要承担更大的风险。
为了解决这个问题,2012年更先进的“全飞秒”技术出现。
全飞秒与之前技术的最大区别是:此前技术都需要在眼球上开一个20毫米的切口,而全飞秒只需要开一个2毫米的微创切口,降低角膜瓣移位的可能,将损伤降到最低。
全飞秒的操作方式也与之前有很大区别,激光会穿过角膜表层,在角膜内切割基质,然后再开一个2毫米的切口将角膜基质取出。
舒适度、安全性、精准度都更上一层楼。
ICL
而对于那些高度近视,角膜较薄不适合做激光手术的人,目前有一种ICL技术(可植入式隐形眼镜)。可以将晶体永久性植入眼部的前房位置,10分钟时间,整个世界都变得清晰了。
这个手术是可逆的,随时可以取出,切口只有2毫米,恢复非常快,手术后第二天就可以工作了。
如此成熟的技术,为什么眼科医生自己还戴眼镜呢?
理由还是非常多的,首先手术年龄要求18岁到50岁之间;除了ICL,其他手术的角膜厚度要符合标准才能进行手术;再加上全飞秒价格略贵超过2万元,ICL价格3万元;术后有极低的概率出现并发症,常见情况是眼部干涩和夜晚炫光;眼部不能有疾病历史;眼睛度数在2年时间内需要稳定。
最主要的一点是手术只是给你一次视力重置的机会,并不是做了手术就再也不会近视,如果工作需要眼部长期操劳,手术后依然会近视,所以很多人选择不做。眼科医生经常需要进行手术开刀,眼部需要长时间精力集中的,所以做了手术还会近视,那又何必做呢?
并且部分人近视度数较低,完全不影响日常生活,戴眼镜反而显得斯文稳重。当然,不戴眼镜的眼科医生,很可能就做过近视眼手术。
近视激光手术的“副作用”都有啥?
激光手术是安全性非常高的手术,激光手术在我国应该说已经有26年的历史了,但是再安全的手术也是有一定风险,也会出现一些相应的问题,即手术的并发症。现在大家信息交流的手段比较多,最常遇到的一些问题,具体如下:
1、干眼:
近视眼手术会造成干眼,因为在进行切割的过程当中,将角膜内的神经末梢损伤,这个损伤是必然的。
因为要让角膜组织变薄,必然要切削掉一部分的神经末梢,神经损伤以后会导致基础泪液的分泌,在晚上睡觉的时候,周围没有一些外部的刺激,这时候泪液的分泌是属于基础分泌,基础分泌减少通常会在第二天早上起来,刚睁眼那几分钟出现眼干的症状。
很多的接受过这个手术的患者可能都有这种感受,就是在清晨起床的时候会觉得眼睛非常干涩,也就是手术引起的干眼。出现干眼首先大家不要紧张,因为手术引起的干眼程度一般都不是很严重,可以通过用一些人工泪液来缓解,最关键的手术引起的干眼,等神经纤维修复好了,也就是半年到一年以后,是可以完全恢复的。
通常如果是中午或者傍晚出现的干眼,可能与用眼多有关系,和手术没有太直接的关系;
2、眩光:
很多患者在门诊咨询手术的时候,都提出了这个问题,就是眩光。
眩光通俗的讲,就是在傍晚或者光线比较暗的时候,看灯光,比如红绿灯或者汽车尾灯,会形成一个毛边或者是拖着尾巴这种感觉。
眩光就是标准眼的成像和人眼实际成像之间的差别,做完屈光手术以后,从理论上讲眩光都是要扩大的,在生活当中没有一个人的眼睛,是没有眩光的,每个人都有眩光。接受完屈光手术以后眩光确实是增大的,但是对于绝大部分患者来说眩光只是一种很轻微的现象,完全可以通过术后一段时间的适应来消除、习惯,所以说眩光不是一个很严重的问题。
当然了我们现在的技术也努力的在想怎么通过手术尽量的降低术后眩光这种现象,但是到目前为止还没有任何一种屈光手术能够很好的减轻或者消除眩光。所以说眩光对于屈光手术是很常见的问题,但是并不是很严重的,并不是对你的这个日常生活有很大影响的这种现象;
3、术后效果稳定性:
就是说以后会不会再近视了,一生当中人的屈光状态稳定都是相对的,不稳定才是绝对的,术后有可能会出现回退,回退基本上分两大类,
一种就是术后很短时间效果就不好视力就很差,这种可能是由于个体的差异比方对激光不敏感,没有切削到预期的深度,通常这种情况,也要在术后一年以后进行二次手术;
还有一种回退就是做这个手术经过10年、20年以后,又慢慢的变近视了,这种情况严格讲应该叫原有近视的发展,就是说即使不做手术这个近视也会缓慢的增长,这种情况一般来说可以进行二次手术。
当然术前要做一个比较全面的评估,看看角膜厚度是不是还可以再次手术,但是总的来说这个回退发生的概率都是非常低的,所以大家不要为这个小概率有过多的这种担心。
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