眼镜加工瞳距(眼镜加工瞳高怎么测量)

最全的瞳距测量方法

瞳距(PD)：两眼瞳孔几何中心的水平距离。

单眼瞳距(PD)：单眼瞳孔几何中心到鼻梁中线的水平距离。

远用瞳距(iPD)：视远时的瞳距。

近用瞳距(PD)：视近时的瞳距。

镜片光学中心距离：两眼镜片光学中心之间的水平距离。

视线距：在镜眼距位置处两眼注视视线之间的水平距离。

瞳高(PH)：瞳孔中心在镜片上的高度，一般测量相对镜圈下缘内槽或镜圈下缘内槽最低点的垂直距离。

瞳孔距离简称为瞳距。常规意义上瞳距的定义为人两眼瞳孔几何中心的水平距离。但在实际测量中我们很难准确地确定瞳孔的几何中心位置，因此常常用其他的测量方式来间接地代替，常用的方法有测量两眼的瞳孔缘水平距离、测量两眼的角膜缘水平距离、测量两眼的角膜反光点水平距离等。这在后面会有详细的介绍。对于一些特殊的患者如双眼不对称，还需要测量单眼瞳距。

当眼睛注视不同距离时，由于集合作用，眼睛的位置也会发生变化，相应地瞳距也发生变化，因此针对不同的配镜目的要分别测量远用瞳距和近用瞳距。远用瞳距即视远时的瞳距；近用瞳距即视近时的瞳距。

测量瞳距是为了使眼镜与眼睛相匹配，产生理想的光学矫正效果，为此我们必须了解其他几个与瞳距相关的概念，这样才能对瞳距测量的意义和方法有透彻的理解和应用。

瞳距测量的目的是使眼睛通过镜片的光学中心注视，这就涉及到另外二个概念：镜片光学中心距离，即两眼镜片光学中心之间的水平距离。在实际工作中处方的瞳距直接作为镜片光学中心距离进行加工。当测量远用瞳距时，两者被认为是等同的。当视近时，由于眼睛和镜片之间的距离(镜眼距)，眼睛注视不同距离的物体时，近用瞳距与远用瞳距之间的定量关系也随之变化。

因此用近用瞳距作为视近时镜片光学中心距离进行加工时，有时因为视近距离的不同可能导致与实际镜片光学中心距离之间存在一些差异。

另一个需要了解的概念是人眼瞳孔几何中心与视线之间的差异。

正常人眼中心注视是通过黄斑完成的，被注视物体与黄斑连成一条直线，即视线，光学意义上又称为视轴。由于黄斑位于眼球后极部中心的偏颞侧，因此视线并不经过瞳孔中心，也不经过角膜中心，而是相对于这两点都偏向鼻侧。也就是说视线与瞳距的差异实际上在瞳孔与角膜位置就已经开始了，但因两者差异较小，一般情况下认为实际影响不大。

基于上述两点差异，著名眼屈光学专家徐广第等专家提出应该以视线距(即两眼注视视线之间的距离)测量代替瞳距的测量，这样才更为合理，并提出了一些视线距测量的方法。对此在后面也会加以介绍。

总之测量瞳距的目的是为了获得被加工镜片的镜片光学中心距离，常规方式采用测量的瞳距作为镜片光学中心距离进行处方，但实际上两者是有区别的，不过长期的实践证明绝大多数情况下两者可以很好地等同而不影响临床的效果。视线距是一种理论上更合理的概念，但目前尚未有普遍成熟的应用，它与瞳距、镜片光学中心距离的概念既有联系又有所区别。在后文中除特别提到视线距和镜片光学中心距离概念时，均采用常规意义上的瞳距概念。

眼镜作为人眼的视觉辅助器具，其目的是提高人眼视觉质量，它的加工订制必须按照眼镜处方进行，眼镜处方又必须以人眼的参数为依据，这样才能保证眼镜与个体人眼的匹配，从而保证视觉功能与视觉健康。眼镜的主要功能是矫正人眼的屈光不正，因此人眼的屈光力是眼镜处方的重要参数。除此之外，瞳孔距离也是眼镜处方的重要参数之一。

外界物体发出的光线通过瞳孔在视网膜成像。采用眼镜对屈光不正的眼睛进行光学矫正时，为了保证矫正质量，眼镜片的光学中心位置必须与瞳孔位置相匹配，只有这样眼镜才会有理想的光学补偿效果。因此瞳孔距离的测量是眼镜处方重要的而且必不可少的参数。由于瞳孔距离测量的不准确或不科学可以给患者带来十分痛苦的后果，这种情况在临床上我们常会遇到，而在给予合理的纠正后患者往往有满意的视觉效果。

远用瞳距的测量

一、常规瞳距的测量

远用瞳距的常用测量工具是直尺和瞳距仪。下面以不同的测量工具分别说明远用瞳距的测量。同时也介绍一下视线距的测量方法。

(一)直尺测量

用直尺测量可分为角膜缘法，瞳孔缘法，瞳孔中心法，角膜反光点法。角膜缘法：测定一眼的角膜内缘到另一眼的角膜外缘的水平距离。瞳孔缘法：测定一眼的瞳孔内缘到另一眼瞳孔外缘的水平距离。瞳孔中心法：测定一眼的瞳孔中心到另一眼瞳孔中心的水平距离。角膜映光点法：测量两眼角膜映光点之间的水平距离。

角膜缘法

(1)被检者与检查者相距40相对而坐，双方眼睛保持平行在同一高度上。

(2)检查者右手拇指和食指拿着直尺，其余手指起稳定作用，将直尺放置于被检者眼前。

(3)检查者闭上右眼，让被检者注视检查者的左眼，同时将直尺的零刻度对准被检者右眼的角膜内缘。

(4)检查者睁开右眼闭上左眼，让被检者注视检查者的右眼，同时读取被检者左眼角膜外缘所对应的刻度。

(5)重复三次取平均值作为被检者的远用瞳距。

瞳孔缘法、瞳孔中心法与角膜缘法操作步骤基本相同，这里就不再一一说明。相比较而言，角膜缘法容易观察。瞳孔缘法由于受到光线照射角度和调节影响，瞳孔大小不稳定影响测量结果。瞳孔中心法存在确定瞳孔中心的问题。在实际工作中后两种方法不太常用。

2.角膜映光点法

(1)被检者与检查者相距40相对而坐，双方眼睛保持平行在同一高度上。

(2)检查者右手拇指和食指拿着直尺，其余手指起稳定作用，将直尺放置于被检者眼前。

(3)检查者置笔灯于其左眼的正下方，并直射被检者的右眼。

(4)让被检者注视检查者左眼，同时检查者闭上自己的右眼，并将直尺的零刻度对准被检者右眼的角膜反光点。

(5)检查者睁开右眼闭上左眼，置笔灯于其右眼的正下方，并直射被检者的左眼。

(6)让被检者注视其右眼，同时读取被检者左眼角膜映光点所对应的刻度。

(7)重复三次取平均值作为被检者的远用瞳距。

上述几种方法，在测量时会受检查者的瞳距影响。当检查者与被检者瞳距接近时，测量结果比较接近准确值；当检查者与被检者瞳距相差较大时，被检者并非水平注视，检查者瞳距较大时，测量结果偏大，检查者瞳距较小时，测量结果偏小。

(二)瞳距仪测量

利用直尺测量瞳距时，读数存在一定的视差，为了弥补这种视差，可以使用瞳距仪测量瞳距。因瞳距仪的生产厂家和型号不同，每一种仪器的测量步骤也略有差异，下面以一种瞳距仪为例介绍远用瞳距测量的操作步骤：

1.检查者与被检者相对而坐。

2.将注视距离键调整到注视距数值为“∞”的位置上，打开电源开关。

3.将瞳距仪的额头部和鼻梁部轻轻放置在被检者的前额和鼻梁处，并使其保持水平。

4.让被检者注视里面绿色视标。

5.检查者通过观察窗，可观察到被检者瞳孔上的反光亮点，然后分别移动右眼瞳距可调键和左眼瞳距可调键，使瞳距指针与反射亮点对齐。

6.读取瞳距仪上面所显示的数值。

7.重复三次取平均值作为被检者的远用瞳距。

(三)视线距法

1.被检者配戴可连续调试瞳距的试镜架，

右眼前加针孔片，左眼前加裂隙片(竖直放置)。

2.让被检者注视远方小目标，并自行调整试镜架瞳距，直至两眼都能看见目标，且右眼所看的圆形区域与左眼所看的条形区域重合。

3.测量试镜架两镜圈的几何中心距。

4.重复三次取平均值作为被检者的远用瞳距。

视线距法，在理论上是一种完美的瞳距测量方法，但它受被测者主观影响比较大，要求被测者有一定的理解力并且配合良好，同时耗时长，目前在临床推广有一定难度。

常用瞳距测量方法主要是以上几种，对于一些特殊的患者，我们应采用特殊的测量方法。

二、特殊情况的瞳距测量

(一)单眼瞳距不等时的瞳距测量

当水平方向两眼的单眼瞳距不等时，采用上述方法不能保证镜片光学中心与瞳距一致，会产生棱镜效应。当患者为低度屈光不正时，所产生的棱镜效应较小，患者可以适应，影响可能不大；当患者为中高度屈光不正时，就会产生较大棱镜效应，患者将不能适应，并将对眼睛造成不良影响。对此我们应当进行单眼瞳距测量。用直尺测量单眼瞳距时，各种方法与上面所讲的方法基本相同，不同之处为分别记录两眼各自到鼻梁中线的距离。用瞳距仪法测量单眼瞳距时，单眼瞳距值直接从瞳距仪上读出，分别记录。

(二)斜视患者的瞳距测量

由于主要步骤与基本方法相似，因此仅以瞳孔缘法及瞳距仪法为例加以说明。

1.瞳孔缘法测量

(1)被检者与检查者相距40相对而坐，双方眼睛保持平行在同一高度上。

(2)检查者右手拇指和食指拿着直尺，其余手指起稳定作用，将直尺放置于被检者眼前。

(3)检查者闭上右眼，用左手遮住被检者左眼，让被检者用右眼注视检查者的左眼，同时将直尺的零刻度对准被检者右眼的瞳孔内缘。

(4)检查者睁开右眼闭上左眼，遮盖被检者右眼，让被检者用左眼注视检查者的右眼，同时读取被检者左眼瞳孔外缘所对应的刻度。

(5)重复三次取平均值作为被检者的远用瞳距。

2.瞳距仪法

(1)首先将注视距离键调整到注视距数值为“∞”的位置上，调节仪器下部的遮盖板遮盖左眼。

(2)打开电源开关。

(3)将瞳距仪的额头部和鼻梁部轻轻放置在被检者的前额和鼻梁处。

(4)让被检者注视里面绿色视标。

(5)检查者通过观察窗，可观察到被检者右眼瞳孔上的反光亮点，然后移动右眼瞳距可调键，使瞳距指针与反射亮点对齐。

(6)调节仪器下部的遮盖板遮盖右眼。

(7)检查者通过观察窗，可观察到被检者左眼瞳孔上的反光亮点，然后移动左眼瞳距可调键，使瞳距指针与反射亮点对齐。

(8)读取瞳距仪上面所显示的单眼瞳距数值。

(9)重复三次取平均值作为被检者的远用单眼瞳距。

以上测量的瞳距是斜视患者两眼分别正位视时的瞳孔距离，为了达到良好的双眼视觉或治疗效果，实际处方时可能会根据每位患者的具体情况，做必要的调整。

(三)眼球震颤的患者，不能配合的婴幼儿

可以测量一眼外眦角到另一眼内眦角的距离作为参考瞳距。

以上讨论仅仅限于常见的瞳距测量，实际工作中患者的情况是十分复杂的，针对特定的患者并不是所有的方法都适用，这时需要选择合适的测量方法，或者即使测量准确，有时根据患者的情况还要对测量结果进行一定的修正后处方。例如外伤后瞳孔不规则的患者不适宜用测量两眼瞳孔缘距离的方法，两眼角膜不等大的患者也不适宜用单次测量两眼角膜缘距离的方法等。对于隐斜或斜视的患者则可能根据需要对测量的瞳距做一定的调整后处方。

为了保证镜片光学中心与瞳孔中心的一致，有时除了测量瞳距，还要测量瞳高。对于一些特殊患者，如两眼瞳孔高度不等、验配双光眼镜、验配渐近多焦点眼镜等情况，必须根据其特点做相应的瞳高测量，瞳高测量不准可导致配适失败，甚至可能产生其他后果。这在其他章节中会有详细的介绍。

近用瞳距的测量

近用瞳距测量和远用瞳距测量方法基本相同，下面以工作距离33为例简单介绍近用瞳距的测量。

一、直尺测量

(一)角膜缘法

1.被检者与检查者相距33相对而坐，双方眼睛保持平行在同一高度上。检查者主眼正对被检者双眼中间。

2.检查者右手拇指和食指拿着直尺，其余手指起稳定作用，将直尺放置于被检者眼前与镜眼距相同的位置。

3.检查者闭上左眼，让被检者双眼同时注视检查者的主眼。

4.检查者测量被检者右眼角膜内缘与左眼角膜外缘之间的距离。

5.重复三次取平均值作为被检者的近用瞳距。

(二)角膜映光点法

1.被检者与检查者相距33相对而坐，双方眼睛保持平行在同一高度上。检查者主眼正对被检者双眼中间。

2.检查者右手拇指和食指拿着直尺，其余手指起稳定作用，将直尺放置于被检者眼前与镜眼距相同的位置。

3.检查者置笔灯于检查者主眼的正下方(相当于被检者双眼的正前方)，并直射被检者鼻梁中部。让被检者双眼同时注视检查者主眼。

4.检查者测量被检者右眼角膜反光点与左眼角膜反光点之间的距离。

5.重复三次取平均值作为被检者的近用瞳距。

二、瞳距仪测量

用瞳距仪测量近用瞳距与测量远用瞳距方法基本相同，不同之处为在测远用瞳距时注视距数值被调整在“∞”的位置，在测量工作距离为33的近用瞳距时，注视距数值应被调整在“33”的位置。

三、视线距法测量

1.选择可调试瞳距的镜架，右眼前加针孔片，左眼前加裂隙片(竖直放置)。

2.让被检者注视近方33目标，并自行调整试镜架瞳距，直至两眼都能看见目标，且右眼所看的圆形区域与左眼所看的条形区域重合。

3.测量试镜架两镜圈的几何中心距。

4.重复三次取平均值作为被检者的近用瞳距。

四、计算测量

在已知远用瞳距的情况下，我们可以利用相似三角形原理计算出近用瞳距。

A、B分别为左右眼的旋转中心，AB即远用瞳距。C、D分别为左右眼镜片的光学中心，CD即近用瞳距。O点为注视点。L为注视距离。在图中，选择镜眼距为12，眼睛旋转中心至角膜顶点的距离为13，由三角形OCD与三角形OAB相似得出：

近用瞳距=远用瞳距×(L-12)/(L+13)

其中L单位为，将实际注视距离值代入公式即可得出相应的近用瞳距。

例如：当注视距离为33时

近用瞳距=远用瞳距×(330-12)/(330+13)

下面为通过远用瞳距计算得到的远近瞳距对照表(近用瞳距为注视距离33时的近似值)。

远用瞳距/5658606264666870

近用瞳距/5253.555.557.559616365

双光镜内移与近用瞳距

老视患者的辅助眼镜之一是双光镜，即将远用眼镜与近用眼镜做在一副镜片上，相应地其远用部分(主镜片)与近用部分(子镜片)的光学中心也应当与远用瞳距和近用瞳距相匹配，因此子镜片的光学中心相对于主镜片的光学中心要向内移，这称之为双光镜的内移。

很显然对于双眼对称的双光镜，单个子镜片的内移量等于远用瞳距与近用瞳距差值的一半。对于双眼不对称的双光镜，单个子镜片的内移量分别为这只眼远用单眼瞳距与近用单眼瞳距的差值。例如一老视患者左右眼远用瞳距分别为33、31，近用瞳距分别为31、29.5，则左右眼镜片子镜片的内移量分别为33-31=2，31-29.5=1.5。

实习：瞳距的测量

一、实习目的

1.熟悉各种瞳距测量方法。

2.熟练掌握角膜缘法、角膜映光点法、瞳距仪法。

3.能对不同患者进行瞳距测量。

二、实习工具

直尺、瞳距仪、笔灯、可调瞳距试镜架、针孔片、裂隙片、标记笔。

三、实习过程

1.选取三个本班同学作为实习对象(条件许可时选一特殊患者)。

2.采用角膜缘法、瞳孔缘法、瞳孔中心法、角膜映光点法、瞳距仪法、视线距法，分别对实习对象进行远用瞳距及近用瞳距测量，并将测量结果记入下表。

数据对象一对象二对象三

远用瞳距近用瞳距远用瞳距近用瞳距远用瞳距近用瞳距

角膜缘法

瞳孔缘法

瞳孔中心法

角膜映光法

瞳距仪法

视线距法

3.采用角膜映光点法、瞳距仪法，进行单眼远用瞳距测量。附下表

数据对象一对象二对象三

右眼瞳距左眼瞳距右眼瞳距左眼瞳距右眼瞳距左眼瞳距

角膜映光法

瞳距仪法

4.进行数据比较分析，写出实习报告。

思考题

1.瞳距测量的意义？

2.什么情况下应进行单眼瞳距测量？单眼瞳距测量的意义？

3.远用瞳距的测量方法有哪些？如何进行测量？

4.近用瞳距的测量方法有哪些？如何进行测量？

5.某老视患者远用瞳距为65，现想配一副看电脑用的眼镜，其看电脑常用距离为40，请计算这副眼镜的瞳距处方。

6.找一些特殊患者，进行远用及近用瞳距测量。

验光需要那么久吗？一个标准的验光流程

“验光需要那么久吗？”

“三分钟搞定的验光靠谱吗？”

“怎样的验光算是靠谱的？”

……

这是很多伙伴经常问到我的一些关于验光的问题。要配好一副眼镜，验光的准确性至关重要，怎样的验光算是靠谱的，这是一件很难下定论的事。但是3分钟搞定的验光流程，我可以很肯定的告诉你：不靠谱。

标准的验光流程有十几步，仅仅是个别步骤就需要三分钟以上，一共只花三分钟，这样的验光必然是敷衍了事，对别人的眼睛不负责任，又怎么可能配得出一副好眼镜呢？

验光需要多久因人而异，但是验光需要的步骤却是一个都不能少。我特意将标准的验光流程和我们自身的一些验光流程整合了下，分享给大家，作为参考。

（备注：第2步音乐热敷与第15步对笔尖是我们自己原创的）

1.问诊

了解顾客的年龄，职业，戴镜史，既往史以及配镜目的。

2.音乐热敷（自创）

配合纯音乐热敷眼睛3-5分钟，让眼睛放松。

音乐热敷

3.客观检查

A．裂隙灯检查

B.曲率计检查

C.电脑验光

（根据实际情况确定是否需要全部检查）

4.旧镜参数及视力检查

A.旧镜参数检查（包括球镜、柱镜、轴位、瞳距瞳高以及顾客的佩戴习惯）

B.旧镜视力的检查（初次戴镜者需检查裸眼视力）。

原来佩戴眼镜参考数据

5.主导眼检查

提示顾客注视视标双手交叉，两手之间孔的大小应在鸡蛋大小，从小孔看视标能看到的为主视眼。

6.瞳距的检测

应让顾客自己双手持瞳距仪，像戴眼镜或望远镜那样注视里面的绿灯，检查单眼瞳距应关闭另一只眼。

标准瞳距仪

7.客观度数置入

将电脑验光结合检影验光的结果，按先球镜后柱镜的步骤置入，柱镜置入前应先调整好柱镜轴向。

8.远雾视

A.投放0.2—0.3视标；

B.以-0.25DS逐渐递减到所选视标模糊，看3-5分钟；

C.根据视标变化酌情增加雾视量。

9.散光盘确定散光

A.打开右眼，关闭左眼；

B.,投放0.2~0.4视标，将球镜试片逐步递增-0.25（远视递减+0.25D，同时更换视标，直至被检眼能看清0.6；

C.投放散光盘视标，嘱被测者指出清晰的标线方位，以30度法则，确定柱镜片的轴向，以-0.25D为梯度递增柱镜片焦度，直至散光盘各轴向视标清晰一致；

D.投放视力表，改变球镜直至达到最佳视力。

散光盘

10.单眼红绿平衡

A.投放红绿视标，提示先看绿色背景里的视标，再看红背景的视标；

B.红清加负球镜，绿清加正球镜到两者等清；

C.如果两者不可等清保持绿清。

11.交叉柱镜确定散光

A.投放斑点视标，先和顾客交代一会儿会看到两面：让顾客比较是一面清楚，还是二面清楚，还是两面差不多；

B.精确散光轴位遵循追红原则，散光小于1.00D遵循进十退伍，如果大于1.00D遵循进五退三原则；

C.精确散光度数遵循先减后加原则。

12.二次红绿平衡

A.投放红绿视标，提示先看绿色背景里的视标，再看红背景的视标；

B.红清加负球镜，绿清加正球镜到两者等清；

C.如果两者不可等清保持红清。

13.双眼平衡

A.双眼同时雾视0.75--1.00D，投放0.6--0.7单行清晰视标；

B.比较双眼清晰度（亮度）的差别，始终在清晰的一眼上增加+0.25到双眼清晰度一样，

如双眼不能一样请保持主导眼清楚。

C.确定试戴度数。

14.Wh四点检查

投影沃氏四点：让顾客看几个点或图形。

记录结果：看到四个正常记录为正常，看不到红色记录为右眼抑制，看不到绿色记录为左眼抑制，看到五个记录为融像障碍。

15.对笔尖（自创）

通过对笔尖的速度和准确度评估被检查者近用立体视是否正常。

对笔尖

16.试戴

让顾客远近试戴，评估佩戴的效果是否适应，针对顾客出现的问题予以调整。期间可以试着走楼梯，看黑白格评估是否有变形移位等不适应症状。

试戴

17.出具处方

根据检测情况结合顾客佩戴需求，与顾客的沟通视力情况，以舒适度为主，确定处方。

18给予建议

针对顾客视力情况，给予顾客相应的配镜建议以及视力训练（或治疗）方案，并嘱托顾客注意事项。

如果顾客情况特殊可以加入调节功能检测和集合功能检测做视功能的评估，并根据具体情况给予合理的配镜方案以及训练矫正方案。

以上就是常规的验光流程，不过经验丰富的验光师验光时都不会机械的按照顺序来执行，因人而异，会有所调整。

验光是一件以人为核心的工作，机器只能作为辅助，最终确定度数都是需要结合配镜者的使用场景，习惯，适应能力等因素综合考量，OJO眼镜网小编提醒您不能机械的以仪器的数据为准。

瞳距是什么？一般人的瞳距是多少？怎么测量？

瞳距简言之就是两只眼睛瞳孔之间的距离。正常人的双眼注视同一物体，物体分别在两眼视网膜处成像，并在大脑视中枢重叠起来，成为一个完整的、具有立体感的单一物体，这个功能叫双眼单视。但是，婴幼儿在双眼单视形成过程中，很容易受外界因素影响，致使一眼注视目标，另一眼偏斜而不能往同一目标上看，于是就产生了斜视。医学上将眼球注视物体时向内侧斜视，称为内斜，也就是人们俗称的“斗鸡眼”。

我们都知道配眼镜的时候一般都需要知道瞳距的大小。瞳距分为：远用瞳距，近用瞳距，常用瞳距。瞳距，英文全称为PiDi，在验光配镜处方中的缩写为PD，单位为。去眼镜店验光的时候，一般机器会自动测出瞳距的，一般人的瞳距是多少呢?一般成年男性的瞳距在60毫米～73毫米之间，成年女性的瞳距在53毫米～68毫米之间。注意在测量的时候要是不在这个范围之内就有可能是测量的误差导致的，需要多次进行测量。

但是也是可以自助测量的，下面为大家介绍一种常用的瞳距测量方法和一种特殊瞳距的测量方法

(一)常用的瞳距测量方法：

1.测量者与被测量者正面对坐，被测量者注视测量者身后5米或5米以外的固定物。

2.测量者用右手拿着直尺的右端，直尺左边的“零”刻度对准被测者右眼眼黑的中心点(瞳孔)，然后观察被测者左眼眼黑中心点(瞳孔)所对应的直尺上的刻度，准确到毫米，此刻度便为被测者的瞳距。

3.重复步骤2，一共量3次，取平均值，这样常规的远瞳距就测量完毕了。

常用的瞳距测量方法

(二)特殊情况下的瞳距测量：

1、两瞳孔大小不等

可分别测量从右瞳内缘及外缘至左瞳外缘及内缘的距离，然后取三次读数的平均值。即PD=(AB+CD)/3

2、两瞳孔位置不对称

即一眼或两眼的瞳孔不在虹膜中心位置，多见于外伤或老年白内障手术后，其瞳距难测量，可用眼镜试戴以确定其值。

3、斜视眼的瞳距测量

⑴检查者与患者相隔40的距离正面对座，使两人的视线保持在同一高度。

⑵检查者用右手大拇指和食指拿着瞳距尺或直尺，其余手指靠在患者的脸颊上，然后将瞳距尺放在鼻梁低点处，并顺着鼻梁角度略为倾斜。

⑶检查者闭上右眼，令患者右眼注视检查者左眼，检查者用左手将患者的左眼遮盖，并将瞳距尺的“零位”对准患者右眼的瞳孔中心。

⑷检查者睁开右眼闭上左眼，令患者左眼注视检查者右眼，检查者用左手将患者的右眼遮盖，并读取瞳距尺在患者左眼瞳孔中心的数值，即为该患者瞳距。

4、单眼瞳距的测量

患者鼻梁明显偏离中线时进行需单眼瞳距的测量。

⑴检查者与患者相隔40的距离正面对座，使两人的视线保持在同一高度。

⑵检查者应分别从某眼的瞳孔中心测至偏鼻梁的中线以得到单眼瞳距。

⑶准确的单眼瞳距测量需使用瞳距仪。

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