眼镜戴久了头晕(眼镜戴了头晕怎么缓解)

戴眼镜头晕，就是度数配得太高吗？一味降低度数可不行

7月8日，长沙爱尔眼科医院视光部，眉头紧锁的王先生来到了师晓宇视光师的诊室。

王先生告诉验光师，之前他很少戴镜，一个多月前因为换了工作地址，需驾车上下班，就在眼镜店配了眼镜，看是看得清楚了，但一戴就头晕、头疼、眼睛疲劳，特别难受。

无奈，他只能来回跑眼镜店，每次眼镜店的解决方案都是降低度数，换了两次度数后，难受的症状并没有减少，反而戴着眼镜都看不清楚了。

经验丰富的专业视光师晓宇帮其做了全套双眼视功能检查，并复核他的验光结果和眼镜店的换镜记录，发现了可能导致王先生戴镜不适的两个元凶：

首先，未充分矫正的散光：

静态屈光下，平行光经眼的屈光系统后，不能形成焦点的眼称为散光眼，就像一束光散开了一样，形容为散光。

最常见的症状是：视力的下降，且由于常需要调节才能保证较好的视力，所以易视劳。

王先生在眼镜店配镜时，换的三付镜片散光的度数均未给足，此为其戴镜疲劳的原因之一。

其次，王先生本身有外隐斜；

外隐斜基本症状：视疲劳和头痛、视远视近都模糊，严重者会有复视。

近视外隐斜需要完全矫正，否则就会如王先生一样，饱受视疲劳之苦。

针对王先生的问题，晓宇视光师给的方案是：

先更换足矫正光度的近视眼镜，改善其外斜视带来的不舒适感，再在长沙爱尔眼科医院视觉训练室，由专业的视觉训练师帮王先生做针对外斜视的一对一视觉训练。

果然，换了镜片，并经过4次视觉训练后，效果反馈很好，王先生视疲劳症状明显减轻，戴镜清晰舒适，解决了他一直以来的苦恼。

长沙爱尔眼科医院师晓宇视光师提醒大家：

戴镜不适，很多时候，不仅仅是度数问题，一味的降低度数不但解决不了实际问题还牺牲了戴镜的清晰度。

配镜时，建议先对双眼视功能做详细的检测，再给出最合适的光度、镜片品类及配戴方式。

是因为除了视力，眼睛还具有调节功能，所以能看清不同距离的物体；而调节功能的灵敏度使得人眼能更快速、清晰的看清不同距离的物体。

正、负相对调节保证双眼能舒适、持久的注视同一距离的物体。同时，在双眼的视觉活动中，还需要正常的集合功能来保证双眼接收到的物像分别落在视网膜黄斑中心凹上。

所以，当调节和集合等双眼视功能发生故障时，即使屈光不正得到合理矫正，依然会有视物模糊、疲劳、不能持久的现象。

综上所述，您视疲劳、头痛、头晕等戴镜后的症状，很多时候不是调整度数能解决的，可能是眼睛的视功能有故障。

建议您选择专业的眼科医院，进行针对的训练，才能从根本上解决问题，让您拥有清晰、舒适、持久的视觉质量！

（编辑Rh。）

湖南医聊特约作者：长沙爱尔眼科医院师晓宇

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眼镜度数精准戴上却头晕？找准镜架这7个参数，丢掉“不合适”！

长沙爱尔眼科医院的配镜师伍青经常会遇到因眼镜变形而引发的配戴问题，如视物变形、视疲劳甚至头痛等。

屈光参数精准的情况下，镜架变形为什么会引起不适呢？

下面专业验配师带大家来了解和“镜架变形”相关的几个术语：1.镜面角：左右镜片平面所形成的夹角。常规为170-180度。

2.前倾角：镜片平面线与垂直线的夹角，又称倾斜角。正常双眼镜面前倾角一致，一般为8-15度。

3.身腿倾斜角：单侧镜腿与镜片平面垂线的夹角，正常的双侧的身腿倾斜角互差不大于2.5度。通过调整身腿倾斜角，可以改变镜架的前倾角。

（前倾角）

4.外张角：指镜腿完全外展时，两铰链轴连接线与镜腿之间的夹角，一般为80-100度。

5.镜眼距：眼镜片后顶点与角膜前顶点的距离，一般约为10-12。

6.弯垂长：指镜腿弯点至镜腿尾端的距离。

7.托叶角：包括前角，顶角，斜角，这些可以反映鼻托的位置，通过调整托叶的位置使之与鼻梁更加的贴合。

了解了以上参数，那么眼镜架变形会给配戴者带来哪些问题呢？1、镜面角：配装眼镜的镜面角如果过平甚至朝外凹陷，即镜面角≥180度，会出现轴外象差造成视觉质量下降，甚至头晕、眼疲劳。

2、前倾角：前倾角过大或过小都会引起配戴者视物的棱镜效应，从而产生不适感。

3、眼镜的位置过高或过低：会使人的视线不能通过光心来视物，易出现眼疲劳等症状。

4、眼镜的位置水平倾斜：易导致双眼不能通过统一的垂直位置视物。易导致视疲劳、代偿头位等症状。

5、外张角过大或过小：外张角过小，导致佩戴过紧，镜腿压迫颞部神经并留下压痕；外张角过大，眼镜戴不稳，容易往下滑。

6、镜眼距：镜眼距的改变，会改变镜片的有效镜度。过大，可能导致近视者清晰度下降；过小，可能导致眨眼时睫毛碰到镜片而出现油污。

7、镜腿弯点过长或过短：镜腿弯点应与耳上点吻合，过短导致耳廓后侧有压迫感，过长导致眼镜下滑。

8、托叶面不对称：导致一侧托叶局部压迫鼻梁部，或一侧不与鼻梁部接触，影响戴镜的舒适度。

镜架变形会引起如此多的问题，那如何保证配戴一副合适的镜架呢？首先，眼镜的验配是一项精细的工作，即使屈光检查结果与光心距等检测均准确，如在定配眼镜时镜架的形态不符合要求，也会在很大程度上偏离验光处方的定量参数。

在长沙爱尔眼科医院，每一幅加工合格的眼镜交付给患者时，加工师都会针对脸型和头部尺寸进行针对性调校，使配戴者达到最舒适的效果。

其次，日常戴镜过程中，双手摘戴眼镜，不戴时放置于眼镜盒中，避免因意外或外力造成镜架的损伤或变形。

最后，眼镜使用一段时间后，建议定期进行调整；如眼镜出现了变形，切勿自行调整，建议去专业的眼科医院或眼镜店进行调整。

（编辑A。图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：长沙爱尔眼科医院视光部伍青

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按验光度数配的眼镜为什么戴着头晕？眼科专家为你道出真相

今年6月21日，许同学在长沙爱尔眼科医院做了眼部体检后，根据验光处方的度数（参数如下）在学校附近的眼镜店配了眼镜。

让许同学没想到的是，这副新眼镜戴上以后不仅看东西变形，而且头晕难受。于是她戴着新配的眼镜，再次来到了长沙爱尔眼科医院视光科视光师邓康利的诊室。

6月21日的验光度数：

右眼：-3.75D矫正视力：1.0

左眼：-1.00D矫正视力：1.0

了解了许同学的情况后，邓康利帮许同学重新验光，结果显示屈光度无变化；又复核了眼镜的光度和瞳距，都在国标允差内。

那是什么导致了许同学戴镜不适呢？视光师邓康利做了如下分析：

首先，两眼度数的参差会导致戴框架眼镜后单眼视网膜成像大小的差异，许同学双眼光度差异为-2.75D，超过了通常认为人脑能接受的视网膜物象大小差异，这是导致戴镜头晕，不耐受的原因之一；

其次，因左眼裸眼视力勉强够用，所以许同学平时学习生活中很少配戴眼镜，这同样是戴镜不适的原因；

最后，许同学的单眼瞳距为：右眼30毫米左眼30毫米，而新配眼睛架的几何宽度为72毫米，高度为52毫米，是一个典型的时尚大镜架，这导致在配镜片过程中需移的光心为双眼12毫米，戴镜后更多的周边变形区域留在了视野范围内，所以，加剧了她戴镜周边像差，变形头晕的症状。

像许同学这种屈光参差，首选角膜接触镜如高透氧的RGP矫正，可减少像差，但许同学拒绝戴隐形眼镜，经过反复调整，和试戴，邓康利给许同学开出了以下框架眼镜配镜处方：

右眼：-3.00D矫正视力：0.6+

左眼：-1.00D矫正视力：1.0

并根据许同学的瞳距、面宽，选择了一副尺寸合适的镜架，按新的光度配好后，许同学戴镜不适、头晕的感觉消失了，能很好的配戴适应。邓康利交代许同学，3-6个月需要回医院复查，完全适应后，可逐步提高右眼的光度。

现在很多屈光不正者认为验光和配镜能完全区隔开，往往选择在医院验光，拿着验光度数去眼镜店或网上配镜，这种做法是不可取的，长沙爱尔眼科医院大视光专科主任李晓柠博士提醒：

首先，医院验光的光度为验光处方，与配镜处方是两回事。验光处方是单眼在当时的调节、集合等状况下的屈光度，而配镜处方是根据配镜者的双眼屈光度、眼位情况、用眼状况（看远多还是看近多、看近的距离）、戴镜目的（工作性质、原镜配戴习惯以及青少年延缓近视增长等），甚至所选镜架的材质、设计、大小做出调整和试戴反馈后给予的光度。

所以消费者如需按医院光度外出配镜，一定要和视光师说明清楚，这样视光师会给予配镜处方；

其次，一副戴着清晰、舒适、持久的眼镜，光度只是基础，合适的镜架、镜片选择；正确的瞳距、瞳高、镜眼距、前倾角、面弯等参数的测量；加工质检以及眼镜的个性化校调都非常重要，只要有一个环节出问题，都会影响戴镜效果；

最后，验光时的光度只表示您此刻的屈光状态，而试戴架的视觉效果和配镜效果往往有出入，每个人的耐受度不同，在爱尔眼科医院验光和配镜，如有不适，医院会根据情况，进行镜片免费更换的售后；但如验光和配镜的点分离，医院难以做到无忧售后。

所以建议大家尽量选择同一个机构验光和配镜，如一定要分开，也建议在配镜的地方再进行一次光度复核及试戴。

了解更多：屈光参差：

定义：屈光参差指两眼的屈光度不对称、有差异，不论是屈光性质不同还是屈光度数不等都称为屈光参差。

屈光参差的配镜原则：

可选择角膜接触镜，以减少像差，如RGP。

儿童屈光参差应尽量足矫，以免弱视、斜视。

成年人在能耐受情况下，可选择足矫；不耐受时，可将高屈光度的眼欠矫，完全适应后可逐步提高度数。

中老年人可采用“单眼视”，即一眼看远、一眼看近的方法矫正。

参考文献：《视光医生门急诊笔记》/梅颖，唐志萍著.-北京：人民卫生出版社，2017

（编辑ZS。部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：长沙爱尔眼科医院杨梦蓉

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