眼镜架针对性校配：视力问题

对于配戴视力矫正眼镜的人来说，视力问题与矫正的程度有关，很多时候，眼镜配戴的状态对视力也有很大的影响。这里我们抛开矫正程度的问题，仅就眼镜配戴状况引起的视力问题加以探讨。

这类问题包括：

①镜眼距不适合造成的过矫或欠矫;

②视线与光学中心位置差造成的棱镜效应引起的视觉不适;

③由于镜架堅变形或配戴倾斜，导致散光轴位变化引起的视觉不适;对于双光镜和渐变眼镜，由于镜眼距和前倾角不适合造成的近用视野问题。

1.镜眼距造成的过矫或欠矫

我们知道，大的镜眼距会提高凸透镜的等效镜度、减小凹透镜的等效镜度，反之，小的镜眼距会减小凸透镜的等效镜度、提高凹透镜的等效镜度。所以，当配戴者主述戴镜时有头晕、恶心等过矫现象时，对于凸透镜，我们可以通过把鼻托调低、镜腿弯点长度变小的方法，使镜眼距减小，从而减小其有效镜度;对于凹透镜，我们可以通过调高鼻托、增加镜腿弯点长度的方法，使镜眼距增大，从而减小其有效镜度。，当配戴者主述戴镜看不清楚、觉得矫正不够的时候，对于凸透镜，我们可以通过把鼻托调高、镜腿弯点长度变至大的方法，使镜眼距增大，从而增大其有效镜度;对于凹透镜，我们可以通过调低鼻托、减短镜腿弯点长度的方法，使镜眼距减小，从而增大其有效镜度。

2. 视线与光学中心位置差造成的棱镜效应引起的视觉不适

对于球柱透镜，兰当视线偏离镜片的中心时，会有棱镜效应产生，造成视觉不适，棱镜效应的大小与偏离的距离和镜片的镜度成正比。此种情况，我们应首先判断偏离的原因，是倾斜还是偏移，然后根据前面的调整方法进行调整。

3.由于镜架变形眼镜配戴倾斜，导致散光轴位变化引起的视觉不适

对于矫正散光的眼镜、特别是散光度数较大的眼镜，由于眼镜架变形或者无框眼镜螺丝松动引起的镜片自由倾斜，都会因为散光轴位的变化，造成视物不清。检查分析的方法是：观察有无可能引起镜片轴位变化的镜架变形或螺丝松动。

4.对于双光镜和渐变眼镜，由于镜眼距和前倾角不适合造成的近用、远用视野问题

可见镜眼距变化欢对视野大小的影响。

可见前倾角变化对视野大小和视野角度的影响。

如果双光眼镜或者渐变多焦点眼镜配戴者主述远用视野小或者近用视野小，可以通过调整镜眼距或者调整前倾角的办法得到改善。

镜眼距的调整方法及前倾角的的调整方法如前所述。但前倾角的改变会在一定程度改变视野.的方向。还需要注意的是，调整镜眼距，还会在一定程度上改变屈光矫正的程度，所以对于远用屈光矫正度数比较大的眼镜，要格外注意，以防因此而引起不适。

渐变多焦点眼镜的视野偏移问题

对于渐变多焦点眼镜来说，还存在一个渐变带和近用区左右偏移;、近用区上下偏移等情况。

①如果渐变眼镜的配戴者主述需要抬头或者视线用力下移才能看清书报，属于镜片近用区域过低的情况，适当把眼镜的配戴位置提高，基本可以得到改善;

②如果配戴者主述需要低头或者视线上移，才能看清楚书报，而且视远不舒适时，属于镜片近用区域过高的情饰况，可以通过调整使眼银镜配戴位置降低的方法得到改善;

③如果配戴者主述需要把!头左转或右转才能通过涟渐变带看清楚中距离物物体及近距离物体时，是由于眼镜南火平偏移的原因，可以通过调整镜腿的张角，改变眼镜配戴的水平左右位置得到改善。

5.配适核查

针对性调整结束后，让配戴者戴上眼镜，认真仔细地核查配适情况是重要的，也是必须的。

配适核查的主要内容包括：

①核查眼镜配戴的夕I外观情况，眼镜平正，下眼睑低点基本位于眼镜高度的中心位置，镜腿松紧适度，前倾角、镜眼距正常;

②核查配戴者鼻梁、耳朵及耳后头部的压力情况，询问配戴者有无不适;

③询问(必要时)验证配戴者戴镜后的竭远、近视力情况是否达到要求。以上方面都适合后，方可将眼镜清洁交给配戴者，然后整理丑工具和清扫环境。

一个好的眼镜校配人员，需要掌握更多的眼镜学、美学、力学、材料学知识，也要熟练练地利用各种工具，更要善于分析具体的原因。需要强调的是，①外观问题、力学问题及视力问题，往往不是单独存在的，很好地利用它们之间的关系，往往可以得到事半功倍的效果，反之也会事倍功半;②工具的选择和使用，也不是一成不变的，灵活地使用各种工具，将给调整工作带来更大的方便和更好的效果。