近视远视及散光眼配镜应该掌握的原则

患有屈光不正的人，只要在阅读或写字时眼胀、眼痛、看远处物体不清楚，均应当配眼镜矫正视力。不同类型的屈光不正，配镜的原则也不相同，一般应注意以下几点：

(1)近视及近视散光：

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近视的配镜原则是以最小的度数达到最好的矫正视力。比如戴1屈光度(即俗称100度)和1。5屈光度矫正视力都为1。0，则应选用的镜片为1屈光度，而不应选1。5屈光度。有轻度近视散光者(1屈光度以下)，可给予低度数矫正，有的病人加散光镜片后，自觉头晕不适，走路不稳，可适当减低散光镜片的度数，如仍然有此感觉，在不影响矫正视力的情况下(视力在1。0以上)，也可以不用散光镜片，等戴了一段时间近视镜后，可以再加上散光镜片，给眼球一个适应过程。

对高度近视第一次配镜，应先戴低度数眼镜，待适应后再增加度数，原则上高度近视眼镜要给予足够度数，但每次增加不宜超过3屈光度，散光镜片也要给足。对单眼近视，低于3屈光度者，可以配普通眼镜矫正。超过3屈光度者，一般不能适应普通眼镜(双眼屈光异常，相差超过3屈光度，两眼物像大小不一，可产生复视，大脑不能中合)，应当选戴角膜接触镜(隐形眼镜)。双眼屈光度数相差太大(又叫屈光参差)，配镜时应以双眼矫正视力最好，而又不产生复视为原则。

(2)远视及远视散光：

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远视的配镜要根据病人接受的程度及职业要求来选用适当的凸透镜。原则上和近视眼相反，以最高度数达到最好矫正视力。比如，1屈光度和1。5屈光度矫正视力都为1。0，则选用1。5屈光度为好。高度远视眼，应当给予病人能接受的最大度数镜片。或适应一段时间后，逐渐增加到最高度数。

对成年人或6岁以下的儿童，2屈光度以下的轻度远视眼，若无视力疲劳症状，视力能在正常范围，可不予矫正。6～15岁的儿童有远视或伴有斜视、弱视者，应予全部矫正，两眼并应交替遮盖，促进弱视眼的神经发育。远视眼配镜后要强调经常戴镜，特别是儿童弱视，坚持戴镜尤为重要，并且每年复查验光1次，及时调整度数。

(3)散光眼的配镜原则：

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一般复性近视或复性远视散光，按照近视眼或远视眼的配镜原则进行。根据实际屈光度轴向进行矫正。对高度散光(大于3屈光度)或混合散光者，初戴时可有些不适应(如头晕、恶心等)，应当适当调低度数，等适应一段时间后，可根据视力提高情况给予完全矫正。对不规则散光病人，普通镜片难以矫正，可试戴隐形眼镜。总之，有散光者，原则上应给予完全矫正，且经常戴镜，才能消除视力疲劳症状。