眼部有疾病的患者怎么配镜

我们一般人去验光配镜都是按照普通流程来的，因为我们的眼睛只是屈光不正，并没有其他的疾病。但是对于那些眼睛有疾病，或者是刚做完手术的人该怎么验光配镜呢？

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首先，需要了解哪些眼部手术后将影响眼睛的屈光状态。常见的有：角膜移植、白内障手术、玻璃体切割、视网膜复位等手术。这些手术往往需要术后通过验光配镜来进一步提高视力。其次，要了解这些手术后患者的屈光改变。知道了上述屈光变化的规律，接下来我们就要掌握验光配镜的时间。

下一步就是如何验光。一般来说，由于眼部手术后屈光间质发生了很大的变化，而常用的电脑验光仪在设计上只针对正常人，而对这类患者无能为力，要么不准确、要么测不出。由于存在较严重的散光，主觉插片更无从下手。对于这类患者，较准确的方法就是散瞳后检影验光。

后是配镜，这类患者，屈光状态往往有两个特点：1、术眼较严重的散光，甚至为严重的不规则散光。2、两眼屈光参差，即两眼度数相差25D以上。因此框架眼镜往往无法矫正，而角膜接触镜可以优先考虑，当然有条件者可考虑激光手术治疗。

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知道了这些流程，我们再来具体看看角膜移植手术和白内障患者的情况吧。

角膜移植手术

角膜移植术后，初期移植片较扁平且不规则，一般呈远视合并散光、且不规则；3～6月后移植片成活，角膜渐规则，呈不同程度的近视合并散光；6～12月拆线后屈光渐稳定。角膜移植患者一般建议其角膜拆线后3个月配镜矫正。

白内障患者

白内障手术方法多样，但无论是大切口还是小切口，术后同样存在屈光改变的过程。由于切口的影响，手术出现不同程度的散光，1～3月逐渐稳定；由于人工晶体计算的偏差，手术会有一定的过矫或欠矫，而造成远视手术更由于其病情严重、手术复杂、术后并发症多、恢复慢，而使其术后的屈光变化变的复杂。3个月视网膜解剖复位稳定，而视网膜功能的复位往往需要6个月，甚至更长的时间。再加上环扎及加压的影响，术后将患者近视加深，及合并不规则视网膜散光。

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