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全面分析近视眼常见的防治方法
面对日益严重的近视这个社会话题,市面上有很多关于近视防治的方法,有些方法疗效比较肯定,有些方法则既没有科学依据,也没有临床循证医学支持,存在误导。现在小编就目前常见的近视防治方法做一下全面的分析。
框架眼镜:矫正近视最常见方法,但不能治疗近视。
虽然框架眼镜不能治疗近视,但对于裸眼视力比较差、上课看不清楚黑板或投影的孩子而言,则应该戴眼镜,因为不戴眼镜时,模糊的影像会促使近视度数加深。如果孩子的近视度数不深(200度以下),在做作业等近距离用眼时,可以不戴眼镜,上课需要看黑板时戴上眼镜。如果近视度数较深,眼镜宜常戴,切忌眯眼,因为眯眼有可能促使近视进展。推荐阅读:什么材质的眼镜框戴着最舒服
软性隐形眼镜:没有控制近视进展的作用。
由于软性隐形眼镜没有控制近视进展的作用,且存在角膜感染的危险,故除特殊情况外,一般不主张青少年配戴。
硬性透气性隐形眼镜(RGP):有一定的阻止或减缓近视进展的作用。
硬性透气性隐形眼镜是一种高透氧的由较坚硬的材质制作的隐形眼镜,具有光学性能好、视觉效果佳及矫正角膜散光效果好等优点。临床研究发现:硬性透气性隐形眼镜除了具有软性隐形眼镜可矫正近视的作用外,还有一定的阻止或减缓近视进展的作用。
对于进展较快的近视,硬性透气性隐形眼镜是一种较好的选择,尤其是没有其他有效控制方法的高度近视者。
渐进多焦点眼镜:仅伴有“内隐斜”的近视患者有一定的控制近视进展作用,且作用较有限,对伴“外隐斜”者有害无益。
美国、澳大利亚,以及我国部分学者对渐进多焦点眼镜控制近视进展作用进行了随机对照研究,发现其只对伴有“内隐斜”的近视患者有一定的控制近视进展作用,且作用也是比较有限的。
目前,渐进多焦点眼镜主要还是应用在中老年人矫正老视上。配渐进多焦点眼镜前,除了要检查近视度数外,眼位的检查非常重要,应充分评估后,再确定是否适合配戴。国内很多地方存在学生不加选择地、过度验配渐进多焦点眼镜的情况,应引起关注。推荐阅读:哪些人适合戴渐进多焦点镜片
角膜塑形镜:长期配戴有一定的阻止或延缓近视进展的作用,但其降低近视度数的作用是短暂和可逆的,一旦停戴,将很快恢复到原来的近视度数。
角膜塑形镜又叫OK镜,是一种通过“反转几何设计”的硬性透气性隐形眼镜,通过重塑角膜表面,使中央角膜变平,降低角膜的屈光力来达到矫正近视的作用。临床研究发现,长期配戴角膜塑形镜有阻止或延缓近视进展的作用,其控制近视进展作用的机制可能与重塑角膜上皮形状和改善周边离焦作用有关。
不过,角膜塑形镜降低近视度数的作用是短暂和可逆的,一旦停戴,将很快恢复到原来的近视度数,故需长期配戴。
防近视眼药水:比较肯定的、可有效延缓近视进展的眼药水只有阿托品,但是存在明显的瞳孔散大、视物模糊和畏光等副作用,限制了其临床应用。
阿托品是一种非选择性的M受体拮抗剂,通过作用于视网膜外组织的M受体抑制近视进展。消旋山莨宕碱眼药水是一种与阿托品类似的M受体拮抗剂,作用效果明显低于阿托品,药理学上有一定的控制近视进展作用,但实际疗效仍有待临床研究来验证。托吡卡胺眼药水也是一种M受体拮抗剂,但对眼的作用主要是调节麻痹和瞳孔散大。
近年来研究发现,调节在近视形成中不起主要作用,托吡卡胺只对调节痉挛引起的假性近视有效,对真性近视是无效的。其他眼药水一般都没有经过严格的临床对照研究验证,其临床疗效无法评估。
针灸、穴位按摩、气功疗法、耳穴贴压等中医疗法:疗效有待更严格的对照研究证实。
中医理论认为,通过调节眼部经气,改善眼部血液循环,缓解睫状肌痉挛,可达到提高视力的目的。临床研究发现,多数中医疗法仅能增进视力,而不能降低近视屈光度。
护眼灯:护眼灯“无频闪”可保护眼睛、防止近视的说法并无科学依据,正确使用台灯才是减缓视觉疲劳、防止近视的关键。
近视眼的发生发展与照明不当有明显关系,应重视良好照明。市场上常见的护眼灯一般是由荧光灯和高频电子镇流器组合而成,与普通节能灯的工作模式完全一致,只是单纯的“高频闪”,并没有消除频闪现象。生产厂家宣称的护眼灯“无频闪”可保护眼睛、防止近视的说法,严格来讲是没有科学依据的。实际上,正确使用台灯才是减缓视觉疲劳、防止近视的关键。
激光近视矫正术:适用于18周岁以上的成年人,可去除近视度数,但没有治疗近视的作用。
近视激光矫正术可以去除近视度数、提高裸眼视力,是目前矫治近视疗效最为肯定的方法。不过,激光手术去除的仅仅是近视度数,并不能改变近视眼的本质。由于未成年人的眼球发育还不成熟,近视度数不稳定,除非特殊情况,一般不适合进行激光手术矫正。
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