现今近视防近控的主要误区

本文介绍的是现今近视防近控的主要误区。

1.仍然以青少年近视是因调节太强为由，用“让调节放松”的陈旧与已经被淘汰的思路进行防控

这主要表现在5个方面：

（1)儿童近视不应用调节麻痹性（散瞳）验光，就直接在调节存在情况下进行验光配镜；

（2))指导低度近视儿童戴矫正眼镜时，不管他的调节和眼位情况，让他看远戴镜看近不戴镜；

（3))验光后确定配镜处方时，依然运用“近视低矫，远视足矫”的陈旧原则进行处方配镜；

（4)不管儿童调节和眼位情况如何，一味采用渐进多焦点眼镜、回归镜、双光镜、防近镜、抗疲劳镜等，作为儿童近视防控的主轴。要知道，渐进多焦点眼镜是为老年人设计，作为老花镜使用的。在发达国家中，50% - 70%的老年人都配戴此镜，而我国，只有l%左右。国外强调，青少年近视慎配，而在我国泛滥成灾！

（5)许多近视防控的产品、药物以及措施上，都标明“让睫状体放松，让调节放松”的字样。

2．重治疗，轻预防

(1)缺少多中心、前瞻性预防研究项目。推广的项目缺乏科学性和个体化，例如眼保健操，应尽快设立科研项目，如果有效，必须更加积极地推广；如无效，应选择更有效的方法。

(2)儿童近视患者，几乎都是家长察觉孩子看黑板不清时才发现的。从眼球的发育得知，儿童都是从远视眼逐渐向正视眼过渡的，如果眼球发育过度，他就成为近视眼。3岁的孩子应该有1.75D的远视眼才对。如果通过检查，他只有0.75D的远视眼，说明他今后是近视眼发病的高危人群，重点进行防控更有价值。

3．防控组织机构缺乏统一协调机制

（1）近视眼的发生和发展是多种原因引起，防控必须要由卫生部门、教育部门和社会通力合作才行。目前教育部门在体卫处中设立专人负责学生近视防控，卫生部门设有眼防所、公共卫生处等，缺少紧密联系和协调。

（2)我国验光师水平亟待提高，但目前培养和技术管理不统一。例如把验光师划入技工类考核，中级、高端验光师评级由人力资源部门负责。合理的做法是：技术考核应由卫生部门负责，上岗证书的认定和发证由人力资源部门负责，重庆正在进行有益的尝试，值得重视。

4．对近视防控的不良产品和措施监督不力

(1)媒体上宣传近视眼防控疗效如何好的产品和措施广告太多太滥。

(2)某些防控产品粗制滥造，无说明书。