隐形眼镜的护理：常用的消毒成分

所有的隐形眼镜在使用过程中都会受到污染，污染物有内源性和外源性两种，内源性污染物为泪液中的蛋白质、脂质、钙、其他无机盐及眼部分泌物等。外源性污染物有药物、异物(空气中的尘埃)以及在护理镜片的过程中污染的细菌、脂质、霉锈等。为了保障配戴眼的健康及延长镜片的使用寿命，无论是硬性隐形眼镜还是软性隐形眼镜，镜片始终需要护理，需要针对不同类型的镜片进行清洁、消毒以及去蛋白等处理，同时也需要对配戴者眼表特别是角膜进行相应的保护。

护理液包括各类化学清洁剂、化学消毒剂、双氧消毒剂、冲洗剂、湿润液、储存剂、除蛋白成分及的多功能护理液等。本文为大家介绍的是常用的消毒成分。

一、常用的消毒成分

(1)氯己定

化学名双氯苯双弧乙烷。氯己定对预防和治疗棘阿米巴性角膜炎有一定作用，但长期使用会导致镜片发黄。

(2)硫柳汞

化学名为邻己汞硫基苯酸钠，多与洗必泰或EDTA合用。因较易发生过敏反应，现使用较少。

(3)苯扎氯铵

为季铵类化合物，是一种阳离子表面活性剂，适宜PH为8，常与湿润剂及螯合剂合用以提高效果，仅用于RGP隐形眼镜的护理液中。当浓度达到0.005%时，易进入镜片内部，有毒性反应，可引起角膜受损。

(4)山梨酸和山梨酸钾

常与EDTA合用，pH在4.5~5.5之间更有效，pH大于6.5时无效。常见于软性隐形眼镜护理液中，其化学性质不稳定，易被氧化成相应的醛类，可导致镜片褪色。

(5)依地酸二钠

属重金属螯合剂，常与BAK合用，可起相互增效作用。

(6)聚合双胍类

常用的有聚胺丙基双胍，聚胍氯化氢(trschem)，聚六甲双胍( polyhexanide)，灭菌效能远高于常用的防腐剂，有效抗生浓度较常用防腐剂低70～200倍，可选择性地与微生物细胞壁的磷脂外膜相结合，不与人眼细胞的蛋白刍外膜结合，故对配戴眼的毒性极微。不与镜片表面的蛋白沉淀物结合，不会在镜面上高浓度聚积，因而不易产生毒性反应、镜片变色和视力模糊等现象。

二、氧化消毒剂

主要用于软镜的消毒。其核心成分为3%的过氧化氢(H202)，有很强的杀菌效应，能对常见的细菌、病毒发挥作用外，还对霉菌、棘阿米巴原虫、艾滋病病毒有杀灭作用。与隐形眼镜相关的棘阿米巴性角膜溃疡目前尚无有效治疗方法，过氧化氢消毒是预防棘阿米巴感染为有效的手段。氧化消毒剂具有安全、有效、没有防腐剂的介入等优点，可避免防腐剂诱发的过敏反应。