激光治疗近视怎么治疗的

飞秒激光治疗近视具体是怎样的

有不少家长通过各种渠道咨询近视手术事宜，其中，部分家长之前从来未接触过近视手术，对它很不了解，担心手术做了管不了多久。那么近视眼手术能管多久?下面请深圳眼科医院医生为大家解答。

深圳眼科医院医生表示，就近视激光手术而言，其手术原理是利用激光，在电脑的准确控制下，修复黑眼球表面的角膜组织，使其光滑、规则、弯曲度刚好达到光线聚焦到眼底视网膜上的位置，从而达到治疗近视的目的。而角膜的基质层是不能再生的组织，所以治疗后，角膜曲率不会再发生改变，从而确保了术后视力长期保持稳定。

深圳眼科医院医生指出，想要保障长效治近视，以下三点需注意：

1、首先新技术这是保障手术保障性的保障。目前保障的手术方式就是激光手术，拥有认证，也是众多眼科有经验治疗机构或大型综合医院的技术。

2、其次一定要选择有经验眼科医院进行手术。这是保障近视患者手术保障的一道大门。。

3、术前检查是保障近视手术保障的重要一步。什么手术都是存在风险的。近视激光手术前的检查是很必要的，只有通过检查才能确定患者的眼部条件是否在手术的范围之内。术前检查后，医生会告知患者进行手术是否保障。

深圳眼科医院医生提醒，虽然激光矫视近视手术只是一个小手术，但是，只要是手术都存在风险，因此选择有经验的眼科医院、负责任的手术医生是关键。眼球的体操。让眼球上下左右的顺序转动10次，顺时针、逆时针各转动10次，这样有助于缓解眼部疲劳，从而矫正视力。

科普：一篇文章详述激光近视矫正手术的那些知识

在中国，大约43%的人罹患近视，而在大学生群体，则更夸张到每10个人就有9个人存在不同程度的近视。

一般人对于近视形成的原因，可能初步理解是用眼过度或眼疲劳引起的。

然而，实际上，引起近视的原因远比我们想象的要复杂。

一份比较权威的研究结果显示，近视可能与“光线不足”有关！

近视的形成过程我们的眼睛的前部由最前部的角膜、虹膜、晶状体等组成。

虹膜的收缩-舒张，直接导致瞳孔大小的改变，从而控制光线进入眼睛的数量。

而晶状体是一种可变厚变薄的特殊结构，它是由与之连接的睫状肌的收缩-舒张来完成该过程的。

睫状肌收缩，晶状体被拉伸变薄，则晶状体的折射曲率变小；而睫状肌放松，晶状体则变厚，折射曲率变大。

人眼之所以能够自如地看见远处和近处，就是在晶状体折射曲率调节下，来完成的这一过程。

但是，当人的晶状体系统，比如睫状肌的收缩放松失常，它就无法正确地将其调节到合适的折射曲率。

于是，在人的眼前看到的就是一片模糊，即近视产生了。

理论上讲，晶状体出现问题，应该对其进行修复才是解决近视问题的根本方法。

但是，晶状体位于眼内，要想对其进行操作，在目前阶段来讲，并不是一种可行的方法。

于是，有人就想到，同样是改变整个眼的折射曲率，为什么不能在角膜上来做点工作呢？

首先，角膜位于最外表，非常容易直接操作。

其次，角膜虽然很小，但是它的折射作用却是最大的。

于是，一种对近视患者角膜进行“打磨”的手术，渐渐诞生了。

PRK技术1980年代，一种叫做激光光学角膜切割术的眼科手术，开始在临床上被运用在近视矫正中。

其大致过程，很简单粗暴：直接用特制的手术工具对角膜进行切割，以矫正近视。

该过程可以表述为以下过程：

第一步，在角膜上滴上一些眼药水，软化角膜；

第二步，用特制的手术设备在角膜上进行切割；

第三步，再用激光进行细致打磨；

第四步，贴上薄镜片来保护角膜，直至角膜愈合。

该手术后来被证实存在很多副作用，比如眼干、炫光、飞蚊症等。其中，最令人担忧的是一种叫做“圆锥角膜”的恶性并发症。

我们知道，角膜内的营养滋润是由一种叫做房水的液体来完成的。当进行PRK手术之后，角膜外层被切割变薄之后，可能会导致外层结构被房水的压力顶出，进而出现上述的圆锥角膜。

圆锥角膜发生后，可导致失明，最佳的解决方法是眼角膜移植，而眼角膜供体往往长期不足。

LASIK技术在经过大概十多年的摸索前进，人们后来在PRK技术的基础上，对其进行了改进，以减少并发症。

于是，一种叫做准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）技术出现了。

该技术的过程，可以简单地用如下几张图来介绍。

首先，技术人员会设备将近视患者的眼球固定，以暴露角膜。

随后，再用特制的切割设备，顺着角膜的方向进行切割。

当然，这里可不是像PRK技术中那种直接对角膜进行切割，它只是制作瓣膜。

等瓣膜制作完成之后，小心翼翼地将其翻起。

最后，用激光技术对瓣膜下的角膜层进行“打磨”。

在激光的微创打磨下，角膜层一点点变薄，但是这种打磨方式要比PRK直接切割下要优越很多。

最直接的体现就是，经过激光打磨之后的外层角膜“坚硬度”要要好很多。

最后，将角膜瓣膜轻轻盖上，如此LASIK激光手术就完成了。

LASIK技术，确实要比PRK先进很多，副作用也相对较少，这曾经是近视矫正手术的最优选择。

但是，随着激光技术的不断发展，一种叫做SMILE的技术（飞秒技术）也就应运而生。

SMILE技术（飞秒技术）飞秒技术的最大突破，就是它在激光的精细操作下，连LASIK中的制作瓣膜的程序也省掉了。

其大致流程如下：

首先，运用不同频率的激光在电极作用下，产生气泡分离角膜。

如此，就好比在整个角膜内部进行了特定切割，以制作了某个游离的角膜薄层。

然后，再用激光对被切割的局部进行小范围切口，方便将角膜薄层取出。

最后，用钳子将游离的角膜薄层取出，如此飞秒手术就完成了。

该技术的切口只有6毫米，而在LASIK技术中，其切口可达20毫米，这算是一种非常大的提升。

飞秒技术的副作用就更少了，全过程只需60秒即可完成。

结语近年来，人们一提到激光近视手术还停留在当年最早关于激光手术的副作用多的阴影下。

再加上，很多人对眼科医生自己“宁愿戴眼镜，也不做激光矫正手术”来确信该技术是“不安全”的。

其实，这是一种误解！

首先，做了激光矫正手术并不代表以后就不会再得近视了。

其次，医生属于高强度职业，相较于常人罹患近视的风险较高。

最后，每个医生自己对该技术的理解存在自己的看法，很难将某个个人的观点代表整个群体的意见。

总的来讲，飞秒技术早已不像当初的那些简单粗暴的近视矫正手术，它是十分安全的。

但是，从另一个角度来讲，人们现在不是在担心，这种技术在短时间上的副作用。

人们比较关注该技术是否会存在某种未知的长期副作用。

比如，做完该激光手术之后，是否会在十年或二十年后，存在视力恶化等危重副作用。

对于这一点，公正来讲，不排除有这个可能。

而这又需要很长时间的随访调查研究。

当然，保守一点是对的，慎重可以使我们更安全。

但是，从该技术目前的研究来看，是十分安全可靠的。

近视手术能不能做，怎么做？听听专家怎么说

新华社北京10月11日电（记者林苗苗侠克）随着科技水平的不断提升，不少人希望借助手术来摆脱近视带来的诸多不便。近视手术到底能不能做？怎么做？在第18个世界视觉日之际，记者采访了多位业界知名专家，来听听他们怎么说。

首都医科大学附属北京同仁医院屈光手术中心主任医师翟长斌说，除了遗传和先天因素外，近视主要是由于不良的用眼习惯导致的，矫正和治疗方法有很多，包括佩戴框架眼镜或角膜接触镜、进行激光手术、植入屈光性人工晶体等。激光治疗近视的技术已经应用发展多年，目前我国采用的激光治疗近视技术基本与国际同步。

国家卫生健康委员会今年6月表示，我国近视患病人数已超过4.5亿，居世界首位，儿童青少年的近视问题日益严重且低龄趋势明显。

专家介绍，“半飞秒”激光手术先由飞秒激光设备制作掀开式角膜瓣，再用准分子激光以“消融”的方式进行角膜切削；“全飞秒”激光手术则改变了传统制作角膜瓣的手术方式，通过两次启动飞秒激光扫描制作微镜状的角膜组织膜片，并在角膜上方切出一个2-4毫米的浅层小切口，就可以将飞秒激光制作的精确拟矫度数的小薄片角膜组织取出，从而达到改变角膜屈光力矫正视力的目的。

在技术比较成熟的同时，激光手术对适应人群有着严格的限定。中华医学会眼科分会角膜病学组副组长、北京协和医院角膜近视激光手术中心主任李莹举例说，有全身系统疾病，特别是免疫系统疾病，眼部有活动性炎症、影响视力的白内障、严重的青光眼或者视网膜疾病，有圆锥角膜或者有圆锥角膜倾向的患者等，都不能进行手术。18岁以下的患者除特殊情况外也不建议进行手术。

李莹告诉记者，一些患者通过检查发现自身条件不是很好，医生劝其暂缓或不要进行激光手术，但有的患者不理解。从医生的角度来说，不建议手术肯定是从患者安全的角度出发，如果手术可能对患者造成严重的不良后果就绝对不能冒险。希望不适合做手术的患者放远眼光，不要勉强进行手术。此外，有些不适合激光手术的患者也可以选择屈光晶体植入手术等其他方式。

李莹说，也有一些近视度数不高患者认为屈光性人工晶体植入手术比激光手术好，要求植入人工晶体。其实，通常是度数超过1000度、角膜厚度薄或角膜曲率异常的患者可考虑做人工晶体手术，但人工晶体植入术前、术后的检查更复杂，术后要求必须长期随诊，通常需要每3-6个月复查一次。因此，近视度数低于1000度、角膜条件允许的患者可能选择激光手术更合适。

获得2018年度世界眼科人物最具影响力100强的亚太玻璃体视网膜学会会长、国际著名眼科教授林顺潮认为，激光手术虽为一种选择性手术，却能在一定程度上提高近视患者的生活便利性。

“影像经过厚厚的眼镜片后会被大幅度缩小，以千度近视患者看见的影像为例，影像会被缩小20%以上，而且周边视野可能有变形的情况。”林顺潮说，激光手术通过改变角膜的弧度，使光线重新聚集在视网膜上，让近视患者重获清晰的视力，获得更佳的解像度和更好的视野。

专家提示，任何手术都有一定风险，近视手术对机器的稳定性和医生的经验技巧等也有一定要求。此外，手术只能根据患者目前的近视状况“量体裁衣”，不能保证患者手术后自身不涨度数，如果此后度数发生进一步变化，如果身体条件允许，也可以再次进行手术。

据了解，为宣传保护视力的重要性，世界视觉日由世界卫生组织和国际防盲协会于2000年共同发起，日期为每年10月的第二个星期四。