激光治疗近视广州 知乎

来源:配镜咨询网 时间:2023-10-18 13:15:12 责编:配镜顾问 人气:

20岁近视小伙5分钟“告别眼镜”江苏省人民医院全飞秒激光手术半年内突破1000例

饱受困扰20岁小伙渴望“摘下眼镜”

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“冬天一进门眼前一片白茫茫、打篮球10分钟眼镜掉下N次……”相信这已经不少“近视一族”的烦恼。今年刚满20岁的小陈小学的时候就近视了,近视加深又看不清黑板,学习成绩因此直线下降。因为近视,平时打篮球、游泳等都很受影响。最麻烦的是每天早上找眼镜,看不清东西又找不到眼镜,非常痛苦。小陈表示,自己尝试过很多方法来摆脱眼镜,比如尝试戴隐形眼镜,但发现根本无法适应,因此,摘掉框架眼镜成了他最大的心愿。刚巧,陈先生身边有一个刚刚在江苏省人民医院做完飞秒手术的朋友,经过朋友介绍,小陈特意从外地赶到南京,来到江苏省人民医院眼科视光中心进行“摘镜”。

双眼手术用时5-6分钟当天恢复高清视力

“小陈属于中度近视,他角膜条件很好,非常适合全飞秒激光手术。”经过详细的检查和评估,江苏省人民医院眼科视光中心主任马飞医生告诉小陈,他适合开展手术。更巧的是,小陈也成为了该院第1000例全飞秒激光手术患者。

“全飞秒激光手术简单来说就是一步完成角膜基质透镜和小切口的制作(AIO),透镜通过切口取出,随着透镜的取出,角膜屈光力得到了改变,近视就被矫正了”,马飞解释。

手术之前,江苏省人民医院眼科视光中心的医护人员对小陈进行了详细的术前宣教,极大地缓解了小陈术前紧张的情绪。没过几天,小陈的手术日期终于确定下来。怀着紧张又有点激动的心情,小陈走进了手术室。马飞介绍,全飞秒激光手术主要分为两步。第一步是制作角膜基质透镜和小切口,第二步是透镜通过切口取出,随着透镜的取出,角膜屈光力得到改变,屈光矫正得以实现。

心中还在忐忑,突然在耳边听到:“可以了,很顺利!”小陈感到非常神奇:“好了?这么快就结束了!”这时,护士给他戴上了一个半透明、有孔洞的眼罩,并护送他到了病房。不一会儿,小陈感觉自己总有流泪的感觉,马飞医生告诉他,这表明眼睛表面麻醉剂已经慢慢失效,是一种正常的感觉,但这种不适症状也就持续1到2个小时,后面就慢慢恢复了。

回忆手术过程,小陈告诉记者,术中会有开睑器把眼皮撑开,激光扫描的时间大概在23秒左右,这23秒钟是需要不闭、不眨、不转、不动。马飞医生回忆,手术过程非常顺利,首先进行激光扫描,接着透镜分离,双眼手术仅用时5到6分钟就圆满完成了。

术后四小时,激动人心的时刻终于来了,小陈摘掉了眼罩,做了一下眼睛局部的冲洗,小陈告诉记者:“太神奇了!摘掉眼罩,世界突然变得清晰了许多,比之前戴了眼镜还清晰,这种感觉太神奇了!”

手术结束就代表着治疗结束了吗?江苏省人民医院眼科主任刘庆淮教授解释:“术后还有一个重要的环节是复查,复查主要是看我们患者术后屈光度如何?术后是不是近视散光都没有了?角膜恢复如何?眼睛还有什么其他情况?视力如何?眼压如何?”当天下午,小陈进行了术后第一次复查,经复查,小陈恢复得特别好,双眼都达到了1.0的视力。小陈表示:“心情非常激动,终于要跟戴了这么多年的眼镜说再见了!”他在感叹科技的神奇的同时,也对江苏省人民医院眼科团队的付出和辛劳表示衷心感谢。

据了解,半年内,江苏省人民医院眼科就完成了1000例的全飞秒激光手术。眼科主任刘庆淮教授表示,1000例只是一个非常小的起点,我们会以此为契机,进一步做好临床工作,服务更多的患者。视光中心主任、江苏省人民医院眼科马飞医生表示,中心还将进一步优化流程,提高手术质量,让患者有更好的获得感与体验感。江苏省人民医院眼科视光中心袁冬青医生告诉记者,通过对病人术后的随访和观察,病人术后恢复非常好,视力基本在1.0及以上,整个术前检查、术前宣教、术中指导、术后复查流程是非常顺畅的。

我到底能不能做近视眼手术?专家这些科普很重要

什么是全飞秒SMILE激光手术呢?刘庆淮教授介绍,目前我们常说的全飞秒手术标准的名称是:微小切口角膜基质透镜取出术,英文缩写为SMILE,而且手术中确实有一个看上去很像是“微笑”的切口,所以手术简称为SMILE极为贴切。

刘庆淮教授介绍,全飞秒手术条件非常严格,术前检查主要是对角膜的厚度、形态学的检查,明确角膜相关条件是符合手术的,还要对眼睛的其他结构做一个全面细致的评估和检查,如果眼睛有其他的疾病,比如说青光眼或者视网膜的一些其他情况是不适合做手术的。

全飞秒激光手术条件都有哪些呢?刘庆淮教授表示,患者要有明确摘镜需求,年满18周岁以上,近两年屈光度数稳定,屈光度数近视不超过1000度,散光不超过500度,角膜厚度不低于480μ。配戴隐形眼镜者,一般普通软镜应停戴1周,硬镜停戴1月,塑形镜停戴3月以上。

关于术后多久能正常工作?马飞介绍:“一般来说术后24小时之后就能正常用眼,这时候就能正常工作了。手术后早期一段时间内,容易眼干、视近疲劳,建议工作30分钟,休息5分钟的频率用眼。如一使用电脑、手机等电子产品,每半小时休息或远眺5-10分钟会比较好。”

新江苏·中国江苏网记者孙骏通讯员周宁人吴佳琪

第一批用激光手术治近视的人,现在眼睛怎么样了?有后遗症吗?

现在近视的人越来越多了,对于一些不喜欢戴眼镜的人来说,激光手术的出现可以说是他们的福音,只需一次手术,从此以后就可以摘掉眼镜,这让他们心动并行动,在十多年前,激光近视手术掀起热潮时,很多人选择了手术。到了现在,那些第一批用激光治近视的人,眼镜还好吗?有没有后遗症?下面康康就带大家一起了解下,近视的人不妨多看看。

你对激光近视手术了解多少?激光近视手术包括6个阶段,它的原理有光传输和光爆破,光传输原理,简单点说就是在眼镜的角膜上进行靶向切割,改变角膜的形态起到治疗的效果。可能很多人都认为只要做了激光手术,就可以彻底治好近视,但其实这是误区。

激光手术只是改变了角膜的形态,相当于在你的角膜上戴了一副眼镜,但眼球还是那个眼球,激光并不能改变近视已经对于眼睛造成的改变,并不是说只要做了激光,以后就一定不会再次近视。激光也不是所有的近视人群都可以做,它是有条件的:

年满18岁。

眼部没有疾病和炎症。

近两年的近视度数稳定,度数每年加深不超过50度。

而如果有下面这些情况,就不适合用激光治近视了:

糖尿病患者

有眼部炎症

重度弱视

顾虑太重

第一批用激光手术治近视的人,现在眼睛还好吗?

康康收集了一些网友们的经历分享:

网友喜宝:我是在2008年做的激光,现在视力是1.5,没有什么不适,我已经快忘记我以前近视了,感觉挺好的。

网友锦绣山河:我是2009年做的激光,记得那会医生说我的角膜厚度不是太够,那会我一心想着不戴眼镜就做了激光。现在眼睛还好,但夜视不太好,去检查说是激光手术的后遗症。当时是自己的决定,并不后悔,晚上如果要开车就戴下眼镜,其他时候不戴没啥影响。

网友往事随风:我是05年做的激光,那会刚好毕业不久,之后工作每天都是对着电脑,不知道是手术的后遗症还是跟我没有注意保护好眼睛有关,现在眼睛经常不舒服,长时间用眼时总会感到看不清,眼睛还很干涩。如果时光能倒流,我应该会选择老老实实戴眼睛,不做激光近视手术了。

眼科专家分析:大多数符合激光近视手术条件的近视患者,在治疗之后,眼睛度数基本是稳定的。但是激光是一件细活,每个近视患者的眼睛状况不同、年龄不同,激光手术也要因人而异,术后眼睛出现各种不适的案例也并不少见。另外,手术设备、手术服务也会影响到激光手术的质量。如果术后依旧用眼不当,还是可能会近视的,而且激光手术也是手术,也存在一定的风险,可能会出现下面这几种后遗症。

干眼症

眼结膜下出血

屈光回退

圆锥角膜

青光眼

不过,只要是手术就会存在一定的风险。如果满足手术条件的情况下做了激光,术后眼睛出现不适,其实一般也是正常现象,会慢慢得到缓解,并不会影响到视力的恢复,不用太担心。激光近视手术已经是很成熟也比较完全的手术了,只要术前严格筛查自己有没有禁忌症,出现手术并发症的风险是很低的。

看到这可能很多人心中有一个疑问,为何医生自己却不做激光呢?首先这是个人选择的问题,没有规定说激光好医生自己就得做,另外,其实上面已经说到了一个原因,并不是任何近视的人都适合做激光。

对于接受激光近视手术的人,术后应该要注意什么?康康提醒大家,要注意合理用眼,不要长时间用眼,在刚做完激光的1-2个月内,建议减少近距离用眼,这样有助于缓解眼疲劳,促进恢复。用眼过后,可以做眼保健操、眺望远处或者休息,缓解眼疲劳,预防后遗症。

定期检查眼睛也很有必要,可以了解眼睛的恢复情况,如果发现有什么异常,也能早点干预,降低眼睛受到的损害。

注意用眼卫生,不要总用手揉眼睛。

对于高度近视的人来说,术后应该要避免进行剧烈运动,比如打篮球、过山车、蹦极,以免导致视网膜脱落,对眼睛健康造成威胁。

曾用激光手术治近视眼的人,如今眼睛怎么样了?会有后遗症吗?

眼睛被称之为心灵的窗户,它对我们的健康来说是非常重要的,能够让我们更加清楚的看到世间的美好。

尤其是随着时代的发展,电子产品的兴起,近视眼患者越来越多,并且年龄越来越趋于年轻化,对于健康来说,这也是一大损害!

对于成年人来说,当屈光处于稳定状态时,不仅可以通过眼镜调节近视程度,达到看东西清晰的目的,还可以通过激光手术解决近视问题,恢复视力正常。

不过。并非所有近视患者都可以通过激光手术治疗近视,需要根据视觉功能来决定。

01

首先来了解一下,近视是何如形成的?

眼球充血的作用,由于持续近视反应及眼外肌压迫而引起眼淤血主要通过两条可能的途径,一是充血后眼内血量增多,增加了对眼壁的压力,而使眼球延长;

另一是充血后,产生蛋白渗出物,通过自溶酶作用,使巩膜结缔组织软化。正常巩膜因为有脉络膜上腔间隙,可减少自溶酶作用,但眼球后极部脉络膜上腔最窄,脉络膜毛细血管最厚。

若一旦后极部脉络膜上腔消失,巩膜更易生长,加上发育期间,巩膜硬度较成人软,故好发生近视。

02

形成近视的几个常见原因

【遗传因素】:先天遗传方面,如果父母双方都是高度近视的患者,那么他们的孩子患有高度近视的几率也会比一般家庭的孩子高很多,这和基因是有一定关系的。

【不良的姿势】:有的人喜欢躺着、趴着玩手机、看书,完全不考虑眼睛的感受,长时间如此,会使睫状肌处于过度紧绷状态,也就离近视越来越近。

【维生素缺乏】:维生素1是一种视神经营养剂如果长期缺乏维生素1,会因眼球营养不足而导致视力下降。

【钙元素缺乏】:钙是眼睛的“保护器”,如果缺钙,睫状肌会失去弹性,非常容易导致我们的眼睛出现近视。

【用眼不当】:在科技快速发展的今天,电视、电脑、手机、i等电子产品已经日益充斥我们的生活,儿童及青少年自控能力差,一玩起来就不注意时间,于是一个个小眼镜就诞生了。

03

激光近视眼手术的原理是什么?

目前比较常见的激光近视眼手术有全飞秒激光治疗方法,另外还有半飞秒激光治疗方法或者准分子激光治疗方法,采用激光治疗手术都是通过改变轴距和眼角膜的厚度的方法,从而来实现改善近视的程度或者是恢复视力。

激光矫正的原理是通过激光把角膜削薄以后,角膜会变平,角膜聚焦光线的能力会减弱。通过这个原理,经过角膜折射的光线焦点往后移,移到视网膜上,所以可以看东西看得比较清楚。

主流的手术方式,如全飞秒、半飞秒,包括准分子都是通过把角膜削薄以后,改变角膜对光线的聚焦能力,来起到近视矫正的作用。

04

曾用激光手术治近视眼的人,如今眼睛怎么样了?

很多人在做近视手术之前,有很多担心:

做完近视手术后,会不会有后遗症?

会不会眼瞎或者近视反弹?

近视手术就是在眼睛上动刀子吗?万一做错了怎么办?

……

如果你对激光治疗近视手术存在质疑,不妨来看看这三个真实案例,就可以帮助你决定是否要做手术。

真实案例1:

高中生小美,上高二时就在家人的支持下做了激光手术治疗近视,手术结束之后,小美的视力便恢复了正常。

但前段时间,由于临近高考,学习压力大,小美上晚自习时经常感觉眼睛发干、发涩,面对强光流泪不止,眼睛疲惫不堪,学习成绩也受到了影响。

真实案例2:

初中生小张中考毕业后,在父亲的带领下去眼科医院做了激光近视眼手术,经过一段时间的恢复,往后三年从来没有出现任何不适,用眼时也不会感觉到眼睛疲惫。

只不过,每到晚上,小张总感觉自己看东西有些模糊,视力明显下降,容易出现重影,所以很少在夜晚独自外出。

真实案例3:

32岁的张先生5年前做了激光近视眼手术,那时的张先生刚刚大学毕业,由于近视的原因度数非常高,为了不再戴眼镜,做完激光手术后,张先生的眼睛恢复到了正常的度数。

近段时间手头上的工作很多,过于忙碌,熬夜加班成了家常便饭,长时间盯着手机、电脑屏幕也让张先生的视力下降,近几天张先生总感觉眼睛内红血丝多,而且发红肿胀,去医院检查后才发现视力出现了回弹。

05

做近视手术后,可能有哪些副作用?

近视手术之所以说是一种成熟的手术,就是因为手术的副作用发生风险小且可控。

但,所有手术都有风险,近视手术也不例外。不同人、不同的手术可能出现的副作用也可能不一样。以全飞秒激光手术(SMILE)手术为例,可能出现的并发症有:

1、干眼症

这是最常见的并发症,因为手术破坏了泪膜稳定性。这种副作用通常暂时的,可以滴人工泪液来缓解。

2、弥漫性层间角膜炎

术后发病率在0.04%~1.6%,可能会有畏光和视力下降等症状。

3、夜间眩光、光晕

一些人近视手术后会有夜间眩光、光晕等。一般数月后可自行缓解。

从上面可以看出来,近视手术术后并发症都比较轻微,医生也有了丰富的处理经验,基本不会对生活造成过大影响。

很多人说近视手术后会发生视网膜脱落,其实,近视手术本身不会增加或减少视网膜脱落的风险,而是高度近视本身是视网膜脱落的高危因素之一。

大多数近视为轴性近视,即眼轴变长,视网膜也被拉长,度数越高,越容易发生周围视网膜脱离。

06

延伸——近视激光手术,术后的注意事项

1、术后请少看电子产品,多休息,不要吸烟喝酒,虽然是一个小手术,但是按照术后要求,可以使眼睛视力达到理想值。

2、术后第二天复查眼部无异常后就可以洗头、洗脸。但要当心,不要让脏水或洗面奶洗发水溅入眼内。如果不慎有少量污水溅入眼内,也不用担心,滴用一次抗生素类滴眼液即可。

3、对于爱美的女性来说,可能比较关心手术后什么时候才能化妆,面部妆容第二天就可以,卸妆时需要注意不要让脏水和卸妆液进入眼睛。