激光治疗高度近视可靠吗

专家表示目前近视无法治愈 激光手术矫正并非适合所有人

新华社北京5月3日电（记者王秉阳、温竞华）国家卫健委日前公布的2018年全国儿童青少年近视调查结果显示，2018年我国儿童青少年总体近视率为53.6%，发病形势严峻。有的家长寄希望于近视后的治疗，而且有不少商家宣称可治愈近视。专家指出，目前医学上还没有治愈近视的方法，并呼吁公众不要相信能治愈近视的宣传和商业营销。

此前，对目前存在的虚假、夸大宣传等问题，国家卫健委等6部门发文，要求从事儿童青少年近视矫正的机构或个人不得在开展近视矫正对外宣传中使用“康复”“恢复”“降低度数”“近视治愈”“近视克星”等表述误导近视儿童青少年和家长。

那么做激光手术是否能够摆脱近视？对此，首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心防盲办主任胡爱莲表示，近视是眼睛的结构发生了改变，激光手术只是通过改变角膜的屈光性，把光线聚焦到视网膜上帮助患者看清，是一种矫正手段，但是不能改变近视眼轴拉长的解剖结构。“激光手术也不提倡所有人都做，要到医院检查是否能做手术。”胡爱莲说。

专家提倡积极预防近视，或在近视早期合理去矫正，防止近视进一步发展。此外，儿童青少年时期应该通过保证每天2小时、每周10小时的户外活动，减少长时间近距离用眼，少接触手机电脑、保证睡眠时间等方式预防、控制近视。

激光近视手术，到底靠谱吗？眼科医生为你揭秘

关于激光近视手术，做过的人感觉神奇，短短几分钟，视力即可恢复到1.0甚至更高。而对于那些想做手术又害怕的人，却始终担心其安全性问题。我在每天与患者的沟通中发现，患者之所以担惊受怕、瞻前顾后，都是出于对激光近视手术的不了解。

.

常见问题一：激光近视手术安全性如何？

这里涉及医患信息不对等的问题。因为本身对这方面不了解，信任感不足，要是这时候再看几篇网上的谣言，肯定更担心了。其实，激光近视手术既没有鼓吹得那般神乎其神，也不像某些谣言说得那么恐怖。其原理是用激光在角膜上切削一片薄薄的“透镜”，相当于把隐形眼镜的效果做在眼角膜上。只要患者符合近视手术条件，目前做手术的安全性还是很高的。

.

常见问题二：激光近视手术会有后遗症吗？

近视手术的后遗症的确存在，但是概率微乎其微。手术有没有风险，是由个人的条件决定的，严格的术前筛选可以有效规避诸多后遗症。我们会在术前对患者进行21项眼部常规检查，详细询问患者是否有家族遗传史，力求将术后风险降到最低。一旦发现条件不符合，如角膜过薄，有眼部疾病等，是不会给患者安排手术的。

.

常见问题三：激光近视手术痛不痛？

近视手术并不是传统意义上的动刀手术，而是一种微创手术，以低风险、高精度著称，安全性和精确性均有保证。角膜上表面有丰富的神经末梢，通过表面麻醉剂滴眼能完全麻醉角膜表面的神经末梢，激光治疗时没有一点知觉，更没有一点痛感。手术时间很短，仅仅几十秒就结束了。

.

常见问题四：激光近视手术到底值不值得做？

近视手术不是一个非做不可的手术，选择权在患者本身，需要具体情况具体分析。比如有47岁的患者找我，考虑到他快到老花的年纪，我的建议是不做手术，再比如20岁出头的小伙子，要参加特殊职业面试，眼部条件良好。一般我会建议尽快矫正，早点恢复早点通过面试。

.

常见问题五：长期配戴隐形眼镜，会影响矫正效果吗？

配戴隐形眼镜会对角膜形状产生一定影响，但停戴一段时间后，角膜形状会自然恢复正常。因此，为保证术前检查结果的准确性，要求至少停戴3-7天，而戴用硬性隐形眼镜者，要摘掉至少3周至一个月。

.

常见问题六：近视激光手术哪一种手术方式更好？

根据切削方式不同，近视激光矫正又可分为三种：SMART全激光、SMILE全飞秒、LASIK半飞秒。这里要强调一下，大家不要迷信某一种术式，医生根据术前检查报告、你的职业、习惯等给出的手术方式，才是适合你的。一般而言，眼部条件越好，选择的余地也就越大。建议选择三种手术方式都齐全的，才能合理的给你推荐最适合你的手术种类。

.

常见问题七：做完近视激光手术会反弹吗？

少数患者在屈光状态还没有稳定的情况下去手术，后面近视度数可能会有所发展，造成视力反弹。所以我们严格控制矫正年龄在18周岁以上，且近两年内近视度数的发展比较稳定，每年度数的加深不超过50度。不仅如此，术后也一定要坚持健康用眼，保持眼睛卫生，按时滴眼药水，依照规定的时间来复查。

.

常见问题八：做完近视激光手术，年纪大了以后，会不会存在风险？

这里给大家科普一下——激光近视手术，是在角膜上切削一副隐形眼镜。因而，年纪大了以后患青光眼、白内障，跟手术本身也是没有直接关系的。

.

常见问题九：激光可以矫正近视，能不能同时矫正散光？

许多近视眼患者都同时伴有散光，而散光引起的不适症状往往比近视更为严重，如果得不到矫正，还会引起弱视、视疲劳。而激光不仅可以在角膜上切削出凹面镜来矫正近视，也可以同时在角膜上制作出600度以内的柱镜，因此可以同时矫正近视和散光。

.

常见问题十：激光近视手术会对夜间视力有负面影响吗？

五年前通过激光矫正近视，是有可能会出现夜间眩光、夜间视力下降等弊端的。而如今医疗技术更加发达，飞点扫描、眼球跟踪和波前像差等尖端技术相继研究成功，眩光和视觉质量下降等并发症得到了最大程度的解决。

.

总结：希望大家客观地看待激光矫正近视，去伪存真、理性选择。激光近视手术只能矫正目前存在的近视度数，并不能遏制日后近视度数的上升，因此无论是否采用激光矫正，都要谨记合理用眼。

激光治疗近视有风险吗？

随着大家对视觉质量和外观形象要求增高，进行激光治疗近视的手术也越多。很多人习惯在网上先搜一下手术的相关信息，这样做很对。但是网上的信息具有一定的片面性，可能看到一些手术并发症或者现身说法就被吓住了。那激光治疗近视手术可取吗？

答案当然是肯定的。因为作为一名眼科医生，我本人就是近视激光手术的受益者。我周围的医生朋友接受手术的也很多。

首先激光手术是安全的。手术都有严格的适应症，术前也会进行严格的检查。

其次现在进行的手术我觉得可以分为三大类，1.做一个角膜瓣或者角膜上皮瓣，然后进行角膜基质的切削，适合部分角膜薄，度数低的人，并且可以达到个体化的治疗，但是会有较大的切口；2.全飞秒，不制作角膜瓣，切口较小，恢复比较快；3.晶体植入，一般适合高度近视的人，但这是一个眼内手术。每个人眼睛不一样，可能选择的术式也不一样，恢复速度也不一样。

再次，手术价格不一，建议正规医院治疗。当地的三甲医院，或者全国连锁的眼科医院，一般都可以。

最后，手术一般都会让我们得到一个很好的视力，也取决于我们本身的体质，术前术后的配合。如果术后有不适，要及时去医院复诊。

眼科李白，愿大家都有一个好视力，好形象。