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眼镜刺痛(新眼镜戴上很清晰但是头晕怎么办)
“阳”后眼睛感觉不舒服?眼科专家提醒出现这些情况不要大意
长江日报大武汉客户端1月4日讯(记者张剑通讯员王慧文)“我家娃‘阳’了以后右眼开始发痒,肿得很厉害”“我发烧以后看东西变得模糊”“最近我眼睛老是流泪,怕光明显”……近日,在泰康同济(武汉)医院眼科门诊,有患者反映“阳康”后眼部出现不适感。对此,该院眼科主任陈中山提醒:新冠病毒感染后出现眼部不适者,建议及时到眼科检查。
39岁的钱先生(化姓)感染新冠病毒高烧后,发现视力急剧下降,不仅看东西模糊,眼前还有暗影遮挡。来到泰康同济(武汉)医院眼科就诊,检查后陈中山发现钱先生得的是急性黄斑神经视网膜病变,他的眼底黄斑网膜结构有局部损伤,从而导致视物有暗区。
另一名患者为59岁的邱先生(化姓),他因为害怕感染病毒,便开始疯狂跑步锻炼,希望能增强免疫力抵抗病毒,但突然发现眼前出现飘动的条带状黑影,甚至不断加深。经检查,他的眼底周边视网膜出现了一个明显的裂孔,从而导致眼底内出血。陈中山为邱先生进行激光治疗封闭裂孔,及时避免因裂孔进一步扩大而引发大范围视网膜脱落。
急性闭角型青光眼。
陈中山主任介绍,对于感染新冠病毒的患者,最常见的眼部表现是结膜炎。结膜炎表现为球结膜和(或)睑结膜的充血水肿,患者往往感到眼睛肿胀、发痒、异物感、分泌物增多甚至伴有刺痛感。“这可以是新冠病毒感染,也可以是免疫力低下所致的其他病毒、细菌感染,这种由病毒和(或)细菌等导致的感染性结膜炎具有传染性,大家要注意避免交叉感染。”
病毒性角膜炎。
除了结膜炎外,病毒性角膜炎也可见于新冠感染患者。眼科副主任吴岚介绍,由于新冠感染过后身体免疫力下降,激发了体内的其他病毒,常见的有疱疹病毒,使其感染至角膜组织,常表现为角膜上树枝状的浸润、溃疡形成。患者可感受到明显的疼痛、流泪、畏光等,甚至伴有不同程度的视力下降。
还有一些新冠感染患者青光眼发作来院就诊,以急性闭角型青光眼为多。患者突然眼压很高,眼部剧烈疼痛、视物不清,伴随头痛、恶心、呕吐,其原因包括染病期间患者紧张焦虑、剧烈咳嗽、过量饮水以及服用一些咳嗽药物含有扩瞳作用等,从而导致房水分泌增加或者房角关闭,患者眼压升高从而引发青光眼发作。“这需要立即来医院就诊,如果耽误治疗,很高的眼压会导致视神经萎缩,引起患者失明。”吴岚提醒。
黄斑网膜结构有局部的损伤。
“新冠病毒除了可能导致眼前段的病变,有时还可能会侵犯患者眼底。”陈中山表示,感染新冠病毒比较常见的症状之一就是高热,高烧会带来身体的疲乏无力和肌肉酸痛,同时也可能引发眼部的局部功能紊乱,如眼部血管出现扩张眼睛疼痛、眼周肌肉紧张眼睛转动受限以及眼内睫状肌紊乱视物模糊等。
视网膜出现裂孔。
此外,有患者还出现间接原因导致的眼部问题。比如一些老年患者在发病之后,由于头疼、头晕而摔倒,使眼睛受到严重的外伤;家长在室内使用紫外线消毒设备不当,使孩子角膜受损引发电光性眼炎。
陈中山提醒,在积极治疗全身症状时不要忽视了眼睛的问题。日常做好个人防护和卫生,在接触外界环境后勤洗手消毒,必要时也可佩戴护目镜。要注意眼睛的休息,若未感染,不必过分紧张焦虑,避免剧烈活动,避免外伤;阳性患者转阴之后,还得注意给身体一个缓冲时间,如感到有任何眼部不适症状,需及时就医,在眼科医生专业的指导下进行治疗。
【编辑:余丽娜】
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9种可用于头痛的中成药,值得收藏
头痛是神经系统最常见的症状之一,通常是指眉弓以上至枕下部,颈上部范围内的疼痛,可由脑部疾病、头颅损伤及眼、口、鼻等头部病变,多种全身性疾病引起。头痛还是独立的病种,如偏头痛,面风痛,厥(真)头痛等。头痛可发生于任何人,有时候甚至是生命危急的信号之一,值得重视,关注,了解。
辨一辨,你是哪种头痛?原发性头痛的病因较复杂,跟遗传,饮食,内分泌功能及精神状态等多方面因素相关,继发性头痛往往存在明确的病因,是其他疾病的一种症状。中医认为头痛是机体受风寒湿热等外邪侵犯,风阳火毒上扰,痰浊瘀血阻滞所致的经气不利,气血逆乱,或因气血营精亏虚,清阳不升,脑神失养等。
我们可以根据头痛的新久缓急及时间来辨病思考,如新起头痛,多属外感,如感冒,春温,时行感冒等;经常头痛,多为内伤杂病,如各种虚劳类疾病等;头痛突发剧痛,可见于厥头痛,面风痛,偏头痛,出血性中风等;下午或者晚间头痛明显的话,常见于眼部疾病;清晨或上午头痛明显,常见于鼻部疾病;持续疼痛且进行性加剧,可能是脑部肿瘤,脑脓肿等情况。
再根据头痛的主要位置来辨病思考,如痛在前额,多属阳明经病变,多见于眼,鼻疾病,血劳等;如痛在头侧,多属少阳经病变,常见于耳病,偏头风,面风痛等;如痛在头后,多属太阳经病变,多见于项痛,高血压,脑瘤等;头顶痛多属厥阴经病变,常见于神郁(神经症)。如头痛部位固定且持久,常见于脑瘤,脑脓肿的情况;全头痛或者痛位不定的情况,多见于头脑外伤,神劳(神经衰弱),虚眩(体质性低血压)等。
再有根据病因和发病特点,特殊人群等,来辨病思考一下,如妇女经行期出现的头痛,为经行头痛;妊娠期间出现单侧头痛,呈掣痛、胀痛、跳痛,称妊娠偏头痛;老年人头痛,常伴有头晕,情志改变,或者有肢体麻痹、震颤等情况,常见于脑络痹(脑动脉硬化症);癫痫病患者在癫痫发作后常有头痛;因风冷等刺激诱发的一侧头面部呈阵发性,电击样,短促而剧烈的疼痛,病侧面部可因剧烈疼痛而抽动,是为面风痛(三叉神经痛);在夏季暑日炎热天气下作业出现的头痛,伴恶心欲呕,烦躁,无汗或汗多症等症,可能是中暑。
治疗头痛,你适合哪一种?药物治疗是最常用的方法;如继发性头痛,积极治疗原发病也很重要;针对患者具体情况,可联合心理治疗,如情绪调节,抗抑郁治疗等,物理治疗如热敷、按摩等。
适当使用止痛药,包括非甾体类抗炎药如布洛芬,萘普生等,麻醉性止痛药如曲马多,可待因等;对焦虑烦躁者可酌情加用安定剂或镇静剂如地西泮,巴比妥类等;针对发病机理治疗,如颅压高,可给予脱水利尿剂,扩张性头痛给予麦角制剂等。
中医治疗有针灸治疗,推拿疗法,中药等。其中,中药治疗也是比较普遍的方法。头痛中医辩证为外感头痛者(风寒头痛,风热头痛,风湿头痛),治疗以疏风为主,兼以散寒,清热,祛湿;辩证为内伤头痛者(肝阳头痛,血虚头痛,瘀血头痛),属实者以平肝,行瘀,化痰为主,属虚者当以滋阴养血,益肾填精。
哪些中成药可用于头痛?
正天丸,可养血平肝,疏风活血,通络止痛;适用于外感风邪、血虚失养、瘀血阻络、肝阳上亢引起的偏头痛、神经性头痛、紧张性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。本方由川芎、钩藤、白芍、白芷、防风、当归、地黄、羌活、桃仁、红花、麻黄、鸡血藤等组成。高血压、心脏病者、运动员慎用。
临床用药经验:
1、通过正天丸对治疗原发性头痛的临床观察,证实正天丸是治疗原发性头痛的有效药物。
2、通过研究,正天丸联合西比灵,可治疗脑血管痉挛性头痛,能有效改善患者的症状,值得临床应用。
3、正天丸治疗血管活性物质所致偏头痛效果显著,可促进血液循环,改善血液黏滞状态,调节血管活性物质水平,减少血管收缩。
六经头痛片,可止痛利窍,疏风活络。适用于全头痛、偏头痛及局部头痛。本方由白芷、川芎、辛夷、藁本、女贞子、茺蔚子、葛根、细辛、荆芥穗油组成。
临床用药经验:
针灸联合六经头痛片治疗偏头痛,能改善负性情绪,提高生活质量,优于常规方法治疗。
川芎茶调颗粒,可疏风止痛;适用于风邪头痛,或有发热,恶寒,鼻塞。本方由川芎、白芷、防风、薄荷、细辛、荆芥、羌活、甘草组成。
天麻头痛片,可养血祛风,散寒止痛;适用于外感风寒、瘀血阻滞或血虚失养所致的偏正头痛、鼻塞、恶寒。本方由天麻、川芎、白芷、当归、荆芥、乳香(醋制)组成。
芎菊上清片,可散风止痛,清热解毒。适用于外感风邪引起的恶风身热,偏正头痛,鼻流清涕,牙疼喉痛等。本方由川芎、菊花、白芷、防风等组成。
天麻钩藤颗粒,可平肝熄风,清热安神;适用于肝阳上亢,高血压症见头痛、耳鸣、眼花、眩晕、震颤、失眠。本方由天麻、钩藤、益母草、桑寄生、黄芩、栀子、盐杜仲、牛膝、石决明、首乌藤、茯苓组成。
通天口服液,可祛风止痛,活血化瘀;适用于瘀血阻滞,风邪上扰所致的偏头痛,症见头部胀痛或刺痛,痛有定处反复发作,头晕目眩,或恶心呕吐,恶风。本方由川芎、赤芍、天麻、羌活、白芷、菊花等组成。
逐瘀通脉胶囊,可破血逐瘀,通经活络;用于血瘀型眩晕证,症见眩晕、头痛耳鸣、舌质暗红,脉沉涩。本主由水蛭、虻虫、桃仁、大黄组成。
临床用药经验:
逐瘀通脉胶囊联合中药汤剂应用于偏头痛性眩晕治疗,可显著改善患者头痛头晕症状,降低不良反应,提高生活质量,疗效更高。
血府逐瘀口服液,可行气止痛,活血化瘀。适用于症见胸痹,头痛日久,痛如针刺而有定处,心悸失眠,内热烦闷,急躁易怒的气滞血瘀证。本方由川芎、地黄、赤芍、红花、桃仁、柴胡、当归、麸炒枳壳、甘草、牛膝、桔梗组成。
容易犯头痛的你,日常要注意些什么呢?日常生活中保持良好的心态,坚持合理均衡饮食,规律作息,积极科学锻炼增加体质等,均有助于头痛的缓解与恢复,同时遵医嘱定期复查,合理用药。以下几点值得注意:1,头痛较严重时应卧床休息,减少活动;2,由肌肉紧张引起的头痛要避免长时间的阅读,书写,编织等需要集中注意力的工作;3,重视居室环境,减少声光刺激,利于患者的康复,保证睡眠和休息质量;4,避免长时间盯着电脑或手机屏幕,可定期休息或滴眼药水等方式缓解视疲劳;5,有些食品并不适合头痛患者,如富含酷氨酸(酷氨酸是造成血管痉挛的主要诱因)的食物像奶酪、巧克力、柑橘类食物、鸡肝、西红柿、乳酸饮料等;含代糖食品(会刺激或干扰神经末梢,增加肌肉紧张,从而引发头痛),像无糖口香糖、冰激凌等应慎食;6,定期体检或复诊,积极治疗原发性疾病,如有不适,及时就诊。
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参考文献:
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[5]陕西中医,2018,39(06):770-773.
头晕、头痛,很可能是颈椎病造成的,康复医生教你快速缓解
近些年来,随着智能手机、平板电脑等现代电子设备的流行,越来越多的人患上了颈椎病。研究表明,近年来颈椎病的患病群体年轻化趋势越来越明显,很多年轻人不幸中招。因为他们平时不注意保养自己的颈椎,久而久之就形成了颈椎病。
颈椎病一旦形成,将很难治愈,同时它的存在将给广大患者带来很多痛苦和不必要的麻烦,严重影响患者的正常生活和工作。那么究竟什么是颈椎病呢?当颈椎病发生时,会有哪些症状出现呢?下面我将为您详细地讲述。
一、何为颈椎病?当颈椎病来临时,它有哪些症状表现?颈椎病,英文名称为vii,是一种以患者椎间盘出现退行性病理改变为基础的疾病。
研究表明,颈椎病患者由于颈椎长期处于劳损状态、骨质增生或椎间盘脱出等原因,致使颈脊髓、神经根、椎动脉受到压迫,对交感神经产生了强烈的刺激,继而出现一系列症状。
据统计,颈椎病的患病率在近年来一直在不断地攀升,而且发病年龄年轻化趋势越来越强,但患病人群仍然以中老年人为主。
颈椎病是一种典型的“职业病”,和患者从事的工作紧密相关,譬如办公族人群、打字员等。同时,“低头族”也是颈椎病高发的人群之一。
那么,当颈椎病来临时,患者将出现哪些症状呢?
患者的颈部出现疼痛感。这是所有颈椎病中最为常见的首发症状。一般情况下,颈部疼痛多半将伴随着颈项僵硬、活动受限等症状出现。
患者感觉到的这种疼痛多为钝痛、刺痛或酸胀痛。特别是在患者早晨起床时或长时间低头工作后,这种疼痛感将加重。
研究表明,当患者颈部出现疼痛时,这种疼痛的范围较为广泛:自颈椎向下呈扇形分布,如上背部肩胛骨区域、肩臂部出现疼痛感。
患者的肩部、臂部、手部出现疼痛感和麻木感。至少有60%-70%的颈椎病患者的肩部、臂部、手部将出现某种疼痛感或者是麻木感。当上述部位出现疼痛时,这种疼痛感可分为针刺样痛、酸胀痛、灼烧样痛等。
严重者将出现从颈背部放射至手臂、手指部位的放电样疼痛,哪怕是患者在咳嗽、打喷嚏或者深呼吸都会导致症状加重。
而麻木感则是主要出现在患者肩部外侧的三角肌区、上臂外侧以及手指等部位。当这种感觉来袭时,患者的手指一般表现为桡侧(拇指、食指、中指以及半个无名指)麻木或尺侧(小指、半个无名指)出现麻木感。
患者将出现头痛、头晕等症状。患者的疼痛部位一般出现在头顶、额头、头部两侧的颞部等,也可能出现在偏头痛等,疼痛性质一般是隐痛、钝痛、刺痛、跳痛或胀痛。
而患者感觉到的头晕,多半是眩晕感。患者常常会感觉到自身或周围物体向一个方向旋转,身体站立不稳定;而这种眩晕感的发作时间最短只有数秒钟的时间,最长可达数小时。而且,这种眩晕感常常在患者改变姿势,旋转头部时发生。
但头痛和头晕的感觉常常同时出现,同时也有主次之分。有时以头痛为主,头晕为辅,或以头晕为主,头痛为辅。
二、颈椎病反反复复,平时肯定犯过这些错!从前文的内容中,我们不难判断出颈椎病的发生多半是因为患者在平时生活中养成了不正确的生活习惯。下面,我将为您介绍几项颈椎病患者经常犯的错误,请大家务必要避免这些错误,以免颈椎病的发生。
长期处于低头状态。当患者长期低头看手机、伏案工作、打麻将,使用电脑等动作时,这种低头的动作将严重破坏了颈椎的正常生理曲度,导致颈椎受到的压力大大增高,颈椎的正常生理结构将很容易受到磨损,从而增加颈椎病发生的风险。
长期保持错误的姿势。部分患者有跷二郎腿、驼背、歪脖等不良姿势,研究表明此类错误姿势都将对颈椎造成一定程度的伤害。
正常情况下,人的脊柱生理曲线是一条完美的曲线:颈椎和腰椎、胸椎均呈前凸姿势。
而长期保持上述错误姿势,将使前凸的颈椎受到反作用力,从而牵扯到颈椎周边的韧带、肌肉,将产生酸胀、疼痛感,患者的颈椎活动将受限。长期以往将加速颈椎退化,导致颈椎病发生。
过度练习颈椎操。有些人因感觉颈椎有不适感,会“自创”一些颈椎操以锻炼自己的颈部,以缓解这种不适感。比如常见的扭头、“鸡啄米”等动作。过度地做这种动作对颈椎健康并无过多益处,这将使颈部细小的纤维发生劳损甚至是折断,为颈椎问题的出现埋下了隐患。
随意按摩颈椎。扭伤、落枕等急性损伤也很容易导致颈椎病的发生,某些人感觉自己的颈部肌肉有酸痛感时,往往喜欢去按摩场所进行按摩、推拿等。若选择不专业的场所推拿,将适得其反,很容易造成急性椎间盘损伤。
三、头晕头痛很多都是颈椎引起的,学会这两招快速解决问题前文讲到,头晕头痛是颈椎病的主要症状之一。显然,很多情况下的头晕头痛问题都是源自于颈椎。那么颈椎病为何会引起头晕、头痛呢?这种症状应该如何缓解?下面,我将为大家详细讲述。
研究表明,颈椎病导致患者出现头晕的原因在于患者的颈椎间盘突出或颈椎出现骨质增生等原因,导致椎动脉受到压迫,继而引发大脑供血不足,这就出现了头晕、头痛的现象。
那么,当颈椎病患者出现头晕、头痛现象时,应如何应对?
保守治疗。患者要从平日里的生活习惯入手,尽可能地减少电脑、手机、平板电脑的使用,减少伏案工作的频率和次数,在空闲时刻多做一些拉伸脖子的动作。
如果必须要进行伏案工作,患者可以每工作一段时间就保持一段时间的仰头姿势,将颈椎的生理曲度恢复至正常状态,之后将双手交叉放在脖子后面,头向上仰视天花板,这将对颈椎起到一定的牵引作用。必要时可在工作时佩戴颈托,对颈椎姿势进行纠正。
手术治疗。对于病情较为严重的患者——经常出现头痛、头晕症状超过三个月的颈椎病患者,且保守治疗无明显疗效,甚至出现病情加重的现象,建议采取手术治疗的方式。
手术将突出的椎间盘摘除,恢复椎动脉对大脑的正常供血,从根本上治疗颈椎病,缓解患者出现的头晕、头痛的症状,对疾病进行根治。
延伸阅读:颈椎病有哪些类型?颈型颈椎病。这是发病率较高的一种颈椎病,其发病率高达40%,患者主要表现为颈肩部有疼痛感、酸胀感,颈部活动受到限制等不适感。
神经根型颈椎病。这是发病率最高的一种颈椎病,发病率最高可达70%,主要症状为患者的椎间孔变窄,导致神经根受压,且常见于患者的第四至第七颈椎,多发于30-50岁的人群。
脊髓型颈椎病。这是最危险的一种颈椎病,主要病变为颈椎病变导致脊髓受压、炎症、水肿等,多发于40-60岁的人群。患者常常出现双手发麻、手部发麻,走路不稳,容易摔跤等症状。
椎动脉型颈椎病。研究表明,椎动脉型颈椎病的发生是由于骨刺压迫到椎动脉或者血管出现变异导致患者的大脑供血出现不足,多发于30-40岁的人群。患者常常出现头昏脑涨、头重脚轻等症状,严重者可突发晕厥而猝倒。
交感型颈椎病。这是因为颈椎病变刺激颈椎周围的交感神经末梢,多发于30-45岁的人群。患者常常表现为脖子疼痛、面部或某一肢体多汗、畏寒、发热等症状,在临床中较为少见。
参考文献:
[1]张银珍,王彦鹏,雷雨擎,沙里泉,赵长伟,赵文海.长春地区颈椎病发病因素的回顾性研究[J].风湿病与关节炎,2022,11(02):21-24+60.
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