大连激光治疗近视眼

高考后，大连学生开始做这种手术！

挑灯夜读一转眼

书山题海十余年

一不小心

……

从此“高清”版的世界

自带“虚化”滤镜

而对于高考生而言

部分专业报考条件

对视力有着明确的要求

随着高考的结束

刚刚参加完高考的考生

成了“摘镜”主力军

高考结束“摘镜族”挤爆医院眼科早上7点，大连市第三人民医院屈光中心就人头攒动。

随着高考结束，征兵、招警、空乘等体检工作的临近，医院迎来了近视手术的高峰。高考结束仅两天时间，市三院屈光中心就完成了近百例手术。

手术有条件请勿盲目跟风近视眼激光手术并非人人适合，市三院眼科系张立军主任透露——

年龄范围能够接受准分子激光手术的人群年龄范围一般从18岁到50岁之间。

这些人不能做对于患有眼部急性和活动性炎症或眼睑闭合不全、青光眼、白内障、色素膜炎、视网膜脱离等眼病的人，不能接受这种手术治疗。

手术方案接受哪一种手术方案也是要因人而异，目前医院有多种手术方案，患者要根据自身情况来选择手术方案。

术后保养术后不能用力挤眼、揉眼，不能用眼过度，不应吸烟、喝酒，并应及时到医院复查。

张立军主任还强调

近视是长期积累的结果

高中出现近视的同学

基本都是

从小学就开始视力下降了

可见

儿童防控近视的重要性！

为了不让近视眼镜

成为孩子成长的“附属品”

近日

辽宁省卫生健康委下发了

2019年辽宁省

学生常见病和健康影响因素

监测与干预实施方案

其中提出

对儿童近视的监测

将从幼儿园大班开始

近视监测从5岁半儿童开始监测范围根据方案，监测将覆盖全省所有市，每个市至少选择1个城区和1个县。

健康监测将在幼儿园大班、小学、初中和高中所有年级、大学一至三年级开展，科学监测学生常见病和生长发育情况，掌握学生近视、龋齿、肥胖、营养不良、脊柱弯曲异常等常见病及青春期发育情况，评估学生群体健康及生长发育水平。

每所小学至少抽取600名学生调查监测将以整班为单位开展调查，每所幼儿园至少抽取100名5岁半至6岁半儿童，小学、初中和高中每个年级至少100名学生，即每所小学至少抽取600名学生，每所初中、高中和大学至少抽取300名学生。不足部分由附近同等类型幼儿园和学校补充。

对于学生近视相关影响因素的调查包括▶中小学生校内用眼情况，包括教室灯光使用、课桌椅调试频次、眼保健操频次、课间休息习惯等；

▶校外用眼情况，包括完成作业和课外补习的时长等；

▶学生的读写姿势，近距离用眼习惯，视屏行为及时间，户外活动时间以及学生视力检查及矫正情况等。

保护视力正确用眼

远离近视从小做起

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大连发布（微信号：-f）

资料：大连市第三人民医院辽宁省卫生健康委员会

文字：莲钰蓉

图片：大连市第三人民医院

编辑：初昱含

校对：鞠传强孟颖

惊！大连的“小眼镜”竟然这么多！千万别忽视这些

前不久，央视新闻公布了一组数据，让无数家长为之震惊。数据显示，目前我国小学生视力不良率为45.7%、初中生为74.4%、高中生为83.3%、大学生为86.4%，其中85%-90%为近视眼，全国近视眼中小学生预估超过1亿人。

“三人行，必有一人戴眼镜”

据央视新闻报道，引起孩子近视的主要原因有以下两个方面：

体育活动的缺失以及户外活动的减少

造成我国青少年视力不良的一个根本性的原因，是体育活动的缺失，以及户外活动的减少。为了从根本上扭转视力不良的问题，教育部要求各地要把强化学校体育锻炼、体育课、户外活动作为一项重要抓手，积极推进校园体育项目建设，完善学校体育评价激励政策体系，使学生在体育锻炼中享受乐趣、增强体质。

过早过度使用电子产品

随着电子产品的普及，近年来，儿童青少年低年龄、长时间、近距离使用电子产品现象非常普遍，成为近视率快速上升的重要原因之一。与此同时，一些学校开始推行在手机上完成作业，如何保证学生正确使用电子产品？电子化教学推广与减轻用眼负担之间的矛盾如何破解？教育部有关负责人表示，要区分具体情况。

针对以上两个原因，教育部体育卫生与艺术教育司司长王登峰表示，青少年体质健康状况近年来得到改善，但视力不良问题一直没有解决。作为现代社会科技进步带来的学习方式和学习内容的变化，这是属于一种正常的使用。我们现在讲到的电子产品的滥用，绝大部分是指一种电子产品的依赖和成瘾。电子产品的使用，我们不能一刀切，但是一个原则是要有的，就是要有节制，越小的孩子，接触电子屏幕的时间越应该短。

大连的初中生近视眼很普遍

在大连，中小学生近视的情况如何呢？记者从大连市疾病预防控制中心获悉，今年６月，该中心在大连市内某区初中学生中开展了近视眼监测，结果表明，大连市初中生近视眼很普遍，近视眼程度比较严重，2010年以来略有好转。

监测显示，目前，大连市内初三男生视力低下率为85.7%，明显高于广州、淮安、云南，低于天津；初三女生视力低下率为91.0%，高于广州、天津、淮安、云南。可见，大连市内初中生的视力低下率较高，同时近视眼程度也比较严重。重度近视眼是指视力在4.5及4.5以下，重度近视眼占全体近视眼的构成比反映了近视眼的严重程度。目前，大连市内初中生重度近视眼占全体近视眼的70.4%，略低于云南，高于福建漳州市，明显高于上海嘉定区、深圳。

记者最近从大连市第三人民医院获悉，2017年该院眼科就诊人数为186918，其中18岁以下的未成年人就诊人数是37632。而截至目前，2018年的未成年人就诊人数已经达到35808人。

幼升小的新生近视率已达到30%

大连市疾病预防控制中心食品学校卫生所主任医师王智勇表示，目前，小学入学新生的近视率已达到30%。此前，市疾控中心开展了一项对幼儿园教学环境的专项调查发现，大连市城市幼儿园普遍照明不足，私立幼儿园在采光、照明、课桌、人均面积等学习环境方面的条件，差于公立幼儿园。因此，他建议，一方面要加强对幼儿教育课程设置的督察与引导，另一方面也要关注幼儿园的采光、照明问题。

近视眼原因的全面分析

近视眼最广为人知的一个原因就是遗传，即父亲、母亲如果是近视，他们的孩子是近视眼的比例会明显增大。现在有更多的研究表明，除了遗传因素外，环境因素是近视眼成因的更主要的因素。这其中包括四个方面：

第一，近距离工作时间的增加，即每天用大量的时间读书看报、盯着电子产品屏幕。

第二，缺乏营养，即饮食不均衡。近视眼的孩子通常摄入较少的蔬菜和水果，反而大量摄入甜食，这会导致近视眼度数的增加。

第三，户外活动减少，这也是现在被公认为加快近视眼发展的重要环境因素。现在大部分的孩子由于教育压力过大、学习竞争增强，户外活动的时间越来越少，近视眼也会越来越严重。

第四，配镜不当。当孩子已经有了近视时，如果没有及时配眼镜或眼镜不合适，也同样会加快近视的发展。一副不合适的眼镜就像是给孩子穿上了一双不合脚的鞋子，对孩子的健康也会产生影响。

如何鉴别真假近视

许多家长认为，孩子们只要一出现眼睛看东西模糊，就下意识断定为，孩子一定是近视眼了，就紧忙带孩子去医院。实际上当外界较远处平行光线（5米以外）进入人眼在眼球不调节的情况下，其汇集成的焦点落在视网膜之前，称为近视眼。

大连大学附属中山医院小儿眼科主任张忠表示，不要盲目判断孩子是否是近视眼。真性近视是指使用散瞳剂后，近视屈光度未降低或降低的度数50度；假性近视是指使用散瞳剂后，近视屈光度消失，呈现为正视或远视。此外，有的孩子则是混合性近视，是指使用散瞳剂后，近视屈光度明显降低50度，但仍未恢复为正视。

简易鉴别真假近视眼的方法：

（1）视力时好时坏，有时清楚有时不清楚。

（2）长时间低头读写，突然抬头看不清黑板或远处东西。但过一会或经休息后仍可看清。

（3）用物理方法或药物治疗后，视力可提高两行以上者。

（4）近视力正常（即看书写字清楚）。

选择保健产品需谨慎

张忠说，“OK镜”，医学上叫“角膜塑形镜”，它是一种国家承认的，经中国、美国等实验的，是防治近视发展、替代眼镜的一种比较好的器具。但是，它也有一定的适应症，不能随便佩戴，应到正规医院做检查，“需要提醒的是，OK镜对某些低度近视眼，能暂时消除近视状态，但不能根治近视，只能在一定程度上阻止近视发展。目前，有些广告已经夸大了它的作用，购买时家长需谨慎。”

另外，对于一些预防近视的保健产品，张忠说，不能说其没用，它们能起到一定的保健作用。目前除了激光手术，没有别的办法能根治近视眼。专家建议，选择眼部医疗器械要慎重，应先到正规医院做检查再确定能否使用。否则可能会引起严重的并发症或加深近视的程度，随意佩戴还有感染的危险。

佩戴框架眼镜要注意

当近视眼发展到一定程度的时候，都需要佩戴眼镜来提高视力。如果近视度数超过100度，应当佩戴眼镜加以矫正；如果近视度数超过300度，除了休息时间外，应该全天佩戴眼镜，不管是上课看黑板、户外运动，还是在家里看书写字，这时都需要戴上眼镜。

在佩戴框架眼镜后，每半年都需要到医院做一次验光复查，这主要是看屈光度是否有变化、目前所戴的眼镜是否合适。这就像是每年孩子的身体都在发育，所以每年的衣服和鞋子都需要换。眼睛也是一样，眼球也在随着身体的发育而生长，如果眼镜的度数没有跟得上眼球的增长，这会导致视力的下降。但实际上，由于身体的发育是不可避免的，目前很难控制近视的增长，但可以让增长的速度放慢，从而避免孩子变成高度近视。

近视眼该如何防控？

1.减少长时间的近距离用眼，每次阅读时间小于2小时，阅读时保证标准的姿势，阅读距离保证在30以上。

2.增加孩子的户外活动时间，有研究表明，每增加1小时，屈光度偏向远视17度，可以纠正近视。

3.保证正确的读书写字姿势，即一拳、一尺、一寸。

4.保证饮食均衡，不挑食，控制甜食的摄入。

5.到正规医院专业验光配镜，并且在佩戴眼镜后终身就诊随访，关注近视眼相关并发症，防止造成视力下降和不可恢复的影响。

近视眼手术首选适合自己的

很多眼睛近视的人，为了美观方便会选择戴隐形眼镜，“日抛”、“月抛”甚至“半年抛”等各种隐形眼镜也层出不穷。不过，美也是要付出代价的。隐形眼镜需要定期护理，有时候消毒不彻底还会造成感染等。据了解，现在有一种技术可以把“隐形眼镜”直接镶到眼睛里，不仅可以带来优质的视觉效果，而且终身不用摘掉和洗护。同时，近视眼矫正的稳定性较高，并不影响其他眼科疾病的诊疗。

“隐形眼镜”放到眼睛里

安全性如何保障

大连市第三人民医院眼科主任张立军说，这种技术叫ICL（有晶体眼人工晶体植入术），是一种植入式“眼内隐形眼镜”。在市三院已有200多名患者成功地接受了植入手术，这其中大多是以往很难摘镜成功的高度近视眼患者。

市三院采用植入的“隐形眼镜”是ICLV4人工晶体镜片，它设计的最完美之处就是在植入的人工晶体镜片的中心处，制作了一个直径360微米的小孔，使房水引流更接近自然循环，更符合人眼的生理状态。它可以与人眼达到高度生物相容，既不会引起炎症也不会有任何异物感。一旦被植入，即可安静地呆在它固有的位置并精确地矫正视力。

那么，这项技术的安全性如何保障？据了解，ICL技术在国外广泛开展已有几十年的历史，美国FDA十年随访报告证明：ICL技术是非常安全可靠的。2006年，中国SFDA批准正式进入中国，已经在北京协和医院、同仁医院、上海复旦大学眼耳鼻喉中心、大连市第三人民医院等国内200多家医院开展，并获得了令人满意的手术临床效果，为近视眼尤其是高度近视眼患者，带来了完美的视觉质量和较高的手术满意度。

超高度近视眼可首选ICL手术

据介绍，ICL主要治疗超过1000度以上近视，并且角膜厚度不适合激光手术的患者。同时对于年龄比较大、已经有白内障的近视眼患者可考虑做晶体置换手术，在治疗白内障同时也可以矫正近视眼。

ICL手术是从角膜边做一个很小的切口，把为患者“量眼定制”的人工晶体放到瞳孔后面，就像把“隐形眼镜”戴到眼睛里一样。这种手术可以达到最好的视力，而且完全看不出有镜片，也不影响生活和工作习惯。虽然是比较高端的技术，但有经验的医生通常在20分钟内就可顺利完成，手术过程也不复杂。与角膜屈光手术必须用激光切削部分角膜组织的减法原则不同，ICL不改变眼睛本身的结构，不切削角膜，是可逆的手术方式，可随时取出和更换；并且拥有高清的视觉质量。微创、安全、可逆、高清是它的特点。

近视眼手术没有最好的只有最适合的

目前近视眼手术分为晶体植入术和角膜激光术两大类，晶体植入术就是ICL，角膜激光术主要分为T-PRK（角膜表层切削手术）与飞秒LASIK激光。前者是在表层角膜屈光手术，而后者则是板层角膜屈光手术。

T-PRK即角膜表层切削手术，适合中低度近视（600度以下）。T-PRK无器械和化学药品接触角膜，手术一步完成，患者配合程度高的话，四五分钟即可。适合初次手术和二次增效手术，手术速度快、术后刺激症状轻、视力恢复快。这种手术不需要制瓣，避免了板层手术角膜瓣的相关并发症。对于运动员、警察等眼部外伤风险高的职业来说，是很好的选择。

飞秒LASIK是角膜激光术的一种，与机械性角膜板层刀相比，飞秒激光用于LASIK近视手术中制作角膜瓣，可以大大提高准分子激光治疗近视的手术安全性，尤其对角膜偏薄、角膜曲率变异大、高度近视的人来说是一大福音。在实际生活中，运动相对较少的女生、对于视力恢复有时间要求的学生如术后短期就要参加体检等，相对适合飞秒LASIK。

值得一提的是，无论是哪种方式的近视眼矫正手术，都要进行眼部全面、严格、细致的术前检查，比如屈光度检查、角膜地形图检查、角膜厚度检查、眼底检查等。张立军说，术前检查是手术成功的重要环节之一，不适合做近视眼手术的绝不可勉强，各项检查数据细微的差别，也有可能决定了完全不同的手术方式及效果。