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激光治疗近视的不利影响
近视眼做激光手术,会有副作用吗?先要注意这3个方面!
随着眼科技术的不断提高,近视眼激光手术也成为了近视眼患者的主要治疗方式。然而许多近视眼患者都非常关心近视眼激光手术前、手术过程中,以及手术后应当注意些什么问题,怎样才能积极配合医生手术,从而得到可观的手术效果。以下我们就来谈谈近视眼激光手术应注意的几方面问题。
近视眼激光手术应注意三个方面!
1.年龄限制,符合近视眼激光手术的患者一定要在18周岁以上,并且在二年之内状况基本要稳定。
2.近视眼激光手术在手术前患者需要注意的问题:①检查前3周内不可戴硬质隐形眼镜,1周内勿戴软质隐形眼镜,以保证检查结果的精确性;②手术前进行两次检查,两次检查不能在同一天进行,可连续两天或间隔数天;③需要进行术前检查,可明确眼部条件是否符合手术要求,并可以评估手术安全性及术后效果。若可以手术,需按医生要求滴眼药水,勿自用其他药物;④术前一日应洗头、洗澡、剪指甲,做好个人卫生,并放松心情,保持充足睡眠;⑤术前若感冒或身体不适等特殊状况应提前告知医生。
3.手术后:①接受手术后当天会出现流泪、眼内异物感等症状,此时应待眼泪流出后再往脸上擦眼泪,千万不要用纸巾或毛巾直接接触眼球;②应尽量闭目休息,不要转动眼球和揉眼。
其他注意事项:
术后一周内洗头洗脸时注意不要让脏水、洗发水等进到眼内;一周内不可过度用眼,尽量不要看书、看电视、看电脑等,保持眼睛的适当休息;术后的一个月内不可进行眼部化妆,避免香水、口者喱水等化学液体喷入眼内,导致眼睛不适,影响手术效果。
那么近视眼激光手术会有副作用吗?
这个也是近视眼患者特别关心的问题。
实际上,任何一种手术,都不可能有百分百的安全性,只有完善的术前检查、科学合理的手术方案、医生的高度责任心和丰富的手术经验,再加上术后患者护理跟得上,并遵医嘱随访等,就能最大程度地避免并发症的发生。
第一批用激光手术治近视的人,现在眼睛怎么样了?有后遗症吗?
现在近视的人越来越多了,对于一些不喜欢戴眼镜的人来说,激光手术的出现可以说是他们的福音,只需一次手术,从此以后就可以摘掉眼镜,这让他们心动并行动,在十多年前,激光近视手术掀起热潮时,很多人选择了手术。到了现在,那些第一批用激光治近视的人,眼镜还好吗?有没有后遗症?下面康康就带大家一起了解下,近视的人不妨多看看。
你对激光近视手术了解多少?激光近视手术包括6个阶段,它的原理有光传输和光爆破,光传输原理,简单点说就是在眼镜的角膜上进行靶向切割,改变角膜的形态起到治疗的效果。可能很多人都认为只要做了激光手术,就可以彻底治好近视,但其实这是误区。
激光手术只是改变了角膜的形态,相当于在你的角膜上戴了一副眼镜,但眼球还是那个眼球,激光并不能改变近视已经对于眼睛造成的改变,并不是说只要做了激光,以后就一定不会再次近视。激光也不是所有的近视人群都可以做,它是有条件的:
年满18岁。
眼部没有疾病和炎症。
近两年的近视度数稳定,度数每年加深不超过50度。
而如果有下面这些情况,就不适合用激光治近视了:
糖尿病患者
有眼部炎症
重度弱视
顾虑太重
第一批用激光手术治近视的人,现在眼睛还好吗?
康康收集了一些网友们的经历分享:
网友喜宝:我是在2008年做的激光,现在视力是1.5,没有什么不适,我已经快忘记我以前近视了,感觉挺好的。
网友锦绣山河:我是2009年做的激光,记得那会医生说我的角膜厚度不是太够,那会我一心想着不戴眼镜就做了激光。现在眼睛还好,但夜视不太好,去检查说是激光手术的后遗症。当时是自己的决定,并不后悔,晚上如果要开车就戴下眼镜,其他时候不戴没啥影响。
网友往事随风:我是05年做的激光,那会刚好毕业不久,之后工作每天都是对着电脑,不知道是手术的后遗症还是跟我没有注意保护好眼睛有关,现在眼睛经常不舒服,长时间用眼时总会感到看不清,眼睛还很干涩。如果时光能倒流,我应该会选择老老实实戴眼睛,不做激光近视手术了。
眼科专家分析:大多数符合激光近视手术条件的近视患者,在治疗之后,眼睛度数基本是稳定的。但是激光是一件细活,每个近视患者的眼睛状况不同、年龄不同,激光手术也要因人而异,术后眼睛出现各种不适的案例也并不少见。另外,手术设备、手术服务也会影响到激光手术的质量。如果术后依旧用眼不当,还是可能会近视的,而且激光手术也是手术,也存在一定的风险,可能会出现下面这几种后遗症。
干眼症
眼结膜下出血
屈光回退
圆锥角膜
青光眼
不过,只要是手术就会存在一定的风险。如果满足手术条件的情况下做了激光,术后眼睛出现不适,其实一般也是正常现象,会慢慢得到缓解,并不会影响到视力的恢复,不用太担心。激光近视手术已经是很成熟也比较完全的手术了,只要术前严格筛查自己有没有禁忌症,出现手术并发症的风险是很低的。
看到这可能很多人心中有一个疑问,为何医生自己却不做激光呢?首先这是个人选择的问题,没有规定说激光好医生自己就得做,另外,其实上面已经说到了一个原因,并不是任何近视的人都适合做激光。
对于接受激光近视手术的人,术后应该要注意什么?康康提醒大家,要注意合理用眼,不要长时间用眼,在刚做完激光的1-2个月内,建议减少近距离用眼,这样有助于缓解眼疲劳,促进恢复。用眼过后,可以做眼保健操、眺望远处或者休息,缓解眼疲劳,预防后遗症。
定期检查眼睛也很有必要,可以了解眼睛的恢复情况,如果发现有什么异常,也能早点干预,降低眼睛受到的损害。
注意用眼卫生,不要总用手揉眼睛。
对于高度近视的人来说,术后应该要避免进行剧烈运动,比如打篮球、过山车、蹦极,以免导致视网膜脱落,对眼睛健康造成威胁。
一篇文章详解“近视眼激光手术”,这些利弊你需要知道
据世界卫生组织资料显示,中国有6亿近视患者,大学生近视率更是超过了90%
不良的用眼习惯会导致睫状肌对晶状体的牵引力下降,晶状体的厚度就会增加,屈光力变强,光线聚焦就落在了视网膜前,就形成了近视。
近视是因为晶状体变厚,但晶状体位于眼球内部,难以手术操作,而对光线屈光力最强的结构是眼角膜,它刚好又位于眼球最外侧。
所以,屈光手术(近视眼手术)在发展过程中都是对眼角膜进行削薄,让光线重新聚焦到视网膜上。
眼科医生自己都戴眼镜,近视手术真的靠谱吗?这恐怕是大家最关心的问题了。
实际上,任何手术都无法保证百分百无副作用,即便是在中国发展了30年的近视眼激光手术,术后人群中也有不到1%的概率会出现眼干、炫光、飞蚊症等并发症。
圆锥角膜
不仅如此,近视眼手术发展过程中,最备受指责的是曾出现过“圆锥角膜”,这有可能导致失明。
眼球存在眼压,这个压力把眼角膜向外顶,正常人的角膜厚度足以抵抗压力,但做过激光近视眼手术的人,眼角膜如果被过度打薄,就有可能被眼压顶出,出现“圆锥角膜”。
而这种情况最优的治疗方案只有眼角膜移植。
眼角膜
不过,现在的近视眼手术已经足够发达,不可能出现圆锥角膜这种情况。
眼科医生都会测量每一名患者的角膜厚度,正常人角膜厚度在550微米左右,近视度数降低100度需要打薄15微米角膜厚度。医生会进行计算,角膜厚度低于460微米和天生角膜薄的人是无法进行手术的。
用激光打薄眼角膜非常安全,属于精准切割,并不会伤害到眼部其它组织。
激光是利用惰性气体,氩和氟混合,当气体分子被激发后处于不稳定的激发态,在回到基态的过程中会辐射出人眼看不到的193纳米的紫外光,这个紫外光只会打破眼角膜分子的化学键,并不会穿入眼球内部,在电脑的精准控制下也不会损伤眼部其它组织,它属于冷激光,不会产生灼热感。
所以,在正规医院做近视眼手术肯定是安全的。
近视眼手术在30年时间里经历了几个阶段,每个新技术的出现都是一次完善。
PRK
1987年,近视眼激光手术开始临床使用,这项技术叫PRK(激光光学角膜切削术),手术过程非常简单,先将角膜的上皮去除(上皮在一周内会自行修复),然后通过激光将角膜基质气化,削薄。
PRK在现在看来有许多缺点,首先是手术过程简单粗暴,患者会在几天时间内有明显疼痛感,并且视力恢复较慢,眼干眩光等并发症多,有可能出现矫正不足或矫正过度的情况。
由于直接在表层削薄,如果是疤痕体质的人可能会留下疤痕。
LASIK
1992年,改进后的技术LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术)开始进入临床使用,与之前的技术相比,LASIK先用角膜刀制作了一个厚度130微米的角膜瓣,翻开角膜瓣通过激光削薄角膜后,再合上角膜瓣。手术过程无痛,恢复更快也不会产生疤痕。
LASEK
到了1997年,更先进的LASEK(准分子激光上皮下角膜磨镶术)开始进入临床使用,此前的技术是利用角膜刀做一个130微米的角膜瓣,而LASEK是通过乙醇溶液将角膜上皮约60微米厚度掀开,激光打薄后再盖上,这种技术能保留更多的角膜,适合角膜薄和度数高的人,无刀口,降低了风险。
半飞秒
2006年,更先进的激光技术“半飞秒”开始进入临床使用,半飞秒所使用的是人类能在实验室中获得的最短脉冲,也就是能更精准打薄眼角膜。此前都是手工制作角膜瓣或去除角膜上皮,而半飞秒是利用飞秒激光制作角膜瓣,激光穿过角膜在电极作用下产生气泡分离角膜,实现了全程无手术刀。
提高了操作精度,更安全,降低了并发症概率。
但是这里出现了一个问题,上述任何一种技术,都需要大口径切开角膜外层,进行激光打薄,再合上。就算手术恢复了,切割面的角膜层也不可能完好如初地生长在一起。所以经常进行剧烈运动的人就需要承担更大的风险。
为了解决这个问题,2012年更先进的“全飞秒”技术出现。
全飞秒与之前技术的最大区别是:此前技术都需要在眼球上开一个20毫米的切口,而全飞秒只需要开一个2毫米的微创切口,降低角膜瓣移位的可能,将损伤降到最低。
全飞秒的操作方式也与之前有很大区别,激光会穿过角膜表层,在角膜内切割基质,然后再开一个2毫米的切口将角膜基质取出。
舒适度、安全性、精准度都更上一层楼。
ICL
而对于那些高度近视,角膜较薄不适合做激光手术的人,目前有一种ICL技术(可植入式隐形眼镜)。可以将晶体永久性植入眼部的前房位置,10分钟时间,整个世界都变得清晰了。
这个手术是可逆的,随时可以取出,切口只有2毫米,恢复非常快,手术后第二天就可以工作了。
如此成熟的技术,为什么眼科医生自己还戴眼镜呢?
理由还是非常多的,首先手术年龄要求18岁到50岁之间;除了ICL,其他手术的角膜厚度要符合标准才能进行手术;再加上全飞秒价格略贵超过2万元,ICL价格3万元;术后有极低的概率出现并发症,常见情况是眼部干涩和夜晚炫光;眼部不能有疾病历史;眼睛度数在2年时间内需要稳定。
最主要的一点是手术只是给你一次视力重置的机会,并不是做了手术就再也不会近视,如果工作需要眼部长期操劳,手术后依然会近视,所以很多人选择不做。眼科医生经常需要进行手术开刀,眼部需要长时间精力集中的,所以做了手术还会近视,那又何必做呢?
并且部分人近视度数较低,完全不影响日常生活,戴眼镜反而显得斯文稳重。当然,不戴眼镜的眼科医生,很可能就做过近视眼手术。
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