激光治疗近视有何危害

激光矫正近视手术到底有什么危害？

最近在网上看到一个视频，标题是激光治疗近视的危害，或许是因为自身近视的原因，我便点开看了看。视频一开始讲了一个做激光矫正近视手术的台湾教授“封刀”的故事，具体如图。

蔡瑞芳封刀事件

继续往下看视频，我发现这不是一个讲激光矫正近视手术有什么危害的视频，而是证明激光手术的安全性，消除很多人对此种手术的误解。

对一些戴眼镜的人来说，眼镜带来的各种不方便让人非常无奈，摘掉眼镜一直以来是很多人的梦想。随着科学技术的进步，激光矫正近视手术让这一梦想逐渐成为现实。从国内到国外，成千上万的人都已经通过手术摘掉了眼镜，但网上的一些不实传闻和夸张的言辞令很多戴眼镜的人望而却步，想做却又害怕有危险。

人类眼睛结构

角膜是眼球靠外的一层，激光近视矫正手术主要是把角膜这层打薄，打薄以后，我们眼睛的聚光相当于往前移了，所以对近视眼来讲，就会看的清楚了。这是基本的原理，网上都可以查到。但激光手术到底有没有危害那？会不会产生其他的副作用那？虽然小编不是专业的医生，但从以下几点事实可以证明激光矫正近视手术至少是安全的：

1.成千上万的人已经做了手术，这绝对不夸张。激光矫正近视手术在国外很普遍，一些小医院和私人医院都可以做手术。在国内，我相信大家身边应该会有已经做了激光手术的朋友或亲戚等。

2.做了激光矫正近视手术的人绝大多数并没有出现什么不良状况（小编身边的朋友都很好）。

3.很多明星大腕都做了激光矫正近视手术（林心如、张惠妹、邓亚萍等）。

4.激光矫正近视手术是一项严谨的医学技术，不是医疗商品。如果他的成功率不够高或者有什么危害，我想政府及相关部门不会不管的，恐怕早就被非法取缔了吧！

总得来讲，激光矫正手术并不适合每一个人的，对于那些迫切摘掉眼镜且可以安全做手术的，摘掉眼镜何尝不是一种更好的选择，毕竟人生苦短，享受生活最重要。

关于激光矫正近视手术的一些温馨提示：

1.先天眼病者及老花眼不宜做手术

2.从事水上运动的人也不宜做手术

3.不是任何年龄的人都可以做，年龄太大太小都不行

4.在一定近视度数范围内的才可以做手术

5.并不是每个人术后都不反弹

6.最近几年近视度数稳定的人才可以做手术

做近视激光手术会不会有副作用？警惕干眼症，但不必过于担心

随着科技的高速发展，越来越多的人视力逐渐下降，因此，越来越多的人在寻找解决视力下降的方法。随着时间的推进，近视激光手术发展的越来越成熟和安全了。虽然如此，近视患者也在担心手术有没有副作用?

在临床上，近视激光手术有准分子、半飞秒、全飞秒这三种。准分子激光近视手术已经在临床运用了30年，是经典的近视技术，但它的缺点是用板层刀制作角膜瓣，切削角膜瓣可能会不均匀。因此，飞秒激光为了弥补这一不足诞生了，可以说飞秒激光手术是在准分子激光手术的基础上提升了一步。更安全成熟一些，也更能保障近视患者的安全。飞秒激光是用激光制作角膜瓣，手术全过程不用刀，切削更精确。

飞秒激光是一种轻微创手术，做完手术当天就可以高清用眼。并且，手术时间不超过10分钟，非常短。手术之后就可以安心用眼，可以参军、考公务员都是没有问题的。半飞秒手术因为有角膜瓣的存在，可能会受到外力影响，角膜瓣的位移概率会变大。准分子和半飞秒手术还存在一个问题，就是在近视患者老年时植入人工晶体，在测量晶体度数时会有一些困难，但这也是可以想一些办法来解决的。

需要明确的是，既然是手术，大家就应当要警惕相关副作用的存在。研究发现，在半飞秒手术和准分子手术中，干眼这一不良症状是非常常见的。但是，临床上的大部分患者会在半年到一年左右得到痊愈，而仅仅存在有10%左右的患者会出现干眼症的症状。

此外，如果操作不当，准分子手术还可能会造成机体角膜混浊的情况发生，但这也不是无法治疗的。临床上的半飞秒手术，由于患者角膜瓣的存在，因而当其眼部受到外力之后，此时发生角膜瓣位移的可能性则会大大增多。

当然，准分子手术和半飞秒手术还存在一个问题。当然，这不能算作副作用，其实是在患者老年之后植入人工晶体时，晶体度数的测量往往会存在有一定的困难。但是，就现在的医疗技术水平而言，也不是完全不可以解决的。

总而言之，不管是做哪一种手术，都是需要考虑近视患者本身的身体状况和对手术的要求，需要根据医生的指导来选择使用哪种手术来治疗。

指导专家：刘安芳，副主任医师，随州市中医医院五官科。

擅长：从事五官科临床工作二十余年，对五官科常见疾病有丰富的诊断和治疗经验。

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近视激光手术有后遗症？权威眼科专家亲身经历十年后这样说

（健康时报记者李超然）“我在2009年的时候接受了近视激光手术，当时近视为575度，到现在差不多十年了，效果还是不错的”，浙江省眼科医院宁波院区副院长胡亮以自己的亲身经历来反驳“眼科医生不做近视手术说明手术不安全”的观点，“接受手术的原因其实挺有意思，因为十年前在门诊上，每个病人都会问我，你为什么不做近视手术呢？所以我决定现身说法，我相信这个技术，患者们才会跟着相信医学。”

浙江省眼科医院宁波院区副院长胡亮做客健康时报客户端“金台V诊室”直播栏目

随着时间推移，手术的效果是否存在“反弹”呢？胡亮指出，自己的近视多年来并没有进一步发展，事实上，绝大多数符合手术条件的患者在术后基本上都会保持度数的稳定，除非患者接受手术时未满18岁。“所以我们要求，做激光手术必须是年满18岁、度数稳定（两年内每年度数变化不超过50度）的人。”

胡亮指出，近视激光手术在过去20年里发展飞速，从最早的PRK、LASIK到目前主流的三大全激光手术，飞秒LASIK手术、全准分子TPRK手术及小切口飞秒激光基质透镜切除术（SMILE），也就是大家熟知的全飞秒，不过，目前的这三大类全激光手术，并无先进和落后之分，只是手术方式的区别，因此在手术适应症和恢复时间上有点区别，预后并无太大差别，因此想要接受手术的患者要听医生建议，根据个人情况选择最适合的手术。

激光手术虽然是时间短、恢复快的微创手术，但本质依然是手术，在术后可能也有一定后遗症，胡亮指出，例如干眼症是相对常见的一个副作用，但大多数人半年以后都会缓解，更多人的干眼更有可能是“视频终端综合征”，即长时间盯着手机、电脑屏幕带来的眼部不适，与手术本身无关。

“术后角膜更脆弱了，所以不能做剧烈运动了？”面对“术后角膜易受伤”这样的观点，胡亮也给出了自己的看法：“我很喜欢游泳和打羽毛球，做完手术没有影响。”胡亮指出，手术前后角膜的变化其实没有想象中的那样大，因此能够威胁到角膜安全的一些行为不会因为手术而增大风险，因此正常的运动是可以做的，不过，对于喜欢打篮球等剧烈运动的人来说，手术方式最好选择全飞秒或TPRK，飞秒LASIK可能会威胁到角膜瓣。

“游泳和跳水都不是会伤害角膜的运动，这个无需担心”，胡亮提醒，不过，术后半年内不建议游泳，以防感染；同时高度近视的患者眼底容易发生问题，无论有无手术均应避免跳水运动。

相关问答：

问：做完近视手术都需要注意什么呢？

胡亮：首先，术后一月内眼睛尽量不要进水，洗头不要用淋浴的方式，可以就去理发店洗，术后半年不要游泳，天热时要注意擦汗，不要让汗水流进眼睛里；其次，术后一月内不要剧烈运动；第三，饮食上避免辛辣，忌烟酒等。就像对待寻常手术那样对待激光手术便可。

问：既有近视眼又有老花眼，还能做近视手术吗？

胡亮：可以做。这种情况多见于年龄大于40岁的人群，我也曾给55岁以上的患者做过激光手术。给这部分人做手术，跟给年轻人做手术的不同在于，我们不会完全把度数矫正过来，或者说不会把患者矫正成正视眼，因为这样的话，患者看近处时，就需要戴老花镜了。所以我们会把主导眼完全矫正，方便患者看远，非主导眼睛保留一定近视，方便他看手机、看报纸等。

问：为什么手术前医生给我开了一长串检查？

胡亮：因为激光手术有严格的适应症，直接影响到手术效果，例如角膜太薄的人便不能做激光手术，同时，有其他眼部疾病和眼底病变的人也不能做，高度近视的患者发生眼底病变的概率是大于普通人的，如果有眼底病变，即便做了激光矫正，视力也会越来越差。这里需要提醒，在考虑接受激光手术和做眼部检查前，隐形眼镜要停戴两周，角膜塑形镜要停戴至少三个月，以免角膜变形影响检查和手术效果。

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