美国现在激光治疗近视吗

飞秒激光可以做白内障手术？

提到“飞秒”我们首先想到的是飞秒激光近视手术，随着技术的发展，飞秒激光在白内障手术中的优势日益凸显，成为白内障手术的主流选择。

全飞秒激光近视手术

白内障手术为什么要用到飞秒激光，飞秒激光辅助白内障手术有什么优势呢？

南石医院眼科中心主任景聪荣介绍说：白内障是致盲的主要原因之一，尤其是在发展中国家，在致盲眼病中占到50%或以上水平。视力下降不仅增加患者家庭的负担，给家庭成员和社会均可造成负担。国家对白内障等眼部问题高度重视，“十四五”全国眼健康规划中明确提到白内障复明水平要提高。

飞秒激光白内障设备

白内障治疗的主要方法是手术，白内障超声乳化术自问世以来就成为治疗白内障的首选手术方式。飞秒激光是眼科学与物理光学技术交界所衍生的产物，在多类眼科手术中具有重要作用。

飞秒激光白内障精准设定手术参数

飞秒激光白内障手术优势有以下几点：

1、“无刀”。避免患者因为要“开刀”而产生的恐惧感。

2、环形撕囊更居中。飞秒激光切开前囊囊袋重叠率更高，且撕囊时保持囊膜边缘平滑的优势，抗拉伸力也高于传统手工撕囊，所以囊袋收缩率较低，有利于患者远期视力的改善。

3、微创，有效缩短超声乳化时间。飞秒激光预劈核使混浊的晶状体更容易被超声乳化，从而减少超声能量对眼睛的影响。

4、智能化操作。飞秒激光辅助白内障手术是电脑数字化控制，个性化设定参数，通过眼部电脑扫描成像技术实时监控。避免了手术医生经验、情绪、环境等因素对手术效果的影响。

飞秒激光辅助白内障手术

景聪荣主任介绍说：随着人民生活水平的提高，对视觉治疗要求的提升，南石医院眼科中心适时引进“飞白”技术，让白内障患者不出市就能接受前沿的白内障治疗方式。当然，为满足不同白内障患者的复明需求，南阳南石医院还专门成立了“白内障慈善基金”，十余年来已帮助数百名贫困患者复明。为百姓谋福利、为群众护光明，是南石眼科人坚守的信念。

南石医院眼科中心白内障组主任黄国华医师介绍说：经过近百例“飞白”手术临床观察，飞秒激光对晶状体脱位、悬韧带松弛、外伤性白内障、皮质液化型白内障等复杂病历处理方面有明显优势。患者术后裸眼近视视力、远视视力呈现逐渐上升趋势，视力显著高于术前。

南石眼科中心●白内障专科简介

南石医院眼科中心·精准屈光性白内障专科组成立于2015年，白内障超声乳化手术开始于2007年，2022年手术量约2000人。

专家团队：目前该专科拥有主任医师2人，副主任医师3人，主治医师2人。

部分先进诊疗及手术设备：德国蔡司人工晶体测量仪IOL-M700、德国欧科路三维眼前节分析PENTACAM、德国蔡司OCT/A、日本拓普康角膜内皮镜、英国欧堡免散瞳超广角眼底照相系统、德国蔡司后发障YAG激光、德国蔡司高清手术显微镜3台、美国爱尔康CENTURION白内障超声乳化仪、美国强生白力士C飞秒激光白内障治疗系统等。

诊疗范围：

精准白内障手术：无刀精准飞秒激光白内障手术、微切口白内障超声乳化手术、散光矫正人工晶状体植入手术、两焦点人工晶状体植入手术、三焦点人工晶状体植入手术、连续视程人工晶状体植入手术。

复杂及疑难白内障手术：先天性白内障超声乳化手术、超高度近视眼白内障超声乳化手术、晶状体半/全脱位手术、外伤性白内障超声乳化手术、白内障青光眼联合手术、白内障玻璃体切割联合手术、无晶状体眼二期人工晶状体植入手术、人工晶状体置换手术等。

公益白内障手术：针对贫困家庭白内障手术除正常报销外，南石专项慈善白内障基金补贴800元，每天1人。

学科带头人、首席白内障手术专家

景聪荣

中共党员主任医师教授

河南大学附属南石医院眼科中心主任

南阳南石眼科医院院长

中华医学会河南省眼科专业委员会委员

中国医师协会河南省眼科医师分会白内障学组会委员南阳市医学会眼科专业委员会副主任委员

毕业于郑州大学，1999开始从事眼科临床工作，先后赴河南省眼科研究所、中山大学中山眼科中心、复旦大学附属眼耳鼻喉医院等知名眼科院所进修深造。年主刀精准飞秒激光超声乳化白内障手术、全飞秒屈光近手术等7000余例，共主刀眼科手术近50000例。精通屈光手术：SMILE全飞秒手术、ICL晶体植入手术、SMART全激光手术、半飞秒手术、屈光性晶状体置换手术等。精通屈光性白内障及晶状体相关手术：精准无刀飞秒激光白内障手术，屈光性白内障超声乳化手术，散光矫正、多焦点等功能性人工晶体植入手术，复杂及疑难白内障手术、青光眼白内障联合手术、晶状体脱位手术、无晶状体眼手术、人工晶体置换手术等，对疑难及复杂眼病临床经验丰富。

2017年获德国蔡司全飞秒SMILE手术

2018年获瑞士ICL晶体植入手术

2022年获美国飞秒激光白内障手术国际认证

精诚和善

学科主任、白内障手术专家

黄国华

副主任医师

白内障专科主任

南阳医师协会眼科分会委员

本科，毕业于河南科技大学，从事眼科临床工作10余年，多次到全国知名眼科进行白内障交流学习。熟练掌握白内障、后发障手术技术，对多种类型白内障等个性化设计及治疗经验丰富，对常见眼病、多发眼病有丰富临床经验。技术特长：熟练掌握白内障手术技术：白内障超声乳化联合功能性人工晶状体植入术（如非球面、双焦点、三焦点、散光人工晶状体等）。优化设计个性化白内障手术方案：白内障合并高度近视、角膜大散光、术后开车需求、术后脱镜需求。对并发性、外伤性、先天性、复杂白内障手术（如糖尿病、葡萄膜炎等）术后并发症处理有丰富的经验。白内障术后后发障YAG激光治疗技术娴熟。擅长手术：翼状胬肉防复发手术、睑内翻、眼睑肿物及眼部整形美容等手术。近年来，年主刀手术1000余例。

白内障诊疗专家

余庆阳

资深副主任医师副教授

中华医学会南阳眼科专业会委员会委员

中国医师学会南阳分会委员

全国中等医学教育五官科研究会委员

本科学历，毕业于河南大学，从事眼科临床、教学、科研50余年。对角膜手术、斜视手术、泪道手术、眼眶手术有较高造诣，对疑难复杂的眼底病、视神经病变、小儿斜弱视的治疗有独到见解。率先在南阳市开展眼科显微手术、青光眼小梁切除术、白内障超声乳化+人工晶体植入术、玻璃体切割术、视网膜脱离复位术、角膜移植术、准分子近视激光治疗术、眼外伤球内异物定位取出术等，填补南阳市眼科多项空白。参编出版了眼科专著3本，参与的省科研课题《老年性眼底病变的综合研究》获省卫生厅科研二等奖，获国家眼科专利2项，获地、市科研成果二等奖9项。

贾玲

资深副主任医师

眼科门诊首席专家

眼科主任顾问

毕业于河南医科大学，为南阳市眼科学科创始人之一，在三甲医院潜心钻研眼科临床工作近50年，用精湛的医术、诚挚的爱心为众多患者做出优质的眼科诊疗服务。曾多次赴河南省立眼科医院等全国知名眼科中心进修、交流、学习。主编、参编眼科专著多部，发表国家级论文10余篇，获得市级以上科技成果奖多项。对眼科疾病临床经验极为丰富，对常见及疑难复杂眼病有很深造诣。对白内障、青光眼、屈光不正、眼底病、干眼、角膜及眼表疾病、眼外伤、儿童青少年近视防控、小儿斜弱视诊疗及眼科疑难杂症等有很深造诣。

张君苒

主任医师教授

屈光手术首席专家

儿童青少年近视防控弱视诊疗专家

河南省著名屈光手术专家、儿童青少年近视防控弱视诊疗专家。从事眼科临床工作近40年，河南省首批准分子激光近视手术专家之一，南阳市首批准分子激光近视手术专家之一。1997年开始从事准分子激光治疗近视工作，是我省较早的开展准分子激光屈光手术医师之一，至今已完成万余例准分子激光手术。对屈光手术经验极为丰富，造诣颇深。对儿童青少年近视预防、儿童青少年真性近视控制进展等有大量的临床经验。对常见及疑难眼病诊疗经验丰富。专业技术理论系统全面，临床经验丰富，能熟练解决眼科常见病，多发病及疑难杂症。擅长视网膜疾病诊断与治疗，尤其在眼底病诊治，青少年近视远视屈光不正矫正及激光手术方面有较深造诣。

美军推出300千瓦激光武器

来源：中国军网－国防部网

据美国“防务内情”网站报道，美国洛克希德·马丁公司向美国国防部交付300千瓦激光武器，用于美国陆军“间接火力防护能力-高能激光器”项目演示。这是迄今为止美国研制成功的最大功率激光武器，标志着美国在定向能技术方面取得重要进展。

可摧毁巡航导弹

2016年，时任美国陆军研究与技术部门负责人称，美国陆军正在开发激光武器。按计划，这种武器将在2030年集成到“间接火力防护能力-高能激光器”项目中。

作为常规动能武器的互补型武器，美国陆军近年来大力推进高能激光器研发工作，同时开展多个激光武器技术演示验证项目，包括“激光机动近程防空”和“间接火力防护能力-高能激光器”。前者主要研制50千瓦级激光武器，用于保护师、旅级战斗队免受无人机、旋翼飞机和迫击炮的威胁；后者研发300千瓦级激光武器，主要保护固定/半固定阵地免受无人机、旋翼飞机、固定翼飞机、迫击炮和巡航导弹的威胁。

根据洛克希德·马丁公司的声明，该公司在提前完成技术突破的基础上，将于2022年底进行“间接火力防护能力-高能激光器”项目演示。该项目相关负责人表示，300千瓦激光武器在提高激光功率和效率的同时，缩小激光器的重量与体积，从而降低部署难度。美国陆军则表示，300千瓦激光武器对无人机、火箭、大炮和迫击炮具有一定杀伤力，有助于提高空中防御能力，同时通过减少后勤需求，降低系统周期成本。

打击战场低威胁目标

激光武器具有精度高、电磁环境适应性好、作战隐蔽性强、使用成本低等优点。与常规动能武器相比，激光武器还意味着无限制的弹药储备和更少的作战人员组成，被看作是“改变战争形态的重要力量”。洛克希德·马丁公司称，其研制的300千瓦激光器不仅具有效率高、损耗低、辐射功率大等优势，而且波束质量高、功率密度大，显著改善了以往激光武器体积大、可靠性差等问题，能够安装在更多平台上，为打击低成本威胁提供了一种有效工具。

然而，激光武器在当前发展中仍然面临诸多技术难题。一是技术成熟度有待提升，包括将光束质量和控制提高到实际作战水平。二是限制条件多，例如大气质量、功率和冷却问题限制了激光武器的射程与光束质量，进而降低其有效性。三是激光武器能量转换效率低。目前理想的光纤激光武器的电光转换效率不足35%，按照美军计算，能够拦截巡航导弹的激光武器的输出功率至少达到300千瓦。这种规模的激光武器需要匹配庞大的能源供应装置，这又对其机动性形成制约。

激光武器是未来的发展趋势，但面临的技术瓶颈使其目前难以全面投入运用。随着光学和人工智能技术的应用，加上以数据为中心作战理念的逐步形成，适应未来作战和表现出更多灵活性的激光武器，将成为未来战场上的制胜关键。

可以改变未来空战形态的颠覆性武器，美国空军战斗机开始装备激光武器

兵工科技2023年4期《潜艇与航母的较量》全新上市，喜欢的朋友可以关注兵工科技快讯进行购买！

前不久，美国《突发防务》网站刊登消息称，由美国洛克希德·马丁公司研制的LANCE高能激光武器已经在今年2月交付美军用于测试。据悉，这是一种以吊舱形式安装在战斗机上的机载激光武器，主要用于在空战中拦截敌方来袭的空空导弹。这是美国空军第一种可以装备在战斗机上的高能激光武器，被认为是可以改变未来空战形态的颠覆性武器。那么，这套武器系统具有什么特点呢？它将装备在哪些飞机上？它离实战还有多远？

据媒体消息称，由美国洛克希德·马丁公司研制的LANCE高能量激光武器，已经在今年2月交付美军用于测试

发展背景

美国的机载激光武器研制最早始于20世纪80年代，美国早期机载激光武器的研制目的非常单纯，就是用于拦截弹道导弹，最有代表性的就是用于ABL机载激光武器项目。

目前美国激光反导的重心虽然已完全转向陆基和海基，但美国并没有停止研究机载激光武器的步伐，而是将其转向了更为务实的方向，重点是发展能够有效弥补作战飞机在主动防御、近距格斗等作战任务中的不足的战术激光系统，从在体积、重量和安全性等方面具有缺陷的化学高能激光器转向在小型轻量化、大功率输出和高光束质量方面具有优势的光纤固体激光器；机载平台方面，也从波音747这样的大型平台转为F-15战斗机这样的实际作战平台。

洛·马公司研制的LANCE激光器就属于一种战术防御激光武器，它是美国空军实验室主要的“自卫高能激光演示样机”（SHiELD）项目的一部分，该项目启动于2015年，是由美空军研究实验室主导研制的机载激光武器系统，目的是为战斗机提供对抗敌机、空空导弹或地空导弹的手段。

Shi项目包含三个重要组件：洛·马公司负责开发的基于下一代紧凑环境的改进型激光器（LANCE）、波音公司负责开发的激光吊舱（LPRD）、诺·格公司负责开发的光束转塔控制系统（STRAFE）。

美国机载激光定向能武器研制计划

基于下一代紧凑环境的改进型激光器（LANCE）

洛·马公司多年来致力于固体目光纤激光武器的技术研发。2017年3月16日，洛·马公司为美国陆军完成了60KW级光束组合光纤激光器的设计、开发和演示。这种激光武器外形紧凑，采用多层电介质（MLD）衍射光栅高功率光纤激光光谱合成技术，在测试中产生了58千瓦的单光束，打破了这种激光器的世界纪录。与此同时，在地面测试期间，一种被称为演示激光武器系统（DLWS）的代表性激光器已经在新墨西哥州的白沙导弹靶场成功击落了多枚空射导弹。

洛·马公司高管泰勒·格里芬称：“LANCE是洛克希德·马丁公司迄今为止建造的相同功率等级中最小、最轻、最高能的激光器，作为对比，它的尺寸仅仅是洛·马公司为陆军生产的激光武器的1/6”。目前还不清楚LANCE激光武器的输出功率水平处于什么等级。不过根据美国空军发布的2018年版机载激光武器路线图，第一阶段目标是发展数十KW级高能激光，演示毁伤红外制导空空导弹和传感器。可见，LANCE激光武器的功率与洛·马公司为美国陆军研制的60KW级激光器为同一量级的产品。这无疑是一个令人吃惊的数据，激光武器的体积和质量对其系统的整体性能有很大的影响。

未来战场更加强调作战力量的隐蔽性和突然性，激光反导武器平台的轻型、小型化是未来战争的基本要求。尤其是对机载激光武器而言，美国空军实验室对其的技术标准要求一直都是减小体积、重量、耗能和提升反介入/区域拒止能力。LANCE激光武器的出现，标志着美国在机载激光武器实用化技术上已经迈进了一大步。

目前，洛克希德·马丁公司正在研制基于下一代紧凑环境的改进型激光器（LANCE），并已取得了一定进展

激光吊舱（LPRD）

SHiELD项目的第二个组件是波音公司负责开发的激光吊舱（LPRD），其功能主要是为激光武器供电及提供冷却散热。2019年，波音公司在空军F-15战斗机上安装了一个用于飞行测试的“自卫高能激光演示样机”吊舱模型，以测试振动、重力及其他环境因素对武器性能的影响。2021年8月，该吊舱模型还在阿诺德工程发展中心得4英尺跨音速风洞中进行了严格的测试，不仅是测试它的空气动力学性能，更重要的是要解决超音速飞行中机载高能激光武器气动光学效应研究，这是机载激光武器面临的重大挑战之一。据报道，此次风洞试验开展顺利，试验数据初步显示新的气动流场设计可“显著改善”激光发射光束质量，为SHiELD项目顺利转入试飞测试阶段奠定了基础。

需要指出的是，未来的飞机想要搭配这套激光武器吊舱，必须要对机载供电系统进行一定的改进。因为常规机载供电很难直接满足激光武器供电需求，需要采用独立任务电源或在机载发电机和高能激光电源之间设置储能装置，实现发电、充电和储能组合供电。储能装置必须满足机载环境要求，并具有高能量和功率密度、能快速充放电、循环使用寿命长、可靠性高等特性。这套为激光吊舱配套设计电源系统能否满足其作战需要，也是未来需要重点测试的项目。

SHiELD项目的第二个组件是波音公司负责开发的激光吊舱（LPRD），其功能主要是为激光武器供电及提供冷却散热

光束转塔控制系统（STRAFE）

诺·格公司负责开发的光束转塔控制系统（STRAFE），简单来说，它的作用是将激光束指向目标，相当于导弹武器的火控系统。因为，实战中战斗机可能面临来自不同方向的多个导弹威胁，理想情况下，SHiELD应具备覆盖飞机周围全空域的多目标连续打击能力。早在2015年，洛·马公司就研发了一套可向飞机上、下空间任何方向发射激光航空自适应光束控制转塔系统，并利用一架达索猎鹰10商用喷气飞机作为搭载平台，将其安装于上下穿过飞机机体的升力风扇空间，进行了测试试验。

激光是一种瞬间达到武器，但并非是瞬间毁伤武器。在目前的激光输出功率水平下，它的毁伤属于热烧蚀机制，即目标被高能激光照射的部位由表及里急剧升温，引起材料熔融或气化，导致目标凹陷变形等机械结构破坏，甚至烧穿壳体，进而烧坏目标内部零部件引起失控，或点燃助推器燃料箱引起爆炸等。简单来说，激光武器发起的光束，需要在被拦截目标表面稳定停留一定时间，才会对目标造成毁伤效果。

由此可知，这种激光武器的关键技术之一就是高精度复合控制，要求光束转塔控制系统能够实现对来袭导弹目标的快速实时高精度目标跟踪和对准。目前的空空导弹，如AIM-120，速度已经达到4马赫，战斗机却以音速/亚音速飞行，平台和目标间的大速度大角度相对运动容易引起目标跟踪滞后甚至丢失。要求系统信号检测灵敏，目标捕获跟踪和聚焦发射处理与控制精度高、动态范围大、实时性强、反应速度快、智能化好。系统应能经受住飞机颠簸和加速过载，并能对飞机的各种运动带来的光线偏折而引起视觉误差，受热辐射影响会降低红外成像探测信噪比，产生图像模糊、抖动甚至畸变等一系列气动光学效应进行补偿。

基于以上分析可以看出，这套SHiELD激光武器系统的技术难度是非常高的，空军实验室将定向能激光击落敌对超音速导弹所涉及的技术挑战描述为“巨大”。这也导致其进度的延期。2021年2月，美国空军实验室曾宣布即将接收的波音公司研制的吊舱这件，并希望在2021年7月之前获得剩余的组件，但一直延期到今年2月才交付。

美国空军期望到2030年左右，能发展出300kW级的机载高能激光武器，并将其安装到第六代战斗上

前景展望

美国空军定向能源局代理主任肯特·伍德称，SHiELD系统代表了迄今为止交付的最紧凑、最强大的激光武器技术。伍德的声明还表明，目前SHiELD系统正在进行“任务效用分析和兵棋推演研究”。未来测试和演示的具体目标也将由这些研究的结果决定。目前也不知道这套系统将最先装备在什么飞机上进行测试，不过洛克希德公司的泰勒·格里芬表示，他们正在考虑各种潜在的应用程序和平台进行潜在的演示和测试。

所以进展顺利的话，我们将在不久之后就看到挂载激光武器吊舱的美国F-35或F-15战斗机，在实战测试中，用激光拦截来袭空空导弹的画面。这将彻底改变未来的空战规则。

事实上，2022年1月，美国空军举行了一场战争演习，飞行员在虚拟现实战场环境中执行模拟任务，其中包括使用吊舱机载激光武器和两个未公开的“未来动能概念”。该实验旨在探索未来战场空间中定向能和动能概念（即激光武器与导弹武器）之间的协同作用。近年来，美军越来越多地利用虚拟测试环境和兵棋推演加快新武器系统的开发，帮助飞行员尽快熟悉新武器的使用环境与规则。可见，机载激光武器用于未来空战确实已经被提上了美国空军的议事日程。

美国空军期望到2030年左右，能发展出300kW级的机载高能激光武器，并将其安装到第六代战斗上，用于对视距外飞机、射程内飞行硬目标和地面硬目标的毁伤，这也许才是一直以来为大众津津乐道的“激光武器”的终极形态。

“自卫高能激光演示样机”（SHiELD）正式交付美国空军并展开测试，标志着机载激光武器的发展取得里程碑式的进展，距离其迈向实战化已经不远了。对于其未来发展，我们将持续关注。