西安四院激光治疗近视

西北首例飞秒白内障新技术在西安市第四医院成功实施

三秦都市报-三网讯（李琳喆焦莎莎记者阮班慧）11月14日，西安市第四医院白内障眼内屈光中心王从毅主任带领的团队，成功为两位患者实施了飞秒激光辅助下散光晶体囊膜标记白内障超声乳化散光多焦人工晶体植入手术。该技术今年8月进入中国手术市场，此次西安市第四医院白内障眼内屈光中心开展该手术为西北首例、国内第四家医院！

该技术的实施使得散光晶体术中轴位更精准，术后患者视觉质量更高。LENSAR在撕囊时为医生提供和晶状体同一平面的持久性标记，通过术中导航自动代偿眼球旋转，使散光晶状体的轴位放置更加准确，在王主任亲自手术的两例患者中，飞秒激光标记和手工标记没有差异。次日患者的复查裂隙灯照片显示，术后晶体散光晶状体的旋转稳定性良好。

11月16日，王从毅主任为患者行飞秒激光角膜缘松解切口（LRI）超声乳化区域多焦人工晶体植入术，解除了患者术前因散光大无法植入屈光晶体的困扰，减少术后散光，为屈光白内障患者提供了更广阔，更精准的选择。

作为本次手术主刀专家，西安市第四医院王从毅主任表示：“患者对此次手术的肯定就是对我们最大的鼓励，我们要将飞秒白内障手术开展下去，并积极摸索开展更多的新技术，帮助到更多的白内障患者。”

此次手术的成功开展，开启了西北地区飞秒激光辅助下超声乳化人工晶体植入手术的新篇章，为广大白内障、近视、远视、散光及老视患者一体化解决提供了全新、可靠的治疗方案，也为西北地区飞秒激光白内障手术的发展与推广奠定了良好的基础。

专家名片

王从毅

王从毅：主任医师，西安市第四医院白内障眼内屈光中心主任。

2015年被评为国务院特殊津贴专家；2012年被评为陕西劳模；2010年被评为西安市学术技术带头人；2010年被评为西安市劳模；2007年荣获西安市第六届百名文明市民标兵称号等。

多年来，王从毅主任致力于眼科白内障技术的提高及推广工作，以高超的技术、人性化的服务在西北地区树立了白内障大师的地位，形成了自己团队的品牌。

上世纪90年代，在西北地区最早开展白内障超声乳化手术；2000年最先开展了预折式人工晶体植入；2003年在西北地区第一个开展可调节式人工晶体植入手术；2007年率先开展有晶体眼人工晶体植入术矫治高度近视。近年来，带领团队年完成手术量12000余例，位居全国前10名。

王牌眼科上线航天城院区，近视手术即将华丽登场

近日，结合疫情防控需求，为了方便近视患者就医，西安市人民医院（西安市第四医院）将眼屈光中心部分团队派驻至航天城院区，并为航天城院区购进全球领先的屈光手术系统，近视朋友可以根据自己的位置，选择更加便利、快捷的院区就诊。

“同样都是飞秒激光治近视，全飞秒和半飞秒价格怎么相差这么多?”很多近视朋友都有这样的疑惑。别看全飞秒和半飞秒表面上就差一个字，但本质上却有着天壤之别。

西安市人民医院（西安市第四医院）

眼屈光中心李勇副主任医师介绍说

屈光手术从第一代准分子时代到半飞秒（全激光）时代，现在已经进入了第三代全飞秒时代。屈光手术正朝着更加精确、舒适、安全、微创的方向在发展。

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全飞秒激光手术是蔡司飞秒激光ViMx独有的一种治疗近视的微创角膜屈光手术。它用飞秒激光在角膜基质层制作一个均匀、光滑的透镜，再用飞秒激光在角膜边缘制作一个2-3的微小切口，通过该切口取出透镜，屈光力就可得到精确重塑，手术过程一步到位。

此次引进的德国蔡司全飞秒激光系统3.0，手术切口仅为2，减少了80%的边切，角膜面的损伤也减少了30%！独特的三维立体切割，精确度达到微米级别，对角膜的生物力学影响最小，避免了如干眼症，角膜移位的发生，较大限度保持角膜组织的自然形态，术后效果更稳定。整个手术只需十几秒的时间，手术过程轻松、舒适，患者完全不用对手术存有恐惧心理，患者的视力在第二天就会恢复。

02

半飞秒激光手术全称飞秒激光LASIK手术，它是准分子激光手术的升级术式，不同于传统的准分子激光手术需要使用板层刀制作角膜瓣，全激光飞秒使用激光制作角膜瓣，全程无刀。全激光飞秒手术是在LASIK手术过程中，飞秒激光完成手术的第一个步骤——制作角膜瓣，准分子激光完成手术的第二个步骤——消融角膜基质的部分厚度。因为手术全过程的一半是飞秒激光完成，另一半是准分子激光完成，所以被称为“半飞秒激光手术”。

两者相比，半飞秒激光手术需要制作一个角膜瓣，并掀开角膜瓣对角膜基质层进行消融。因此飞秒激光制作的角膜边缘有大约20的切口。全飞秒激光的手术仅需要一个2的切口，保证医生可以取出微透镜即可。除了切口小，全飞秒无瓣的特点还可避免因角膜瓣有可能产生的上皮植入、移位、皱褶、掀开、脱失等风险，对于军人、飞行员、热爱运动的近视患者更为安全。

03

此次引进的其余两个先进的手术平台是阿玛仕750准分子系统（可单独用于“TPRK”手术）和半飞秒iFS150系统，两者组合，即可以成为半飞秒手术平台。

T-PRK被称为“经上皮准分子激光角膜切削术”，属于激光表层角膜屈光手术。手术原理是应用准分子激光去除角膜上皮，再连续用准分子激光切削矫正屈光不正。

该手术方式针对角膜厚度偏薄的患者可以达到理想的摘镜效果，较传统的表层角膜屈光手术更精准，全程无接触，全激光，术后不适感减轻50%，是目前表层手术中的佼佼者。

李勇副主任医师1997年进入西安市第四医院屈光中心，23年一共实施了5万余例角膜屈光手术。他强调说，每种术式有想符合的适应症，不是每个人都可以自由选择。一般情况下，近视100~800度的近视朋友可以选择全飞秒，800度以上的近视朋友可以考虑半飞秒，200~300度的近视朋友，或者角膜较薄的建议选择准分子手术。但是近视度数不是判断适应术式的唯一指标，还需要根据每位近视朋友的角膜、眼内情况进行判断、权衡。每一种手术方式都有其存在的理由，患者适合什么样的术式，最终还是需要由专业医生根据精准的检查来判断。

科室介绍

西安市人民医院（西安市第四院）眼屈光中心是国内较早成立的激光矫正近视中心。经过多年发展，已形成全面完整青少年近视防控及矫正体系。

中心包含各种激光近视手术（全飞秒SMILE手术、飞秒激光LASIK、全激光TPRK、个性化引导手术等）、圆锥角膜胶原交联治疗、硬性角膜接触镜、手术源性干眼、角膜扩张性疾病筛查、围手术期视觉康复训练等特色技术。

中心团队高级职称医师4名，中级称职医师3名，博士2名，硕士2名，已完成省市级科研项目14项，获省市科技进步奖9项。中心医疗技术先进、业务精湛广泛，各种设备齐全、是国内领先综合型屈光中心。

「清晰视界」西北首例飞秒白内障新技术在市第四医院成功实施

11月14日，市第四医院白内障眼内屈光中心王从毅主任带领的团队，成功为两位患者实施了飞秒激光辅助下散光晶体囊膜标记白内障超声乳化散光多焦人工晶体植入手术。该技术今年8月进入中国手术市场，此次市四院白内障眼内屈光中心开展该手术为西北首例、国内第四家医院！

该技术的实施使得散光晶体术中轴位更精准，术后患者视觉质量更高。LENSAR在撕囊时为医生提供和晶状体同一平面的持久性标记，通过术中导航自动代偿眼球旋转，使散光晶状体的轴位放置更加准确，在王主任亲自手术的两例患者中，飞秒激光标记和手工标记没有差异。次日患者的复查裂隙灯照片显示，术后晶体散光晶状体的旋转稳定性良好。

11月16日，王从毅主任为患者行飞秒激光角膜缘松解切口（LRI）超声乳化区域多焦人工晶体植入术，解除了患者术前因散光大无法植入屈光晶体的困扰，减少术后散光，为屈光白内障患者提供了更广阔，更精准的选择。

作为本次手术主刀专家，市第四医院王从毅主任表示：“患者对此次手术的肯定就是对我们最大的鼓励，我们要将飞秒白内障手术开展下去，并积极摸索开展更多的新技术，帮助到更多的白内障患者。”

此次手术的成功开展，开启了西北地区飞秒激光辅助下超声乳化人工晶体植入手术的新篇章，为广大白内障、近视、远视、散光及老视患者一体化解决提供了全新、可靠的治疗方案，也为西北地区飞秒激光白内障手术的发展与推广奠定了良好的基础。

专家名片

王从毅

主任医师，西安市第四医院白内障眼内屈光中心主任。

2015年被评为国务院特殊津贴专家；2012年被评为陕西劳模；2010年被评为西安市学术技术带头人；2010年被评为西安市劳模；2007年荣获西安市第六届百名文明市民标兵称号等。

多年来，王从毅主任致力于眼科白内障技术的提高及推广工作，以高超的技术、人性化的服务在西北地区树立了白内障大师的地位，形成了自己团队的品牌。

上世纪90年代，在西北地区最早开展白内障超声乳化手术；2000年最先开展了预折式人工晶体植入；2003年在西北地区第一个开展可调节式人工晶体植入手术；2007年率先开展有晶体眼人工晶体植入术矫治高度近视。近年来，带领团队年完成手术量12000余例，位居全国前10名。