近视准分子激光治疗

准分子激光怎样治疗近视

准分子激光怎样治疗近视眼

准分子激光是一种能够精确聚焦和控制的紫外光束，其切削精度非常高，每个光脉冲切削深度为0.2微米。能够在人的头发丝上刻出各种花样来。并且准分子激光为冷光源，不产生热量，因而对切削的周围组织无损伤。医生用准分子激光治疗近视眼主要是利用准分子激光能够精确切削组织的特性，用光束重塑角膜曲率达到矫正近视的目的。医生在治疗前将近视度数输入计算机，由计算机来控制切削的范围和深度，激光器发出一系列的激光脉冲照射到角膜上，在角膜中心削出一个光滑的平面，每个脉冲切除一薄层中心角膜组织，多个脉冲照射到角膜组织上以后，使角膜曲率变平，光线能够直接聚焦于视网膜上，视力变得清晰。

激光角膜手术经过

大部分患者在门诊检查和治疗，不需要住院；少数病例需住院观察1-2天。手术时，患者躺在手术床上，仅用角膜表面麻醉即可，医生做一些术前准备工作，通过简单训练，使患者适应在治疗时机器发出的声响，并能注视机内的红光。一只眼手术时间约十分钟(LASIK)，整个手术过程无明显痛感。

屈光角膜手术技术的发展

屈光性角膜手术近年来发展十分迅速。70年代中期，前苏联医生应用放射状角膜切开术(RK)矫正近视。该手术方法自80年代中期引进我国，已有大量手术成功的病例。但该手术的预测性及术后稳定性不高，因此，被后来兴起的准分子激光角膜切削术（PRK）及更先进的激光角膜原位磨镶术（LASIK）所取代。据不完全统计，我国目前已有准分子激光机约200台。手术病例数约20万例。是全世界拥有准分子激光机最多，手术病例数最多的国家。

手术没有100%安全 近视眼手术谨防两误区

摘掉鼻梁上沉沉的眼镜，看到清晰的世界应该是每个近视患者的梦想。随着医疗科技不断的发展，准分子激光治疗近视手术渐成广大近视患者“新宠”。

手术没有100%安全

对于不少患者关心的手术安全问题，方学军博士表示任何手术都有风险，准分子治近视也不例外。15年大量资料显示，准分子激光术后会出现感染、视力回退、圆锥角膜等并发症，所以手术是没有100%安全的。首先是手术本身有不安全性，这来源于患者本身眼球条件不同，手术危险性程度也不同。术前准备、眼部用药、清洁、术中清洗、刀片等环节，都应有严格监控，才能保证患者的安全。不论哪个环节有疏漏，患者出现感染的几率都会非常大。

手术治疗近视眼需要避开以下一些误区：

误区1：激光近视矫治手术人人适合

三十秒钟摘下眼镜，对患有近视的人来说总是显得特别有诱惑力，但并不是所有患有近视的人均可进行准分子激光手术，它对治疗对象的选择有严格要求。哈尔滨爱尔眼科医院方学军博士在接受采访时称，部分近视眼患者往往会伴有一些眼底病或其它眼病，他们并不适合准分子激光手术。如果勉强接受手术，术后早期视力可能也很理想，但在1至2年后就可能出现诸多并发症，如视网膜脱落、圆锥形角膜等，严重损害视力健康。如500度以上的近视患者，由于角膜薄，术后危险性较大；患沙眼以及眼部分泌物过多的近视患者手术中容易感染，术后眼部不适症状比较明显。方学军表示，医院应该严格对病人进行筛查，不适合做手术的尽量不要做。可是确实存在一些不负责任的医院，只要来病人就给做手术，完全以经济利益为首位。

误区2：没达到1.5是医生手艺不好

很多近视患者在接受近视手术后抱怨医生“手艺不好”，没有让自己视力恢复到1.5。专家表示，每个人眼球条件不同，术后视力恢复水平也会有差异。

临床上看，绝大多数近视患者接受手术后视力都能在1个月内恢复到1.2乃至1.4、1.5的良好水平，但也有极少数800度以上的患者术后视力只恢复到1.0，每年可能还有一两例患者只能恢复到0.8，这是与其眼球的生理问题相关。另外，从专业的因素分析，如果主刀医生故意不给矫正到1.5，那一定是有严格的医学考虑的。

近视术前术后护理别放松

在手术前，需要进行初诊和复诊。初诊包括检查视力、屈光、眼底（扩瞳）、眼压、了解病史等，通过初诊，一般会筛选出20%不适合做这项手术的人。复诊则要进行医学验光、角膜地形图、角膜厚度测量、裂隙灯检查等，需时半天。

术前需预防红眼病和感冒，术前3天滴用抗生素眼药水，术前1天服消炎药。手术当天穿较舒适的衣服，不要喝酒或吃可能造成困倦的药物。手术日禁止用化妆品（包括喷发胶、香水，戴首饰），这些都会影响激光器的能量，也不能带私人物品进手术室（譬如手机和BP机）。

激光手术后的视力恢复是一个渐进的过程。通常需要一个月或更长的时间，才能达到最佳效果。术后除了按照医嘱用药和定期的门诊复查外，平时也要注意保养，2周内不要使用化妆品，不要游泳、踢足球，或在多尘环境下工作。避免长时间地看书、看电视。特别是要避免眼睛受外力撞击，不要揉眼。一般术后2-3天可以恢复正常生活和工作。

准分子激光手术能彻底治疗近视？主管药师告诉你：激光手术的真相

“怎么是激光切削啊，不是彻底恢复吗”？看着一直到取药时还在抱怨不停的家长，以及身后那个一脸无辜的孩子，真的有种相见恨晚的感觉。作为在眼科医院工作了多年的一名主管药师，我能做的也只是更多的“用药忠告”和对孩子的祝福。

其实，当孩子患上近视时，家长都会担心，担心今后选择专业的时候是否受到限制而不安。当听说有准分子激光治疗近视效果好，术后双眼视力恢复快时，有些家长就忽略了近视的早期防治，就等着18岁，用激光一飞，一切都回到“原点”。其实，这种想法是错误的，下面就让主管药师告诉你，准分子激光手术的真相吧。

矫正近视

很多家长认为“激光手术就可以恢复正常视力”，其实这种想法是错误的。如果你觉得激光手术可以彻底治愈孩子的近视，恢复视力。那么你就大错而特错了。激光手术治疗近视眼，这种立竿见影的治疗方法，其实并非想象中的那样完美。因为激光手术只是调整了眼睛的聚焦，无法从根本上解决近视导致的眼轴延长、眼底的病理性变化等问题。青少年的早期近视是可以通过科学方法得以控制的。如果任由发展，就会逐渐发展成为高度近视，即使做激光手术，也会增加手术的风险。而且由高度近视引起的眼底变化，尤其是玻璃体液化，在剧烈运动后容易引起视网膜脱离。听听，多可怕，还是保护好孩子的眼睛吧，要不然以后坐个“过山车”都要考虑眼睛是否允许呢。而想通过日后的准分子激光手术来改变这一切，也并非是一件“完全靠谱”的事。预防近视

什么是准分子激光手术？它治疗近视的原理是什么？准分子激光手术，就是通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削，来降低瞳孔区的角膜曲率。简单通俗地说：就是把角膜通过激光切削，做成一副眼镜。它是通过对眼睛内部结构的改变，来达到矫正近视的，而并非是让眼睛彻底的康复。准分子激光手术的原理：是对角膜进行切削，让平行光线的聚焦点后移，聚焦在视网膜上，就起到了矫正近视的目的。但是近视的发生存在多种原因，做激光手术只是调整了眼睛的聚焦，无法从根本上解决近视导致的眼轴延长和眼底的病理性变化。

近视是可防可治的，相信科学，打消“戴眼镜会越带越深”的顾虑1、什么是近视？准确的定义是什么？

眼睛在调节放松状态下，平行光线经过眼球屈光系统后恰好聚焦在视网膜黄斑中心凹聚焦，这种屈光状态是正视，也就是正常的好视力。如果平行光线聚焦在视网膜之前，这就是近视了。根据近视度数可以将近视分为轻度近视（小于-300度）、中度近视（-300~-600度）、高度近视（大于-600度）。

2、近视有哪些危害：

当近视度数较大的时候，就容易出现黄斑出血、视网膜下新生血管、豹纹状眼底、近视弧形斑和视网膜周边部格子样或囊样变性等病理变化。此外，在年龄较轻的时候就可能出现玻璃体液化、混浊和玻璃体后脱离等。总之，高度近视与正常视力的人相比，发生视网膜脱离、撕裂、裂孔、黄斑出血、新生血管的危险性要大得多

患有近视眼的孩子

3、如何预防近视？

如果你的孩子已经近视，那就要提早矫正，不能任由发展。可以佩戴框架眼睛来矫正视力。有些家长认为“一旦戴上眼镜，度数就会越来越深，就摘不下来”，这种说法是不正确的，因为只有佩戴合适度数的眼镜才能让孩子看清黑板，不再疲劳，有效防止近视度数的增加。预防近视，主要做好以下几点：

改变观念：要相信近视是可以防治的。保证孩子的学习姿势：严格要求握笔姿势、坐姿、身体与桌子的距离等。适当的休息：连续学习时间不宜过长，同时保证孩子睡眠时间。做好保健工作：从饮食角度、护理角度（眼保健操）来帮助孩子。户外运动：增加孩子的户外活动时间，放松身心，消除疲劳感。户外运动

总之，要科学防治近视，不要轻信市场上鱼龙混杂的治疗近视的各种保健品、器材训练等。也不能把“宝”压在今后的激光手术治疗上。青少年近视，还是要积极控制，提早干预的。

@清风计划