高度近视激光治疗怎么治疗

高度近视可以做激光手术吗？高度近视应该注意些什么？

高度近视可以做激光手术吗？多数是可以的，建议还是去的眼科诊所检查一下，因为做手术有很多项的检查，才能确定您的情况是否可以做手术。

另外做完手术以后一个月是不能看电视看电脑，也就是不能用眼的。一个月以后也不能连续用眼，平时用一个小时就要休息至少十分钟。你现在还年轻，眼睛要用一辈子的，一定要注意，否则将来会后悔的。

就目前开展来说，激光手术是相对稳妥的，但是手术就有风险。准分子激光手术近视手术利用准分子激光在你的角膜上进行切削，以降低角膜屈光度，达到手术近视的目的，效果显著，但不是从根本逆转近视，如果你用眼不注意，还是会近视的，但一般成年人度数稳定后这种情况发生也不多。总之这是一个非必要手术，不存在非做不可也不存在做了有害，权衡在于本人。

通过对飞秒的研究，除了揭示自然科学的奥妙之外，还促进了新型“飞秒激光”技术的应用和发展。飞秒激光是一种周期可以用飞秒计算的超强超短脉冲激光。它的出现为人类提供了前所未有的全新实验手段与物理条件，有着十分广阔的应用前景。采用这种超强的短脉冲激光的飞秒检测特别可以应用于包括化学键断裂，新键形成，质子传递和电子转移，化合物异构化，分子解离，反应中间产物及终产物的速度、角度和态分布，溶液中的化学反应以及溶剂的作用，分子中的振动和转动对化学反应的影响。

医学上大于600度称为高度近视眼，高度近视眼因其病理变化易发生视网膜脱离(一种严重的致盲性疾病)，并且会加重白内障、玻璃体浑浊形成，引起视力下降。其中视网膜脱离为严重，高度近视引起的多为孔源性视网膜脱离。简单的说，一般高度近视眼患者眼轴较长，前后径大，所以眼球内视网膜始终处于高张力状态，长期的牵拉易在视网膜上形成裂孔，裂孔一旦形成，在持续牵拉作用下会越来越大，并将视网膜牵扯下来，形成视网膜脱离。视网膜脱离后会出现眼前固定黑影、闪光感等症状，需行视网膜脱离复位术手术，但手术效果根据发病时间、网脱部位等差异很大，总体效果不佳。

高度近视应该注意些什么？

1.高度近视眼患者定期进行扩瞳眼底检查(至少一年一次)，早期发现小裂孔，可通过激光来防治视网膜脱离。

2.避免强度过大的体育锻炼或劳动，猛而强的撞击易诱发裂孔形成。

3.控制血压、血糖，避免其他原因引起的视网膜病变。

4.一旦出现眼部不适症状，及时至医院就诊。

高度近视应该注意以上问题，高度近视也属于不小的问题，如果已经有高度近视，就需要多注意，多检查。

高度近视党摘镜，能做激光手术吗？

在门诊上经常会遇到近视党问：我这么高度数还能做手术吗？我角膜薄是不是只能做晶体手术？

近日遇到一个外地患者，是一个女大学生，近视度数800度，散光200度，角膜厚度510微米。这类近视人群在门诊工作中也会经常遇到，对角膜激光手术比较执着，在多家医院检查，都明确了只能做晶体手术，但她没有放弃角膜手术，来到我院就诊，经全面检查得知可以做个性化飞秒手术，内心十分愉悦并顺利完成了手术。

对于高度近视人群，即近视度数＞600度，首先应了解近视手术原理：角膜激光通过消融角膜组织改变角膜形态实现矫正，度数越高、需要切削的角膜组织越多，即要求更多的角膜厚度；不会影响正常眼内情况，手术创伤小；晶体手术通过在眼内放个前置镜头实现近视矫正。

无论何种手术，只是完成近视矫正，而非彻底治疗近视。近视本身并发症仍可能发生，如因眼轴过长造成视网膜相关病变，手术不会增加近视相关并发症的发生概率。

因此高度近视的手术方式与角膜厚度密切相关，此外术前、术后更应关注视网膜的检查，早发现早诊断早治疗。

临床上针对不同情况的高度近视，主要包括以下几种：

全飞秒（SMILE）:

全飞属于目前备受欢迎的角膜屈光手术，具备手术时间短、切口小（2-4）、恢复时间快，运动不受限等优势被多数人优先选择。但其消耗角膜组织较其他激光手术略高一些，高度近视若经医生评估角膜厚度充足、角膜条件允许，选择全飞秒仍可以取得非常理想的效果，尤其适合900度以下、热爱运动，干眼症较重的近视人群。

全飞秒

半飞秒（LASIK）:

适合高度近视人群，角膜厚度要求低，通过制作角膜瓣及准分子激光消融实现近视矫正，为角膜较薄，度数较高患者提供手术可能，手术设计根据医生及设备情况有所不同，手术个性化程度高，对于常规针对特殊情况如超高度近视、散光也可取得较高的术后视觉质量。

半飞秒

晶体植入（ICL）:

矫正范围广，不改变角膜正常结构，术后干眼症状轻，术后矫正的状态更稳定，适用于度数高角膜薄等不具备角膜手术条件的人士，术前检查及术后注意事项复杂，手术会影响眼整体状况，术前术后需严格按照要求进行检查。

ICL晶体植入

如果眼睛条件都不错，激光和晶体植入都可以做，建议慎重选择。目前晶体植入(ICL)的安全性及有效性得到广泛证实，但相较于角膜手术，晶体植入风险体现在眼内，在风险程度上远没有角膜手术可控及易于接受。

总的来说，高度近视是完全可以进行近视手术的，专业的医生会选择特定的激光设备，为角膜薄的高度近视患者制定更安全更个性化的手术方案，手术预留更多的角膜厚度，最大化提高术后的安全性。医生团队的专业性及设备的多样性应是选择近视医疗机构的关键要素。

高度近视却做不了激光？你还可以选择ICL晶体植入

“五米之外，雌雄不辨；

十米之外，人畜不分”

说的就是近视患者。

在他们眼中，这个世界充满了马赛克。

虽然说戴个眼镜也行

可戴隐形眼镜吧，

眼睛就干涩发炎

戴框架眼镜吧，

它老往下掉，还容易找不着

如今的医疗技术完全可以让你摆脱这一烦恼，比如已经为大众所熟知的激光手术——通过削除部分角膜组织来达到清晰视力的目的。但是，因为人体角膜厚度的原因，一部分患者无法进行激光手术，还有一部分则由于担心角膜削除的不可逆性而犹豫不决。那么就没有更安全有效的办法吗？

今年28岁的市民小薛是一位高度近视患者，因为视力不好，日常学习和生活从小就深受影响。近期他发现看东西更模糊了便忧心忡忡赶到了常州二院。经过眼科主任卢国华的详细检查，小薛左眼近视1150度并伴有350散光，右眼1025度伴有275散光，卢国华主任医师建议小王进行ICL晶体植入术，并根据小薛的术前各种检查数据为他量身定制了带散光矫正的植入晶体。

手术第二天小薛就出院了，术后视力左眼裸眼视力达到了1.2，右眼裸眼视力达到了1.0。小薛感叹于手术后清晰的视力，当场就把自己厚重的眼镜丢进了垃圾桶，并感慨地说：“没想到这个手术居然这么快，短短几分钟让我几十年来第一次这么轻松地看这个世界，我感觉像是重生了一次!我都不用请假，明天居然就可以正常上班了，而且一点也不疼，早知道我就早点做这个手术了！”

01什么是ICL植入术

ICL是IL的缩写，即可植入式胶原人工晶体。

相比于激光类近视手术，ICL晶体植入术是一种更适合高度近视、超高度近视患者的近视手术。ICL植入术，又叫有晶体眼人工晶体植入术，被认为是一种可替代LASIK激光手术、PRK和其他切削手术进行屈光矫正的技术，是国际上矫治近视最安全的产品之一，以其“可矫正50—1800度近视”“无需切削角膜”“清晰视觉体验”“可逆”等优点深受欢迎。

手术时只需在角膜上做一个2-4的切口，在人眼后房位置、自然晶体前面，植入一个人工晶体（即ICL晶体），由人工晶体和自然晶体共同作用，以达到矫正近视的目的。

02ICL植入术的优势

每一枚ICL晶体都是量眼定制的，由光学测量技术的精密检测确保晶体符合严苛标准。它不仅能抵御紫外线，为眼睛戴上隐形的太阳镜，更具有绝佳的夜视力，不用顾及干眼症、佩戴隐形眼镜、或者忘记带隐形眼镜液之类的尴尬问题。我们只管尽情明眸善睐的任性出发，心无旁骛的去看世界。

因为不需要切除角膜组织，使得手术时间短，恢复快，第二天视力就可以正常工作学习。对于繁忙的职场人来讲，这无疑是一大福利，不用请假，仅仅过个周末，就能重获清晰视力。

同时，它还具有可逆性，如果以后需要做其他眼部手术，可以随时取出或更换。

ICL人工晶体植入术已在全球开展20多年，获得美国FDA批准许可应用。目前全球包括中国、美国、德国、法国、英国等75个国家和地区在内，已有超过200万枚晶体被成功植入。

常州二院眼科自2010年在常州市首先开展这项新技术，为许多无法行准分子激光手术的近视患者成功植入了ICL。