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眼睛斜视眼镜(戴斜视眼镜的感觉)
10岁儿童患斜视,戴镜2年,不仅没好反而加重了!
瑶瑶今年10岁,眼睛患有斜视,父母给她配了眼镜,戴了2年,斜视不仅没好反而加深了!日前,瑶瑶被送到福州眼科医院治疗,通过手术,终于改“斜”归正。
戴镜2年,斜视不仅没好反而加重
(网络图片,与案例无关)
瑶瑶7岁时,看东西老歪着头。父母发现后,觉得不对劲,就送瑶瑶去医院检查眼睛,查得右眼患有轻度的斜视。瑶瑶的父母听人说,戴眼镜斜视就会慢慢被矫正过来,就给瑶瑶配了100度的眼镜。瑶瑶戴了2年,斜视不仅没有好转,反而歪斜的角度更大了。
日前,瑶瑶的父母将瑶瑶送到福州眼科医院治疗。经福州眼科医院副院长李谦益主任检查发现,瑶瑶的眼睛有35度左右的外斜,及10度左右的上斜,已经算是比较严重的斜视,需要通过手术治疗。6月23日上午,李谦益主任给瑶瑶做了小儿外斜矫正术,分别调整了双眼的2根肌肉,术后,瑶瑶的眼睛已经能够回到正位。
不是所有的斜视都可通过配镜矫正
一些家长闻“刀”色变,担心手术风险,听说戴镜也能矫正斜视,就让孩子戴镜治疗。其实,斜视的类型很多,除了完全调节性内斜及部分不稳定性麻痹性斜视需要戴镜和观察之外,大部分的斜视都需要手术治疗。斜视手术是眼科的常见手术,相比起来,小儿斜视手术的风险相对来说要低很多,而且成功率也蛮高的。
还有一些家长担心全麻会影响孩子大脑发育,对智力、记忆力产生负面影响。现在的麻醉药物起效快,苏醒也快,全麻对大脑产生的麻醉影响是短时间的,当麻醉结束药物迅速排出体外后,大脑的功能就会完全恢复正常,风险都是很低的。
手术矫正在6岁以前最为适宜
很多患者或患儿家长由于惧怕手术,迟迟不接受治疗,这样不但延误治疗时机,也会影响斜视的治愈率。
李谦益告诉福眼君,斜视不仅会影响孩子的容貌,由于双眼视、立体视是人类至关重要的视功能,关系到孩子生活质量和成年后工作的选择。尽早的矫正斜视可促进双眼视、立体视的发育。如果孩子就诊时年龄偏大,错过了最佳手术时机,术后双眼视觉的建立要比早手术的孩子困难很多,甚至终生不能建立,看东西始终存在重影,成为终身立体盲。
所以,建议所有斜视患者的家长,应尽早送孩子到医院检查,多与医生沟通,听从医生的建议,切勿盲目听从道听途说,以免耽误最佳治疗时期。目前,国际上一致认为先天性内斜视的孩子越早做手术越好,一般在两岁之前,孩子能够配合检查的情况下就尽早手术,手术矫正在6岁以前最为适宜。
好好的眼睛怎么就斜视了?生活中注意这个细节可以有效预防
小儿斜视的发生率在3%左右,患病率在小儿眼科中很高。
不知道细心的家长们有没有发现,孩子在日常生活中,时常会歪头或斜眼看东西,有时候还会睁一只眼闭一只眼看东西。出现上面的情况,家长就需要带孩子来眼科做检查了。
为什么呢?因为你的孩子很有可能已经患上了——斜视。
斜视表现为一只眼睛注视目标,另一只眼睛偏斜。
斜视的原因
-遗传:斜视具有遗传性,家中近亲如果有斜视,孩子患病的几率就会增大。
-先天性斜视:眼外肌的附着点并没有在正常的位置。
-后天性斜视:双眼共同协调运动的机制被打破,形成斜视。
前两种没啥好说的,只能认倒霉,但是后天性斜视是完全可以预防的。
0-6岁是孩子生长发育的关键期,也是眼部发育的关键期,在这期间一定要尽量避免任何遮盖单眼和只用一只眼的行为,就可以有效避免斜视的发生。
斜视的影响
-造成弱视:斜视的那只眼睛,往往容易变成弱视,如果不及时治疗,过了生长发育的关键期,弱视眼的视力就不可能再提高了。
-影响立体视觉的发育:将来会影响职业的选择,例如军人、医生、精密仪器工人等。
-影响发育:严重的斜视会影响肌肉和骨骼的发育,孩子会不自觉的歪头、斜颈,引起肌肉的僵直。
-影响外观:容易被取外号,造成孩子心理的自卑感。
斜视的检查
斜视的眼科检查目前最常用的就是角膜映光法。
医生会让孩子注视手电筒的光,距离眼睛大约1米左右,然后观察孩子的眼睛,如果一只眼睛的瞳孔正中有手电筒的光点,另一只眼睛的光点偏离了瞳孔,在瞳孔的边缘,这种程度的斜视大约在10度左右。
偏离的越远,斜视的度数就越大。
斜视的治疗
一旦确诊了斜视,就可以开始治疗了。斜视的治疗包括手术治疗和非手术治疗。如何选择呢?
手术治疗一般适用于先天性斜视,主要是把眼外肌的附着点和肌力做相应的调整,使眼位保持正常。
先天性的内斜视、垂直斜视、严重的外斜视等都需要早发现早治疗,最佳手术时间是两岁左右。
非手术治疗一般适用于后天性斜视,像调节性的内斜视,可以通过戴眼镜甚至散瞳,把斜视度矫正到正常;或者等到孩子长大些,可以耐受局麻手术后再择期进行手术。
关于全麻手术的疑问
小儿的斜视手术要在全麻下进行,很多家长一听全麻手术就会有所顾虑,全麻会不会让孩子变傻?会不会对身体造成伤害?
答案是:
不过,全麻手术前后,这个注意事项需要家长牢记↓
术前8小时不能喝水(注意是一口水都不能喝!!!)
有的孩子很机灵,趁着刷牙漱口的时候偷偷咽一口水,这可能会在孩子全麻术后还没清醒的状态下,水反流到气管里,引起不必要的麻烦。
术后清醒6小时后,才能喝水吃东西!
再有,术后孩子的眼睛可能会比较红,这时候家长不用害怕,这是正常现象,而且孩子是感觉不到疼的。这种结膜下的出血会在7-10天后完全消失,而且术后不需要拆线。
术后的第二天,医生会观察一下孩子的眼泪,无异常的情况下就可以出院了。术后一定要格外注意眼部的卫生,一般在一周后就可以正常活动啦。
为什么新眼镜戴上不舒适,要适应一下?
有时所配的眼镜虽然符合标准要求,度数也合适,但戴上后仍感到不舒服,可能由以下几方面原因造成:
1、由色散现象引起,有些人对色散现象敏感,所以戴上色散系数比较低,即色散现象比较大的高折射率超薄镜片就会感到不适。对于这些人应戴折射率比较低,色散现象比较小的低折射率镜片为好。这种镜片往往比较厚,不太美观,但清晰度高,舒适度好,对健康有益。
阿贝数不同色散不同
2、由镜片内表面反射出来的虚像而引起的不适,一般是没有镀减反射膜的镜片会产生这种现象。其原因是,反射光在镜片内来回反射后进人眼内,就会产生另一个很淡的像,对看到的正常物像形成了干扰,改戴镀膜的镜片后,这种现象就可克服。
眼镜前倾角
3、眼镜的倾斜角度,眼镜的倾斜角度应为8—15度,如果所配眼镜倾斜角与原镜或试镜架的倾斜角度不一样,就会感到不适。
镜眼距
4、镜眼距,镜片和眼睛的距离。一般试镜架的镜眼距为12,所以配的眼镜也应为12,否则可能视物不清或不舒适,应调整。
5、由于眼镜的球面像差,导致戴镜后看物变形。通过曲率较大的凸透镜看物体时,会感到线条变“凹”了;通过凹透镜看物体时会感到线条变“凸”了。这分别是由于负畸变和正畸变造成的现象。而配非球面镜片的患者,这种情况可能会缓解,但非球面镜片边缘度数低,看周边、看下方、看近处的视力可能不够。需要注意。
6、由新镜与旧镜屈光度相差大,引起戴镜不舒适,这是由于新镜和旧镜屈光度相差大,对物体的放大或缩小的倍率大小不一样,再加上新旧眼镜的折射率大小、色散系数大小、瞳距大小、垂直互差、镜眼距大小、眼镜的倾斜角度等参数均可能有差异,所以不习惯,感到不舒服,待使用一段时间后就会适应,症状也就自然消失了。
7、为儿童配制矫正远视、并治疗斜视这种眼镜,其远视度数一般很高,目的不仅仅是为了提高视力,更主要的是为了训练眼肌力量,所以初戴时往往不适应,要经过一段时间的适应方可接受。
8、高屈光参差配镜,这种患者两眼的度数相差很大,超过250度,为了减小两眼因屈光参差过大,引起的不适症状,配镜时,有时让视力差的眼高矫,所以最初戴上也感到不适,待过一段时间后就可适应。若不适应可考虑配戴隐形眼镜。以上所述,是在验光和制镜均正确无误情况下的状况,但有时由于验光和制镜不当所造成的不适,只有重新验光配镜方可解决问题。
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