眼科专家石一宁对近视的深刻剖析

近视是全世界视觉障碍的重要原因，预防近视是很多年来人们的美好愿望，但近视发病率却在持续攀升，为了改善广大社会个体特别是青少年的健康状态，为此本刊特邀陕西省人民医院眼科专家石一宁，推出“关于近视，石一宁大夫有话说”系列，以帮助梳理出一条国人应引起注意的、可行的近视预测、预防、控制、以及矫正之路。

石一宁 | 女，1983年获学士学位，1998年获医学博士学位，1987年在美国密苏里州堪萨斯大学进修眼科，1995年赴日本考察学习，现为陕西省人民医院眼科主任医师，西安交通大学眼科研究生导师。1994 -2006年度分别获西安市有突出贡献专业技术人才、陕西省三五人才、陕西省卫生厅二一五人才、西安市跨世纪学术和技术带头人、国务院特殊津贴专家、陕西省有突出贡献的中青年专家、陕西省卫生系统“爱心天使”、陕西省有突出贡献的专家称号。《临床眼科杂志》和《中国实用眼科杂志》编委。专业特长：玻璃体视网膜疾病，眼视光学，疑难眼病。

1“国病”

近视已不是眼睛问题，不仅是眼科医生的问题，近视不单纯是医学问题，已经上升为社会问题!

2我们的研究——杞人忧天吗

每逢假期，在繁忙的门诊，看到众多的带着孩子的家长茫然的目光，眼见到年复一年孩子的眼镜在增厚，作为一名眼科医生，我深感巨大的压力和责任!如果家长们能了解一些有关眼的知识，了解近视的预防方法，能积极配合医生对孩子的治疗，是可以预防近视的发生或减缓近视的发展的。正是本着这样的宗旨，2010年我们就编写了科普读物，旨在带给家长和关注儿童青少年健康工作的人们积极预防的理念，将有关近视预防和治疗的知识告诉家长，树立起“近视是可预见的”信心，建立起“孩子的眼睛自己护”的概念，使近视预防“从孩子抓起”，从近视的“启动前期”入手，在生活和学习的中像呵护孩子的衣食住行一样，呵护孩子的眼睛。

亿超1.56防蓝光电脑手机辐射眼镜片

3中国为什么是近视的重灾区

近视发展到今天这种状态，与人们的认识和和重视程度有密切关系，国人人为因素是推手，过度过早开发大脑，使得眼球随大脑的发育而提前发育——增长，医疗商业化、市场化，使得医疗过早干预眼球的自然成长过程而提前生长——增长。家长的应试思想、不让孩子输在起跑线上的思想，驱使家长们不求甚解地、一知半解地、机械教条地用一把尺子——视力，衡量不同孩子的视觉发育——“不到1.0、有散光，就认为孩子有问题，是弱视、远视”，促使眼球过早过快增长。

4近视到底有多么危险

近视对个人生活学习有很大影响。

——近视这类疾病在一定年龄段发展形成后，无有效治愈方法，并且近视多累及双眼;

——近视度数超过-4.0D以上的中高度近视的双眼裸眼视力常在0.05～0.3，处于国家法定盲的上界和低视力范围;

——高度近视所导致的眼组织过早衰老可以引起多种并发症，如黄斑出血、视网膜脱离、开角型青光眼等，可导致视力丧失、工作能力丧失;

——近视引发的失明常发生在40岁以后，严重影响着人们的生活质量。

5如何控制近视

首先，我们应该掌握眼轴怎么长出来的?眼睛的眼轴是1个微米1个微米长出来的。

其次，我们看得见眼轴的增长吗?这需要精密的仪器来测量，迄今，眼生物测量仪的准确分辨可达5-8微米，其准确度为10微米。

后，我们分解可以测量的小眼轴增长的时间变化：如果3岁-15岁间，眼睛仅增长约1mm，

——10年 1mm=-3.0D

——1年 0.1mm= -0.3D

——6月 0.05mm= -0.15D

——3月 0.025mm= -0.075D

品秀1.553防疲劳超薄非球面近视眼镜片

就是说3个月内眼轴月25微米的变化是可以被监测出来的。

知道了眼睛是长出来的，只要计算出生长速度，针对平均速度、快速增长期，可以采取不同方案，控制增长，就有可能控制近视;

1、建立眼健康档案系统。增加每年度的校园查体中的眼部检查项目，并注意信息与的家长的反馈。

2、确保民生的百年大计，规范18岁以下的儿童青少年人群的眼视光行业属医疗行为。视光医生的本科医生化，以及行业准入制度。

3、规范近视眼镜等医疗市场的监管。对少年儿童的视觉和弱视训练等相关的眼保健、眼视光、以及眼科医疗器械市场进行严格监管和准入制度，确保近视小龄化的延缓。

4、确保18岁以下的儿童青少年近视眼镜在执业视光/眼科医师处方指导下，进行规范的标准验光后的、符合个体生理状态的合格的眼镜。

5、幼儿园的儿童的弱视、散光弱视、近视弱视等诊断应该严格遵照诊断标准;与弱视相关的视觉训练，特别是电子产品和人造光源刺激类、手法按摩和加压加热类、红光和热理疗类应有严格使用适应症和操作规范的管理。

制定相关法律，通过立法形式，确保中国儿童的眼健康安全。

本文章来自眼镜世界略有修改,如需删去请联系kaity@yichao.cn