色盲和色弱的检查及矫正

拥有一双正常的眼睛，拥有健全的光觉和视觉，便能对大自然艳丽的色彩以尽情的感受和反应。但是，有些孩子外貌虽然正常，却存在色觉障碍。色党障碍的临床分型主要包括两类，一类是对颜色辨认能力低，医学上称为色弱；另一类是对颜色完全不能辨认，医学上称为色盲。

色盲与色弱

　　根据三原色学说，任何颜色都可由红、绿、蓝三色组成。一个孩子能够辨认三原色的，称为“三色视”，辨色力完全正常，为正常人。辨认任何一种颜色能力降低者，称为色弱。色韵患者主要有红色弱与绿色弱两种。如有一种原色不能辨认的，在医学上称为“二色视”，也就是人们所说的色盲，临床上主要是红色盲与绿色盲。如三种原色均不能辨别的，称为全色盲。色盲者，看世界总是蒙一层灰色面纱，不但享受不到五彩世界带来的喜悦与快乐，而且在征兵、升学、就业以及生活上，还会受到极大影响。

　　是什么原因造成孩子色觉障碍的呢？

　　一是先天性。多为隐性遗传，如父亲有色盲可通过女儿传给外孙。病因主要是由于视网膜上视锥细胞缺少三种感觉色泽的物质而造成的。如缺少红色的感色物质时，就产生红色盲；缺少绿色的感色物质，则形成绿色盲。

　　二是后天性。眼的各种病变，如屈光间质、视网膜细胞、视神经、视中枢患有疾病，都会引起色盲、色弱，其中以色弱为多。要治好后天性的色觉障碍，前提是要先治好眼病。

　　随着研究的发展，有日本学者发现，印花布工人的色觉辨别力比正常人高200倍，于是认为色弱还与后天各种色泽刺激缺乏有关。国外一学者曾做过动物实验：将一组动物放在黑暗环境里喂养，另一组放在明亮并有各种色光刺激的环境里喂养，待动物长大后测定视力色觉时发现，在黑暗中长大的一组比在明亮环境中长大的相比，视觉和色觉敏感性明显减弱!

　　所以现在国内外学者认为，过去统计的先天性色盲患病率5.87％是不确切的，真正的先天色盲只有万分之三，其余的大部分都是色弱。随着医学科学的进步，这种色觉功能性疾病多可以治疗，并且能够治好的!

   色盲和色弱的检查

      色盲和色弱的检查大多采用主觉检查，一般在较明亮的自然光线下进行，常用检查方法如下。 

      假同色图：通常称为色盲本，它是利用色调深浅程度相同而颜色不同的点组成数字或图形，在自然光线下距离0.5m处识读。检查时色盲本应放正，每一图不得超过5秒。色觉障碍者辨认困难，读错或不能读出，可按照色盲表规定确认属于何种色觉异常。 

      色线束试验：是把颜色不同，深浅不同的毛线束混在一起，令被检者挑出与标准线束相同颜色的线束。此法颇费时间，且仅能大概定性不能定量，不适合于大面积的筛选检查。

       颜色混合测定器：是Nagel根据红+绿=黄的原理，设计出的一种光谱仪器，它可以定量地记录红绿光匹配所需的量，以判定红绿色觉异常，此法既能定性又能定量。

  诊断与治疗　

         红色盲看不见红色，绿色盲看不见绿色，但是两种色盲者都能看见黄色和蓝色，并且还感觉到黄蓝色特别亮。根据这个特点，特地制成的色盲色弱检查图表册，通过看图，能够在十几秒内有效地诊断出色盲或色弱。

　　对于色盲色弱的治疗，在英美，用红光刺激疗法治愈率为35％；日本用生物电疗法治愈率为49％；还有的国家用色光训练法也能治愈。在我国，则是用综合疗法来治疗：

　　（1）红光增色仪：刺激视细胞的色黄功能提高。

　　（2）色觉矫正仪：包括色盲矫正图表和色盲矫正附镜(非普通色盲镜)。通过对各种颜色的分辨、识别、转换练习，提高色觉功能。

　　（3）色盲经络按摩仪：选择能疏通经络、调节肾水、荣卫神目的穴位，达到提高色觉功能!

　　  经过上述办法治疗，红绿色盲色弱治愈率达75％～80％，有效率为95％。

色盲矫正镜

         色盲矫正镜的原理，为根据补色拮抗，在镜片上进行特殊镀膜，产生截止波长的作用，对长波长者可透射，对短波长者发生反射。戴色盲眼镜，可使原来色盲图本辨认不清的变为能正确辨认。达到矫正色觉障碍的效果。

        据试验证明，色盲矫正镜的效果不错。一般来说，色盲矫正镜分隐形眼镜式和普通宽架式 色盲矫正隐性眼镜对红色盲和绿色盲均有卓著的矫正效果，是目前市场上表现最优秀的色盲矫正隐形眼镜。根据色盲纠正理论 树脂色盲镜片可纠正色觉异常。色盲隐形眼镜，能有效改善患者的色觉，提高色分辨力。使用时只需要将色盲片戴在患者的主视眼上，大脑通过分析对比两眼所见物象的色差而达到分辨红绿色彩的效果。同时，色盲片还追加光度，适合于既患色盲又有近视的人群。

         先天性色盲，无能为力。后天性色盲，多少可做一些“补救”。白内障引起的色觉减低，可以将白内障手术摘除。配戴“有色隐形眼镜”或许可以帮助分辨颜色，但戴它会影响立体感。认清交通号志之位置(例如，横式的红绿灯，红灯通常摆在靠近道路中心内侧，绿灯则摆在靠近道路外侧的位置。直立式交通号志，则红灯摆在最上面，绿灯摆在最下面)，可以让色盲的朋友，通过十字路时当做指针。 

　　后天的学习，可以建立你另一套“色觉标准”，例如原本是红色的，而色盲的眼睛看起来是灰色的，那当你看到灰色时，就记住那是红色的。当然，当你须要精确分辨颜色时，只好请没有色盲的家人或朋友代劳了。