台湾激光治疗近视的危害

20岁做激光手术，治疗近视，十年之后，眼睛咋样？小心手术风险

如今近视眼，已经成为了青少年的标配。十几岁的少年，个个都戴上了近视眼镜，让人不免心生感慨。但是近视眼镜毕竟不太方便，而且也影响外貌观感。再加上许多人高中毕业后，想要参军入伍，更加不能有视力上的缺陷。许多青少年的家长，就会带着孩子做激光矫正手术。但是对于激光矫正手术的安全性，一直以来都争论不休。有人认为它安全无害，有人认为其后遗症严重。并且双方都能拿出自己的切身经历来证明，究竟激光手术会存在哪些后遗症呢?看一看王先生的经历，或许能找到答案。

20岁做激光手术，10年之后，效果如何?

今年已经三十岁的王先生，可能也想不到自己如今的惨状。他最近发现，自己的双眼用的时间长了以后，就会出现双眼模糊。头脑晕眩等症状。这些不良症状让他想起自己20岁的时候，做得激光矫正手术。当时是父母找的一家私人诊所，为了能够尽快地完成手术，赶上参军入伍的报名时间，就没有选择去大城市进行激光手术。这让他感到很不安，于是来到医院进行治疗。经过医生的检查后，发现王先生的视力有所衰退，但是具体原因仍然不清楚，不排除是激光矫正手术引起的后遗症，需要继续观察一段时间。

类似的新闻其实并不止一个，早在2013年，日本消费者协会就曾经发表了警告称。日本全国收到了80多起关于近视眼矫正手术的投诉电话。其中大部分人称自己的双眼术后疼痛难忍，并且伴随着强烈的眩晕感。甚至有人因此患上了干眼症，不得不依靠眼药水维持正常生活。日本消费者厅呼吁日本民众，谨慎选择近视激光眼手术，不要将其当做完全无害的治疗手段。

这些新闻的出现，无一不牵动着广大消费者的心灵。眼睛可以说是我们人体最重要也是最脆弱的器官，它也被称为心灵的窗户。一旦眼睛出现问题，对一个人的打击将是毁灭性的。对待激光矫正手术的态度，无论怎样谨慎都不为过。激光矫正手术的原理与风险有哪些呢?不如听听专家的说法。

近视眼手术的好处以及后遗症，听听专家怎么说?

近视眼激光手术，对视力矫正有效果吗?

北京大学医学院眼科副主任陈跃国，在接受采访的时候指出。激光矫正手术，是1993年才被引入国内。其原理是通过激光的能量，将弯曲程度过大的角膜削薄、削平，让弯曲程度重新恢复正常。

因为光线通过角膜，会产生一定的折射角度，只有合适的折射角度，才能让视力变得更好。但是这种手术并非适合所有人，一般需要患者的近视眼度数相对稳定。所以并不建议18岁以下的未成年人接受矫正。

对于成年人的矫正效果，在手术顺利的情况下，还是比较好的。

近视眼激光矫正手术有风险吗?

台湾权威的眼科专家蔡瑞芳，对于这个问题有着自己的回答。她是台北医学大学的眼科教授，也是中国台湾地区最早引入该手术的医生，但是她发现在自己手下做过近视眼手术的病人，在十年二十年之后，很多人存在不同程度的后遗症，甚至有时候一个月就能受到七八件。这些人大多已经三四十岁，正是人生中最好的年龄段。目睹到这种现状，她意识到了激光矫正手术，并非“美容手术”。或许潜藏着未知的风险，于是毅然决定封刀。

这则消息在中国台湾引起了巨大的反响，台湾眼科医学会发表声明称：此乃蔡医生个人的见解，并不代表医学权威。至今仍然没有足够的证据证明，这些病人的后遗症，是由于做了激光矫正手术。

对于这些医学上的争论，普通人并不能分辨其真假。毕竟医生也是普通人，说的话也并非真理。对于近视眼手术的安全性，目前仍然存疑。各位在做手术之前，除了要慎重考虑可能存在的后遗症外，也要关注这两个重点!

1、近视眼度数是否稳定在两年以上

在青少年时期，由于学习压力较大，很多人的度数一年比一年深。这时候就算做了近视眼矫正手术，过了两三年，可能度数又会再次加深。所以一定要在视力稳定两年以上，并且自身已经成年的情况下。才能考虑是否接受激光矫正手术。

2、选择正规的医院，不要贪图便宜

如今高考刚刚结束，正是激光矫正手术最热门的时间。很多私人的诊所，为了提高营业额，就会推出各种诱人的口号和优惠政策。部分贪图小便宜的家长，就会因此而上当。

但是要知道，这些小诊所和私人医院，相比较大医院而言。必然存在一些小的问题，比如说手术不正规。技术较差等问题。而这些小的问题，一旦爆发一次，毁掉的就是一个人的一生。所以在选择医院的时候，要尽量选择正规的医院进行手术，千万不可贪图便宜。

激光矫正手术如今在世界各地，都属于比较常见的手术类型。而每年都会有大批的人接受矫正手术，其中大多数并不会出现严重的术后反应。但是也必然有一部分人，因为这场手术而患上后遗症。有可能是因为医生医术不精，也有可能是这种手术本身就存在风险，也可能与患者自身的用眼习惯有关。

但无论是哪一种，这些争议与事例都确实存在，无时无刻不再提醒我们，近视眼矫正手术存在风险，在接受手术之前，要仔细考虑能否接受其带来的不良后果。

【参考资料】

1、手术治疗近视眼还安全吗?·中国妇女报·2012.2.27

2、近视眼手术前后注意啥?权威眼科专家一次给你讲明白·生命时报·2017.7.3

3、近视眼的激光手术，真的安全吗?·丁香医生·2017.1.16

被激光近视手术“遮住”的眼

“这玩意儿让我白天看清楚了，晚上却成了瞎子……”

“激光手术采用第XX代激光治疗仪，30秒钟远离近视，100%安全”、“近视不用愁，飞秒激光治近视，更安全，更放心……”在当初接受手术的某眼科医院大门上方的LED屏上，醒目的文字广告依然在循环滚动，但吴兵除了这些醒目的红字外，灯光周遭的景象在其眼中却都是一片黑暗。

自从做完医生向他推荐的“准分子激光原位角膜磨镶术”（即LASIK，通过激光在短时间内改变眼角膜的弧度改变视力），仅过去半年，吴兵发现自己一旦到了光线暗的地方，自己就如同一个“瞎子”，什么都看不清。经过检查，他第一次得知这是夜视能力差，激光近视手术产生的后遗症。

2018年12月，美国气象节目主持人JiS疑因近视矫正手术后遗症选择了自杀。/

而在我国，每年150万例激光矫正手术中，像吴兵这样，不幸出现后遗症的患者还有很多，所出现的后遗症也不仅仅只有“夜视能力差”这一个。

手术：后遗症让人痛苦高考毕业，为了摆脱厚重的镜框，高强去当地眼科医院做了激光近视矫正手术。做完手术后，两只眼的视力立马提高到1.5，看任何东西都是清清楚楚的，也没有任何不适的感觉。

一年过后，就在高强用自己的例子向身边同学宣传激光矫正手术的安全与方便时，他的眼睛出现了问题。

“在寝室连续打了3天游戏后，我的眼睛突然又痒又痛，滴眼药水也不管用。”高强回忆，去了医院检查发现是因为当年的近视手术，严重影响了眼睛的抗疲劳能力，要想不让眼睛难受，只能少盯这些电子屏幕。

三年过去，尽管用了很多药物，高强的眼睛还是这样，导致他几乎都不怎么敢用电脑和手机。在这个信息化的时代，无疑给他的生活和工作带来了极大的影响。

近年媒体关于激光近视矫正手术的报道。/《蔡瑞芳“封刀”背后》PPT（上海交通大学李海涛）

“别人做了近视手术都是没问题的，为什么我和朋友这么倒霉……”李莎最近也因为激光近视手术烦心不已。因为觉得戴眼镜不好看，李莎和朋友相约前往眼科医院做近视手术。但是手术过后，她和朋友都出现了飞蚊症，其中李莎最严重。

面对这样的手术结果，李莎气愤不已，便到医院讨要说法。“医生说手术不会触及玻璃体，与他们手术无关。但是大量案例证明，激光近视手术极容易导致飞蚊症。”李莎说。

其实，在2012年，最早将此项手术引入台湾的眼科医生蔡瑞芳宣布“封刀”，也是因为他发现不少接受激光手术的患者，十多年后视力有明显下降，在排除没有白内障、青光眼或黄斑部病变，加上视力无法完全矫正，判断可能和激光手术后角膜瓣发炎有关。因此，本着对病患负责的态度，他宣布将不再做该手术。

蔡瑞芳医生接受采访。/湖北经视视频截图

面对蔡瑞芳“封刀”事件，当年无疑在眼科界引发轩然大波，社会各界纷纷对手术的安全性进行讨论。为了挽回患者的信心，台湾眼科医学会理事丘子宏表示，“激光近视手术带来后遗症是有可能的，但只要患者符合我们的条件，还是一个非常安全的手术。”

丘子宏医生力证手术安全。/湖北经视视频截图

现在，面对患者对激光视力矫正手术安全性的担忧，几乎所有的眼科医生也都是这样回答：只要在严格手术适应征的情况下，使用精良的检查、手术设备、熟练的手术操作以及严格的术后随访，做这项手术是非常安全。

那为何还会有这么多近视患者做完这项手术，出现了一系列的后遗症，让本使人蜕变的手术变得如此苦不堪言？

“任何一项手术都会有发生意外的可能，激光近视手术虽不像街头广告宣传的那样百分百安全，但其中导致手术不安全的主要因素不是硬件技术，而是人为因素”某眼科医院医生表示。

利益：乱象加重手术风险“激光近视矫正手术的利益比任何别的眼科手术都大，我这样说你就明白为什么有铺天盖地的近视眼手术广告了，这个行业真的太乱了。”一位资深眼科医生接受科技日报记者采访时表示。

一位从眼科医院辞职的医生“007”也曾在网络上发文，“激光矫正近视手术确实是国际上流行的新方法，但现在这个东西已经成了许多医院的摇钱树。”

从眼科医院辞职的医生“007”在网络上爆料。/网络截图

而这样的言论并非空穴来风。根据世界卫生组织的最新研究报告显示，中国近视患者人数多达6亿多，几乎是中国总人口数量的一半，而我国的青少年近视率更是高居世界第一。

随着近视率的逐年攀升，在我国，激光近视矫手术也成为一个炙手可热的项目，每年约有150万近视患者接受这项手术。今年的高考刚结束，众多的高考生也是扎堆眼科医院，通过激光近视手术摘掉眼镜，这无疑是一个巨大的市场。

根据2018年儿童青少年近视调查结果的数据显示，2018年全国儿童青少年总体近视率为53.6%，其中

据有关数据统计，我国4.3亿近视患者的治疗矫正市场空间就在1000亿元以上。而手术治疗的话，标准LASIK在一线城市平均价位为7000-8000元，二线及地市级城市平均价位为6000-7000元，飞秒激光的平均价位则达到9000-10000元左右。保守假设仅有1%的患者需要手术治疗，这一细分市场也达到260亿元以上。

“在眼科医院，没有比激光近视矫正更赚钱的手术了，只要1分钟，就可以轻松赢得上万元的进账。我们一个上午可以做十几台这样的手术，快得很。”这位眼科医生告诉科技日报记者。

因此，除了三甲公立医院，这些年各种私立眼科医院也纷纷挤进市场来分一杯羹，呈现出如今的眼科医院遍地开花，眼科广告满天飞的局面。

关于要不要做激光近视手术，大部分近视患者通常考虑更多的还是手术费用，一般公立三甲医院总费用是1万元以上，相较之下，一些私立眼科医院广告上飞秒激光手术价格就便宜了很多，甚至低到3000-4000元，因此渐渐成为很多普通老百姓的选择，特别是学生党。但是，通过低价格来吸引患者，其设备和医生水平往往不堪。

医生“007”爆料，在医院做个激光手术总共花费一万多，主要是购买的激光机器确实很贵，很多医院都在卯足劲儿创收。一些小医院收费是低了点，但其实根本不会引进先进的设备，很多都是买已淘汰的老货来给患者使用。

中投顾问医药行业研究员郭凡礼曾算过一笔账，最好的LASIK手术机械要600万元一台，按最佳使用期限折合下来每次手术应该摊到500元左右，再加上一次性刀片等辅助材料消耗、医院运转等费用，每只眼睛一次手术的成本不可能低于2000元。

“这些医院以低价吸引病人，往往是重复使用一次性耗材，或者使用二手设备进行手术，这些都使得手术的安全性和精准性大打折扣，容易导致医疗事故发生。”郭凡礼介绍。

另外，面对医生与患者供不应求的现象，很多眼科医院买来的新机器，经常是一些水平一般的医生突击培训上岗，还有的医生甚至连上岗证都没有就给患者做手术，其危险程度可想而知。

从眼科医院辞职的医生“007”在网络上爆料。/网络截图

针对激光近视矫正手术行业乱像，2012年8月，国家卫生部就发布了《准分子激光角膜屈光手术质量控制》(简称《质量控制》)的法规，规定从2012年2月开始，医院实施LASIK等手术都应遵守卫生部颁布的卫生行业标准。其中对手术的绝对禁忌症、相对禁忌症、手术医师的资质及设备的使用年限等都做了详细的规定，激光机最多只能用10年，手术医师、操作人员均需有上岗证。

但是，在这个行业里牵扯着太多的利益，要想彻底清除这些乱象，进一步保证近视患者做手术的安全性，可能还需要很长一段时间。

盲目：手术不是人人能做行业不正规的操作，导致激光近视矫正手术风险加重，而患者盲目做手术也是危险出现的主要原因，因为这项手术并不是人人都能做。

“杨主任，我真的没法做激光手术了吗？还有其它办法吗？”18岁的小陈准备去当兵，于是来到浙二眼科中心做激光近视矫正手术，但在角膜地形图检查发现，他的角膜上面平、下面高，属于临床时期的圆锥角膜，不适合做激光近视手术。

“从检查来看，他角膜的对称性不好，做了激光手术，角膜变薄，会加速圆锥角膜的病程发展。”浙二眼科中心屈光手术中心主任杨亚波介绍，“虽然现在的激光近视手术很安全，但仍要强调，术前需严格筛查，并非人人能做。”

各种准分子激光角膜屈光手术在国内外首次开展的时间。/资料图片

随着激光近视设备和技术的越来越先进，近视患者进行一次近视手术往往只需花费几十秒或者几分钟就能结束，但术前检查则需要花费两个小时，有很多患者表示难以理解。

东营市人民医院眼科主任医师刘兴强介绍，术前检查花费时间多，是因为患者至少需要进行10个检查项目，即视力检查、眼压测试、眼部A超、角膜地形图、散瞳验光、综合验光、角膜厚度测量、外眼检查、裂隙灯检查以及泪膜破裂时间实验。这些检查是判断患者能否做手术的关键，必须认真重视。

但有一些医院因为设备有限和看重利益，往往只是进行一个简单的检测，或者放宽手术条件，不管合不合适，只要患者想做就做。

LASIK近视手术过程。/资料图片

王虹告诉39深呼吸，她之前打算在老家一家眼科医院做激光近视矫正手术，但是在检测的过程中发现那家医院很不靠谱。

“医生就简单给我做了几项检测，也没告诉我手术可能出现的后果，就是一直给我推销他们医院最贵的手术，说保证百分百安全。”因为对近视手术有所了解，察觉到不对后，王虹果断拒绝了，但仍然有很多近视患者来这家医院就诊。

除此之外，越来越多患近视的青少年也成为眼科医院的“香饽饽”，很多家长为了让孩子摆脱镜框，纷纷带孩子去做激光近视手术。

但是，家长需要注意的是，只有年满18周岁、眼睛的屈光度稳定在一年以上的孩子才有可能接受激光近视矫正手术。因为未满18周岁的孩子眼球发育未定型，容易出现术后回退现象，加上眼球仍处于变化之中，术后可能会带来很多后遗症。

准分子激光近视矫正手术后，较多人出现“干眼症”的情况。/ii

所以，降低激光近视手术带来的后遗症风险，需要近视患者自身提高对这方面的了解，做严格的术前检测，真正符合条件再上手术台，不要为自己的盲目而买单。

如今，除了过去职业需要，激光矫正手术成为人们变美的一种工具。但是，它的技术夸得再安全，也有意外发生的可能，故在打算跟上这波潮流前，近视患者还需三思而后行，若最后决定做手术，务必找正规医院和专业医生，别为了省一点钱，害了自己的眼睛。

蔡瑞芳曾在接受《人民日报》专访时说到，“你既然要接受这个办法，就可能要面对做这个手术后未知的风险，这并不像做一个美容手术那样简单。”

（应受访者要求，文中姓名除专家和新闻人物外均为化名）

参考资料：

[1]透视激光近视矫正手术：巨大利益背后的行业乱象.科技日报

[2]国内激光近视手术市场超千亿暴利催生行业乱象.健康资讯

[3]激光近视手术，这三位为何不不能做.杭州网

[4]西安长安医院激光矫正手术背后的龌龊事.陕西新闻网

近视激光手术您适合吗？

近年来近视激光手术可谓是风靡一时这期我们来撩撩关于近视手术，

先来看看国外的

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英国政府叫停准分子激光手术？

2004年12月6日《星期日泰晤士报》发表了一篇题为《眼科手术对国民医疗服务系统太危险》的文章，文中指出，鉴于一些患者用准分子激光原位角膜磨镶术手术（LASIK）治疗近视或远视后，近期出现视力下降、角膜强度减弱、感染、视网膜脱离等问题，其安全性令人担忧，英国政府医疗监管部门阻止在国家医疗服务系统进行准分子激光手术。该文还指出，眼部激光手术的失败率约为10％，而不是大多数广告上所说的0.1％。英国临床优化研究所（NICE）也认为，LASIK在英国不应作为临床常规使用，不应不做进一步研究、不经批准就将LASIK纳入英国国民保健体系。

该文被国内多家媒体转载后，有关“英国叫停准分子激光手术”的说法不胫而走，但实际上，不批准进入国民医疗服务系统并不代表准分子激光手术在英国就不做了、被禁止了，而仅是不批准进入相当于国内的“医疗保险”而已。如果这名英国公民仍认为自己需要做近视手术，依然可以自费做。

台湾眼科医生封刀门？

激光近视矫正手术在台湾非常普遍，但台湾最早引进这项手术的台北医学大学眼科兼任教授蔡瑞芳于2012年突然宣布，今后不再动这种手术。他表示，因长期观察发现，不少当年接受雷射手术的患者，十多年后视力明显下降，分析可能和当年动刀后角膜瓣发炎有关。

蔡瑞芳表示，LASIK是划时代的医学创举，利用雷射刀将近视病患的角膜环切约四分三圈，掀起上层角膜后，接着以雷射刀切去下层角膜，再将上层角膜覆盖回去。由于角膜变薄，焦距变短，从外进来的光线就可精准对焦在视网膜上，达到矫正近视的目的。虽然LASIK具有雷射刀切割精准、近视矫正准确及角膜没有结疤反应等优点，却也有术后易出现眩光、夜间视力减退及眼睛干涩症候群等并发症，因此眼科医师施术前要慎选合适病人，并主动告知可能并发症。

蔡教授的这段话其实还说明一个问题，近视手术并不是把近视治疗好了，而是在患者的角膜上做出一副镜片来，这也是许多接受近视手术的人所不理解的误区。

小编认为激光手术虽好，但要慎重对待哦

具体要不要做激光手术看客们是怎么理解的了？