合肥激光治疗近视的利与弊

一篇文章详解“近视眼激光手术”，这些利弊你需要知道

据世界卫生组织资料显示，中国有6亿近视患者，大学生近视率更是超过了90%

不良的用眼习惯会导致睫状肌对晶状体的牵引力下降，晶状体的厚度就会增加，屈光力变强，光线聚焦就落在了视网膜前，就形成了近视。

近视是因为晶状体变厚，但晶状体位于眼球内部，难以手术操作，而对光线屈光力最强的结构是眼角膜，它刚好又位于眼球最外侧。

所以，屈光手术（近视眼手术）在发展过程中都是对眼角膜进行削薄，让光线重新聚焦到视网膜上。

眼科医生自己都戴眼镜，近视手术真的靠谱吗？这恐怕是大家最关心的问题了。

实际上，任何手术都无法保证百分百无副作用，即便是在中国发展了30年的近视眼激光手术，术后人群中也有不到1%的概率会出现眼干、炫光、飞蚊症等并发症。

圆锥角膜

不仅如此，近视眼手术发展过程中，最备受指责的是曾出现过“圆锥角膜”，这有可能导致失明。

眼球存在眼压，这个压力把眼角膜向外顶，正常人的角膜厚度足以抵抗压力，但做过激光近视眼手术的人，眼角膜如果被过度打薄，就有可能被眼压顶出，出现“圆锥角膜”。

而这种情况最优的治疗方案只有眼角膜移植。

眼角膜

不过，现在的近视眼手术已经足够发达，不可能出现圆锥角膜这种情况。

眼科医生都会测量每一名患者的角膜厚度，正常人角膜厚度在550微米左右，近视度数降低100度需要打薄15微米角膜厚度。医生会进行计算，角膜厚度低于460微米和天生角膜薄的人是无法进行手术的。

用激光打薄眼角膜非常安全，属于精准切割，并不会伤害到眼部其它组织。

激光是利用惰性气体，氩和氟混合，当气体分子被激发后处于不稳定的激发态，在回到基态的过程中会辐射出人眼看不到的193纳米的紫外光，这个紫外光只会打破眼角膜分子的化学键，并不会穿入眼球内部，在电脑的精准控制下也不会损伤眼部其它组织，它属于冷激光，不会产生灼热感。

所以，在正规医院做近视眼手术肯定是安全的。

近视眼手术在30年时间里经历了几个阶段，每个新技术的出现都是一次完善。

PRK

1987年，近视眼激光手术开始临床使用，这项技术叫PRK（激光光学角膜切削术），手术过程非常简单，先将角膜的上皮去除（上皮在一周内会自行修复），然后通过激光将角膜基质气化，削薄。

PRK在现在看来有许多缺点，首先是手术过程简单粗暴，患者会在几天时间内有明显疼痛感，并且视力恢复较慢，眼干眩光等并发症多，有可能出现矫正不足或矫正过度的情况。

由于直接在表层削薄，如果是疤痕体质的人可能会留下疤痕。

LASIK

1992年，改进后的技术LASIK（准分子激光原位角膜磨镶术）开始进入临床使用，与之前的技术相比，LASIK先用角膜刀制作了一个厚度130微米的角膜瓣，翻开角膜瓣通过激光削薄角膜后，再合上角膜瓣。手术过程无痛，恢复更快也不会产生疤痕。

LASEK

到了1997年，更先进的LASEK（准分子激光上皮下角膜磨镶术）开始进入临床使用，此前的技术是利用角膜刀做一个130微米的角膜瓣，而LASEK是通过乙醇溶液将角膜上皮约60微米厚度掀开，激光打薄后再盖上，这种技术能保留更多的角膜，适合角膜薄和度数高的人，无刀口，降低了风险。

半飞秒

2006年，更先进的激光技术“半飞秒”开始进入临床使用，半飞秒所使用的是人类能在实验室中获得的最短脉冲，也就是能更精准打薄眼角膜。此前都是手工制作角膜瓣或去除角膜上皮，而半飞秒是利用飞秒激光制作角膜瓣，激光穿过角膜在电极作用下产生气泡分离角膜，实现了全程无手术刀。

提高了操作精度，更安全，降低了并发症概率。

但是这里出现了一个问题，上述任何一种技术，都需要大口径切开角膜外层，进行激光打薄，再合上。就算手术恢复了，切割面的角膜层也不可能完好如初地生长在一起。所以经常进行剧烈运动的人就需要承担更大的风险。

为了解决这个问题，2012年更先进的“全飞秒”技术出现。

全飞秒与之前技术的最大区别是：此前技术都需要在眼球上开一个20毫米的切口，而全飞秒只需要开一个2毫米的微创切口，降低角膜瓣移位的可能，将损伤降到最低。

全飞秒的操作方式也与之前有很大区别，激光会穿过角膜表层，在角膜内切割基质，然后再开一个2毫米的切口将角膜基质取出。

舒适度、安全性、精准度都更上一层楼。

ICL

而对于那些高度近视，角膜较薄不适合做激光手术的人，目前有一种ICL技术（可植入式隐形眼镜）。可以将晶体永久性植入眼部的前房位置，10分钟时间，整个世界都变得清晰了。

这个手术是可逆的，随时可以取出，切口只有2毫米，恢复非常快，手术后第二天就可以工作了。

如此成熟的技术，为什么眼科医生自己还戴眼镜呢？

理由还是非常多的，首先手术年龄要求18岁到50岁之间；除了ICL，其他手术的角膜厚度要符合标准才能进行手术；再加上全飞秒价格略贵超过2万元，ICL价格3万元；术后有极低的概率出现并发症，常见情况是眼部干涩和夜晚炫光；眼部不能有疾病历史；眼睛度数在2年时间内需要稳定。

最主要的一点是手术只是给你一次视力重置的机会，并不是做了手术就再也不会近视，如果工作需要眼部长期操劳，手术后依然会近视，所以很多人选择不做。眼科医生经常需要进行手术开刀，眼部需要长时间精力集中的，所以做了手术还会近视，那又何必做呢？

并且部分人近视度数较低，完全不影响日常生活，戴眼镜反而显得斯文稳重。当然，不戴眼镜的眼科医生，很可能就做过近视眼手术。

关于做激光近视手术的利与弊

激光近视手术是目前比较火的矫治近视的方法，很多人都通过激光近视手术成功摘掉了眼镜。激光近视手术虽然有很多优点，但也存在缺点。我们一起来看看。

一、做激光近视手术的“利”

做激光近视手术，可以比较安全、快捷、方便地恢复视力，轻松摘掉眼镜。避免近视带来的一些列不便以及引起身体其他部位的病变。

准确性高

精密计算机及雷射仪器控制矫正度数，一般误差约在±50度以内。

近视原理

安全性高

仅在角膜前部间质手术，无角膜外皮及内皮细胞伤害，手术后角膜无结疤组织遗留，角膜混浊的机率小。

稳定性高

术后角膜间质愈合快速，术后度数变动轻微，稳定性良好。

手术时间短

仅需眼部点药局部麻醉，角膜瓣切开手术过程，约需10秒/单眼；雷射矫正度数约需30秒/单眼（依矫正度数之程度而异)，术后视力即刻改善并可返家。

舒适性高

术后无角膜上皮细胞缺损及角膜炎等疼痛及畏光之不适症状。享受尖端科技的成果VISX准分子雷射结合了最精良的计算机程序，能够依个别患者准确地控制雷射矫正视力。矫正范围更涵盖近视、散光及远视。多年来，全球已有数百万人，因接受准分子雷射矫正术而获得清晰的视力。

二、做激光近视手术的“弊”

1、目前，激光手术治疗近视技术在国内发展不是十分均衡，少数单位用商业化操作，广告言过其实，不在技术水平上下功夫，增加了产生并发症的可能性。可选择正规的专业眼科医院。

2、准分子激光设备在不断的更新换代，技术方面逐渐完善。设备淘汰率较高，并非所有眼科医院都可以实时的更新设备，这样在某些不具备激光手术治疗近视造作资质的眼科，就会给患者治疗带来一定的风险。

3、任何事情都不是十全十美的，激光手术治疗近视治疗效果也不例外。总有少数手术不如术前预期的那样理想，或是矫正视力未达到预期，在医学角度来说，这些情况是属于正常的现象。

4、并非所有人都适合进行准分子激光手术，在决定手术之前一定要进行全面的检查，若角膜过薄则不适合准分子激光手术。

5、价格相对框架眼镜和隐形眼镜偏高。

三、做激光近视眼手术前该注意什么？

1、近视眼准分子激光手术术前3周内请勿戴硬质隐形眼镜，术前2周内请勿戴软质隐形眼镜。

2、近视眼准分子激光手术术前3天内请遵医嘱每日滴用抗菌素眼药水(托百士眼液或泰利必妥眼药水均可)未经医生许可，请勿自用其它药物。

3、近视眼准分子激光手术术后是否正确滴用眼药，对于视力的恢复和稳定非常重要，因此希望得到您的重视。

(1)滴眼药时，药液不宜直接滴在角膜上，请勿用力闭眼，以防药液外溢，也勿使瓶口碰到眼脸、睫毛或其他物品，以免污染。

(2)若医生嘱咐滴用两种以上眼药水时，不同的眼药水应交替点滴，每次间隔5-10分钟，每次使用前应将眼药水摇匀。

4、近视眼准分子激光手术手术当天内请勿用任何化妆品和香水。

5、近视眼准分子激光手术术前适当进食易消化食物，请勿空腹或过量进食。

四、做激光近视眼手术如何选择医院？

1、看医院规模：医院规模大小，良好的就诊、治疗环境，是直接反应医院医疗综合实力的一个总体表象，是手术安全与效果的物质基础。

2、看技术设备：近视手术中技术设备的先进程度对手术安全性和术后效果影响较大，手术设备越先进就意味着手术技术越成熟、手术风险越低，患者安全也才能获得更好的保障。

3、看案例多少：是医院近视眼手术开展情况的直观体现。一定要选择手术案例上万例的专业眼科医院。

对于激光近视手术到底是好是坏，你怎么认为呢？欢迎在下方评论！

想激光矫正近视？那一定要先了解下激光矫正术的利弊在选择也不迟

激光治疗近视也就是激光近视手术，它包含激光光学角膜切削术、准分子激光原位角膜磨镶术、准分子激光上皮下角膜磨镶术，以及波前像差引导准分子激光手术。那么激光治疗近视的利弊是什么呢?今天，我就给大家来分析一下激光治疗近视的利弊。你真的适合激光矫正视力吗？激光视力矫正术的利弊了解清楚再做选择也不迟。

先来说一说激光治疗近视的有利之处。

一、准确性高。运用精密计算机和雷射仪器来控制矫正的度数，通常误差约在五十度之内。

二、安全性高。激光治疗近视只在角膜的前部进行手术，不会对角膜外皮和内皮细胞造成伤害，手术后也不会有角膜结疤组织遗留，角膜混浊的概率也很小。

三、稳定性高。手术后角膜间质愈合的速度十分快，术后度数不会有大的变动，稳定性良好。

四、手术时间短。手术只需在眼部点药进行局部麻醉，而角膜瓣切开手术过程以及雷射矫正度数这两个过程所需的时间也是十分短，术后视力可以即刻得到改善，便可以回家休息了。

五、舒适性高。激光近视手术后不会出现角膜上皮细胞缺损和角膜炎疼痛或者畏光等不适的症状。

下面来说一说激光治疗近视的弊处。并不是所有的人都适合进行近视激光手术，在决定是否要做手术之前呢一定要进行全面的检查，如果角膜过薄，就不适合进行近视激光手术。激光治疗近视手术的费用通常都比较高。

为了缓解近视激光手术后早期眼睛的疲劳，注意每日要摄入足量的维生素A。维生素A能够合成视紫红质，而视紫红质具有感光的作用，且存在于视网膜之内。如果缺乏维生素A，还容易导致泪腺上皮细胞组织受损，分泌失衡，这会加重术后眼睛的干涩症状。