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浙江激光治疗近视眼
全飞秒SMILE手术突破5万例!浙大眼科医院荣获全飞秒手术质量贡献奖
钱江晚报·小时新闻记者曹露婷通讯员傅跃增
4月27日,浙大二院眼科中心(浙大眼科医院)荣获卡尔蔡司全飞秒手术质量贡献奖。至2021年底,全飞秒SMILE手术量突破5万例,标志着浙大二院眼科中心开展的全飞秒近视激光手术在医疗技术、诊疗服务、患者满意度方面均获得了行业内外的高度认可和赞誉。
姚克教授致辞
“这个业务量在全国位居前三,我院仅去年全年就完成了1.4万余例全飞秒手术。在全飞秒激光技术上已经走向全新的阶段,也获得了国际认可。”浙大眼科医院院长、浙大二院眼科中心主任姚克教授坦言,取得手术质量贡献奖的认定,屈光手术中心的全体医护人员功不可没。积累的大量全飞秒手术病例及手术实践数据,能为接下来近视屈光手术科研提供坚实的基础,也能在国际上拥有该领域更多的话语权。
在授奖仪式上,蔡司公司将“SMILE手术质量贡献奖”证书颁予浙大眼科医院副院长、屈光手术中心主任韩伟。
SMILE手术质量贡献奖授奖仪式
“高质量完成如此体量的手术充分体现团队医护人员在全飞秒激光手术领域的专业水准。”“5万例全飞秒手术,每一例都离不开各位,从术前检查、护理、手术到复诊,每一个环节的工作,处处体现着我们的敬业态度和专业精神。”
韩伟表示:感谢团队成员上下一心,尤其在手术高峰时期保持着高涨的工作热情,克服各种困难,通过相互间默契又专业的配合,一次次刷新了上年同期的手术量记录,同时赢得了患者良好的口碑。此外,韩伟再次致谢蔡司公司多年来的技术支持,让临床医生能在全飞秒激光平台上发挥精湛的医疗技术。“希望各位医护不断努力,服务好广大眼科患者,继续创造第二个5万例的辉煌。”
屈光手术中心副主任邱培瑾、金红颖也表示,作为浙二眼科资深激光手术专家及全飞秒手术发展的亲历者和见证者,对医院手术量突破5万例感触颇深。希望屈光中心越来越好,朝着新的台阶奋进。
屈光中心全体合影
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全飞秒近视激光手术是一种锦上添花的高科技手术,术中保证操作的精准度,是患者的手术效果的直接体现。
2011年底,浙大二院眼科中心引进第一台ViMx全飞秒激光手术平台,并于2012年1月开展了全飞秒SMILE手术,成为省内第一家、全国第三家开展SMILE手术的医疗单位。近两年来,全飞秒手术业务量增长更快速,去年又引进了第二台全飞秒设备,至2021年底已突破50000例大关。
屈光中心团队报道的SMILE引入的球差较其他飞秒准分子手术更低,这一研究结果也被2018诺贝尔物理学奖评审报告所引用。团队还首次报道了全飞秒激光术后的干眼状态较其他准分子激光手术更轻,干眼持续时间更短;此外,还在国际上首次报道将SMILE手术角膜基质透镜用于短期修复人眼角膜溃疡及外伤,系列论文均发表在相关眼科T专科杂志上。
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浙江18岁女孩想做近视激光手术 检查发现左眼视网膜已脱离两个月……
来源:青年时报
浙青网-青年时报记者潘洁通讯员王蕊金丽娜
对于近视,大家都习以为常,但对于眼科专家来说,近视相当于眼里埋伏了一个“定时炸弹”。炸弹炸了,有失明的可能性!
高考生想要激光手术
却查出视网膜脱落两个月
来自湖州的小艺(化名),今年18岁,6月份刚参加完高考。填完志愿后,左眼近视450度,右眼近视700度的她想要摘掉戴了很多年的近视眼镜,就让妈妈带着自己到了浙江大学医学院附属第一医院进行双眼近视激光手术。
然而,满心期待脱掉近视眼镜的小艺,在术前检查时发现,左眼视网膜脱离,并且已经脱离了一段时间,查B超提示“双眼玻璃体浑浊伴后脱离,左眼视网膜脱离”。医生表示,小艺必须立即进行左眼手术治疗,不然会失明。
小艺一下子就吓蒙了,这才回想起两个月前,她在奋战高考时,出现了左眼看东西变形的情况,比如数学题里的直线,左眼看起来是歪的,但右眼看起来是直的。因为除了变形也没其他眼部不适状态,她就没当回事,以为是学习太累,导致视疲劳。
高考完,小艺早就把这事抛之脑后,疯狂地追起了平时没时间看的电视剧、综艺节目。要不是因为想做激光手术,她都不知道自己左眼视网膜已经脱离。
视网膜脱离有症状
只不过忽略了
小艺妈妈没法理解:为什么视网膜脱离这么久,女儿眼睛却没有什么不适症状,也没什么异样?
浙大一院眼科眼底病专家童剑萍主任医师叫小艺左眼往上看。小艺发现,自己左眼向上看一片漆黑。原来,小艺是下方的裂孔下方视网膜脱离累及黄斑区,而这部分视网膜对应的是向上看的视觉。
黄斑区是视网膜中心的一块区域,是眼部的视觉中心,是视力最敏锐的地方,黄斑发生的病变,很容易造成严重的视力损失。
大部分视网膜脱离的进展很快,几天之内可能就会有失明的情况发生,所以发生视网膜脱离要及早处理和手术。幸运的是,小艺的视网膜脱离进展得比较慢,目前,她已进行了手术治疗。
为什么近视眼容易视网膜脱离?一般来讲,视网膜脱离近视眼多发,近视导致视网膜脱离的主要原因是因为它影响到了眼球的形状。正常成人的眼轴长度约为24,近视会导致眼轴拉长,大约近视度数每增加250-300度,眼轴增长1。
在因近视而变长的眼球中,紧贴在眼球壁最内层的视网膜就变成了尺寸太小的丝袜,长期的拉扯之下,它变薄,并出现孔洞。孔洞出现后,液化的玻璃体通过裂孔流入到视网膜的后部,直到把它从底层组织上剥离下来。脱离的视网膜并不会掉落到什么地方,但它丧失了供血,这会导致感光细胞营养受损,发生凋亡和变性。
视网膜脱落发病急进展快
要警惕脱落的症状
“浙大一院眼科门诊每周接诊二三十例视网膜脱离患者。”童剑萍提到,视网膜脱落发病急,进展快,如不及时治疗,视网膜细胞会发生变性和萎缩,致盲率几乎是100%。
一般来说,视网膜脱落的症状为:眼前突然出现大量黑影飘动;眼前出现固定黑影遮挡;变视症,发生于或周边部脱落波及后极部而发生浅脱落时,除中心视力下降外,还有视物变形、变小等症状。
高度近视引起周边部视网膜格子样变性有年轻化的趋势,高度近视要定期检查眼底,注意要散瞳查周边视网膜,如果发现格子样变性或者干性裂孔,可以进行眼底激光封闭,预防视网膜脱离。
老年人突然发生大量黑影飘动或者明显闪光感,也建议散瞳查眼底,排除玻璃体牵拉所致视网膜裂孔。
我国青少年近视率世界第一
近视年纪越来越小
童剑萍提到,对于已经形成的高度近视,每年或每隔半年定期检查眼底,将视网膜脱落等眼底病变扼杀在萌芽中,这几乎是目前唯一的办法。而对于那些尚未戴上厚厚的酒瓶底眼镜的青少年,应大力进行近视防控。
根据国家卫健委发布的“2018全国儿童青少年近视调查结果”,去年全国儿童青少年总体近视率为53.6%,一半以上的儿童青少年受到近视的困扰。6岁儿童近视人群占比14.5%,小学生近视人群占比36%,初中生近视人群占比71.6%,高中生近视人群占比81%。
眼科医生们的经验是,每逢大考过后或者寒暑假过后,会是孩子们配镜的高峰。小孩近视要科学预防、尽早治疗。那么,如何预防小孩近视呢?
1.严格控制使用时间
原则上来说,不建议给两岁以内的孩子看电视、手机、平板电脑等。而对两岁以上的儿童,也不建议长时间使用。一般建议每隔20分钟要休息一下,去眺望远处的草地、绿树或其他物体,不眯眼不眨眼,全神贯注凝视并辨认轮廓,使眼睛处于一种活动的状态,从而调节灵敏度、缓解视疲劳。
2.严格控制观看距离
大家可能从小就被教育,看电视要距离远一点,其实,使用电子产品的距离并不是单纯地越远越好。根据加拿大验光师协会的建议,看电视的距离应该是电视机长边的5倍,比如家里是32寸的电视机,那么距离应为4米左右。
链接
目前有效控制近视的方法
1.OK镜
对于每年近视加深过快的患儿,可以考虑佩戴角膜塑形镜(OK镜)。OK镜对减缓近视加深速度的作用已被众多研究所证实。选择佩戴OK镜的患者一定要到正规医院进行验配,并重视日常的镜片护理及定期的门诊复查。
2.有阳光下的户外活动
要特别强调的是,要鼓励孩子参与“有阳光下的户外”,而不是“运动”。曾有一项研究对比了“室内运动”和“户外运动”两组研究对象,发现坚持户外运动组的患儿近视加深明显缓于室内运动组。阳光的宽光谱及光照强度都是室内灯光照明所不能比拟的。
因此,要想控制近视,就要坚持做到“每天2个小时的户外运动”。2个小时可以是持续的也可以是间歇性的,即每天总时长达到2小时。因此不要忽视每个课间15分钟,走出去,让双眼沐浴阳光。
3.低浓度阿托品滴眼液
低浓度阿托品(0.01%)因其能有效地控制近视进展及停药后的反弹现象不明显,而被诸多专家所推荐。然而因其仍处于临床研究阶段,目前国内市面上还没有商品化的0.01%阿托品滴眼液,国际上的经验一般推荐低浓度的阿托品连续使用两年。要在医生的指导和评估下使用。
4.定期进行检查,建立青少年屈光档案
在我们身边,很少有家长想到定期带小孩做视力检查,往往都是等到有近视迹象了才去检查,其实定期接受眼部检查,可以有效保障孩子眼睛健康。同时建议每位家长保留每次就诊时的验光、眼轴、角膜曲率等资料,以便观察近视进展的规律,助于近视防控。
孩子出生后,应在3月龄、6月龄、9月龄、1周岁时进行眼部检查。1周岁后,随着孩子眼部的发育,视功能也逐步完善,推荐每隔半年左右,带孩子到正规医院定期做眼部体检。
如果小孩出现歪头、眯眼、挤眼才能看清远处物体,看电视往前凑、阅读时眼睛离书本很近等现象,就要警惕有可能是近视,要及时去正规医院接受检查。
最后,童剑萍提醒,正值暑假,家长朋友们一定要做好儿童的眼健康教育,要鼓励孩子多参加户外运动,少接触电子产品,带孩子做一次专业的眼睛检查,同时也要叮嘱孩子在游戏、玩耍中一定要保护好自己的眼睛,不参与风险性高的活动,防止眼外伤。
浙二眼科中心全天12小时开诊,暑期最热是摘镜手术
钱江晚报·小时新闻记者杨子宸通讯员曹露婷蒋升
“特别感谢浙二眼科中心和钱江晚报,开展这么好的福利活动。能把厚厚的眼镜摘了,多年的心愿终于实现了!”昨天,台州的小姜(化名)做完了全飞秒手术一周复查,在返程高铁上向钱报记者发来了感谢微信。这样的感恩画面,几乎每天都在上演。
近半个月来,许多人的朋友圈都被这样一张浅蓝色的海报刷屏了:摘镜圆梦,视不可挡。
钱江晚报与浙二眼科中心联合送出全飞秒、半飞秒手术成团优惠,约上三五好友组团摘镜,最高可享受八折优惠。7月初,该福利活动全面升级,年满18周岁的学生党凭借高考准考证(学生证)三人成团即可享受手术8折优惠。
好消息当然不止一个:为缩短暑期期间眼科就诊高峰患者等候时间,浙二眼科中心已从6月28起开设暑假早门诊,暑期门诊时间调整为上午6点30分至下午6点30分,并从7月5日起实行中午无休连班制和晚间下班延时制。热门的近视激光门诊时间也相应提前——这对那些本就有摘镜想法的爱美人士而言:离清晰视界只差最后一步。浙二眼科中心主任姚克教授说:“为了给患者的体验好一点,我们医务人员宁可辛苦一点。”
做近视激光为何选浙二眼科中心
这些数据告诉你答案
每年暑假最繁忙的地方是哪里?答案是浙二眼科中心,俗称“忙过杭州火车东站”。其中,冲着做“摘镜”手术来的人比比皆是。
近年来,全飞秒近视激光手术逐渐成为“摘镜”首选,而随之受追捧的则是浙二眼科中心的屈光天团。
25年来,浙二眼科中心完成各类近视屈光手术近30万例,屈光中心团队专家均为国内第一批涉足角膜屈光领域的医生。
2012年,浙二眼科中心完成浙江省首例全飞秒手术,9年来手术量达到5万例。
屈光中心手术室
眼科中心副主任、屈光手术中心主任韩伟主任医师,在屈光不正手术矫正、近视防控和白内障手术等疾病领域有深入的研究,完成各类眼科屈光手术4万余例,不乏各类高难度疑难复杂病例,无一例有严重并发症。
邱培瑾主任医师,国内首批全飞秒(SMILE)手术资质获得者,ICL手术国际认证手术专家,浙二眼科“激光三剑客”之一,手术技法娴熟细腻,崇尚完美。
金红颖主任医师,国内首批开展近视激光矫正术的医生之一,全飞秒SMILE手术超级之星获得者,其耐心细致深受患者广泛好评。
……
钱报记者随机在305诊室门口采访了几位就诊者,都是冲着屈光中心鼎鼎大名的几位主任来的。
2020年暑假、2021年寒假,前两场近视激光手术优惠活动,已有千余人通过全飞秒、半飞秒手术告别眼镜。
专家们高超的技术,加上诱人的折扣,今年暑期活动的热度只增不减:
仅两周多的时间里,就已近500人报名,超过150人已成团顺利摘镜。两个近乎满员的暑期近视激光福利微信群每天聊得热火朝天:
“整个手术过程很快,差不多三五分钟,放轻松!”
“医生们技术都不错,别担心。”
很多刚做完手术的患者还会现身说法,为新进群的小伙伴提供帮助,这些言语让大伙都觉得暖心。
中度干眼加薄角膜
治疗半年,小伙终于梦想成真
除了自己能摆脱眼镜的束缚外,不少人还把这种摘镜的快乐分享给身边的人。
“对面大楼最顶层办公室有几扇玻璃窗我都看得到,这也太清楚了。”丁怡在今年寒假期间做了全飞秒手术,当时也是参加了钱江晚报的福利活动。术后一周,她的视力已恢复到1.2,不禁在老公王先生面前“凡尔赛”起来,这让还戴着眼镜的小王心里直痒痒,也想赶紧摘掉眼镜。
但他的摘镜之路却走得有些艰难。
今年2月,小王查出中度干眼,角膜检查结果也差强人意。医生告诉他必须先进行干眼治疗,再谈激光手术。
经过几个月的配合治疗及自我护理,小王的干眼情况得到了很大改善,但角膜偏薄的问题仍旧存在,要做全飞秒,这对手术医生的技术要求很高。
“一般理想的手术角膜厚度在500~600微米,但他只有460多,”韩伟主任医师提到,医生需要考虑术中角膜的切削厚度,务必给患者留有足够的角膜,力求术后有较好的视觉质量。尽管先天条件不佳,但韩伟仍顺利完成了这场全飞秒手术。
许多人认为全飞秒近视激光手术是千篇一律的,机器设定即可。但很多时候,特殊的眼部情况也能做全飞秒手术,韩伟解释道,“经验丰富的眼科医生都会根据每位病人的情况进行个性化的考虑,而手术经验则需要巨大的手术量来支撑。”
公务员体检日将至
女孩在此迎来人生转折
上周五,近视激光门诊305室长队已经从诊室一路排到导诊台,患者大多是二十出头的小年轻。
305检查室
“近期最多的一天屈光中心要做120例手术,大部分以预约为主,暑假手术高峰还未完全到来。”邱培瑾主任医师告诉钱报记者,在来浙二眼科中心进行术前检查的人中,近八成可进行近视激光手术。“全飞秒不是人人都能做,限制的原因主要集中在角膜厚度和形态上,度数较高、角膜较薄的患者,经过综合考虑会建议做晶体植入手术。”
邱培瑾主任医师也提醒患者,当检查发现有眼表及角膜疾病,或者眼底检查不是很好的情况,无需过度紧张,进行规范用药和养护,或者进行相关的眼底病光凝处理后,也是可以照常进行近视激光手术的。
田珍(化名)前段时间通过了公务员笔试,却在体检时遭遇当头棒喝,双眼濒临高度近视的她无法通过公务员体检。
“我的右眼以前受过伤,要做近视激光手术怕是很难。”田珍不是没跑过医院,刚毕业时她就想摘掉眼镜,但辗转多家医院后,结果如出一辙:右眼经历过缝合手术,角巩膜缘有点变形,不适合进行近视激光手术。
眼看体检日期将近,田珍抱着试试看的心理找到了金红颖主任医生。
“全飞秒手术操作过程中,眼球需要负压吸引,许多医生会担心她缝合过的右眼可能无法吸住。”金红颖结合眼底、角膜等各项指标,仔细评估了右眼情况,认为实施半飞秒近视激光手术可行。
“不尝试可能就失去这个工作机会,但尝试还有希望,况且这种尝试对患者来说是没有风险的。”金红颖提到。
第二天,田珍接受了右眼半飞秒,左眼全飞秒手术,术后双眼视力均达到了1.0,顺利通过了体检中的“视力关”。
固视训练怎么做才正确?
术后有眩光,正常吗?何时能缓解?
眼药水要滴多久才能停?
……
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来源:钱江晚报·小时新闻
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