近视激光治疗的条件是

不同近视手术适合不同近视人群，专家：应量眼定制

来源：【人民日报健康客户端】

“每种近视手术方式各有特点、相互补充，可以根据眼睛条件、个人意愿、工作性质等‘量眼定制’，适合的是最好的。”徐州市第一人民医院屈光手术中心主任朱冉向健康时报记者介绍，目前屈光矫正手术分为激光角膜屈光手术、晶体屈光手术两大类，分别实施在角膜、眼内。

激光手术治疗要求近视患者年龄在18～45岁，近视度数相对稳定（近两年内每年近视加深不超过50度），并通过各项术前检查判断角膜厚度和形态符合要求，无相关禁忌病症等，才适宜手术。

手术选择：量眼定制，适合的是最好的

如果考虑到对角膜神经的损伤和干眼影响，或从事运动员、军人、警察等可能撞击眼睛的职业，可选择全飞秒激光手术，从2毫米微小切口取出薄透镜形态的角膜基质，达到矫正屈光的效果。此方式消耗角膜相对较多，没有瞳孔、虹膜识别等中心定位功能，对角膜厚度、患者注视、医生中心对位操作等要求较高。

若对视觉质量要求高，或角膜情况不是很完美，或伴有不规则散光，可以选择个性化飞秒LASIK手术（半飞秒激光手术）。朱冉讲解到，在医学检测仪器下，每个人的角膜表面高低不平，更适合个性化、精准化的近视手术。此方式可以联合术前检查的角膜像差制定手术方案，更加精准切削角膜基质，保持其自然形态，同时能矫正较大度数的散光、远视等，术后视觉质量更高，恢复较快。

徐州市第一人民医院屈光手术中心主任朱冉在实施手术。受访者供图

如果角膜偏薄、中低度近视、睑裂较小，或高度紧张配合不佳，可选择全准分子激光角膜表层手术，对角膜没有器械接触，更容易配合，也可以联合眼部检查数据进行个性化切削。由于角膜表层神经丰富，此方式疼痛感、异物感更明显，恢复时间5～7天，需点药3～4个月。

对于角膜较薄、高度和超高度近视的人群，可首选有晶状体眼后房型人工晶状体植入术，通过2毫米的切口在自己的晶状体前植入一枚超薄的、带有度数的人工晶状体，不受角膜厚度限制，矫正范围广，1800度以内近视、600度以内散光可选择ICL晶体植入手术，1000～3000度近视可选择PRL晶体植入手术（不可矫正散光）。由于是内眼手术，对眼内检查数据、医生技术、手术无菌要求高。

屈光术前：充分准备，不建议当天检查、当天手术

“屈光手术前需要做20多项专业检查，一般2～3个小时可以完成。散瞳检查后瞳孔恢复时间约6小时，屈光术前需常规点用抗生素眼药水1～3天，如果发现一些周边部的眼底变性，还需要特殊处理，因此，不建议当天检查、当天手术。若无手术禁忌或需特殊处理的情况，一般会在检查后1～3天安排手术，术前还要做好注视训练，以便配合手术，缩短手术时间，提高手术精准度，减轻术后反应，有利于尽快恢复。”朱冉向记者讲解到。

南昌大学第二附属医院眼科中心副主任医师俞益丰向记者介绍，由于眼睛开放向外界环境，结膜囊内有一定条件致病菌，容易引起伤口感染，近视手术前需遵医嘱滴用抗生素眼药水。

此外，佩戴隐形眼镜会引起角膜形态、上皮细胞的变化，需要一定时间恢复，建议术前停戴软性隐形眼镜1～2周、硬性隐形眼镜3周以上、角膜塑形镜3个月以上。“需要说明的是，与损伤角膜相比，使用角膜塑形镜矫正视力的利远大于弊，矫正阶段可以遵医嘱放心使用。”

南昌大学第二附属医院眼科中心副主任医师俞益丰在实施眼部手术。受访者供图

俞益丰提示，做激光手术时患者有30秒不能转动眼睛，因此若有喷嚏、咳嗽、痛经等可能引起身体剧烈动作的不适病症，需在术前告知医生判断处理。若有其他与免疫力下降相关的疾病，可能影响伤口恢复，也需向医生说明。

屈光术后：眼睛易疲劳，可用干净的热毛巾热敷

“有些患者术后对眼睛过于在意，发现了双眼视力不平衡的情况。其实，人有主视眼、辅助眼的分别，术后发现单眼看不清多是正常情况，休息一段时间后这种感觉会减弱。”俞益丰讲解到。

术后初期有些人看近处有一定困难、看远处更清楚，或眼睛容易疲劳，与睫状肌调节没有适应新的眼部情况有关，需要注意科学用眼，充分休息，可用干净的热毛巾热敷（42℃左右为佳），促进局部血液循环、去除疲劳，1个月左右可以自行调节。对于需要制作角膜瓣的术式，角膜神经恢复相对延长，易出现干眼症状，可在医生指导下使用药物缓解。

朱冉提示，激光术后要按医嘱用药，定期复查，一般在术后1天、1个月、3个月、6个月和12个月，以及此后每年复查一次，尤其是600度以上的高度近视人群，虽通过手术矫正了屈光，但眼睛结构未改变，要定期做相应检查针对性监测，生活中注意规范用眼，除病理性近视等特殊情况，患者再近视几率很低。

屈光手术本身不限制剧烈活动，关键在于患者的眼部情况，如果近视在600度以上，未来发生视网膜变性、玻璃体混浊等病变的几率大，建议尽量避免蹦极、跳水等会撞击到眼睛的活动，跑步、坐飞机等日常活动没有问题。

“屈光手术面对的是年轻、健康的眼睛，我们要达到的目的是‘锦上添花’，一定要谨慎选择规范的屈光矫正中心，通过严格、规范的检查流程，完善、齐全的检查设备，在经验丰富、能够处理特殊情况的医生操作下矫正治疗。”朱冉说。

综合防治：从小抓起，近视防控有远见

河北医科大学第二医院屈光手术中心主任医师郭秀瑾表示，一般18岁后眼部发育成熟，度数逐渐稳定；若属于病理性近视，青春期过后还会增长度数，若近两年内每年近视加深超过50度，此时不适合做近视手术，术后效果可能难以长期维持。

河北医科大学第二医院屈光手术中心主任医师郭秀瑾在实施手术。受访者供图

“我国儿童青少年近视有低龄化、普遍化、严重化的特点，小学阶段的发生率也在升高。近视防控要从小抓起。”郭秀瑾提示，6岁之前眼睛有一定的远视储备，随成长发育至正常眼轴，如果不注意用眼卫生，可发展为近视，对健康的影响可延至成年后，尤其600度以上的高度近视。

“如果孩子不自觉距离书本、电视很近，看东西眯眼、歪头，家长需要重视起来，可能存在近视问题。”郭秀瑾建议，在孩子3岁之后，每3～6个月检查视力，根据年龄、度数、进展等采取个性化治疗手段。例如在医生指导下使用低浓度阿托品滴眼液放松睫状肌，使用角膜塑形镜调整角膜曲率，坚持佩戴合适的近视防控眼镜等，综合防控。

责编：毛圆圆

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年满18岁就能做近视手术？别着急，还需满足这3个条件

“医生，听说不满18岁做近视手术容易反弹，是真的吗？”

“医生，我上个月满18岁了，能做近视手术了吗?”

在屈光手术专科门诊，手术年龄往往是大家最为关心的话题之一，对此，长沙爱尔眼科医院屈光专科主任马代金教授表示，年满18岁只是最基本的手术适应征之一，并不是手术的唯一参考标准，能不能做手术，还得从以下3个角度来进行评估。

首先，近视度数要相对稳定，2年内进展不超过100度。马代金教授表示，有部分近视患者，因为考试、求学等原因，有着强烈的摘镜需求，但经询问，发现其中很多人的屈光度数都不稳定，每年增长大于50度，或两年内增长超过100度，这种情况我们通常不建议立即接受手术，目的是避免患者做完手术后，度数反弹或者复戴眼镜。

其次，除框架眼镜外，佩戴不同类型的隐形眼镜，均需提前摘镜。佩戴角膜塑形镜的，建议术前摘镜至少3个月以上，让角膜回复到原来的形态，术前检查数据才会更准确；佩戴硬性角膜接触镜，需摘镜3周以上；佩戴普通软性隐形眼镜，需摘镜1周以上，如果佩戴时间较久，建议2周以上更好。

第三，通过术前检查，排除角膜、眼底等各种疾病。近视手术前，需要完善一系列的术前检查，确保个人情况符合手术要求。比如，角膜地形图检查，可以排查圆锥角膜、角膜营养不良等激光近视手术的绝对禁忌证；还要排除青光眼、视网膜薄弱（变性、裂孔）等各类疾病。

马代金教授介绍，患者能不能做近视手术，必须由医生根据检查结果来判断。通过术前仔细的筛查、评估把情况都摸清楚，再根据角膜形态，为他量身打造个性化的手术方案。现在手术方案很多，最贵的不一定是最好的，最适合的才是最好的。

近视想做全飞秒摘镜？全飞秒多少岁可以做

很多近视人嫌戴眼镜麻烦，每天都要架在鼻子上，可是没有它生活又很难自理，那么就只能做近视手术了。那么全飞秒多少岁可以做呢?今天我们就来详细看看吧!

全飞秒多少岁可以做？

年龄限制：年龄在18-50岁，超过45岁者可检查后确定是否能手术。

除此之外，想要进行全飞秒激光手术还要具备以下条件：

1、患者需求：这包括不适合配戴框架眼镜和隐形眼镜因某种眼疾须做该手术的职业上要求不能戴框架眼镜而又不适合戴隐形眼镜基于美容的效果需参军及参加特殊职业体检的爱好运动及经常参加激烈活动的，如野外作业不宜戴眼镜的。

2、近视度数要在50-1000度，散光500度内

3、度数稳定：近视度数1000度以内，度数两年内稳定。

4、角膜厚度适宜：手术后角膜厚度不低于450微米。

5、无眼部疾病：眼部没有活动性眼病，如干眼症、突眼症及睑闭不全、青光眼、单眼患者、眼睛有炎症、弱视、白内障、眼底病变等。

6、无全身手术限制性疾病：如自身免疫性疾病、糖尿病等。

做完全飞秒手术后如何保护眼睛：

1、保持健康用眼习惯

现代人生活和工作都离不开电脑、手机，而长时间高强度的近距离用眼，会导致眼疲劳。因此，近视手术后保持良好的用眼习惯尤为重要。

建议每使用手机、电脑30-40分钟，站到窗边远眺5-10分钟，让眼睛得到充分的休息，避免本身近视度数再次增长。这一点，对于不管有没有接受近视手术的朋友都很重要。

2、遵医嘱按时复查

和其他手术一样，做完近视手术需要定期来院复查。一般的复查周期是术后1天、1周、1个月、3个月、6个月和1年。

定期复查，能够帮助医生及时追踪术后恢复情况，同时小伙伴们对于术后有任何疑问或者不适，都能够及时与医生沟通，帮助大家安稳度过手术后的恢复期。

以上就是关于“全飞秒多少岁可以做”问题的详细内容，希望对大家有所帮助。