戴眼镜和激光治疗近视

普瑞眼科解读近视手术的十个常识请收好

中新网8月8日电近视手术从研究到临床应用已经有近40年的历史，从最早的IK，LASIK手术进化到如今的全飞秒激光近视手术，从以前的板层刀切削到全激光控制，近视手术的发展历史，更像是一场科技与近视问题的战争，随着近视人群越来越多，近视手术技术的发展也越来越高端。

网络上可以搜索到各类近视手术的原理以及信息，科普关于近视手术的专业性问题。但是有些关于近视手术的小秘密鲜有人知，接下来，全国连锁的大型专业眼科机构——普瑞眼科，为大家带来一些不一样的近视手术“世界观”。

通过手术矫正近视的人口占比率最高的国家是韩国，据有关数据统计，通过激光、眼内镜等手术方式矫正近视的人口占比最高的国家是韩国。韩国人口基数小，但是选择近视手术的人却不少，甚至非常流行，也许和韩国国内对于各类医疗美容类手术接受程度高也有很大关系。因此，韩国成了全球近视手术人数在全国人口占比数最高的国家。

近视手术矫正人数最多的国家是中国，中国拥有全球最大的近视人口基数，每年都有十几万人通过近视手术解决近视问题，因此中国也成为了全球近视手术技术最为成熟的国家之一。每年都有部分外国近视朋友到中国来进行近视治疗，毕竟这里的价格要比国外便宜多，医生也非常的专业。

最早开展激光近视手术的国家是美国，激光近视手术技术的创始人是美国的吴拉姆•佩曼博士，而美国也成为了最早运用激光矫正近视的国家，迄今为止各类近视矫正手术在美国依然非常流行。

各个国家开展近视手术的价格，中国和印度是目前近视手术价格相对较为便宜的国家，价格从6000元--35000元不等，根据手术方式的不同而相应变化。而同样的技术，韩国的价格要比中国贵2000元左右，日本的价格比中国要贵3000元--5000元。全球最贵的是欧洲国家，以ICL手术为例，中国的治疗费用大概在26000元--35000元之间，而欧洲国家则在80000元--100000元之间。所以有意向进行近视手术的朋友，根本不必大老远跑到国外去矫正近视，在国内就能接受全球同步的技术，而且性价比更高。

目前，全球的近视矫手术分为两大类，激光类近视手术和眼内镜植入类近视手术。其中走在前列的是德国蔡司的全飞秒激光近视矫正术，及瑞士STAAR公司的EVOICL晶体植入术。两类技术各有各的优势及局限，对于想要通过手术解决近视问题的朋友来说，优先进行详细检查，最终的选择需要听从医生的指导。

近视手术无论是激光技术，还是ICL眼内镜植入技术，都不涉及眼底组织，而致盲90%都是因为眼底出现问题，所以近视手术正常情况下并不会致盲。很多近视朋友都在问近视手术过后，会反弹吗？会再次近视吗？首先在这里要跟大家介绍一下医生对于近视手术的定义。近视手术只能帮近视的朋友解决近视问题，恢复正常视力，不用再戴眼镜矫正视力，但不能替代大家对于眼睛的保护。换句话说，只要术后好好保护眼睛健康用眼，你将会远离近视。

详细的术前检查可为近视手术的安全性做强力保障，近视手术凭什么保证安全性？答案是严格而专业的检查与医生丰富的手术经验。普瑞眼科拥有66项术前术中检查保证，能在手术前帮助近视朋友全面了解自己的近视眼部健康情况，确定手术安全性，排除后遗症问题，预估术后恢复视力情况，哪怕过程中有一项检查不符合手术要求，医生都不在建议大家手术；并且普瑞眼科医院集团内的近视手术医生均具有多年的手术经验，擅长多种手术方式，能够为患者制定并实施个性化的近视手术。

手术并不是矫正近视的唯一选择，却是更清晰的选择。戴眼镜是公认的最安全的近视矫正方法，而做近视手术则是在安全的保障下，视觉质量更优的近视矫正方式。戴眼镜看到的世界是完全无法与人眼自己的清晰视界相比的。近视朋友可先做术前检查，确定自己是否适合做手术矫正近视后，再进一步考虑要选择的手术方案，适合自己的才是最好的，一切以安全为大前提，换句话说，如果检查后眼部情况不建议手术治疗，那么，还是戴眼镜为最佳矫正方案。但如果通过了检查，说明做近视手术是安全的，那么清晰视界就在这一刻开始向你招手了。

告诉你真相，眼科医生为什么也戴眼镜而不是选择做激光手术？

有近视是相当苦恼的事，朦朦胧胧，十米之外不辨雄雌。遇上熟人，不招呼，被说架子太大，目中无人；遇上领导，一声不吭，被说心有傲气，目无上级，说不定还要被穿小鞋。因此，有近视，特别是高度近视者，都寄希望于去做激光手术解除烦恼，可心中又不免担心，为什么？因为他们在医院看到很多眼科医生都戴着厚厚的眼镜。莫非，杀猪的不吃猪肉？还是做臭豆腐的不吃臭豆腐？这里面肯定有猫腻！激光近视手术效果那么好，有近视的眼科医生为何自己不做呢？

说起这个，可能很多人不只是严重怀疑，而是忿忿不平了：医生自己不做，而鼓励我们去做，这手术肯定不安全，医生就是为了挣钱，拿我们做试验，太没有医德了，...等等。为什么大家会有这种想法呢？真的一点也不奇怪！因为国内的医患信任度真的是太低了，任何一项先进和科学的技术也抵不过众口的诋毁和偏见。

其实现在的激光近视手术已经非常成熟，不管是LASIK、LASEK还是现在最流行的飞秒激光手术，安全性和有效性是非常肯定的，要知道，激光近视手术可是被称为近50年来最伟大的十项医学发明之一，而且经过了FDA批准。难道老美不珍惜生命？那么为什么眼科医生选择戴眼镜而不做激光手术呢？下面小工就来认真回答一下这个问题。

激光近视手术有严格的条件

最重要的生理条件，如18岁以上，近两年屈光度稳定，矫正视力不超过1500度，角膜厚度大于450等等，其实条件是有点苛刻的。所以，并不是所有的近视眼科医生都达到了这些条件，不可能强行去做激光手术，即使自身有强烈摘眼镜的愿望，也不会去冒险的。

年龄太大，思想守旧

不可否认，有些年老的眼科医生思想守旧，接受新生事件要慢，自身也没有要去掉眼镜的强烈愿望。当然心中也可能对激光手术存有一定的疑虑，不去做手术而选择戴眼镜很正常。

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胆小怕事，心存恐惧

医生中也有胆小者，虽然清楚这技术的安全性，但也清楚任何事都不可能百分之百的，万一出现副作用，得不偿失，不如将就着继续戴眼镜。

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做了激光手术，难道非得要说？

事实是有很多近视年轻的医生在入行以前，有的是在高中，有的是在大学里，已经做过了激光近视手术，难道这也值得炫耀？质疑者为什么偏偏拿那些戴眼镜的眼科医生说事呢？

说到底，近视者想不想摘眼镜，做不做激光手术，这其实是一件简单的事件，条件在生理状态，决定权在个人思想，用不着拿眼科医生也戴眼镜来找理由和耤口，你说呢？

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激光手术治近视不能一劳永逸 医防协同是近视防控的关键

上海市眼病防治中心执行主任许迅中国网伦晓璇

中国网北京6月5日讯（记者宋柏霖）“近视眼最严重的并发症其实就是眼底的病变，眼睛就像一台照相机，眼底就像照相机的底片，底片出了问题一般来说都很难修理。”今日上午，国家卫生健康委员会召开“关注眼健康”主题新闻发布会，来自上海市眼病防治中心执行主任许迅教授就近视眼问题发表观点。

在三十多年的从医经历中，许讯发现，最近这些年，每一次的门诊都碰到不少因为高度近视眼造成的眼底并发症，比如视网膜脱离，比如黄斑牵引性病变等等。目前，这些眼底病变大多数还没有非常完美的方法来帮助恢复正常。

许讯指出，目前，近视性的眼底病变已成为东亚和东南亚地区成年人主要的致盲眼病。近视眼随着近视度数的发展，眼轴逐渐变长，就像一个气球越吹越大，在最薄弱的地方，也就是在眼底，会出现像萎缩、组织变薄甚至破裂，对于这样的情况，目前的治疗效果是有限的，一些人就因此而失明。近视不单单是戴眼镜这么简单，高度近视带来的眼底并发症多发生在40、50岁以后，可能会对未来的工作、老年生活造成很大影响。

许讯强调，激光手术治疗近视并不能够一劳永逸。激光手术可以矫正近视，但并不能改变已经变大、变形的眼球，也不能改变已经出现的眼底问题，所以也就不能降低盲和视力损伤的风险。因此，预防近视发生、防止近视度数快速增长，对于预防近视可能带来的严重危害意义是非常重大的。

目前，我国小儿眼睛的问题越来越普遍，近视成为我国患病率最高的慢性眼病之一，严重影响了儿童青少年的身心健康。“近视有一个特别大的特点，一旦发生了就不可逆转，所以治好近视眼是办不到的。特别是在低年龄阶段发生近视眼的孩子，更容易变成高度近视眼，导致视力损伤，甚至老年以后因此失明。”许讯说。

针对近视的防控，许讯介绍了“金字塔”形的三级任务：一级是“塔底”，需要普遍控制人群的危险因素，筛选出高危的对象，预防近视的发生。这方面有很多事项，比如读写座姿、灯光环境等等，但目前循证医学的证据指向户外活动的增加能够明显降低近视眼的新发生率；二级是“塔中”，对已发生的近视眼需要积极地面对，早期发现、延缓进展，防止变成像我们刚才提到的高度近视眼，甚至病理性近视。三级是“塔尖”，对已有的高度近视眼，目前只有比较少的三级医院和专科医院的眼科才能解决，即防止失明，治疗并发症，但实话说，效果也是有限的，目前主要目的是降低视力损伤和盲率，使得最终不要瞎掉，能够维持生活自理。

许讯强调，在整个防控过程中，医防协同是贯穿近视防控全程的重要策略，他举例，上海在前两年制订了地方标准——《中小学生屈光不正筛查规范》，今年已被国家卫健委纳入国家卫生行业标准。近十年来，我们在上海市卫健委等部门领导下，联合公共卫生和医疗机构的专家力量，建立了“市、区、社区”的医防衔接网络，实行了近视分级分诊和转复诊的制度，至今已经为200多万儿童青少年建立了屈光发育档案，我们通过运用“互联网+明眸APP”的形式将死档案变成了活档案，能够有效衔接资讯查阅、儿童眼健康情况查询、宣教、筛查、转复诊和干预治疗。在宣教方面，发起了“目”浴阳光的科普行动，制作传唱了《爱眼歌》，根据疫情形势，创编了非接触眼保健操等。

许讯表示，青少年的近视防控任务非常艰巨，他期许，能够从0岁开始就开展覆盖近视全周期的、高品质的视觉健康服务，医防协同，早日看到近视眼发病率、患病率下降的曙光。