激光治疗近视宣传语

激光手术治近视不能一劳永逸 医防协同是近视防控的关键

上海市眼病防治中心执行主任许迅中国网伦晓璇

中国网北京6月5日讯（记者宋柏霖）“近视眼最严重的并发症其实就是眼底的病变，眼睛就像一台照相机，眼底就像照相机的底片，底片出了问题一般来说都很难修理。”今日上午，国家卫生健康委员会召开“关注眼健康”主题新闻发布会，来自上海市眼病防治中心执行主任许迅教授就近视眼问题发表观点。

在三十多年的从医经历中，许讯发现，最近这些年，每一次的门诊都碰到不少因为高度近视眼造成的眼底并发症，比如视网膜脱离，比如黄斑牵引性病变等等。目前，这些眼底病变大多数还没有非常完美的方法来帮助恢复正常。

许讯指出，目前，近视性的眼底病变已成为东亚和东南亚地区成年人主要的致盲眼病。近视眼随着近视度数的发展，眼轴逐渐变长，就像一个气球越吹越大，在最薄弱的地方，也就是在眼底，会出现像萎缩、组织变薄甚至破裂，对于这样的情况，目前的治疗效果是有限的，一些人就因此而失明。近视不单单是戴眼镜这么简单，高度近视带来的眼底并发症多发生在40、50岁以后，可能会对未来的工作、老年生活造成很大影响。

许讯强调，激光手术治疗近视并不能够一劳永逸。激光手术可以矫正近视，但并不能改变已经变大、变形的眼球，也不能改变已经出现的眼底问题，所以也就不能降低盲和视力损伤的风险。因此，预防近视发生、防止近视度数快速增长，对于预防近视可能带来的严重危害意义是非常重大的。

目前，我国小儿眼睛的问题越来越普遍，近视成为我国患病率最高的慢性眼病之一，严重影响了儿童青少年的身心健康。“近视有一个特别大的特点，一旦发生了就不可逆转，所以治好近视眼是办不到的。特别是在低年龄阶段发生近视眼的孩子，更容易变成高度近视眼，导致视力损伤，甚至老年以后因此失明。”许讯说。

针对近视的防控，许讯介绍了“金字塔”形的三级任务：一级是“塔底”，需要普遍控制人群的危险因素，筛选出高危的对象，预防近视的发生。这方面有很多事项，比如读写座姿、灯光环境等等，但目前循证医学的证据指向户外活动的增加能够明显降低近视眼的新发生率；二级是“塔中”，对已发生的近视眼需要积极地面对，早期发现、延缓进展，防止变成像我们刚才提到的高度近视眼，甚至病理性近视。三级是“塔尖”，对已有的高度近视眼，目前只有比较少的三级医院和专科医院的眼科才能解决，即防止失明，治疗并发症，但实话说，效果也是有限的，目前主要目的是降低视力损伤和盲率，使得最终不要瞎掉，能够维持生活自理。

许讯强调，在整个防控过程中，医防协同是贯穿近视防控全程的重要策略，他举例，上海在前两年制订了地方标准——《中小学生屈光不正筛查规范》，今年已被国家卫健委纳入国家卫生行业标准。近十年来，我们在上海市卫健委等部门领导下，联合公共卫生和医疗机构的专家力量，建立了“市、区、社区”的医防衔接网络，实行了近视分级分诊和转复诊的制度，至今已经为200多万儿童青少年建立了屈光发育档案，我们通过运用“互联网+明眸APP”的形式将死档案变成了活档案，能够有效衔接资讯查阅、儿童眼健康情况查询、宣教、筛查、转复诊和干预治疗。在宣教方面，发起了“目”浴阳光的科普行动，制作传唱了《爱眼歌》，根据疫情形势，创编了非接触眼保健操等。

许讯表示，青少年的近视防控任务非常艰巨，他期许，能够从0岁开始就开展覆盖近视全周期的、高品质的视觉健康服务，医防协同，早日看到近视眼发病率、患病率下降的曙光。

山一大一附院屈光手术专科：量身订制清视界，科学护眼赢未来

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者秦聪聪通讯员毛瑞锋

随着暑期的到来，山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）眼科门诊的热度也在不断升温，这其中，近视矫正是最热门的话题之一。

近年来，依托自身学科优势，山一大一附院眼科屈光手术专科熟练开展国际先进的各类屈光手术，个性化、全方位、一站式治疗各种近视、远视、散光、老视等屈光不正，并运用先进的防控策略，通过建立青少年屈光档案等方式致力于青少年爱眼护眼近视防控，帮助患者摆脱模糊“滤镜”，重回清晰“视界”。

重塑清晰视觉

个性化手术矫正近视

高考结束后不久，小宇就跑到医院来咨询近视手术的相关事宜。从小有着军旅梦的他，迫不及待想要结束这种摘下眼镜后仿佛全世界都打了马赛克的生活。

经过严格的术前检查，结合小宇的需求，山一大一附院眼科屈光手术专业卓建副主任医师为他定制了小切口全飞秒激光SMILE近视手术方案。

第二天复查视力，单眼都是1.0。很快，就有小宇的同学结伴而来……

“对于成年人来说，在近视度数稳定后，如果不想戴眼镜，是可以通过手术治疗的。”卓建主任告诉记者，屈光手术是一项安全有效的治疗近视的方法，如今，越来越多的近视患者通过屈光手术获得了高清视野。作为山东省级医院中第一家同时拥有德国蔡司ViMx全飞秒激光系统和德国阿玛仕准分子激光系统的专科，科室每年暑假都会迎来“摘镜热”，不过，大家对近视手术还是有很多误解。

卓建主任指出，每个人的眼部情况不同，能否做近视手术，适合什么样的手术，必需经过一系列专业的术前检查才能判断。比如，全飞秒激光近视手术是目前全球先进的近视矫正手术方式，有精准、高效、微创、安全的优点，但需要足够的角膜厚度；近视度数800度以下、角膜厚度较薄的患者，可以选择阿玛仕S全激光手术；近视1200度以内、散光600度以内的患者，角膜厚度适合，可以选择飞秒激光LASIK近视手术；对于超高度近视或角膜比较薄的中高度近视人群，则建议选择ICL晶体植入手术，无需切削角膜，相当于把特制的隐形眼镜戴进眼睛里。

“没有最好的手术，只有最合适的手术。”卓建主任强调，患者不必一味追求价格或者商业宣传，个性化、全方位、一站式屈光诊疗方案设计与实施，才能获得更好的治疗效果。选择经验丰富的专家，加上先进的计算机和激光技术的辅助，现在屈光手术已经相当成熟，安全性很高，但是要注意选择正规的医疗机构，因为角膜手术是不可逆的，术前检查和手术方案的确定都需要认真且谨慎。

科学爱护眼健康

屈光发育档案不可少

“近年来近视的发病年龄明显提前，发病率也是居高不下，近视防控已经刻不容缓。”卓建主任介绍，国家卫生健康委发布数据显示，我国儿童青少年近视总体发生率为53.6%，高中生为81%，大学生总体发生率为90%，而做到孩子早期视力保护与健康、及时预防和控制近视的发生与发展，需要孩子、家长、医生和全社会共同努力。首先，就是督促孩子养成良好的用眼习惯，减少近距离用眼和电子产品使用，增加户外活动，并且做到科学验光配镜。

卓建主任介绍，近视手术最佳手术年龄是18—50岁，对于青少年而言，身体发育还在进行，眼睛也还在生长，这一时段主要以预防和控制为主。

“如果能够做到全面检查、合理配验、定期复查、清洁操作，角膜塑形镜是目前控制近视发展最为有效的方法之一，联合使用低浓度阿托品眼液可以增强疗效，但需要在专业医生监控下进行。”卓建主任强调，有些家长误认为佩戴眼镜会加深近视，实际上，配戴眼镜包括传统的框架眼镜、隐形眼镜和如今的角膜塑形镜，都属于矫正近视的方法。发现近视后，要根据医生和验光师的建议，为孩子及时配戴眼镜，每3-6个月到医院复查视力、眼轴和屈光情况，动态了解孩子的近视进展情况，及时给予干预控制措施。

针对日趋严重的视觉健康问题，山一大一附院眼科屈光手术专科通过建立青少年屈光发育档案，开展近视防控科普宣讲等系列活动，加强青少年爱眼护眼近视防控。

“建议每一位青少年儿童都要建立屈光发育档案，定期对眼睛进行筛查。”卓建主任介绍，屈光档案包含病史、眼部检查及屈光检查项目，医生会根据检查并对比前一年的结果，确定近视进展情况，给予适当的干预措施。

此外，卓建主任提醒，暑期是一个容易加重用眼负担的时间段，视力水平可能出现下降。家长可以带孩子到医院进行全面规范的眼科检查，若出现眼睛干涩、视疲劳、视物模糊等现象，建议进行散瞳验光，评估眼底、眼轴、角膜等屈光发育状态，及早干预。

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南阳南石眼科 | 飞秒激光白内障 智能“无刀”护航高清世界

眼睛是心灵的窗户，但随着年龄的增长，许多眼部疾病也随之而来。尤其是致盲眼病白内障，在我国60至89岁人群中发病率已达80%左右。白内障目前只能通过手术进行治疗，飞秒激光辅助的白内障手术则提供了一种更加精准的解决方案。

什么是飞秒激光辅助的白内障手术？

飞秒激光是拥有最短脉冲的激光，它最快能在千万亿分之一秒内释放能量。飞秒激光辅助白内障手术，是当今世界具有先进性的白内障手术前沿技术，使白内障手术从传统手术刀技术迈入激光矫正时代。飞秒技术是真正的微米级高精技术，可以使手术医生在智能电脑的辅助下完成手术，在提升手术精准度的基础上，飞秒激光白内障手术还可减少43%的超乳能量和51%的手术时间，为患者提供更多保障，帮助患者获得更优的视觉质量和更快的术后恢复速度。

‘C白力士’可对患者的角膜切口进行飞秒无刀个性化设置，从而减少对医生个人经验的依赖，为更多患者带来更好的术后效果和更高的生活质量。可以说该设备的成功引进，将进一步推动南阳南石眼科手术的精细化诊疗服务体系，为豫西南地区广大眼科患者带来颠覆性的视觉革新，同时标志着南石眼科正式步入屈光“无刀”新时代！

“飞秒无刀”ICL与常规的ICL晶体植入有何优势？

优势一，精确性与可重复性更高：

飞秒激光的各项参数都是微米与毫米来计量，其精确性同样可达毫米与微米级，其制作的角膜切口整齐度与光滑度，都是角膜刀所无法比拟的。即使是ICL的资深专家，也不敢保证角膜刀制作的切口像飞秒激光一样整齐，以及长短、宽窄尺寸、切开角度的精确无误。同时，如果双眼的飞秒切口参数设置保持一致，双眼切口的可重复性也是角膜刀无法做到的。

优势二，切口更小也更少：

角膜刀做切口的大小会受到角膜刀宽度的限制，而飞秒切口可以设置为保证晶体顺利植入时的最小尺寸。此外，为了避免角膜刀制作主切口时，进刀过程对眼内正常组织的误伤，一些初学的医生还需要用15°的穿刺刀多做一个侧切口，并注入粘弹剂撑开眼内的前房空间，然后再用角膜刀制作主切口（双切口）。而我院在已有技术的基础上联合飞秒激光制作切口，无需制作侧切口，大大减少了术后性散光。

优势三，恢复视力更快：

由于飞秒切口更小、更少、更整齐、水密性更好，术后的角膜反应更轻，术后视力的恢复当然也更快。

优势四，更少的恐惧感：

很多患者一想到“刀切”就心生恐惧，进而退避三舍。飞秒激光的无刀操作，会让更多的近视患者放下对“刀切”的恐惧，可更加放松地接受高科技治疗。

南阳南石医院眼科主任景聪荣主任医师表示，救死扶伤、治病救人是医生的职责，在做好本职工作的同时，南石眼科人积极向眼科同道学习、探索前沿技术，为本地百姓提供更多的眼部问题解决方案，提供更好的视觉体验。飞白手术的开展，标志着南石眼科白内障手术进入了一个全新的时代。南石眼科人将继续努力，保持标准化操作技术规范的同时，发挥设备最大疗效，为患者的安全提供保障，为光明助力。

南石眼科中心●白内障专科简介

南石医院眼科中心·精准屈光性白内障专科组成立于2015年，白内障超声乳化手术开始于2007年，2022年手术量约2000人。

专家团队：目前该专科拥有主任医师2人，副主任医师3人，主治医师2人。

部分先进诊疗及手术设备：德国蔡司人工晶体测量仪IOL-M700、德国欧科路三维眼前节分析PENTACAM、德国蔡司OCT/A、日本拓普康角膜内皮镜、英国欧堡免散瞳超广角眼底照相系统、德国蔡司后发障YAG激光、德国蔡司高清手术显微镜3台、美国爱尔康CENTURION白内障超声乳化仪、美国强生白力士C飞秒激光白内障治疗系统等。

诊疗范围：

精准白内障手术：无刀精准飞秒激光白内障手术、微切口白内障超声乳化手术、散光矫正人工晶状体植入手术、两焦点人工晶状体植入手术、三焦点人工晶状体植入手术、连续视程人工晶状体植入手术。

复杂及疑难白内障手术：先天性白内障超声乳化手术、超高度近视眼白内障超声乳化手术、晶状体半/全脱位手术、外伤性白内障超声乳化手术、白内障青光眼联合手术、白内障玻璃体切割联合手术、无晶状体眼二期人工晶状体植入手术、人工晶状体置换手术等。

公益白内障手术：针对贫困家庭白内障手术除正常报销外，南石专项慈善白内障基金补贴800元，每天1人。

学科带头人、首席白内障手术专家

景聪荣

中共党员主任医师教授

河南大学附属南石医院眼科中心主任

南阳南石眼科医院院长

中华医学会河南省眼科分会白内障学组委员中国医师协会河南省眼科医师分会委员中华医学会南阳市眼科专业委员会副主任委员

毕业于郑州大学，从事眼科临床工作20余年，先后赴河南省眼科研究所、中山大学眼科中心、复旦大学眼耳鼻喉医院等知名眼科院所进修深造。年主刀屈光性白内障手术3000余例、全飞秒等屈光近手术4000余例，共主刀眼科手术40000余例。精通屈光手术：SMILE全飞秒手术、ICL晶体植入手术、SMART全激光手术、半飞秒手术、屈光性晶状体置换手术等。精通屈光性白内障及晶状体相关手术：精准无刀飞秒激光白内障手术，屈光性白内障超声乳化手术，散光矫正、多焦点等功能性人工晶体植入手术，复杂及疑难白内障手术、青光眼白内障联合手术、晶状体脱位手术、无晶状体眼手术、人工晶体置换手术等；对疑难及复杂眼病有丰富临床经验。

学科主任、白内障手术专家

黄国华

副主任医师

白内障专科主任

南阳医师协会眼科分会委员

本科，毕业于河南科技大学，从事眼科临床工作10余年，多次到全国知名眼科进行白内障交流学习。熟练掌握白内障、后发障手术技术，对多种类型白内障等个性化设计及治疗经验丰富，对常见眼病、多发眼病有丰富临床经验。技术特长：熟练掌握白内障手术技术：白内障超声乳化联合功能性人工晶状体植入术（如非球面、双焦点、三焦点、散光人工晶状体等）。优化设计个性化白内障手术方案：白内障合并高度近视、角膜大散光、术后开车需求、术后脱镜需求。对并发性、外伤性、先天性、复杂白内障手术（如糖尿病、葡萄膜炎等）术后并发症处理有丰富的经验。白内障术后后发障YAG激光治疗技术娴熟。擅长手术：翼状胬肉防复发手术、睑内翻、眼睑肿物及眼部整形美容等手术。近年来，年主刀手术1000余例。

白内障诊疗专家

余庆阳

资深副主任医师副教授

中华医学会南阳眼科专业会委员会委员

中国医师学会南阳分会委员

全国中等医学教育五官科研究会委员

本科学历，毕业于河南大学，从事眼科临床、教学、科研50余年。对角膜手术、斜视手术、泪道手术、眼眶手术有较高造诣，对疑难复杂的眼底病、视神经病变、小儿斜弱视的治疗有独到见解。率先在南阳市开展眼科显微手术、青光眼小梁切除术、白内障超声乳化+人工晶体植入术、玻璃体切割术、视网膜脱离复位术、角膜移植术、准分子近视激光治疗术、眼外伤球内异物定位取出术等，填补南阳市眼科多项空白。参编出版了眼科专著3本，参与的省科研课题《老年性眼底病变的综合研究》获省卫生厅科研二等奖，获国家眼科专利2项，获地、市科研成果二等奖9项。

贾玲

资深副主任医师

眼科门诊首席专家

眼科主任顾问

毕业于河南医科大学，为南阳市眼科学科创始人之一，在三甲医院潜心钻研眼科临床工作近50年，用精湛的医术、诚挚的爱心为众多患者做出优质的眼科诊疗服务。曾多次赴河南省立眼科医院等全国知名眼科中心进修、交流、学习。主编、参编眼科专著多部，发表国家级论文10余篇，获得市级以上科技成果奖多项。对眼科疾病临床经验极为丰富，对常见及疑难既复杂眼病有很深造诣。对白内障、青光眼、屈光不正、眼底病、干眼、角膜及眼表疾病、眼外伤、儿童青少年近视防控、小儿斜弱视诊疗及眼科疑难杂症等有很深造诣。

张君苒

主任医师教授

屈光手术首席专家

儿童青少年近视防控弱视诊疗专家

河南省著名屈光手术专家、儿童青少年近视防控弱视诊疗专家。从事眼科临床工作近40年，河南省首批准分子激光近视手术专家之一，南阳市首批准分子激光近视手术专家之一。1997年开始从事准分子激光治疗近视工作，是我省较早的开展准分子激光屈光手术医师之一，至今已完成万余例准分子激光手术。对屈光手术经验极为丰富，造诣颇深。对儿童青少年近视预防、儿童青少年真性近视控制进展等有大量的临床经验。对常见及疑难眼病诊疗经验丰富。专业技术理论系统全面，临床经验丰富，能熟练解决眼科常见病，多发病及疑难杂症。擅长视网膜疾病诊断与治疗，尤其在眼底病诊治，青少年近视远视屈光不正矫正及激光手术方面有较深造诣。