用激光治疗近视视力下降

曾经用激光手术治近视眼的人，如今眼睛怎么样了？会有后遗症吗？

当前，我国各年龄段青少年的近视呈现发病年龄早、进展快、程度深的趋势，据不完全统计，我国小学生近视发病率约30%、初中生约60%、高中生约80%，而大学生已高达90%。

户外活动减少、电子产品依赖、课业负担繁重……随着当下人们生活方式的改变，近视的发生率正在不断攀升。

据世界卫生组织统计数据显示，目前全球约有14亿近视人口，其中近半数在中国，如果不采取有效的干预措施，预计到2020年，中国近视人群将突破7亿人，高度近视人群将达4000万～5150万人。

近视的危害如下：

第一、视力低下，眼睛经常干涩和疲劳，影响工作学习；

第二、高度近视会导致眼球突出，眼睑松弛影响容貌；

第三、升学、参军及考公务员工作受限；

第四、老年后因为花眼必须配两副眼镜；

第五、近视眼患者，患有白内障青光眼的发病率明显高于正常人；

第六、近视患者遗传下一代，近视的遗传性是非常的大，尤其中高度近视，遗传几率在80%以上；

第七、最主要的危害是中高度近视，特别是高度近视，容易引起玻璃体液化混浊，黄斑变性，视网膜出血和脱离而致盲。

激光怎么治疗近视？

近视眼通过激光进行矫正时，通常是用激光在患者的角膜表面进行切削、磨制镜片，从而改变角膜的屈光状态，使患者的裸眼视力得到提升。

根据患者选择激光的不同，通常有不同的手术治疗方式，常见以下几种：

一、准分子激光器：

此方法是较早期使用矫正近视的方法，可以分为表层角膜屈光手术和板层的角膜屈光手术，表层角膜屈光手术如EK，板层角膜屈光手术如LASEK，都是通过准分子激光改变角膜的屈光状态，提升患者的视力。

二、飞秒激光：

1、全飞秒激光：是全程使用飞秒激光，在角膜基质层磨制镜片后，通过1个2的小切口，将镜片取出，从而改变角膜的屈光状态并提升视力；

2、半飞秒激光：结合飞秒激光和准分子激光，首先通过飞秒激光制作角膜瓣，其次再通过准分子激光，在瓣下进行切削、磨制镜片，瓣复位后可以使患者获得比较好的矫正视力。

总体而言激光治疗近视眼手术是比较安全、高效的矫正屈光不正、矫正近视的方式。

曾经用激光手术治近视眼的人，如今眼睛怎么样了？

案例一：

小张是山东人，今年刚大专毕业，想去验兵，但当兵的要求是视力必须达到合理范围，于是小张去做了激光治疗。

小张近视已经很久了，九年了，已经高度近视，给他的正常生活带来不便，通过朋友的安利，他来到一家大医院做激光治疗，眼睛恢复正常视力。

激光治疗手术已经好几年了，到现在，小张的视力一直保持得很好，没有度数超标的现象。只是到了晚上，他的视力会慢慢下降，看不清东西，小张放假的时候去医院复查。

医护人员告诉小张，这是因为激光手术的并发症和后遗症，不会对身体造成太大伤害，不用太担心。

案例二：

小王是浙江温州人，现在是一名初中生，他虽然年轻，但近视度数不短，小王长期戴眼镜，导致五官有些变化，眼窝凹陷。

小王的妈妈看到儿子这样很心疼，于是寻求各种方法治疗小王的眼睛，通过一定的调查，小王妈妈选择了全飞秒近视手术。

并联系了浙江某知名医院的眼科医生，手术后，小王的视力恢复了正常。只是他刚说完，眼睛就觉得累了，还有一丝丝的痛，他有点害怕，害怕手术带来的后遗症或者副作用。

激光手术治疗近视眼会不会有后遗症呢？

机体无论做临床上任何一种手术或者把控治疗都有一定的风险和后遗症，临床上有很多近视患者得不到高度重视，或没有影响到正常生活，就不会选择用激光手术的方式来让眼睛恢复正常，主要原因是害怕手术后会给眼部带来后遗症，造成无法挽回的后果。

眼科医生做出解答：很多患者做完眼部激光手术后，由于自身的体质状态和生命体征没有出现明显的后遗症，视力的正常值也比较高。

激光手术之所以会出现后遗症，可能是在眼部修复过程中没有修复好，经常看电子产品电子产品的辐射和强光比较大，经常有用眼过度的现象，导致眼部出现干涩发痒的症状，严重时还会出现反光以及眼部干燥等。

预防近视误区？

1、视力下降就是度数加深

检查裸眼视力时，眼球应该处于自然状态，这样检查出的视力才真实，但有些孩子有屈光问题，而且长期不戴眼镜，养成了一种眯着眼睛看东西的坏习惯。

眯眼是人为加强眼内肌肉调节，使视线集中起来，暂时性提高视力的动作，会加速近视。

2、散光眼治不好

大多数人或多或少地会有一些散光，通常不会明显影响视力，但如果散光度数偏高，则会引起视物不清和疲劳症状，需要配适当度数的散光眼镜。

配戴散光镜看东西，开始时可能会有些不适应，因为通过散光镜看到的东西有些变形，度数越高越明显，但坚持戴镜是可以适应的。

一般说来，生理性的散光随着发育会有所改善。

曾用激光手术治近视眼的人，现在眼睛怎么样了？会有后遗症吗？

科技的飞速发展原本是一件值得高兴的事，但随着各种电子产品的出现，我国儿童的近视问题越发严重，截止，2021年5月份，全球近视手术大数据《国人近视手术白皮书》发布，我国目前近视患者人数已达6亿，占全国总人口4成以上，相当于每5人中就有两人近视。越来越多的中小学生由于用眼过度或长期盯着电子屏幕的原因，患上了近视眼，这是不可逆性的损伤，相比2020年近视手术量，仅仅一年的时间，我国近视手术量就增长了75%，小学生近视率为36%，初中生近视率为71.6%，高中生近视率为81.0%，从比例中也能看出我国近视率究竟有多高。

随着医疗水平的不断发展，近视眼手术横空出世，为众多近视眼患者带去了福音，通过近视眼手术，人们重新找回了光明，看到了这个清晰的世界，眼睛是心灵的窗户，是身体中非常重要的器官，也是尤为脆弱的部位，稍有不慎，就会受伤。

无论是长期佩戴隐形眼镜还是框架眼镜，都会给眼睛带来一定的伤害，很多人为了提升颜值和外在形象，会通过激光手术的方式恢复视力，这也让不少人好奇那些曾经使用激光手术治疗近视眼的人，如今眼睛都怎么样了？激光手术会有后遗症吗？

01

哪些原因会导致近视？

（1）遗传因素

遗传因素是导致近视，不容忽视的要素之一，有关数据研究发现，绝大多数的近视患者都存在一定的家族遗传性，若父母双方均为高度近视者，那子女遗传近视的几率也会有此升高。

（2）营养因素

饮食原因也是导致近视或眼部疾病发生的主要因素，生活中若长期饮食摄入不足，身体缺乏某些营养，物质就会导致眼球部位的组织调节能力变弱，使眼球功能受影响，从而诱发近视。

（3）坐姿不良

中小学生近视眼的几率之所以日渐增高，就是因为多数中小学生不能保持良好的坐姿，坐姿歪三扭，离书本距离较近，长期用眼过度都会加重近视的发生率。

（4）年龄

近视的发生与年龄有一定的联系，随着年龄的上升，眼球的调节能力逐渐衰退，也会影响到人的正常视力，容易出现近视眼和青光眼。

（5）环境影响

无论是在光线过强还是过弱的地方工作或学习，都会影响视网膜的调节功能出现看视物模糊不清楚的表现，使眼部疲惫感加重，进而引起近视。

02

曾经用激光手术治近视眼的人，现在眼睛怎么样了？

--案例1

32岁的小刘，2005年做了激光手术，如今的视力是1.3眼睛没有任何不适感，自从摘掉眼镜后，小刘的生活有了极大的便利，再也不用佩戴框架眼镜，事业更是蒸蒸日上，现在的他从来都不后悔当初的决定。

--案例2

26岁的小赵，两年前做了激光近视眼手术，当年之所以选择做激光近视眼手术，是因为小赵要参军，入伍的首要条件就是视力要达标，对此小赵毅然决然的去医院做了手术，手术结束后，小赵的眼睛时常会感觉眼干眼涩，长时间盯着电子屏幕也会出现流眼泪的问题，这样小赵很是头疼。

--案例3

27岁的小王，2010年做了激光近视眼手术，从小学时小王就已经近视，开始佩戴眼镜，开学期间也因为经常熬夜玩游戏的原因，导致小王的视力下降迅速，在朋友的建议下小王选择去医院做了近视手术，手术结束后，小王经常感觉眼睛干燥发痒，早知道会有这样的异常，当初自己就不该选择做近视眼手术。

03

什么是激光近视眼手术？

激光近视眼手术又被称为角膜激光手术，临床上未改变眼睛的屈光状态，利用光的能量切割角膜组织，从而改变角膜曲率的一种手术。

激光近视眼手术主要利用高压下的原子外高能量的激光，使靶组织的蛋白质分子链松解，从而轻松去掉小部分的角膜表面组织，对邻近组织不产生热损伤，从而完成角膜切削的过程，激光近视眼手术，包括激光屈光性角膜切除术和激光性原位角膜磨镶术。

临床上又将其称为全飞秒手术和半飞秒手术，根据近视眼患者的度数和角膜屈光度不同，选择的手术方式也会有所差异。

【全飞秒和半飞秒有什么区别？】

全飞秒手术，使用一台飞秒激光设备即可完成手术，适用范围为近视200度到1000度，无论是全飞秒还是半飞秒，在安全性上比传统手术都要高，全飞秒激光制作的角膜瓣结构，切口较小，比半飞秒更优秀。

而半飞秒手术则需要准分子设备结合才能完成手术，适用范围为近视600度到1200多。

04

近视眼手术会有后遗症吗？

无论是任何一种手术都有一定的风险和后遗症，截止目前为止，激光近视眼手术已经是一项非常先进，暂时性的治疗近视眼的手术方式之一，临床上很多高度近视眼患者通过激光近视眼手术都恢复了原有的视力。

眼科医生做出解答：很多患者做完眼部激光手术后，由于自身的体质状态和生命体征没有出现明显的后遗症，视力的正常值也比较高。

之所以会有部分人手术结束后出现了后遗症，是因为在眼睛修复过程中没有更好的休息和放松，经常盯着电子屏幕或辐射较强的物体看，会加大对眼睛的刺激，也会出现用眼过度的现象，从而使眼睛出现干涩发痒的症状。

激光近视眼手术的后遗症包括以下4种：

1、夜间视力下降：几乎所有做完近视眼手术的患者都会体验到，会随着手术后时间慢慢地延长逐渐减轻甚至消失。

2、夜间眩光：可能不能完全消失，大多数患者完全适应后对生活不会有任何的影响。

3、角膜扩张：角膜变薄后不能耐受眼内压的作用，出现继发的圆锥角膜或者角膜扩张，对视觉影响非常大。这种严重并发症的发生率是比较低的，只要术中配合好，一般问题不大。

4、眼睛干涩：这也是近视眼术后的一个普遍现象，随着神经纤维的生长，角膜组织愈合，一般在术后三个月到半年左右会明显的减轻甚至消失。

眼科医生表示：手术刚结束，出现后遗症是非常正常的表现，只要注意用眼卫生，不要过度用眼，注意眼部清洁是可以有效避免后遗症发生的。

真假近视咋分辨？近视手术要注意啥？这些关于眼睛健康的真相了解下→

今天（6日）是第26个全国“爱眼日”，主题为：“关注普遍的眼健康”。

国家卫生健康委要求，重点关注儿童青少年和老年人两个群体。在青少年眼健康问题上，很多家长都有疑虑，例如如何分辨真性近视还是假性近视？散瞳对孩子的眼睛是否有影响？如何控制孩子近视度数的增加？针对这些疑虑听听专家怎么说。

关注青少年眼健康辨别近视眼治疗误区

孩子一旦出现视力下降、眯眼、眼睛不舒服等症状，家长要尽快带孩子到医院就医，而不是眼镜店，在医院确定孩子是真近视、假近视还是其他眼病。孩子眼睛调节能力强，单纯通过视力检查不能判断孩子眼睛的真实情况。

国家儿童医学中心北京儿童医院眼科主任李莉：有的孩子在散瞳前做验光检查可能是三百度的近视，那么使用了散瞳药物之后，他的近视度数可能只有100度这个可能就是我们家长认为的假性近视。

“散瞳”是确定孩子眼睛真实情况的必要检查手段，“散瞳”要使用睫状肌麻痹剂，家长担心对孩子的眼睛造成影响。专家介绍，临床上通常选择两种散瞳方式，小龄孩子一般选择“慢散瞳”，停药后瞳孔3周恢复正常，超过10岁以上或者复诊的孩子，一般采用快速散瞳，5个小时瞳孔恢复正常。

国家儿童医学中心北京儿童医院眼科主任李莉：使用这个散瞳剂会不会给眼睛造成危害？其实是没有危害的，医生会根据孩子有没有斜视，年龄的情况来推荐他使用哪一种方法来进行散瞳验光。

通过“散瞳”，我们获得孩子眼睛真实情况，已经近视的孩子要及时佩戴眼镜，戴上“小眼镜”了，可不是一劳永逸，专家建议每半年要进行一次复查。

散瞳后，还能得知孩子是否具有远视储备。一般情况，3岁以内远视储备大概在200度，6岁时在150度，到了6岁，孩子远视储备还有100度的话，孩子发生近视的风险相对较小。但是，如果在6岁时，已经没有远视储备，孩子发生近视的风险就很高。

国家儿童医学中心北京儿童医院眼科主任李莉：3岁以内我们是不建议他使用手机iP这些电子产品的，那么读书也要尽量地少读，多以家长给我们的孩子读为主。

专家提醒，预防近视是一个长期的过程，要从孩子5、6岁做起，一直坚持孩子18岁以上方可停止，任何短时间的突击性治疗都不可能根治近视。

十八岁以上才能进行近视眼激光矫正手术

高考后，很多学生因为升学需要进行近视眼激光矫正手术。

虽然这项手术技术在我国已经开展了20多年，安全性和效果稳定性得到了时间证实，但是专家强调，近视眼矫正手术，需要眼球和屈光都处于稳定和安静状态，青少年的眼睛还处于生长期，成人后才是最佳手术时间。

专家强调，近视以预防为主，不能因为可以通过手术矫正近视，就在青少年期不重视眼健康。近视眼激光矫正手术建议的年龄18岁以上，50岁以下，矫正度数75度至1200度之间。

北京协和医院眼科主任医师李莹：建议在50岁以前，看近开始有老花了，不如把看远的这副镜子去掉，老花再戴个花镜也是可以的，没有眼底或者是白内障这些问题，没有青光眼，我们还是可以做手术的。

对于超过1200度的高度近视患者，可以通过眼内晶体手术矫正近视眼。

北京协和医院眼科主任医师李莹：把镜片做成小小的镜片，通过手术方式放到眼内，而不破坏你眼内的组织，最高我们做到2600度。

进行近视激光矫正手术后，也有患者反映有干眼、看东西发花、夜间视力下降等症状。专家介绍，眼角膜是全身神经末梢最丰富的地方，任何技术再完美，手术动作轻柔，但毕竟要在角膜上打激光，对角膜多少都要有损伤。所以手术前，医生要排除全身干燥综合症、眼睛炎症、以及其他眼底疾病，术后要进行抗炎治疗等，术后眼睛不适症状一般在三个月左右恢复正常。

专家表示，术后视力取决很多因素，激光近视手术主要解决患者摘镜问题，如无行业等特殊要求建议由医生评估一个比较好的矫正标准。

视神经疾病患者每年新增约360万人

说起眼健康，大家自然会想到近视眼、青光眼、白内障等危害眼健康的疾病。实际上，危害更大的是视神经疾病，

数据显示，我国每年新增的视神经疾病患者就有约360万人。

视神经疾病当中最常见的是视神经炎，它是中青年人致盲的主要疾病，这其中最为凶险的是视神经脊髓炎。

解放军总医院眼科医学部教授魏世辉：这个疾病的早期是什么样子呢？就会有一天突然的视力下降，同时伴有眼眶和眼周的疼痛、对颜色亮度对比度都有改变，这个病最可怕的就是反复发作，直到让你失明。如果要是得了脊髓炎，还有截瘫的危险，前些年这个病还会有3%到5%的死亡率。

视神经脊髓炎属自身免疫性疾病，2018年被纳入我国《第一批罕见病目录》。其特征是视神经和脊髓发生炎性病变，患病率在10万分之1到5左右，患者大多是30~40岁的女性。临床调查显示，大约80%的患者有过复发，复发频率约为每年1次。超过三分之一的患者长期失业，超过三分之二的患者生活无法自理。专家提醒，出现相关症状，应及时就医，早期干预，缓解症状。

解放军总医院眼科医学部教授魏世辉：治疗这个疾病没有一个一针灵的办法，但是我们现在摸出了一套办法，急性期的时候尽早地用糖皮质激素；有条件的话用血浆置换。年老体衰的病人用免疫球蛋白，然后慢性期让它不复发，我们现在有很多新的办法。

来源：央视新闻客户端