做近视手术激光治疗视频

关于近视手术的这些真相，你应该知道｜健康之路

来源：【CCTV健康之路】

近视手术有风险吗？

手术方式怎么选择？

术前、术后哪些要注意？

……

想摘眼镜的朋友要看过来。

近视手术安全吗？

我们常说的近视手术，也就是角膜屈光手术，是较为安全的。

手术全流程高度程序化，人为操作失误导致的影响非常小。而且手术采用的是切削精度在微米级的飞秒激光或准分子激光，手术精准度高。

近视手术怎么选？

半飞秒手术

半飞秒手术是通过飞秒激光掀起角膜的瓣，然后用准分子激光消融角膜组织，再将角膜瓣盖回来。

这种手术对于角膜厚度要求较低，适用于近视1200度以下、散光600度以下和远视600度以下的人群，且手术费用较低。

全飞秒手术

全飞秒手术中，激光起到的是切割而非消融作用。这种手术具有速度快、精准度高、穿透力强和不产生热损伤的优势。

全飞秒手术对角膜厚度要求较高，适用于近视800度以下、散光500度以下的人群，适合运动员、警察等可能会发生碰撞的职业。

晶体植入手术

晶体植入手术是在眼睛表面做一个小切口，然后把一个类似于隐形眼镜的ICL人工晶体装到虹膜后、晶体前的位置。

晶体植入手术适用的人群范围较宽，可以矫正高达1800度的近视，角膜薄的患者也可以做，手术可逆，不过费用较高。

近视手术

术前要做哪些检查？

医生通过角膜地形图可以判断患者角膜的厚度和弧度。薄角膜过度切削容易造成圆锥角膜。

此外，患者术前还要做裂隙灯、对比敏感度、暗环境下瞳孔检查、生物力学、眼压等等十几到二十项检查，术前检查保证了手术的成功率和安全性，要认真对待。

专家提示

近视手术术前检查要停戴隐形眼镜1-2周，美瞳至少停戴两周。

全飞秒手术怎么做？

害怕手术不敢做？看看专家是如何完成一台全飞秒激光手术的↓↓↓

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问

手术过程中眼球不听话乱动怎么办？会不会有危险？

答

不会。如果手术过程中患者坚持不住眼球动了，设备的扫描会自动停止。如果扫描已经过半，可以重新固定、继续手术。如果患者仍然紧张，可以改期再做。只要没有进行到分离阶段，手术中断不会对眼睛产生危险。

问

全飞秒手术有小切口，需要缝合吗？

答

切口只有两微米，不需要缝合。角膜上面的上皮层是可再生的，一般手术后24小时就可以长好。

近视手术术后如何护理？

不要揉眼睛，避免眼睛进脏水，以预防感染；

术后可以正常用眼和运动，游泳等入水的运动要等到术后一个月；

要按医嘱用眼药水；

按时复查。

低中度近视手术后发生回退现象的概率较低。发生回退的主要原因包括：

1

患者本人的近视度数还在进展中，而角膜屈光手术纠正的是现有近视度数；

2

高度近视患者在手术中切掉的角膜组织要多一些，导致术后的修复反应会重一些；

3

瘢痕体质人群，较容易发生视力回退；

4

18岁以下患者修复反应较重。

即使术后视力出现了回退，幅度也不会太大，一般在100度左右。

专家提示

近视手术术后三个月内有眩光现象属于正常。

做完近视手术后眼干可用眼药水缓解，同时避免长时间看电子屏幕。

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健康之路一一节目播出时间

《破解近视的“快刀手”》

△首播：8月6日18:05

△重播：次日08:28

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本文编辑：泊然责编：白霞

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铥激光 钬激光 助力泌尿外科微创手术 更精准 更快速

随着科学技术的发展，微创这一概念已深入到外科手术的各个领域，其中，泌尿外科已成为微创技术最具代表性的领域之一。因其独特的解剖结构，具有与外界相通的自然通道，因此泌尿外科微创技术，正在逐步取代传统开放手术。

本期《卫民有医技》邀请到了大连市中心医院泌尿外科的两位专家做客演播室。共同探讨经皮肾镜钬激光碎石取石术和铥激光前列腺剜除术在临床工作中的应用。

铥激光开启前列腺增生症的全微创时代

铥激光是一种新型的医用激光技术，也被称为T：YAG激光，铥激光器的波长非常接近于水的吸收峰，也就是1940纳米，因此其能量能够被水和含有水的组织快速吸收。铥激光因其操作简单、安全性高、止血效果佳、切割精度高,并发症少等优点而被外科医师广泛应用。

大连市中心医院泌尿外科副主任王伟

铥激光前列腺剜除术是近年来各种腔内微创手术治疗中的一大利器。就像是一把最快速有效的手术刀，能够完成最精准的剜除增生腺体。

铥激光手术的优点：安全、出血少、切除彻底、住院时间短，尤其对于体积大的前列腺效果好。另外对于身体条件差的患者、高龄、吃抗凝药物、心功能差的也可以进行微创手术。

今年将会开展30项医工交叉合作，将理工大学的科研优势与泌尿外科的微创技术相结合，设计研发更高效更安全的微创手术器械。

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“打洞取石”经皮肾镜钬激光碎石取石术

钬激光，是一种波长2.1μ，脉冲式激光，是目前众多外科手术用激光中最新的一种。产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化，形成微小的空泡，并将能量传至结石，使结石粉碎成粉末状。

大连市中心医院泌尿外科碎石中心副主任高海峰

随着医学技术的快速发展，结石的治疗已进入微创治疗时代。

钬激光碎石取石术，钬激光光纤借助膀胱镜和输尿管硬镜或软镜通过尿道、输尿管直抵膀胱结石、输尿管结石和肾结石部位，然后由泌尿外科专家操纵钬激光将结石击碎。大颗结石可以直接取出，粉末化小结石自然排出。有些输尿管上段结石可以利用拦截网封堵结石以上输尿管，以防结石逃逸进入肾脏，然后再利用钬激光击碎结石排出。

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结石分析仪成分分析究其根

结石成分分析系统相当于结石的“病理”,是现代化结石临床诊疗中心、完整结石防治体系的重要组成部分,是对结石流行病学的基础研究，也是不可或缺的设备。结石红外光谱自动分析系统,能够准确、快速、方便的分析结石成分,最终揭示结石病因,从而能够有效预防结石病的发生。

更多内容详见视频链接。

（图文：范晶）

资深眼科护士惊喜摘镜：五分钟手术“赶”走十余年近视困扰

“下决心摘镜，是因为一次痛心的经历：有次带孩子出去玩忘记戴眼镜，关门时没看清，夹到了孩子的手，”回想自己的摘镜故事，株洲爱尔眼科医院住院部主管护师唐维维一口气说了很多理由：镜片起雾，工作忙的时候一天要擦拭二十几次，患者常说和她打招呼她视而不见，其实是真的没看清……

决定摘镜，行动无需犹疑。经过严谨的术前检查，株洲爱尔眼科医院李琳院长为维维制定了适合她的手术方案——创伤小、安全可逆的ICL晶体植入术，在维维的双眼内各植入一枚小小的“隐形眼镜”。

2月24日，由李琳院长主刀，维维接受了ICL晶体植入术，手术很顺利，不到五分钟就完成了，术毕李琳院长询问维维的感觉如何，维维有点意外：“手术做完了吗？一点感觉都没有诶。”“你配合得很好，手术很成功。”手术室的护士姐妹们都给维维点赞！

术后第一天，维维的右眼视力达到1.2，她非常激动：“真的很惊喜，五分钟的手术，为我解决了十多年的近视困扰！”

第二天，维维顺利接受了左眼手术，当纱布轻轻摘下，她非常激动，眼前的世界居然可以如此清晰，她酝酿了十几年的摘镜梦想终于实现了！

株洲爱尔眼科医院（河西新院）于去年12月26号正式开院，至今已经成功完成了ICL晶体植入手术近300台。ICL晶体植入术可以矫正1800度以内近视、600度以内的散光，不需切除角膜组织，也无需摘除自身的晶状体，保留了眼球原有生理结构的完整性。相比角膜激光近视矫正手术，ICL晶体植入术的可逆性是它的一大特点，受到了不少摘镜小伙伴的特别青睐。

株洲爱尔眼科李琳院长表示，严谨的术前检查是保障近视手术安全的关键。ICL手术度数矫正范围广、视力恢复快、效果稳定，同时具有可逆性，是近视小伙伴们很好的选择。

4月23日19:00，株洲三三一爱尔眼科医院将通过官方视频号举行“高清可逆百万之选”——爱尔眼科ICL线上直播活动，屈光中心主治医生孙琳医生科普近视手术，为小伙伴答疑解惑，福利满满。

（编辑ZS。）

湖南医聊特约作者：株洲爱尔眼科医院刘霜

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