成都激光治疗近视眼

成都普瑞眼科“3A精准定制”，开启屈光性白内障手术新时代

医疗技术的高速发展不仅提高了人均寿命，同时也让我们的生活品质得到提升。就拿屈光性白内障手术来说，从让人颤巍的“动刀”手术到“无刀”飞秒激光手术，在短短十几年的时间里，技术手段的迭代升级带来最直观的改变，就是老年人群晚年生活质量的提升。

视觉需求提高

促使眼科技术迭代升级

今年89岁的张婆婆是个老成都，13年前，张婆婆进行了白内障手术。据她讲，那时候眼睛看不见，到医院检查完，医生说要做手术，想着能重新看见，那就做吧。成都普瑞眼科医院艾碧君院长介绍说，张婆婆在13年前进行的白内障手术，在眼科领域被称为传统复明性白内障手术。实施传统白内障手术主要依靠手术医生手工制作角膜切口、撕囊后，再用超声乳化设备吸出浑浊的晶体，最后再植入透明人工晶体，患者就能重新复明。复明性白内障手术主要依赖手术医生的经验技术，术后患者的期望值也主要在看得见即可。

“如今，老年人晚年生活丰富多彩，旅游、购物、看手机成了他们的日常，用眼需求也发生了改变，有些老年人年轻时还伴有高度近视，做白内障手术时想一起矫正，我们的白内障手术也因此进入了屈光性白内障手术时代。这一时期患者对术后视觉质量期望值比较高，术后不仅看远、看中、看近全程要清晰，还要能将近视、老花等屈光不正问题一并解决。”成都普瑞眼科医院艾碧君院长说。

艾碧君院长实施飞秒激光白内障手术

得益于现代医学技术的发展，三焦点晶体、双焦点晶体、散光晶体等屈光性人工晶体以及飞秒激光技术应用于白内障手术，使屈光性白内障手术开始向精准化转变，可以满足患者获得更加优异术后视力的需求。

三大“精准”要素

锻造“完美”屈光性白内障手术

那么，怎样才能实施一台“完美”的屈光性白内障手术呢？艾碧君院长告诉记者，除了医生技术经验外，术前检查的精准度、屈光性人工晶体选择的精准性以及手术过程的精准性，都会成为手术成功的关键影响因素，哪一环缺失都会影响术后效果。

为什么说精准的术前检查是成功实施屈光性白内障手术的第一要素呢？这是因为人眼的光学系统要精确匹配人工晶体的光学设计，这就需要对患者角膜、眼底及视功能进行全面检查评估。“工欲善其事必先利其器”，要做到精准的术前检查，必须具备“硬核”的设备。在成都普瑞眼科白内障专科，配备美国iT视功能分析仪、德国眼前节分析仪、德国OCULUS眼表综合分析仪、德国蔡司IOLM700人工晶体生物测量仪、德国蔡司CLARUS500超广角眼底相机等系列精密检查设备，眼科医生们有了这些“武器”，可针对患者眼部情况进行全面科学诊断，评估患者人工晶体术后效果，为人工晶体选择提供科学参考。

IOLM700人工晶体生物测量仪检查

做好了精准的术前检查，定制出匹配患者眼部条件的人工晶体就是第二步。据艾碧君院长介绍，目前功能性人工晶体种类已较为全面，这主要得归功于“德国蔡司IOLM700人工晶体生物测量仪”。为什么说这台测量仪如此重要呢？艾院长举了个例子：患者进行术前检查，如果发现有散光，但没有散光人工晶体的计算方式，这时就只能为患者提供咨询，不能为患者选择散光人工晶状体。IOLM700上市后，通过全轴长OCT扫描图像，可视化检查，能更加准确地测量眼轴长、晶体厚度、角膜曲率等数据，精确检查出白内障成熟度、穿透率、后囊性白内障等，为选择人工晶体提供科学完整的评估参数。

做好前面两个步骤后，接下来就是精准实施手术了。将合适的人工晶体精准植入眼内，在囊袋中长期保持居中稳定的位置，患者才能获得持久清晰的视力。要完美的完成这最后一步，不仅需要操刀手术专家的实力与经验，还需要搭配精准的技术支撑。

深耕蓉城15载

“3A精准定制”打造高质量发展新名片

专家与技术双轮驱动，是构建精准屈光性白内障手术体系的关键。在成都普瑞眼科医院，由国内著名白内障手术专家艾碧君院长、周力量副院长及眼科博士刘慧主任组成了“黄金三角”手术专家团队，搭配美国爱尔康x飞秒激光白内障手术平台，可以在计算机的辅助下，使用飞秒激光进行撕囊，制作出非常平滑居中的囊袋，使功能性人工晶体植入后稳定性更好。“人机合一”的操作让手术精准度更高，也确保了屈光性人工晶体的精准植入，保障了患者术后能获得良好的视觉效果。

成都普瑞眼科成为“白内障精准手术示范医院”

自2006年建院以来，成都普瑞眼科医院白内障手术量连续多年排名四川前列。早在2013年全国第十八次眼科年会上，普瑞眼科即荣获“消除白内障盲突出贡献单位”。15年来，成都普瑞眼科在白内障领域大力投入，2016年成为四川省首家开展三焦点人工晶体植入术的医院。到2018年，成为国内首批三焦点人工晶体植入超百枚医院，2019年被评为“飞秒激光白内障手术临床示范基地”。2020年10月，成都普瑞眼科医院汇集十余年白内障手术经验，推出精准术前检查，精准人工晶体选择以及精准手术的屈光性白内障手术“3A精准定制”体系，成为屈光性白内障手术的一张名片。

华西社区传媒记者刘俊

【如果您有新闻线索，欢迎向我们报料，一经采纳有费用酬谢。报料微信关注：ihx，报料QQ：3386405712】

全飞秒激光手术造成患者干眼症？医院：无理取闹

记者陈鑫

近日，有网友发帖称其在成都爱尔眼科医院进行全飞秒激光手术，术后左眼出现干涩、疼痛症状已近一年。该网友认为，该院医生在判断其有干眼症状的情况下，仍然进行全飞秒激光手术，致其术后左眼干涩、疼痛，严重影响正常生活。

成都爱尔眼科医院医疗发展部的一位负责此事的工作人员告诉界面新闻，患者“有点针对这样的情况无理取闹”。

该网友原名陈建军，今年30岁。2018年11月，陈建军两次来到成都爱尔眼科医院检查，被告知“左眼有点干，要等到眼睛湿润了才能做”。

陈建军告诉界面新闻，他回去后滴了半个月以上的眼药水，手术前最后一次检查，李芳芳医生认为“眼睛还是干，不能做”，而检查医生谢军觉得“他来了很多次了，给他做吧”。

手术时间被安排在一周后，由院长周进亲自操刀。2018年12月4日，在经历了一场“前后不到10分钟”的手术后，陈建军两眼视力分别达到1.2和1.5（此前为左眼近视625度，右眼近视575度）。

术后第三天，陈建军发现左眼异物感明显，次日起肿胀加剧，但成都爱尔眼科医院和军区总医院检查结果显示均无异常。“每次吹过眼睛的一丝风，都像是烘干器一般，蒸发眼睛所有的水分。”陈建军形容，“异物感强烈的时候，眼睛磨得像发皲的嘴唇，那样火飘火辣的疼。”如今，他看书只能坚持20分钟不到，他骑车必须带上湿房镜，避免风破坏眼表的平衡状态，引起眼干疼痛。

2019年7月31日，陈建军因为眼睛疼痛、肿胀难忍前去四川大学华西医院就诊，但医生认为是心理作用，安排其心理卫生相关科室住院治疗。陈建军之后多次找成都爱尔眼科医院复查，李芳芳医生说角膜和度数都很好，两只眼睛泪液分泌均匀，劝其“调整心态，剩下的交给大脑适应”。

“角膜屈光手术需要在角膜上动刀，会破坏神经末梢，因此会引起瞬目反射迟钝、眼干等症状。”北京一家三甲医院的眼科副教授对界面新闻表示，一般医生都会在术前将上述情况告知患者，但“（像他）反应这么重的患者应该是很少见的”。

陈建军曾有近十年的隐形眼镜佩戴史，五年前开始干涩难耐，但他并未设想这可能是一种病症。出现不适后，他意识到，当初术前检查结果泪膜破裂时间左眼只有0-1，右眼为5，已经有干眼症状，而医生仅表示“做完后眼睛会比较干”，并未明确拒绝。（注：泪膜破裂时间正常值为10-45，小于10被认为是“干眼症”）

此外他回忆，医生在手术中提到左眼很干，采取与右眼不同方法进行透镜分离。11月4日，西部战区总医院的眼科医生看了他所做的角膜术后地形图后说，“（角膜）有一定程度的偏心，左眼慧差比较严重。”

界面新闻记者以咨询名义致电成都爱尔眼科医院，工作人员介绍，全飞秒是目前最先进的激光手术，切口更小，更有利于术后恢复，但对患者的眼睛情况要求比较高。

工作人员称，需要术前进行泪液分泌、泪液破裂、角膜地形图等20项检查，才可评估是否能做、适用于何种手术方式，“如果医生觉得有什么风险或者后遗症，肯定是不会建议您进行手术的。”

对于不适合进行手术的情形，工作人员表示，“如果检查发现眼睛太干，或者有严重的眼睛炎症，全身性免疫疾病等情况，很多不能做手术，大概能够做手术的人群也就60%-70%左右。”

“大部分患者做了手术之后，短期内会感觉眼睛比较干涩，术后3-6个月我们会滴人工泪液进行湿润，部分患者瞳孔偏大、散光偏高，会在术后出现炫光的情况。”该工作人员称。

对于网上这起案例，工作人员表示，“如果他是长期的，要问他自己的用眼情况，不能说你做了一个近视手术，以后眼睛出现的所有问题，都归结于做近视手术。”

对于近视手术的风险，该工作人员解释称，目前手术已经发展得非常成熟，医院自2002年开展手术来没有出现过严重案例，“任何手术从医学角度来说都是有风险的，但可以通过术前的严密检查进行规避。”

11月7日，成都爱尔眼科医院通过其知乎账号通报，“经核实，该患者的术前检查、手术和术后复查都严格遵循了全流程医疗标准。2019年10月31日患者回院复查，检查结果显示其术后双眼均达到正常视力；针对患者主诉‘眼睛平时疼痛难忍’问题所进行的干眼综合检查，检查结果显示角膜正常。”

通报还称，“根据患者的反馈，其术后心理主观感受与医院客观检查结果仍然存在较大的差异，对此我们深表遗憾。”

但陈建军展示的就诊记录显示，他2019年3月和2019年7月分别在成都市第二人民医院和成都爱尔眼科医院均被诊断为干眼症。一位曾经从事眼科临床工作的业内人士向界面新闻证实，“从他的泪膜破裂时间看，确实是有角膜干燥的，并且用药也是缓解干眼症状的。”

陈建军说，因为网络发帖引起一定关注后，10月30日，成都爱尔眼科医院主动联系他去复查，院长称其“角膜干净清亮”，并免费提供抗疲劳眼药水和抽血制作自体血清滴眼，但随后其在市中医院仍被认为角膜干燥。经过一周的自体血清及中药治疗，目前干眼有所缓解。

11月8日下午，界面新闻致电成都爱尔眼科医院，医疗发展部的一位负责此事的工作人员称，“患者现在给我们的感觉，有点针对这样的情况无理取闹”。

“他在过程中眼干的情况，我们一直在跟他做沟通、做治疗，上周自体血清我们也给他做了，各种办法我们都在想。”该工作人员表示，术后三个月的复查期，患者都没有出现，医院对于他突然发帖的行为也很无奈。

记者进一步询问患者术后眼干持久未愈的原因，工作人员称“临床情况不便详细透露”，但强调医院会对每个患者负责。“不管他的情况怎么样，我们一定会积极沟通，采用应该的办法对他进行治疗，而且我们一直都在这样做。”对于接下来是否会对患者进行一定赔偿或补偿，对方则没有正面回应。

近视激光矫正手术的安全性与有效性一直争议不断。2012年2月，将半飞秒手术（LASIK）引进台北医学大学眼科兼任教授蔡瑞芳宣布“封刀”，曾引起业界轩然大波。

蔡瑞芳在接受媒体采访时说，目前出现的并发症不是仪器所创造出来的，而是LASIK技术带来的，“比如眩光大家都有，只是程度不同，有些很严重，有些很轻微，但夜间视力减弱是99%做过手术的人都会有的，眼睛干涩症候群的几率大致是60%到70%。只是过去我们说，半年内这些症状就不会有了，事实是，它会一辈子跟着你”。

中华医学会眼科学分会对此发表意见称，“经过20年来我国和全世界大量科学研究和临床实践证明，近视眼激光矫正手术是安全的、有效的、疗效是稳定的。”

蔡瑞芳认为，近视不是非做手术不可，患者可以戴普通眼镜或者隐形眼镜，可以做角膜塑型片，也可以选择LASIK，但并不能一劳永逸地解决问题。“你既然要接受这个方法，就可能要面对做这个手术后未知的风险，这并不像做了一个美容手术那样简单。”

陈建军认为，近视手术是自己没有做充分了解情况下的一种冒然选择，“人不可能停止对眼睛的使用，除了睡觉，我几乎无时不感到疼痛的存在。”

白内障手术新升级！成都东区爱尔眼科飞秒5周年成果发布会圆满落幕！

“飞秒激光在白内障手术中的应用是一场里程碑式的变革。”5月12日，白内障手术新升级——爱尔眼科飞秒5周年成果发布会，在成都东区爱尔眼科医院四楼学术报告厅圆满落幕，成都市城市医学名片奖获得者、成都东区爱尔眼科医院白内障科室肖志全主任表示，“飞秒激光白内障手术在提升手术精准度的基础上，可减少43%的超乳能量和51%的手术时间，这将大大提升白内障手术的安全性和手术效率，对我国2亿白内障患者来说，是个利好消息。”

▲爱尔眼科飞秒5周年成果发布会现场

白内障手术是有效治疗方式

白内障是全球致盲性眼病，我国60至89岁人群白内障发病率约为80%，90岁以上人群白内障发病率高达90%以上(数据来源：中华医学会眼科学分会)，而60岁以上人口已达2.5亿(数据来源：国家统计局)。按80%发病率估算，目前我国白内障患者人数已达2亿。而手术是目前治疗白内障的有效方式。

“得了白内障后，会常伴有视物模糊、重影、畏光、眩光、眼前黑影遮挡、近视加深等症状，如不进行手术治疗可能会致盲，也会影响正常的工作生活以及带来严重的并发症，如白内障继发青光眼。”规培于华西医院眼科，主攻白内障病种的东区爱尔白内障科室白静医生说，“但白内障又没那么可怕，因为只要患者进行手术治疗，就可以恢复视力，白内障致盲是可逆的。”

▲白静医生讲课

白静医生介绍，“目前较为先进的白内障手术方式主要包括超声乳化白内障手术、飞秒激光白内障手术等。传统的超声乳化白内障手术主要是通过人工制作角膜切口、人工撕囊，然后进行超声乳化碎核并吸出，对医生的刀法要求比较高而飞秒激光白内障手术通过对患者的术前资料进行分析，为患者个性化设置切口位置、深度、宽度等参数，再由飞秒激光在电脑OCT引导下按照参数制作角膜切口、撕囊、碎核，整个飞秒手术过程只需要30~40秒钟。”

▲飞秒白内障

飞秒白内障手术全程无刀

为了让在座市民更直观、透彻地了解白内障手术，打破对手术的畏惧、紧张、忧虑心理，白静医生用肖志全主任亲自手术的视频，详细地解说每一步骤。

“大家现在看到的飞秒激光白内障手术，它借助精密仪器操作，不仅使手术全程无刀，还有效提高了白内障手术的安全性和精准性，提高了我们术后视觉质量。”白静医生说，“在解决我们白内障的同时，还可以解决部分散光、近视和老花，达到一次手术解决多问题的效果。”

▲已术患者倾情分享

飞秒已术患者：手术完之后确实很舒服

已经做了白内障手术的骆嬢嬢来到发布会现场，分享了手术感受，“我在做手术之前只有0.08的视力，做了手术后的第二天，左眼就恢复到0.8了，我好高兴噢，真的是非常满意，所以就接到做了右眼，也是肖医生给我做的手术，右眼也恢复的好，视力是0.8。说实话，我在做手术之前，心里很害怕，全身都在发抖，我是个很害怕痛的人呐，肖医生就给我介绍了飞秒激光，动了手术下来后，确实很舒服。手术也很快，我还在紧张的时候，手术已经完了。所以我觉得飞秒激光相当好，没得痛苦，一会儿就搞完了。还有，我为啥子选择了成都东区爱尔眼科，一方面是可以报账，二方面，我觉得还是要选择一个医疗设备比较好的医院，有丰富手术经验的医生来给你做手术。”

▲授牌仪式

东区爱尔再获肯定

随后，肖志全主任代表成都东区爱尔眼科医院接受了飞秒白内障手术设备制造商爱尔康的授牌，这证明我们为推行先进医疗技术所做出的努力得到了业界的认可。飞秒是目前治疗白内障的先进技术，飞秒白内障手术设备造价不菲，故而并非每家医院都能配备。我们深谙此理，所以成都东区爱尔眼科医院为了守护大家的眼健康，在专家、设备引进等方面投入力度很大，全力做好视觉质量保障。

▲肖志全主任接受采访

肖志全主任接受媒体采访，分别就飞秒激光技术治疗白内障的优势以及如何防治青光眼等老年人常见眼病作出解答。并且在谈到目前国际上治疗白内障的最新技术及其优势时表示，成都东区爱尔眼科医院始终以提升服务品质为宗旨，在探索和应用各类眼科疾病的治疗技术上始终走在时代的前沿。特别是在专业治疗白内障方面积累了丰富的经验，累计帮助数万老年人重新恢复健康视力，获得赞誉无数。

▲排队检查

▲义诊现场

医护人员贴心提建议

发布会结束后，东区爱尔还为到场的逾百名嬢嬢伯伯进行了检查。截止发稿时，已有95名嬢嬢伯伯被查出患有眼疾，其中白内障患者占80%，现场预约手术患者仍在不断增加。居住在成华区附近的李嬢嬢向我们透露，“我之前视力只有0.2，看东西都是雾蒙蒙的，炒菜时盐巴都不知道放多少。”在这次义诊中，李嬢嬢被确诊为白内障，也知道了手术是目前解决白内障的有效方式，因此，她立即约了肖志全主任的飞秒激光白内障手术。

临近下午四点，东区爱尔门诊室外仍坐满欲预约手术的白内障患者，但考虑到前来参与活动的还有成都郊区和省外朋友，医护人员对其进行标号登记，再分批次打电话通知检查，以避免患者等候时长，快速手术，实现清晰视力。鸣谢：爱尔眼科集团、爱尔眼科·四川省区、成都商报·四川名医、中新社、天府早报、健康报对本次活动的大力支持。