激光治疗近视能进医保吗

【文末福利】这类人群准分子激光手术费全免

关于准分子激光手术十问十答

1.什么是准分子激光手术？

专业解答：准分子激光手术是用准分子设备在角膜上进行磨削，也就是在角膜上人为的做一个永久性的隐形眼镜。它是一个光学的手术，改变了人体眼球的屈光状态，让原来不能落在视网膜上的焦点重新落到视网膜上。准分子激光是氟氩两种气体混合后经激发而产生的一种人眼看不见的紫外光，其波长仅193纳米，不会穿入眼内，属冷激光，无热效应，能以“照射”方式对人眼角膜组织进行精确气化，达到“切削”和“雕琢”角膜的目的而不损伤周围组织和其他器官，其独特性质是最适合角膜屈光手术。

2.准分子激光手术安全么？

专业解答：经多年的临床实践和数百万病例的临床结果证明，准分子激光手术是迄今为止安全、有效的屈光手术，但必须提醒的是，准分子激光手术是高度选择性手术，其“安全、有效”是建立在详细规范的术前检查、合理的手术设计、娴熟的手术技巧、高质量的手术设备及完善的术后随访基础上的，其中任何一环出现纰漏，都会直接影响到手术效果。总体来说，中国的准分子激光手术水平已与世界先进水平同步，并处于快速、稳健的发展中。

3.哪些人适合做准分子激光手术？

专业解答：①有摘掉眼镜的愿望或需求；

②一般要求年龄18周岁以上，特殊情况可放宽；

③近两年屈光状态相对稳定，其加深发展度数每年不大于50度；

④近视在100-1400度，散光600度以内，远视600度以内。

⑤软镜应停戴2周以上，硬镜应停戴3周以上，OK镜应停戴1—3月以上；

⑥眼部无活动性疾病等。

4.准分子激光手术的特点？

专业解答：①适应范围广：可矫正100-3000度的近视，还可矫治高度散光和高度远视。

②术后反应轻：LASIK完整保留了角膜表层的“屏障”组织，故术后无疼痛，不住院不包眼，仅有短暂的怕光，流泪和眼内异物感。

③视力恢复快：术后即刻便能用眼，几小时后恢复正常视力。

④快捷而方便：术前检查约1小时，术前预备约10余分钟，手术仅需几分钟，其中激光治疗过程仅需几秒钟至几十秒钟，术后当天即可正常活动，不影响生活和工作。

5.手术后会不会复发？

专业解答：不会。因为我们是在角膜基质层上手术，角膜基质层是不会再生的，所以度数是稳定的。但是因为个体差异也存在轻微回退的现象，一般是高度近视概率较高，但这样的概率非常小。只要我们术后注意合理用眼，都能保持长期正常视力。

6.手术需要住院吗？医保能报销吗？

专业解答：不需要住院，也不能报销，激光近视手术在任何医院都不能报销医保，这是国家规定的。手术全程只需要20分钟左右，真正在手术台上只有几分钟，打激光甚至只有几十秒。手术后检查一下，如没有问题，休息半小时就可以回家了。

7.手术后需要休息多久？

专业解答：手术后第二天复查后就可以正常上班，并不影响工作生活。其实，手术后几小时后视力就开始缓慢提升，一般手术后会在三个月内恢复到最佳矫正视力。

8.术后可以开车、骑车吗？

专业解答：大部分的患者在隔日都能恢复良好视力进行驾驶，但因为手术后会有个别的差异，请在复诊时和医生讨论。晚上有可能看不清楚，在夜间看清楚之前，请避免夜间驾驶。

9.手术以后近期内是否可继续看电脑玩手机了？

专业解答：可以的。但手术后请注意用眼卫生，一周内尽量减少电脑操作、少看电视、少看书。因为这段时间是眼睛的恢复期，不要疲劳用眼，可以每40分钟电脑或手机休息10分钟。做过手术后，我们更方便工作、生活、学习了。

10.手术后饮食起居有什么注意的？

专业解答：手术后一月内不要吃辛辣、刺激性食物。手术后一月内不要蹦极、潜水、游泳、化眼妆等。以后就完全可以跟原来一样正常生活。

科室介绍：眼科是我院重点发展科室！病区环境优美、安静、舒适！拥有专业化的医师，护士和先进的眼科治疗设备。对诊断治疗小儿斜弱视、老年性白内障、青光眼、胬肉等各种眼外手术、复杂性眼外伤等有着专业的技术。

先进配备：科室配置美国准分子激光治疗仪，眼力健超乳机；日本拓普康3DCOT，眼底造影、非接触性眼压计、自动电脑验光仪、角膜内皮细胞计数，综合验光仪、手术显微镜；法国光钛YAG激光、眼底多点激光；德国蔡司生物测量仪、角膜地形图、角膜厚度测量仪等高端先进设备。

刘怀亮眼科主任

曾经在北京军区总医院眼科、南京鼓楼医院眼科、山西省眼科医院进修深造，在二甲医院从事眼科工作二十余年，在国家级核心刊物发表论文6篇。擅长眼科各类手术，眼前后节激光等。从事眼科至今，各类眼科手术数千例，有着丰富的临床经验。

张炳泉副主任医师

毕业于皖南医学院临床专业，曾任阜阳市人民医院眼科主任，现就任职阜阳民生医院眼科副主任。从事眼科临床工作50余年，曾在上海市眼耳鼻喉科医院（五官科医院）进修深造眼科一年。在国家核心期刊发表学术论文4篇，曾受聘为蚌埠医学院专职副教授。

专业擅长：熟练处理眼科常见病及疑难病的诊断和治疗。

优惠活动：1、LASIK准分子激光原位磨镶术原价7600.00元，优惠半价双眼3800.00元单眼1900.00元

2、Ei-LASIK去瓣准分子激光上皮下角膜磨镶术

原价9200.00元，优惠半价双眼4600元单眼2300.00元

3、LASEK准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术原价9900.00元，优惠半价双眼4950.00元单眼2475.00元

4、本院职工及直系亲属（配偶、父母、子女、兄弟姐妹）手术费

双眼3000.00元单眼1500.00元。

活动时间：2020.07.01—2021.1.1

编辑：李梦迪

审核：郝亮亮

来源：宣传科

今天讲讲保险可以报销医疗美容的费用吗？

大家好，这里是欣玥保第81篇原创分享。

昨天去参观了上海生命树医美集团，觉得医美是一个特别有前景的行业。现在不仅是爱美的女士，连14岁的小朋友都开始关注医美了，主要是关注皮肤青春痘这一块，想想我14岁的时候，真的是什么都不懂。

听生命树石总说，现在年龄最大的爱美人士范围已经扩大到70+了，这个很大程度超过了我的想象，上到整形手术，下至中医拔罐，都属于医美的范畴，国家也准备正式开医美专业的本科生了，但不得不说，认真做一次医美的价格真的是好贵啊！

参访的过程中，有几个朋友了解价格的也会问我：

保险可以报销医美的部分吗？

我回去详细了解了一下，昨天我和一些朋友讲的是不对的，在此纠正。对于医美这块，保险对于以改变外观为目的的医美手术都是不进行报销的，我找了高端医疗BUPA最顶级的一款保险【尊尚计划】对于这块也是有责任免除。

但保险可以规避整形美容风险有关的几个费用：

一、因意外伤害或者疾病伤害导致的医疗所必须的费用

比如意外受伤导致的牙齿坑碰，那么修复，安装假牙的费用都是能够报销的、还有就是医生认为近视严重需要做近视激光手术，飞秒手术的，也是可以报销的。

二、医美手术中发生的意外和术后并发症

越来越多的人去做医美，但是医美整形手术的风险还是很大的，一旦涉及到手术感染的话后果不堪设想，国内有很多保险公司也推出了叫医美意外险的保险可以报销因为医美手术导致后续问题的，我觉得如果是动刀子的医美手术，这个保险还是需要的，保费很便宜。

三、医师责任险

这个是规避医美医生风险的，我觉得在一场手术当中，有很多变化的因素，很多并不是能够受主刀医生控制的，如果医生做到了自己的责任而手术还是因为外部因素失败了，那么医师责任险可以很好帮医生规避医疗风险。

总结：

保险的本质还是报销医疗相关的费用，让生活得以继续。人恢复健康前，一份好的保险基本可以覆盖全部的费用，你想的到的都行，伙食费，父母陪同费，必要的按摩治疗等。但医美的核心是用科技让生活变得更美好，这个超出了保险的保障范畴。

不过我个人认为未来保险公司肯定会和医美展开深度合作的，因为未来如果有保险公司和医美行业的某个大的机构展开深度的合作，保险直付，因为医美高昂的费用，客户会非常愿意买单，同时医美也可以抓住优质的客户，一举两得的事情。

今天就说这么多，希望大家能够生活，工作都美美哒。

【关注】“天一甬宁保”火热投保中，9个热门问题解答→

近些天，市民投保“天一甬宁保”的热情高涨。截至10月26日上午10时，象山参保人数已达到12.36万，参保率为24.08%。随着截止日期的日益临近，县医疗保障局收到的市民咨询也越来越多，问题主要集中在理赔范围、如何理赔等方面。对此，记者进行了整理归纳↓↓↓

问

纳入医保目录，但因不符合限用条件而自费的药品，甬宁保可以赔付吗？

答

不能赔付。例如，紫杉醇(白蛋白结合型)注射液是医保目录内乙类药，限联合化疗失败的转移性乳腺癌或辅助化疗后6个月内复发的乳腺癌患者，如果肺恶性肿瘤患者使用该药品则不能赔付。

问

医保目录外药品，但不符合药品适应症，甬宁保可以赔付吗？

答

不能赔付。例如，医保目录外药品可瑞达（帕博利珠单抗注射液）适用于经一线治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤的治疗，如果膀胱恶性肿瘤患者使用该药品则不能赔付。

问

我住院做手术，使用了医保目录外的自费材料，总共3.8万元，甬宁保可以赔付吗？

答

可以赔付。测算最高可以赔付17200元。算法如下：（20000-6000）×20%（非既往症）+（38000-20000）×80%（非既往症）=17200。但要注意的是，并不是所有手术的所有自费材料都可以纳入甬宁保的理赔，如口腔材料、人工关节、人工关节配件、人工晶状体、辅助生殖材料、人工耳蜗等医用耗材费用就不能纳入甬宁保的理赔。

问

符合适应症的医保目录外药品，在药店购买的，甬宁保可以赔付吗？

答

不一定。如果是因恶性肿瘤在宁波市内指定医院就诊时医生开出处方且在宁波市内医保定点药店购买的符合疾病适应症及用法用量的药品，可以纳入甬宁保赔付范围。如果不是因恶性肿瘤在宁波市内药店购买药品，则不纳入甬宁保的赔付，如果在宁波市外药店购买药品也不纳入甬宁保的赔付。

问

纳入甬宁保的自费费用没超过2万元可以赔付吗？

答

不一定。2022年版的甬宁保起付线是2万元，如果纳入甬宁保的自费费用没超过2万元，就得不到赔付；2023年版的甬宁保起付线下降到6000元，只要纳入甬宁保的自费费用超过6000元，就可以赔付6000元以上的部分了。例如，2023年，纳入甬宁保的自费费用是1.8万元，可以得到赔付金额最高2400元，计算公式如下：（18000-6000）×20%（非既往症）=2400。

问

住院后，是不是所有我自己付的钱都可以纳入甬宁保的理赔范围？

答

不是。一笔住院医疗费中，包含了“完全纳入医保统筹”、“部分纳入医保统筹”、“完全不纳入医保统筹”三部分，其中，仅“完全不纳入医保统筹”的部分才有可能纳入甬宁保的理赔范围。例：某人2023年住院医疗费用总额10万元，医保支付8万，自己付了2万元，其中属于“完全不纳入医保统筹”的有1.6万元。但因营养补充类药品、中药饮片类药品、伙食费、床位费、陪客躺椅费等不能纳入甬宁保理赔范围，如果以上这些费用有4000元，最后能纳入甬宁保理赔范围的为1.2万元。

问

在交通事故中，我受伤了，是对方全责，但他拿不出我的医疗费，医保不给报，甬宁保可以报吗？

答

不可以。属于第三方责任的或工伤的费用不纳入甬宁保的理赔范围。

问

我年纪大了，医生建议我做个全面的体检，包括特需诊疗费、高额的检查费等，这些医保都自费的，是不是可以在甬宁保报销？

答

不可以。各种健康体检、美容整形、装配假肢或助听器、口腔种植、激光近视治疗技术、特需服务、院际会诊服务、等发生的费用都不是甬宁保报销范围。

问

我父亲因肝恶性肿瘤需要进行肝移植，听说肝移植是医保目录外的项目，甬宁保能报销吗？

答

可以。以未列入医保服务项目目录的手术和治疗为主要手段或目的的住院过程发生的费用不能医保报销，但是可以单独申请甬宁保的报销，甬宁保可以将其中医保目录外的项目按规定列入报销范围。例如，肝移植术住院时产生的目录外的治疗性西药、材料及手术项目都可列入报销范围。需要注意的是与器官源相关的费用不列入报销范围。

来源：象山县传媒中心

作者：郑勤

一审：陈雨露

二审：方子龙

三审：赵菊香