现在激光治疗近视痛吗

近视手术痛不痛？做完多久可以正常用眼？

近视手术已经被很多人熟知，依然会有很多的近视患者对近视手术本身有着诸多担心和疑虑，今天重庆华厦眼科医院屈光中心主任蔡锡安就来针对这些问题进行统一解答。

问题一：近视手术会出血吗？

想要知道近视手术会不会出血，首先要了解近视手术究竟是怎么做的。

目前针对近视的手术方式主要有两类：激光近视手术和人工晶体植入术。

激光类手术简单来说，就是通过激光在符合条件的角膜上“雕刻”出一副“镜片”，从而改变角膜的屈光状态，达到矫正近视的目的。激光近视手术通过激光切削角膜瓣，几乎没有热传递，在过程中不会产生组织的损伤。且因为角膜上没有血管，所以不会出血。

人工晶体植入术属于做“加法”手术，相当于在眼内植入一副特殊材料的“隐形眼镜”，也就是含有度数的人工晶体，具有可逆性。其手术切口很小，且切口会选在角膜边缘，正常情况下是不会出血的。

问题二：近视手术会痛吗？

与我们日常了解的手术中的局部麻醉或全身麻醉不同，近视手术并不需要往眼球上打麻药。只需要在眼表滴入一种具有麻醉效果的眼药水，就可以让患者在相对舒适的体验中度过手术。

整个手术约十多分钟，一般情况下手术过程中不会有明显的疼痛感觉。术后随着麻药消失，部分人可能会有轻微不适，如异物感或轻微刺痛，通常一段时间后可自行恢复。

问题三：做完近视手术可以正常用眼吗？

一般来说术后1-2天就可以正常生活，术后第二天复查没有问题就可以正常学习、生活，但打游戏、刷剧等活动建议暂时控制时长。

术后一周内需要注意休息，养成正确的用眼卫生习惯，避免眼睛陷入疲劳状态。术后的一段时间内要避免脏水、沐浴露、洗发水等进入到眼睛(具体时长视眼睛恢复情况而定，可在复查时询问医生)，女孩子建议1个月后再化妆。

最后提醒，近视手术1个月以内不要剧烈运动，3个月内不能游泳和潜水。(重庆华厦眼科医院供稿)

(注：此文属于人民网登载的商业信息，文章内容不代表本网观点，仅供参考。)

做近视手术到底啥感觉？我刚刚做完，给大家形容一下......

10米之外六亲不认

50米之外雌雄不辩

100米之外人畜不分

简直就是我的真实写照

没错，拥有一双

高度近视又屈光参差眼睛的我

20多年来

每天早上起床第一件事就是

找眼镜

接下来

来讲讲我的故事

或许近视的你，也有同感

眼镜布必须随身携带

因为戴着口罩说话时

吃火锅时

甚至工作中

眼前的迷雾常常蒙住我的双眼

我要摘镜

给自己另外一种人生！

于是

我来到郑州人民医院眼科

咨询了解飞秒激光治疗近视

术前检查很是严格

裂隙灯眼前节检查、眼压、角膜地形图检查、屈光状态检查、角膜厚度、内皮、眼轴、眼底检查等等。

检查完

医生还会根据检查结果

一项一项认真分析

告诉你适合哪种手术方式

“

由于我双眼屈光参差，一只眼高度近视，一只眼度数低些，经过和医生商量，我选择了一只眼做全飞秒，一只眼做半飞秒。

手术当天

我准时来到眼科门诊

又复查了屈光度数

检查眼表情况

随后

签手术同意书

等待过程中

医生来为我们做了术前宣教

告诉我们一些术前、术中注意事项

和术后如何护理、点眼药等

说实话

那一刻真的挺激动

进入手术室后

护士帮我们做了术前消毒准备

手术前

医生会再次核对信息

并告知手术过程中眼睛要怎么注视

手术结束后

医生又强调了注意事项

一定要听医生的话

认真滴眼药

饮食上避免辛辣刺激性食物

一个月内不要疲劳用眼

一周内避免洗发水、污水、沙尘进入眼内

三个月内严禁用手揉眼或碰撞眼睛

不游泳，不做美容护理

按照复诊卡上的时间

定期来院复查

术后当天

会有怕光、流泪、异物感

不用担心

这是正常现象

第二天就恢复了

隔天

我来到医院复查

两只眼睛的视力已经分别达到1.2

再也不用透过镜片看这个世界了

如果你的年龄在18～45周岁

近视度数在1000度以内

300度散光以内

近两年度数稳定

每年近视屈光度数增长不超过-0.5D

快来和我一起

感受摘镜的快乐吧！

暑期“扎堆”做近视手术 西安一医院7月做了1500台 不同的近视手术优缺点看过来

暑假期间，许多“眼镜君”会“扎堆”做近视手术。记者了解到，近期各眼科医院及医院眼科都是人满为患，据统计，仅7月份，西安市第四医院·西安市人民医院眼屈光中心就已经做了1500余台近视手术，患者年龄大多集中在18岁-22岁之间。

那么，近视手术到底是一个怎样的手术？是不是近视的人都可以做近视手术呢？要不要跟风摘镜呢？

据了解，从上世纪70年代国外开始实施角膜屈光手术，进而传入中国，到现在的全飞秒技术，近视手术已经走过了50年的历程。这期间，手术方式不断发生改变，而随着科技的迅猛发展，手术的精准度越来越高，人们的术后感受也越来越舒适。

“一个近视的人相当于自己的眼睛里有一个凸透镜，因此远处看不清。”西安市第一医院激光近视治疗中心主任韦伟解释，近视手术就是通过改变角膜的形态，相当于在你眼睛上放了一个凹透镜，而医生会根据你的近视度数计算出这个凹透镜的度数，使得两个度数相抵消，这样你远处就能看得清了。

“其实框架镜、隐形眼镜也都是这样一个原理。”韦伟表示，一般来说，近视的人都伴有散光，因此，近视手术不但要算出你的近视度数，还要计算出你的散光度数，进而通过度数的抵消来提高你的视力。因此，这里也提醒近视者，手术虽然让你看得清了，但是你的近视度数依然存在，一旦近视了，那是不可逆的。而近视的人随着年龄的增长，往往更容易患眼底疾病，如白内障、青光眼等，建议近视的人应该每年进行一次眼底病的筛查。

近视手术前世今生·大盘点

第一代技术：角膜屈光手术

时间：上世纪70年代前苏联发明

技术特点：在眼睛角膜上用刀片划几个放射状口子，以抵消近视度数。

优点：提高了视力，不用戴框架眼镜，看得更清晰了。

缺点：由于是医生用刀片划出来的口子，全靠医生经验，容易出现近视和散光度数的误差。此外，还容易出血，形成瘢痕，恢复的时间更长。

第二代技术：PRK准分子激光技术

时间：上世纪90年

技术特点：人工用上皮刀去除角膜上皮，利用准分子激光直接在角膜上做度数，以抵消近视度数。这项技术的出现标志着近视手术进入激光时代。

优点：度数通过激光做非常精准。

缺点：由于角膜上皮去除，术后会出现眼睛疼痛不适，大约会持续一个月时间。

第三代技术：LASIK技术

技术特点：先用机械板层刀在角膜上做一个角膜瓣，然后揭开角膜瓣，通过准分子激光进行度数的消除。

优点：有了自身上皮的保护对角膜的损伤更小了，没有明显的疼痛感和异物感，术后第二天即可正常生活。

缺点：机械刀切出来的角膜瓣薄厚不均匀，易出现并发症——角膜扩张，而角膜一旦扩张对视力的丧失是不可逆的。

第四代技术：LASEK技术

技术特点：采用化学方法，用酒精浸泡角膜，形成一个非常薄的上皮瓣，然后将瓣儿揭开后通过激光进行度数的消除。

优点：由于上皮瓣儿很薄，留下了足够厚度的角膜组织，相比于机械刀来说，其可以将角膜瓣儿的厚度从120-170微米降到50-70微米，操作空间更大，安全性大为提高，对角膜的损伤更小。

缺点：临床中发现，酒精泡过的角膜易剥脱，而剥脱后又跟PRK技术一样了，而且会有一定的疼痛，需要至少一周时间恢复。这项技术主要针对角膜条件不好（薄）、600度以下的近视者。

第五代技术：飞秒激光技术

技术特点：用飞秒激光精准计算角膜瓣厚度进行切割，然后再使用准分子激光来消除度数。

优点：角膜瓣薄厚均一，更精确。节约了更多正常组织，完胜机械刀，手术更安全，度数更精准。

缺点：角膜瓣不能和正常组织完全愈合，往往术后10-30年间，眼部外伤或者碰撞后，角膜瓣依然会出现撕裂。

第六代技术：全飞秒技术

技术特点：通过全飞秒激光技术在角膜上做一个2-4毫米的小切口，然后通过这个小切口在角膜中间取一个度数“角膜透镜”用以抵消近视度数。

优点：这个技术的出现避免了角膜瓣带来的远期风险，因为瓣儿的存在毕竟对角膜还是一种损伤，相当于还是形成了一个疤痕，从远期看依然容易撕裂。而这个技术则是只留下一个2毫米的切口，没有瓣儿，创伤非常小且稳定性、安全性更好。

缺点：对医生的技术要求非常高，要求医生有精湛的显微手术技法，操作精准柔顺。一旦医生在取角膜的过程中没有取干净，很可能造成人为引入的散光，视力也将达不到预期效果。此外，如果医生操作粗糙也会造成切口撕裂。

专家总结

对于近视手术技术的发展，韦伟表示，目前无论是哪种类型屈光手术，都有一个不可回避的缺陷就是将患者的角膜变薄了。未来希望随着技术的改进，可以为角膜做“加法”，可以将一个镜片放到角膜里，因为角膜组织其实是很稳定的，这样，一方面提升了视力，一方面也不会影响整个角膜的生物力学稳定性，增加了安全保证。其实现在的角膜交联技术，基于手术后的加固角膜强度，也是为高度近视或者先天薄角膜患者术后角膜的稳定性提供了有利保障。

韦伟建议，18岁以上有摘镜需求，近视度数在1200以内，散光度数在600以内的人，可选择做飞秒激光手术，术后要预防感染，定期复查。华商报记者孟洁