近视眼激光治疗方案

激光近视手术原来是这么做的！寒假想摘掉眼镜的，戳进来看！

近视眼的痛，你体会过么

每次理发都是一次苦下决心的赌博

等T老师理完发，戴上眼镜

再一次输了

每次做饭揭开锅盖，世界仿佛失去了光明

韩剧里吃泡面的女主那么优雅

而我，只能瞎着吃

每次去看3D电影

都是对鼻梁的考验

看一个电影，要戴两幅眼镜

怎么才能彻底跟眼镜呢？

其实很多明星都悄咪咪做过近视激光矫正手术

比如苏有朋，林心如，以及天后王菲

还有威廉王子、泰格伍兹、皇帝詹姆斯

这些国外名人也接受过眼部激光手术

他们都摆脱了眼镜的束缚

视力得到了有效的矫正

仍活跃在体坛、荧屏上

到底激光手术安不安全，能不能做呢

今天浙大一院有求必应科普屋

就来跟你说说激光手术那些事

近视激光手术，又称角膜近视激光矫正术，也就是说激光矫正手术其实是在角膜上做文章，因为人眼角膜的屈光力占据了全眼总屈光力的3/4（屈光力就是眼睛聚焦光线的能力），所以，只要改变微量的角膜厚度，就能显著改变全眼的近视度数。

目前最热门的要数飞秒激光术了。2018年诺贝尔物理奖得主热拉尔·穆鲁和唐娜·斯特里克兰发明的啁啾脉冲放大技术正是飞秒激光手术所应用的技术，为眼科近视矫正手术、以及白内障手术都带来了革命性的进步。目前医院开展的各种“全飞秒”，“SMILE”、”飞秒LASIK”,“半飞秒”、“个性化飞秒激光”等激光手术方式，听着是不是傻傻分不清楚，下面我们就来科普一下这几种不同激光术的特点。

1.全飞秒手术全飞秒手术也称Si术，就是用飞秒激光透过眼角膜的表层，在角膜基质层内二次切削切割出一个凸透镜的形状，然后在角膜的上方开一个2左右的小切口，通过这个口子，将激光雕刻好的角膜透镜片取出，达到治疗近视的目的。因为这个小切口犹如一个正在对着医师微笑的樱桃小口，所以又被称为“全飞秒激光Si手术”

全飞秒手术的优点就是角膜切开小，术后舒适度提高，但是切削的精度不及准分子激光，无法进行一些个性化手术矫正（如k角补偿、Q值矫正、像差引导等），且手术相对更费角膜，允许的度数矫正范围较半飞秒更小。

2.飞秒LASIK手术俗称“半飞秒”手术。就是用飞秒激光制作一个角膜瓣，把角膜瓣掀开后，再用准分子激光消融掉角膜基质的部分厚度，用以矫正近视和散光度数。因为手术全过程的第一步角膜制瓣是飞秒激光完成，第二步是准分子激光完成，所以又被称为“半飞秒”激光术。这个手术方式其实用到了两种激光，淘汰了机械刀片，使得近视手术进入了无刀的全激光时代。

飞秒LASIK激光术的优点是激光切削制瓣的安全性、精准度很高，并且可以利用准分子激光的高精准性来完成各类个性化手术矫正，例如k角补偿、Q值矫正、高阶像差引导的精准切削、高度散光、老花的矫正等（这些高大上的名词听不懂没关系，翻译成大白话其实就是根据每个患者眼球的光学特点，设计更为精准合理的手术方案）其缺点就是手术切口相对比较大。

3.单纯准分子激光消融术也就是以前的PRK或者LASIK。PRK就是直接在角膜表面用激光消融，存在术后恢复慢，易回退以及角膜浑浊（Hz）等问题；LASIK则是用机械刀片在角膜上切出角膜瓣，然后再用激光消融近视度数，因为机械刀片切削的精度粗糙以及潜在的严重并发症风险，已经基本被飞秒激光制瓣所淘汰。

看不懂没关系，小编吐血整理了以下几个网友们最关心的问题和专家的回答，相信你一看就明白！

哪种手术方式更好呢？目前采用激光手术矫正近视最多的手术方法就是SMILE(全飞秒)和飞秒LASIK(半飞秒)两种，SMILE手术的价格一般在2.5万/双眼左右，飞秒LASIK在1.6万/双眼左右（复杂的个性化飞秒LASIK价格要高些）。那么是不是全飞秒一定比半飞秒更好呢？小编告诉你，这可不一定哦！

浙大一院眼科韩伟主任医师说全飞秒手术的优点主要是手术切口小，术后角膜完整性好，但是在手术切削的精准度上却不如飞秒LASIK，而且飞秒LASIK还可以根据患者眼睛具体屈光特点设计各类个性化切削方案，甚至包括老花等矫正，以获得更佳的术后视觉质量，所以目前在全国乃至全世界都是使用率最高的近视手术方式。

眼科医生为什么自己不做手术呢？每次当你鼓起勇气做激光手术，可能都会听到这样的话“你看医生都戴眼镜，你还做”又打起了退堂鼓。眼科韩伟主任医师告诉我们：“还真不是你想的那样，其实有很多医生都做过这个手术，只是你也不知道而已。”我们浙大一院眼科一位年轻美女医生小金上个月就做了激光手术，金医生是一个戴眼镜15年的年轻姑娘，她说以前自己带着600多度的眼镜，十分不方便，视觉质量也不是很好。在韩伟主任医师的激光手术下，这位年轻的医生现在脱下眼镜，颜值爆表！说起手术过程，金医生只告诉我们一句话：连紧张都来不及，手术就结束了！（附上金医生前后对比照一张~）

激光手术适合什么样的人呢？如果你想行近视激光矫正手术，一般需满足以下几点：

1.经过严格的术前检查和评估，排除其他眼部疾病，以及角膜太薄，度数太高等状况，明确适合做激光手术。

2.年龄18-50周岁；视力近两年内基本稳定，每年近视度数增长不超过50度。

3.通常近视度数1200度以内，散光600度以内，远视600度以内。

近视激光手术的术前评估和筛查至关重要，一定要通过检查才能明确你适不适合做激光手术哦！

激光手术有风险吗，做完会复发吗？激光手术安不安全，做完会复发吗？这大概是所有想做手术的童鞋最关心的一点啦，首先作为一个在手术室现场观摩了好几台激光手术的人来说，小编可以拍胸脯告诉你做激光手术真的非常快，几乎五六分钟就完成了，浙大一院眼科韩伟主任医师说激光本身就是一个很微创的手术，整个过程病人几乎没有疼痛感，患者配合良好的话，非常迅速几分钟就能完成，很快就能获得一个清晰的视力。

那么问题来了，做完激光手术就永远不会再近视了吗？

做完激光手术就永远不会再近视了吗？（敲重点）想要一次手术受益终生的童鞋们注意啦，近视激光矫正术只是把你前面的近视度数问题解决了，但是如果你术后不注意用眼休息，无节制用眼，还是会出现低度近视的。比如50度，100度，这在医学术语上叫做回退！也就是原有的近视基础上进一步加深，并非手术造成。所以，珍惜爱护我们的眼睛真的是一辈子的事情哦！如果注意用眼保护，绝大部分患者术后多年视力还是很好。

手术之后多久能恢复视力呢？一般做完激光手术当天要回去闭眼休息，医生可以暂时给你佩戴角膜接触镜以缓解术后不适症状，绝大部分病人第二天就能获得一个清晰的视力，达到1.0，甚至1.2或1.5，有的甚至能到2.0，清晰的世界太美好。

但是术后，尤其术后一个月内，一定要做好保养，注意休息，按时用药。不要熬夜用眼、看电视，使用电脑或阅读时间不宜太长，减少电子产品使用（小编知道这对你来说不容易，但是这个对于后期长久的视力效果还是起到很关键的作用！）

最后还有一个终极疑问——

激光手术会有后遗症吗？小编非常负责任且客观地告诉你，任何手术都会有后遗症、并发症，所以激光手术或多或少还是有一点。

1.干眼症。很多接受完手术的患者术后或多或少都会有一些干眼症的症状。根据个人情况，几天、几周或是几个月不等，因此术前会对病人的干眼做一个充分评估，术后按照医嘱用药，用眼不要过度，术后两三个月干眼症状一般都能得到有效缓解。

2.眩光症。有些人说做完激光手术后夜晚开车会受到影响，其实这是眩光症的一种反应，一般来说近视度数越高或者本身瞳孔偏大的人，术后这种症状会更明显。但是不用担心，大部分患者都能缓解恢复。

总之，近视激光手术没你想的那么可怕

也没有你想的那样包管终生

接受激光近视矫正手术前

要进行详细的术前准备与检查

术后要避免用眼过度

同时避免眼部撞击和外伤，

才能喜提清晰人生哦！

神操作！既近视又老花，激光手术一次性解决

郭女士是一名幼儿教师，今年52岁，500度的近视眼镜“陪伴”了她30多年，40多岁时双眼又出现“老花”症状，近年来“老花”症状日益加重，花眼近200度，看远看近均不清楚，需要戴两副不同的眼镜，每天都要摘摘戴戴的，工作生活都很不方便，还常出现视疲劳、眼干等症状。

带着这些困扰，郭女士来到省属公立三甲眼科医院——山东中医药大学附属眼科医院求助。接诊的屈光手术专家王兴荣副院长为其做了整套的老视术前检查，并为其精心设计了手术方案，实施了目前全球最为先进的老视手术——迈可视（PMAX）手术。第二天一早，郭女士双眼远视力及近视力都恢复到了1.0，恢复效果非常理想。复诊时郭女士激动的说：“真是个奇迹，现在读书看报都清楚了，看的时间长了也不觉得疲劳，在幼儿园给孩子们上课也轻松了不少，视力好了，感觉自己年轻了20多岁。”

屈光外科主任季鹏博士介绍，老视手术是利用飞秒激光及准分子激光技术，通过角膜上的双-非球面多焦点设计，增加景深，达到既可以看远又可以看近的效果。这种手术对于40岁以上，已经出现老花症状的远视、正视以及近视的人群均适合。

此项技术，根据20余项术前个性化精准测算，在矫正老花眼的同时，还可一并将原有近视度数矫正，达到一个手术同时解决近视、老花的问题，看近看远灵活切换。目前这种手术在全球已经开展了10万余例。手术微创，激光时间不到10秒钟，手术后数小时，便能恢复正常生活。治疗后一天便可以进行驾车、阅读等活动，非常便捷。迈可视老视手术的开展，意味着激光手术并不仅仅是年轻人的特权，中老年人也可以通过这种角膜屈光手术提高视力，提升生活质量。

安全、有效、立竿见影

广大老花患者的福音

●恢复迅速

治疗后一天便可以恢复原有的日常生活，例如驾车等。

●不再需要老花眼镜

治疗后近距离视力得到显著改善，绝大多数情况下术后不需要再依赖老花眼镜，从此彻底摆脱了老花眼镜。

●方便舒适

眼药水式眼球表面麻醉，治疗10秒钟左右。

●个体化治疗

根据每个人眼睛独特的形态特点以及个人的要求来治疗老花问题。

●效果立竿见影

治疗后数小时，近距离视力就能马上得到改善。

该技术适合健康状况良好，没有其他眼疾，不想配戴老花眼镜或隐形眼镜来矫正老花等问题的40岁或以上人士。从远视500度到近视800度均能治疗。

优惠活动

激光矫治老视

虽然迈可视（PMAX）激光矫治老视技术在国外已经流行多年，但在我国内地还鲜有人知，为了让广大老视朋友了解这一技术卓越的性能，享受到通过安全、微创、有效的手术矫正老视的福音，从而提高您的视觉质量乃至生活质量，延长职业生命，焕发新的工作激情，我院特开展迈可视（PMAX）激光矫正老视技术大型优惠体验活动。

活动内容

●免费眼部基本检查。

●术后一律返还术前检查费。

●由医院首席专家亲自手术。

因每天接待人数有限，来院前最好先拨打电话预约，以便提前为您做好检查准备，避免长时间排队等候。

活动仅限100例，活动时间即日起到2021年5月31日截止。

光明热线：0531-58859606、58859670

屈光手术治疗中心山东中医药大学附属眼科医院屈光手术治疗中心是山东省最早经卫生行政部门批准的近视矫治中心，从1992年开始先后开展RK、MKM、PRK、LASIK、LASEK、超级LASIK、飞秒激光辅助制瓣LASIK、ICL、PRL、全飞秒、SMART全激光，角膜屈光手术联合角膜胶原交联术（LikX®）等全系列近视矫治手术，可治疗100-3500度的近视，1000度以内的散光和远视，并在国内首家开展了全飞秒激光治疗老花。由于手术质量高，效果好，被国家卫生健康委通报表扬为全国八大近视矫治中心之一，参与起草了国家卫生健康委“全国近视手术管理办法”。已形成全国为数不多的集治疗近视、远视、散光及老视于一体的综合性屈光治疗中心。

中心现有高级职称4名，博士2名，硕士3名，毕宏生教授、王兴荣教授殿堂级巨擘领衔。30年成功矫治经验，目前已成功治疗近视、远视、散光和老视等屈光不正20万余例。

屈光中心检查和手术设备均为国际上最先进的设备，全球领先的蔡司全飞秒VISUMAX激光治疗系统，可进行微创的全飞秒屈光矫正手术；德国1050Hz阿玛仕准分子激光系统可7维跟踪千频扫描，自动能量密度水平调节（AFLA），为患者提供量身定制个性化治疗方案，S全激光为患者提供无触无痕无瓣新治疗体验。S老视矫正手术和PMAX迈可视老视矫正手术，可以为近视、远视、散光同时也有老花症状患者提供一站式解决方案，恢复您的年轻态。

眼科医生：手术治疗近视也有“要求”，做之前先对照一下

近视眼的不便，旁人无法了解，200度以后，眼睛成了自带虚化背景的滤镜，400度以上，眼前出现的是一片模糊的虚影，800度后的世界，近视眼活着自己的世界里……所以，请原谅，当你在远远的打招呼时，我视而不见吧！

这种尴尬而自嘲的情况，未来将在中国越来越多，据统计，全世界目前有14亿的近视患者，但中国就占到了一半，近视发生的年龄越来越小，近视度数越来越高成了“中国特色”。

想要看清这个世界，近视眼要么佩戴眼镜、要么戴隐形眼镜，为了自己的形象，越来越多的人选择屈光手术，但在选择手术前，每个近视人心中难免忐忑：我适合做屈光手术吗？应该选择哪种屈光手术？有没有风险？会不会致盲？

2018年，10月20日，第三届中山屈光手术高峰论坛在广州举行，全国屈光手术领域专家齐聚一堂，共同探讨解决近视眼激光手术中面临的各种难题。

中山大学中山眼科中心激光近视眼治疗中心主任余克明教授表示，目前，在近视矫正手术中，全飞秒手术已经成为主流方式，相比于传统的准分子激光，它对角膜的创伤更小，生物力学保存更完整，术后并发症的发生也更低，更受到近视患者的“欢迎”。

全飞秒手术已经成为主流的近视激光手术

目前，激光手术治疗近视眼，主要有准分子激光（LASIK）和全飞秒激光，它们基本原理都相同，都是通过切削角膜组织矫正近视。

准分子LASIK首先要用板层刀制瓣（打开角膜组织），再依靠准分子激光对基质层进行切削，才能达到矫正近视的目的。

全飞秒手术则不同，它是先用激光在基质层中制作一个透镜，之后在角膜表层制作一个微切口将透镜取出即可。这个手术不需要做角膜瓣，全程都用飞秒激光。

“和LASIK相比，全飞秒激光的优势在于只有2长的切口，对角膜面的创伤更小，从而保证了角膜的完整性，生物力学得以保存，次外切口的感染、发炎等并发症的概率更小，安全性更高。”余克明说，“每个患者接受全飞秒手术所需时间大约8分钟。”

据悉，目前全飞秒手术全球手术量已经超过150万例，我国超过75万例，在余克明看来，虽然全飞秒开展的时间不长，但已经被充分证明了其安全性和有效性。

哪些人更适合做全飞秒？

当然，每种术式都有自己的适应范围，全飞秒激光手术对近视者的要求很高，除去价格因素外，余克明表示，目前全飞秒手术主要适合近视以及近视合并散光的患者，其矫治的近视度数范围在75度至1000度，散光矫正度数在500度以内，想要接受全飞秒手术的患者。

超过1000度，最好选择晶体植入术矫正高度近视，除此之外，全飞秒激光手术治疗近视还需要消融一部分的角膜基质层，或者取出角膜基质透镜，因此对角膜厚度有一定的要求，一般要求角膜厚度大于500微米。

还有像有圆锥角膜、青光眼、角膜内皮变性等眼科疾病者，是不能做全飞秒手术的等等，这些都需要专业的屈光手术医生进行详细检查筛选最适合的近视患者。

既然“全飞秒”手术优点如此多，那究竟什么人才适合做这种激光近视手术？

余克明表示，要想做“全飞秒”手术，病人的角膜厚度、角膜曲率要在安全范围之内，眼表无活动性病变，无严重干眼症及圆锥角膜。如果是哺乳期的妇女要停止哺乳后才能做，同时还要排除全身禁忌症。

近视手术后，还会再近视吗？

有的人认为做了近视手术后，一劳永逸，对于这种错误的观念，余克明表示，如果不注意用眼卫生，近视依然会发生。

还有些近视患者做完激光手术后，有视觉模糊或者视力回退的现象，认为是手术失败了，余克明解释，任何一种手术包括全飞秒激光手术，在做完后，眼睛状况都有一定的波动期，例如干涩、疲劳、看东西不清楚等，但一般在1-3个月内，之后就将慢慢恢复稳定。

不少年轻人会担心，年纪轻轻的做了近视眼手术，老了之后万一患上白内障、青光眼后，还能不能做手术，会不会诱发风险的发生？“影响并不大，该怎么做还是怎么做，但此类患者在接受手术前，应主动跟医师沟通，主管医师会针对具体病史，设计个性化的手术方案。”余克明说道。

最后，小九想说，世界那么大，你想去看看，但镜片那么厚，怎么能看的清？