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眼睛小不能做近视眼手术吗(飞秒近视眼手术多少钱)
做近视手术要多少钱?做完会不会有后遗症,或者复发?一文讲明白
不知道大家的眼睛有没有近视?
因为工作、上学、人际交往的原因,近视手术成为越来越多年轻人的选择,毕竟谁都不想成天戴着一副眼镜。那种三米外敌我莫辨,十米外人畜不分的感觉,实在是令人欲哭无泪。
但是,随着近视手术的需求越来越多,一些问题也随之浮上水面。
近视手术究竟是怎么做的?
近视手术真的安全吗?会不会有后遗症?近视手术多少钱?后续会不会复发?
今天我们就来聊聊这些问题。
近视手术的种类、价格
目前我国选择的近视手术,主要可以分为激光手术以及晶体植入手术这两种
激光手术
包括我们常说的半飞秒和全飞秒。
半飞秒就是先利用激光切割一个角膜瓣(但不是完全割下来),然后先开角膜瓣,再利用准分子激光切掉角膜基质层,矫正视力,最后再把角膜瓣复位就完成了。
半飞秒的价格在1万到1.6万左右,术后可能会引发干眼症,护理不到位还有可能出现角膜瓣位移、褶皱,但它也是目前运用最广的近视手术。
全飞秒就不需要切割角膜瓣,它是直接利用飞秒激光把里面的角膜基质层切掉一块,然后在上皮切开一个小口,把切下来的东西取出,最后就等上皮自己愈合。
全飞秒会贵一点,在1.8万到2.5万之间,但是术后干眼较少,角膜稳定性也会更好,不会出现位移褶皱,但是不适合高度近视人群。
晶体植入手术是在角膜上开一个口,然后在角膜和晶状体之间,植入一个超薄晶体,就像是把近视眼镜戴到了眼睛里面,从而达到矫正视力的目的。
晶体植入最大的优势就是,对于那些角膜较薄的近视人群,还有高度近视,角膜不够切的人群,晶体植入就比较适合,而且具有可逆性,未来可以把晶体取出来,不过这样做有风险。
晶体植入目前比较贵,在2到3万左右,但不是绝对安全,术后也可能引起眼内炎症,干扰晶状体代谢,诱发白内障等,所以还是需要谨慎考虑。
近视手术的后遗症
可以向大家说明的是,目前的近视手术已经比较发达了,《国人近视手术白皮书》显示,2020年已经有221038例有效病例,这个手术确实帮助很多人摘掉了眼镜。其中,超半数近视患者中度近视(300到600度),八成以上的高度近视(600度以上)人群选择了晶体植入术。
这些人里面,有的认为自己应该早点做,也推荐大家去做,也有的人认为自己不应该做,后遗症一大堆,我们究竟该听谁的?
大家要明白一件事,就是那么多人里面,术后正常的人绝对占大多数,但是一切正常的人不会专门去网上说自己正常,反而是少数有问题的人,会在网上分享经历,这也就导致了我们一搜近视手术,立马就跳出来很多不好的信息。
事实上,近视手术在术前,要经过一系列严格的检查,评估,但凡有一点不合适,医生都不会建议你做,如果你能通过检查,就说明能做。至于后遗症,说实话,从来没有零风险的手术,但只要你条件合适,做好术前术后的检查护理,一般都不会有问题。
《白皮书》显示,患者在术后一周,裸眼远视力均值从0.08提升至接近1.1,术后一年则超过1.1,可见患者术后视力均值日趋稳定。
近视手术复发
提醒一点,目前近视还不能被治愈,近视手术只是矫正,因为眼轴拉长、视网膜变薄、脉络膜萎缩这些问题并没有解决,但如果后续不注意用眼,近视还是有可能进一步加深的,所以近视手术也不允许18岁以下的未成年人做。
最后,很多人都会问一个问题:近视手术那么好,医生怎么不做?
很简单,不想做就不做,这种东西本来就是个人选择,不想摘眼镜的就可以不做。其实,也有医生是做过的,但是他们也不会到处说,所以被我们忽略了而已。
总的来说,近视手术是有风险的,并发症也是有可能存在的,但是只要我们能通过严格评估,又谨遵医嘱注意护眼,安全性还是可以保障的。
参考资料
[1]《近视了,做激光手术到底靠不靠谱》.人民日报.2019-01-31
[2]《国人近视手术大数据来了:术后一年裸眼远视力超过1.1》.健康时报.2021-05-23
[3]《近视手术能不能做?怎么做?一文给你讲清楚》.丁香医生.2020-10-13
一篇文章详解“近视眼激光手术”,这些利弊你需要知道
据世界卫生组织资料显示,中国有6亿近视患者,大学生近视率更是超过了90%
不良的用眼习惯会导致睫状肌对晶状体的牵引力下降,晶状体的厚度就会增加,屈光力变强,光线聚焦就落在了视网膜前,就形成了近视。
近视是因为晶状体变厚,但晶状体位于眼球内部,难以手术操作,而对光线屈光力最强的结构是眼角膜,它刚好又位于眼球最外侧。
所以,屈光手术(近视眼手术)在发展过程中都是对眼角膜进行削薄,让光线重新聚焦到视网膜上。
眼科医生自己都戴眼镜,近视手术真的靠谱吗?这恐怕是大家最关心的问题了。
实际上,任何手术都无法保证百分百无副作用,即便是在中国发展了30年的近视眼激光手术,术后人群中也有不到1%的概率会出现眼干、炫光、飞蚊症等并发症。
圆锥角膜
不仅如此,近视眼手术发展过程中,最备受指责的是曾出现过“圆锥角膜”,这有可能导致失明。
眼球存在眼压,这个压力把眼角膜向外顶,正常人的角膜厚度足以抵抗压力,但做过激光近视眼手术的人,眼角膜如果被过度打薄,就有可能被眼压顶出,出现“圆锥角膜”。
而这种情况最优的治疗方案只有眼角膜移植。
眼角膜
不过,现在的近视眼手术已经足够发达,不可能出现圆锥角膜这种情况。
眼科医生都会测量每一名患者的角膜厚度,正常人角膜厚度在550微米左右,近视度数降低100度需要打薄15微米角膜厚度。医生会进行计算,角膜厚度低于460微米和天生角膜薄的人是无法进行手术的。
用激光打薄眼角膜非常安全,属于精准切割,并不会伤害到眼部其它组织。
激光是利用惰性气体,氩和氟混合,当气体分子被激发后处于不稳定的激发态,在回到基态的过程中会辐射出人眼看不到的193纳米的紫外光,这个紫外光只会打破眼角膜分子的化学键,并不会穿入眼球内部,在电脑的精准控制下也不会损伤眼部其它组织,它属于冷激光,不会产生灼热感。
所以,在正规医院做近视眼手术肯定是安全的。
近视眼手术在30年时间里经历了几个阶段,每个新技术的出现都是一次完善。
PRK
1987年,近视眼激光手术开始临床使用,这项技术叫PRK(激光光学角膜切削术),手术过程非常简单,先将角膜的上皮去除(上皮在一周内会自行修复),然后通过激光将角膜基质气化,削薄。
PRK在现在看来有许多缺点,首先是手术过程简单粗暴,患者会在几天时间内有明显疼痛感,并且视力恢复较慢,眼干眩光等并发症多,有可能出现矫正不足或矫正过度的情况。
由于直接在表层削薄,如果是疤痕体质的人可能会留下疤痕。
LASIK
1992年,改进后的技术LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术)开始进入临床使用,与之前的技术相比,LASIK先用角膜刀制作了一个厚度130微米的角膜瓣,翻开角膜瓣通过激光削薄角膜后,再合上角膜瓣。手术过程无痛,恢复更快也不会产生疤痕。
LASEK
到了1997年,更先进的LASEK(准分子激光上皮下角膜磨镶术)开始进入临床使用,此前的技术是利用角膜刀做一个130微米的角膜瓣,而LASEK是通过乙醇溶液将角膜上皮约60微米厚度掀开,激光打薄后再盖上,这种技术能保留更多的角膜,适合角膜薄和度数高的人,无刀口,降低了风险。
半飞秒
2006年,更先进的激光技术“半飞秒”开始进入临床使用,半飞秒所使用的是人类能在实验室中获得的最短脉冲,也就是能更精准打薄眼角膜。此前都是手工制作角膜瓣或去除角膜上皮,而半飞秒是利用飞秒激光制作角膜瓣,激光穿过角膜在电极作用下产生气泡分离角膜,实现了全程无手术刀。
提高了操作精度,更安全,降低了并发症概率。
但是这里出现了一个问题,上述任何一种技术,都需要大口径切开角膜外层,进行激光打薄,再合上。就算手术恢复了,切割面的角膜层也不可能完好如初地生长在一起。所以经常进行剧烈运动的人就需要承担更大的风险。
为了解决这个问题,2012年更先进的“全飞秒”技术出现。
全飞秒与之前技术的最大区别是:此前技术都需要在眼球上开一个20毫米的切口,而全飞秒只需要开一个2毫米的微创切口,降低角膜瓣移位的可能,将损伤降到最低。
全飞秒的操作方式也与之前有很大区别,激光会穿过角膜表层,在角膜内切割基质,然后再开一个2毫米的切口将角膜基质取出。
舒适度、安全性、精准度都更上一层楼。
ICL
而对于那些高度近视,角膜较薄不适合做激光手术的人,目前有一种ICL技术(可植入式隐形眼镜)。可以将晶体永久性植入眼部的前房位置,10分钟时间,整个世界都变得清晰了。
这个手术是可逆的,随时可以取出,切口只有2毫米,恢复非常快,手术后第二天就可以工作了。
如此成熟的技术,为什么眼科医生自己还戴眼镜呢?
理由还是非常多的,首先手术年龄要求18岁到50岁之间;除了ICL,其他手术的角膜厚度要符合标准才能进行手术;再加上全飞秒价格略贵超过2万元,ICL价格3万元;术后有极低的概率出现并发症,常见情况是眼部干涩和夜晚炫光;眼部不能有疾病历史;眼睛度数在2年时间内需要稳定。
最主要的一点是手术只是给你一次视力重置的机会,并不是做了手术就再也不会近视,如果工作需要眼部长期操劳,手术后依然会近视,所以很多人选择不做。眼科医生经常需要进行手术开刀,眼部需要长时间精力集中的,所以做了手术还会近视,那又何必做呢?
并且部分人近视度数较低,完全不影响日常生活,戴眼镜反而显得斯文稳重。当然,不戴眼镜的眼科医生,很可能就做过近视眼手术。
2023年近视手术价格一览表,6000-3万元不等
现在因为电子产品的增多,书本课后阅读的增多,每一年眼睛近视的人数也是在增加的,而戴眼镜之后就会很影响自己的日常生活,就最新的技术就有近视手术来矫正自己眼睛近视的度数,我总结了近视手术价格一览表,价格是在6000-3万元不等的,在国内只有四种近视矫正手术。
近视手术价格一览表
1、普通准分子激光:6000-8000元
2、飞秒激光近视手术:10000-15000元
3、全飞秒激光手术:15000-20000元
4、ICL晶体植入:34000-36000元
4种近视手术介绍
1、普通准分子激光
是现在国内应用最广泛的激光治疗近视的手术,术后的视力恢复也是比较快的,有点就是价格低,缺点是术后的恢复时间长。
2、飞秒激光近视手术
适合在近视1200度以下,散光在600度以内的人群,这样的手术是比较高级一点的,用飞秒机关来制作角膜瓣,精准的制作角膜瓣的厚度,在手术的安全性和准确性上是比较高的,恢复的也是比较快的。
3、全飞秒激光手术
适合近视度数在1000以内,散光在500以内的人,飞秒的激光是升级版,在技术上也是比较高端的,不打开眼角膜,在眼角膜上做2切口,是没有角膜瓣的风险的,安全性也是有保障的,适合公务员和参军的人选择。
4、ICL晶体植入
适合近视在1800度以内,散光在600度以内的人,这种是美国比较广泛使用的,也是被称为黑科技技术,这样在不削角膜的情况下就可以改变眼球的度数,进行视力矫正,这样的手术也是有很多的要求的,不是所有人都可以做这样的手术。
以上就是近视手术价格一览表的全部信息,近视是能够很明显的影响自己的生活的,而考虑近视手术一定要做好手术前的检查,这样才能够选择适合自己的手术方案,来减少手术后带来的不良影响,而在价格上也是要根据自身的需求选择,还要根据自己的眼部条件来决定。
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