眼镜内斜(眼镜外斜是怎么样的)

眼镜为什么总是歪的？做好这4点，眼镜不再歪！

眼镜歪了，是很多戴眼镜的人的痛。有的是镜框水平歪向一边，有的是眼镜一边高一边低，有的是一边镜片贴到了睫毛，另一边远离了眼睛，还有的人同时拥有以上所有的歪。

歪眼镜看起来很奇怪，同时也必然会导致眼镜矫正视力作用变差（双眼看不清楚，或者一只眼睛能看清，另一只眼睛看不清），带来头晕恶心的甚至复视的症状。而且一副眼镜可不便宜，这样也太亏了！

那么这些情况到底是怎么一回事？又应该怎么解决呢？

01

怎样的眼镜是正的？

为了清楚镜框为什么会歪，我们需要先来了解一下眼镜框的构成。

首先，一副眼镜框是由多个零件共同组建而成，其中包括装镜片的镜圈、连接两个镜圈的鼻梁、支撑在鼻子上的鼻托、钩挂耳朵的镜腿以及连接镜腿与镜圈的桩头和铰链等部位。

眼镜的结构示意图（虽然这个眼镜框好像也歪了）来源：李小葵

这些结构状态正常，才能让眼镜不歪。比如眼镜两侧前角要一致，镜腿外张角要对称，以及确保镜腿张开平置或倒放时不能有翘起等等。

这么小的一个玩意儿，零件多、要求多，一旦有任何一处出现了形变或者位移，就都有可能会造成镜框的歪斜。这么一看框架眼镜真的是太容易歪了。

02

眼镜变歪之路

新进了一批眼镜框架之后，配镜机构一般都会对这些即将上架销售的镜框进行初步调整，确保镜框各角度的参数都符合定配标准，这样方便顾客挑选，也能保证一个好的“卖相”。

在顾客选好镜框后，专业负责的机构还会在眼镜加工之前根据顾客的佩戴情况，针对性地进行二次调校。然后在镜片安装上、加工完成后，还会在顾客取镜时，根据顾客反馈，第3次对镜框进行微调。

然而时过境迁，经过几次调校的新眼镜，因为下面几个原因，慢慢就变成了歪眼镜。

①使用姿势不正确

最常见的导致镜框形变的罪魁祸首，就是在座的各位本人！

如果你对以下这副图中动作表示熟悉的话，那么恭喜你，眼镜框八成都是你自己给一点一点掰弯的。

单手摘眼镜，真的是最常见的导致镜框变形的手法。而且大家都是无师自通，连动作都是整齐划一。

对于绝大多数的眼镜来说，镜框和镜腿之间都是有铰链连接的，中间还有螺丝或者弹簧。当你单手摘戴眼镜的时候，就会出现一边被拉扯开，而另一边的镜腿还顶在脸上的情况。

而单手戴眼镜的时候，也需要把一边镜腿先卡在脸上受力，镜腿牵拉，然后另一边才能顺利戴进去。

久而久之，你练就了帅气的眼镜摘戴方式，可惜了眼镜却被无情地摧残，两脚受力不均，甚至还会因为牵拉造成金属材质的变形，导致了两边宽度不同、桩头位置和螺丝连接处发生形变，造成镜腿高低异常。

看完这篇你可以忘掉其他所有内容，但请一定记住：用两只手摘眼镜！

②眼镜不适应高低耳

发现眼镜歪斜时，很多人大概会想到两种可能：我耳朵是不是一边高一边低？

在上面的内容里已经和大家聊到，一般在交给顾客新眼镜之前，工作人员同会对眼镜进行2到3次的调整，其中第2次和第3次调整，就是针对不同人面部特征和佩戴习惯进行的特殊调校。即便是有高低耳的情况，一般都会在第2次调整的时候，被加工技师调整到两边平衡的情况。

所以，高低耳的确是可能会造成镜框不平衡，但只要经过合理调整，都可以佩戴舒适。

但是如果配镜机构的镜框调整不够细致，或者眼镜是通过网络购买的话，就可能因为缺少必要的调整步骤导致高低耳位的出现了。

③长时间未维护

汽车想要开得稳，在一段时间或者公里数之后就需要进行保养；使用眼镜也一样，需要时不时维护。

眼镜作为每天都需要佩戴的矫正工具，经受着日晒雨淋，时间久了，就算之前调整得再到位，也会出现镜腿频繁开合造成的螺丝松动、灰尘油脂积累过多导致的鼻托发涩等情况。如果不能及时进行维护，久而久之就有可能造成佩戴舒适度降低，包括镜框容易下滑、鼻托处位置改变等情况，在你脸上的表现就是：眼镜歪了。

④眼镜本身的锅

镜框容易歪，也可能和镜框材质有关。如果所选镜框材质本身偏软、硬度不强，又或者存在工艺上的问题，如果再碰上镜片较厚，或者因为两只眼镜度数相差太大、两边镜片厚度不均，加工后的应力较大，就可能会对镜框起到反向“塑形”的作用。

此情况也常见于一些运动镜框。由于运动镜框本身面弯较大，在配装常规基弯的非球面镜片之后，也会出现把镜框撑变形的可能。

03

怎么把眼镜掰正？

当你肉眼发现眼镜框变形的时候，说明已经它已经变形得非常明显了。这个时候就不要想着自己随便掰一掰就能把它掰正了。真的，你掰不好的，有些镜框我们那么多工具都不一定修得好，你确定徒手能给掰到位？

①千万别自己掰

自己动手的最常见后果是，这里看起来是掰直了，结果其他地方歪得更厉害了，甚至有人力拔山兮气盖世，直接把眼镜给掰断了。所以，及时的把镜框带到眼镜店去找专业的师傅调整才是最正确的选择，这一方面是因为人家专业，另外绝大多数情况下，调整镜框是不收费的，安心去吧。

在调整好镜框后，一定要反复告诫自己：双手摘戴眼镜！不仅能给自己省几副新眼镜钱，还能规避高度近视戳到自己眼睛的风险。

②如果掰断了要买新的

但要是你已经大力出奇迹掰断了眼镜，不得不配一副新眼镜的话，最好在线下门店选购镜框，这样才能确保眼镜加工前后，眼镜店可以根据你的面部情况给你调校镜框。

如果你从网上购买镜框的话，则建议眼镜到了之后再到线下门店进行二次调校。

要是你耳朵一边高一边低、鼻梁一边厚一边薄、颧骨两边不一样高的话，更建议去实体店配镜，还建议你选择可调整度高的镜框（可以询问工作人员眼镜框是否可以调整），通过镜腿、鼻托、桩头等多处部位结合，调整出最佳的佩戴角度。

要是没有可调整度高的镜框可供选择，则可以通过外置配件（比如鼻托垫、耳挂等），调整两边的高低差异。

最后，不戴眼镜的时候，请把眼镜折叠好放入镜盒保存，或放置于安全的环境。毕竟一屁股把眼镜坐坏这件事，从来都不是新鲜事。

内容来源：果壳、科普中国

【眼健康小课堂】什么是内斜视？

内斜视俗称斗鸡眼，是最常见的的斜视类型。尤其在儿童中更为常见，约占儿童斜视的50%。

内斜视病因可由多种因素导致。其中，临床常见多由于调节引起。

调节：人眼看近处时，如人眼光度不发生变化，光线将汇聚于视网膜之后，表现为视物不清。实际当人眼看近时，晶体变凸，人眼聚光力增强，光线继续聚焦在视网膜之上。这个过程称之为调节。

内斜视的分类？内隐斜视（不表现）

在专业眼科做检查时，可以发现小朋友有内斜视。家长在日常生活中观察不到小朋友有内斜视。这是因为小朋友的视功能中的融合功能是好的，在日常生活中可以掩盖掉内斜视的表现。这种斜视的量一般比较小，可以不做处理，定期复查即可。

间歇性内斜视（偶尔表现）

这种内斜视在除了在眼科检查会表现出来，小朋友家长在日常生活中偶尔也能观察到小朋友内斜的状态。这种内斜视会间歇的被视功能中的融合功能控制，不表现为内斜视。但在某些情况下，如疲劳、生病或紧张时，可以表现为显性斜视。

恒定性内斜视（持续表现）

在日常生活中小朋友会持续的表现为内斜视，这种内斜视不能被视功能中的融合功能控制，恒定表现为内斜视。

什么是假性内斜视？内隐斜视（不表现）

家长自己观察小朋友时，发现小朋友有斗鸡眼现象，到专业眼科医院，医生告知正常。这是一种外观上的错觉。又叫内眦赘皮。

常见于婴儿肥小朋友，鼻梁较宽小朋友。观察到双眼鼻侧巩膜（白眼珠）暴露少，好似双眼向着鼻子靠拢，好似内斜视（斗鸡眼），对于这类情况，一般无需处理，但对于内眦赘皮太过影响外观小朋友可以考虑手术。

什么是调节性内斜视？内隐斜视（不表现）

人眼的调节与集合（双眼汇聚）存在一定的联动关系，我们将之称为AC/A（调节集合比），由于过度增加调节力或异常偏高的AC/A值导致的集合过量所产生的内斜视称作调节性内斜视。

人眼看无穷远处（一般认为5米外），双眼视线近乎平行.当人眼看近处时，双眼内转，聚焦于近处，这个过程称为集合。

屈光调节性内斜视

内斜视完全是由于远视性屈光不正导致，常规状态表现为内斜视，给予散瞳并戴镜矫正后，可发现眼位能完全矫正，称为屈光调节性内斜视。常见于：

1.低龄学前儿童

2.多为中度远视屈光不正。对于这类小朋友要首先给予戴镜，有弱视小朋友需积极治疗弱视。

非屈光调节性内斜视

调节与调节引起的集合存在一定比例关系，当一定量调节产生过量调节性集合运动所产生斜视称为非屈光调节性内斜视，多发生于低龄学前儿童。需要给予戴镜处理。

部分调节性内斜视

斜视不完全由调节引起，当远视屈光不正充分矫正后内斜度数减少，但仍有残余斜视存在。首先给予戴镜处理，有弱视小朋友需积极治疗弱视，部分残余斜视较大小朋友可能考虑手术。

文末小结：

对于低度内斜的小朋友定期复查即可。对于斜视度较大的小朋友，会产生视觉疲劳，导致看近处，不舒适，不持久，影响小朋友学业以及外观。

部分斜视较大的小朋友可能产生视觉抑制，进而发生弱视，所以内斜视需及时处理。内斜视还可能影响双眼视觉的发育，所以需要家长朋友给予重视。

以上分享的知识仅为临床医生常见的一部分，具体情况需到专业眼科门诊就诊后经专业检查人员检查，由医生诊断后方可确诊。

作者：志汇眼科张强

校审：于青

斜视手术是什么原理？我来告诉你

斜视，顾名思义，就是两个眼睛的视线看上去不在同个频道上，一只眼球听话的看向了你想看的地方，而另一只却倔强的撇过了头，十分有个性。

怎样将它“改斜归正”？

引起斜视的原因有很多，其实目前为止，尚不能确定说是哪一个原因造成的。如内斜视，它的原因可能是因为孩子有远视眼，没有得到矫正，然后因为视力调节异常而造成了内斜。

斜视一般分为八类：

一、隐斜视

二、内斜视

三、外斜视

四、A⁃V型斜视

五、垂直旋转性斜视

六、特殊类型斜视

七、中h性麻痹性斜视

八、眼球震颤

斜视能做手术的基本标准是什么？

儿童斜视的治疗原则是“早发现、早治疗”。早治疗的含义也包括早手术。

1、先天性斜视：应尽可能在出生后12-18个月内手术，特别是恒定在一只眼睛的斜视，对视力的影响非常大，会造成重度弱视的可能。

2、非调节性斜视：用配戴眼镜的方法不能矫正或只能矫正一部分的斜视（非调节性或部分调节性斜视），可进行手术治疗。

3、麻痹性斜视:对于病因明确（外伤、内分泌性疾病、血管性疾病和肿瘤等）、病情稳定，半年以上的麻痹性斜视或限制性斜视可进行手术。

4、间歇性斜视:根据偏斜发生的频率、偏斜的角度、影响视功能的程度等综合考量采取手术治疗。

注意

除此，对于斜视状况不明显，斜视角不稳定，又或是间歇性斜视，可不急于手术，但要持续跟踪、密切观察。

斜视手术的原理

斜视手术原理是使两只眼睛眼位平衡，这样两个眼睛看东西方向一致后就不容易再发生斜视。如外斜视通过手术把眼睛上外直肌即负责眼球向外转动肌肉减弱，把内直肌即负责眼睛向内转动肌肉加强，外面力量减弱里面力量加强，这样眼睛就不往外偏斜，从而矫正外斜。

除了手术，我们还有什么其他的解决方法？

1、眼镜：

通过佩戴眼镜可以矫正部分斜视症状。不过并没有明确的时间，有的需要观察至少半年以上，更有甚者需要观察一年。如果孩子斜视症状还在，那就得考虑要不要做手术了。

2、单眼遮盖：

伴有单眼弱视的斜视，验光配镜后，将视力相对好的眼睛遮住，用偏斜的那只眼看东西，每天坚持4-6小时。

3、视功能训练：

对于因调节、聚散功能异常造成的隐斜视，应该进行视功能训练。连续训练10次以上就可有明显治疗效果。

很多家长听闻医生建议需要手术就很纠结，毕竟孩子小，还想再等等。而除了少数麻痹及调节性斜视，大多数的斜视基本不能自愈。少部分由于调节因素造成的内斜视，则可以通过验光配镜和视功能训练来恢复，绝大多数的斜视都需要通过手术进行治疗。

斜视的恢复不是一朝一夕的，需要我们的不断坚持，有志者事竟成，去掉心头的这个梗，使生活更加自信精彩！