从前的激光治疗近视手术

第一批用激光手术治近视的人，现在眼睛怎么样了？有后遗症吗？

现在近视的人越来越多了，对于一些不喜欢戴眼镜的人来说，激光手术的出现可以说是他们的福音，只需一次手术，从此以后就可以摘掉眼镜，这让他们心动并行动，在十多年前，激光近视手术掀起热潮时，很多人选择了手术。到了现在，那些第一批用激光治近视的人，眼镜还好吗?有没有后遗症?下面康康就带大家一起了解下，近视的人不妨多看看。

你对激光近视手术了解多少?激光近视手术包括6个阶段，它的原理有光传输和光爆破，光传输原理，简单点说就是在眼镜的角膜上进行靶向切割，改变角膜的形态起到治疗的效果。可能很多人都认为只要做了激光手术，就可以彻底治好近视，但其实这是误区。

激光手术只是改变了角膜的形态，相当于在你的角膜上戴了一副眼镜，但眼球还是那个眼球，激光并不能改变近视已经对于眼睛造成的改变，并不是说只要做了激光，以后就一定不会再次近视。激光也不是所有的近视人群都可以做，它是有条件的：

年满18岁。

眼部没有疾病和炎症。

近两年的近视度数稳定，度数每年加深不超过50度。

而如果有下面这些情况，就不适合用激光治近视了：

糖尿病患者

有眼部炎症

重度弱视

顾虑太重

第一批用激光手术治近视的人，现在眼睛还好吗?

康康收集了一些网友们的经历分享：

网友喜宝：我是在2008年做的激光，现在视力是1.5，没有什么不适，我已经快忘记我以前近视了，感觉挺好的。

网友锦绣山河：我是2009年做的激光，记得那会医生说我的角膜厚度不是太够，那会我一心想着不戴眼镜就做了激光。现在眼睛还好，但夜视不太好，去检查说是激光手术的后遗症。当时是自己的决定，并不后悔，晚上如果要开车就戴下眼镜，其他时候不戴没啥影响。

网友往事随风：我是05年做的激光，那会刚好毕业不久，之后工作每天都是对着电脑，不知道是手术的后遗症还是跟我没有注意保护好眼睛有关，现在眼睛经常不舒服，长时间用眼时总会感到看不清，眼睛还很干涩。如果时光能倒流，我应该会选择老老实实戴眼睛，不做激光近视手术了。

眼科专家分析：大多数符合激光近视手术条件的近视患者，在治疗之后，眼睛度数基本是稳定的。但是激光是一件细活，每个近视患者的眼睛状况不同、年龄不同，激光手术也要因人而异，术后眼睛出现各种不适的案例也并不少见。另外，手术设备、手术服务也会影响到激光手术的质量。如果术后依旧用眼不当，还是可能会近视的，而且激光手术也是手术，也存在一定的风险，可能会出现下面这几种后遗症。

干眼症

眼结膜下出血

屈光回退

圆锥角膜

青光眼

不过，只要是手术就会存在一定的风险。如果满足手术条件的情况下做了激光，术后眼睛出现不适，其实一般也是正常现象，会慢慢得到缓解，并不会影响到视力的恢复，不用太担心。激光近视手术已经是很成熟也比较完全的手术了，只要术前严格筛查自己有没有禁忌症，出现手术并发症的风险是很低的。

看到这可能很多人心中有一个疑问，为何医生自己却不做激光呢?首先这是个人选择的问题，没有规定说激光好医生自己就得做，另外，其实上面已经说到了一个原因，并不是任何近视的人都适合做激光。

对于接受激光近视手术的人，术后应该要注意什么？康康提醒大家，要注意合理用眼，不要长时间用眼，在刚做完激光的1-2个月内，建议减少近距离用眼，这样有助于缓解眼疲劳，促进恢复。用眼过后，可以做眼保健操、眺望远处或者休息，缓解眼疲劳，预防后遗症。

定期检查眼睛也很有必要，可以了解眼睛的恢复情况，如果发现有什么异常，也能早点干预，降低眼睛受到的损害。

注意用眼卫生，不要总用手揉眼睛。

对于高度近视的人来说，术后应该要避免进行剧烈运动，比如打篮球、过山车、蹦极，以免导致视网膜脱落，对眼睛健康造成威胁。

飞秒激光治近视或致反弹，眼内屈光矫正显优势

【环球网报道记者沙琼】面对我国庞大的近视人群，以前大多数人都是非手术治疗，戴框架眼镜，但现在随着飞秒激光技术的成熟，越来越多的年轻人为了美观，选择做激光手术治疗近视，但激光手术的副作用也越来越凸显，有些近视患者做完后出现视力倒退，甚至比此前近视度更高。

“我在2004年做了飞秒激光手术治疗近视，当时的眼睛视力是600多度，还有比较严重的散光，刚做完的那几年视力很好，恢复到裸眼视力1.2，看东西很清晰，但是到了2010年，我的视力开始慢慢回退，刚开始不是很快，尤其是左眼的视力回退很快，右眼会好些，左眼看东西越来越模糊，生活也开始受到影响，大多数时候我只用右眼，结果左眼视力也是越来越弱，差距太大，特别困扰我。”作为患者的王小姐深有感触地说。

首都医科大学附属北京安贞医院眼科主任朱思泉解释说，现在的飞秒激光手术治疗近视也叫做角膜屈光手术，是通过飞秒激光安全精确控制角膜瓣的厚度，精准地进行切削，从而使视觉效果达到最佳，让患者的视力瞬间达到清晰。

“但是角膜切削也是破坏性的，无法修补的，所以这种治疗方式也有弊端和并发症，如角膜变薄，不可逆，视力回退4%-80%，还有80%-100%的术后患者会出现干眼症，并且这类患者容易出现高阶相差，角膜生物力学改变等，而且飞秒激光手术并不适合所有人，尤其是对高度近视、干眼症、小睑裂患者。

如果患者术后多年再次出现视力倒退，高阶相差等问题，视力和生活都将受到更大的影响，影响生活质量。”

朱思泉主任介绍，正是基于此，我们想到要做一个可逆的、生理性矫正近视手术，经过多年的研究，我们做的眼内屈光矫正手术获得成功，现在只需要在眼内的角膜前增加一块带有度数的膜就可以实现眼内角膜矫正视力，不用戴眼镜，而且视力可以达到1.5，相当于是把眼镜植入了眼内，手术切口小，时间很短，不到30秒即可完成，术后也不需要缝合，如果后期视力有变化，还可以取出矫正角膜，重新更换度数，方便、可逆。

作为已经体验此技术的患者王小姐称，她在朱思泉主任眼科团队做了眼内屈光矫正手术，手术全程很短，无痛感，恢复很快，第二天就出差了，目前一直视力很好，无其他不适，重新感觉视力好起来，生活质量得到提高，感觉很棒。

“我们希望这个技术能不断发展，同时我们科室也在开展多项研究，包括在白内障治疗领域使用3D打印人工晶体，使晶体更适合患者眼部环境，希望帮助更多患者实现看到清晰视界的愿望。”朱思泉主任说。

责编：沙琼

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近视治疗不到10分钟！中山开展首台Smart全激光手术

5月22日，在中山市火炬开发区医院屈光手术中心，5名近视患者接受S全激光手术。

其中一位患者胡女士，近视300多度。她在医生的指引下完成一系列检查。当天下午6:00左右，她在手术室内躺下，目不转睛地盯着仪器设备的指示灯，不到1分钟，就全自动完成了一只眼睛的近视矫正治疗。手术时间不到10分钟，没有任何仪器设备接触眼球，她就被告知：完成了一次S全激光手术。

“我们借助德国阿玛仕准分子激光治疗设备做手术，速度很快。加上术前的准备，手术过程在10分钟左右。患者大概在恢复2-3天就能够正常到公司上班，半个月基本上恢复1.0的视力。”中山火炬开发区医院眼科主治医师张皇告诉记者。

S全激光手术是一种不接触眼球的情况下，无切口、无负压完成近视矫正的手术。这也是珠中江地区首次引进S全激光手术，将为中山本地区近视患者带来福音。

在过去，有几种常见的近视矫正手术，如飞秒激光LASIK手术、全飞秒激光微透镜取出术。“全飞秒激光的原理是在角膜上制作一个切口，激光扫描分离一个薄薄的透镜，然后取出，通俗来讲，相当于把镜片的度数磨在眼睛上，便于日后不用戴眼镜。”中山火炬开发区医院眼科主治医师张皇说，这些传统矫正手术难以实现高度精细化、个性化，同时手术后讲给角膜留下或大或小的切口。

“患者做近视矫正手术最关注的一点就是安全。”张皇说，“S全激光手术手术后，角膜上皮能够完全愈合，没有角膜瓣相关并发症，最大程度的维持好角膜的生物力学，这是目前最安全的手术方式。”

同时，该手术适合近视800度以下人群，尤其适合运动人士、军人、警察等。中山火炬开发区医院眼科主任，主任医师岑志敏说：“这个手术的恢复时间更短，在完成手术后不会留下切口，针对军人、警察等对视力要求极为严格的职业，还能实现个性化的治疗，根据患者近视度数、散光度数、像差等各项指标，实现精细化治疗。”

“S全激光手术项目是中山火炬开发区医院眼科与汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心共建医联体的成果。目前中国近视发病率已达到世界第一，近视人群庞大，S全激光手术引进中山，希望给近视人群带来更好的手术效果和体验。”汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心教授李瑾瑜说。

近视治疗不到10分钟！中山开展首台S全激光手术

知识知多D

S全激光手术适应人群

1、800度以下近视患者；

2、期望安全、温和且无压力治疗过程的人群；

3、患有眼底病，不宜行负压吸引的患者；

4、睑裂小、眼眶形态特殊，不易充分暴露眼球的患者；

5、近视矫正手术术后的患者，以改善视觉质量为目标的二次增效手术；

6、爱好运动，以及特殊职业人群如运动员、警察等；

7、对夜间视力要求较高的夜间驾驶人群等。

【图文/视频】曾艳春

【通讯员】余彦姝王晶

【作者】曾艳春

【来源】医聊所南方号