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最好激光治疗近视的危害
第一批用激光手术治近视的人,现在眼睛怎么样了?有后遗症吗?
现在近视的人越来越多了,对于一些不喜欢戴眼镜的人来说,激光手术的出现可以说是他们的福音,只需一次手术,从此以后就可以摘掉眼镜,这让他们心动并行动,在十多年前,激光近视手术掀起热潮时,很多人选择了手术。到了现在,那些第一批用激光治近视的人,眼镜还好吗?有没有后遗症?下面康康就带大家一起了解下,近视的人不妨多看看。
你对激光近视手术了解多少?激光近视手术包括6个阶段,它的原理有光传输和光爆破,光传输原理,简单点说就是在眼镜的角膜上进行靶向切割,改变角膜的形态起到治疗的效果。可能很多人都认为只要做了激光手术,就可以彻底治好近视,但其实这是误区。
激光手术只是改变了角膜的形态,相当于在你的角膜上戴了一副眼镜,但眼球还是那个眼球,激光并不能改变近视已经对于眼睛造成的改变,并不是说只要做了激光,以后就一定不会再次近视。激光也不是所有的近视人群都可以做,它是有条件的:
年满18岁。
眼部没有疾病和炎症。
近两年的近视度数稳定,度数每年加深不超过50度。
而如果有下面这些情况,就不适合用激光治近视了:
糖尿病患者
有眼部炎症
重度弱视
顾虑太重
第一批用激光手术治近视的人,现在眼睛还好吗?
康康收集了一些网友们的经历分享:
网友喜宝:我是在2008年做的激光,现在视力是1.5,没有什么不适,我已经快忘记我以前近视了,感觉挺好的。
网友锦绣山河:我是2009年做的激光,记得那会医生说我的角膜厚度不是太够,那会我一心想着不戴眼镜就做了激光。现在眼睛还好,但夜视不太好,去检查说是激光手术的后遗症。当时是自己的决定,并不后悔,晚上如果要开车就戴下眼镜,其他时候不戴没啥影响。
网友往事随风:我是05年做的激光,那会刚好毕业不久,之后工作每天都是对着电脑,不知道是手术的后遗症还是跟我没有注意保护好眼睛有关,现在眼睛经常不舒服,长时间用眼时总会感到看不清,眼睛还很干涩。如果时光能倒流,我应该会选择老老实实戴眼睛,不做激光近视手术了。
眼科专家分析:大多数符合激光近视手术条件的近视患者,在治疗之后,眼睛度数基本是稳定的。但是激光是一件细活,每个近视患者的眼睛状况不同、年龄不同,激光手术也要因人而异,术后眼睛出现各种不适的案例也并不少见。另外,手术设备、手术服务也会影响到激光手术的质量。如果术后依旧用眼不当,还是可能会近视的,而且激光手术也是手术,也存在一定的风险,可能会出现下面这几种后遗症。
干眼症
眼结膜下出血
屈光回退
圆锥角膜
青光眼
不过,只要是手术就会存在一定的风险。如果满足手术条件的情况下做了激光,术后眼睛出现不适,其实一般也是正常现象,会慢慢得到缓解,并不会影响到视力的恢复,不用太担心。激光近视手术已经是很成熟也比较完全的手术了,只要术前严格筛查自己有没有禁忌症,出现手术并发症的风险是很低的。
看到这可能很多人心中有一个疑问,为何医生自己却不做激光呢?首先这是个人选择的问题,没有规定说激光好医生自己就得做,另外,其实上面已经说到了一个原因,并不是任何近视的人都适合做激光。
对于接受激光近视手术的人,术后应该要注意什么?康康提醒大家,要注意合理用眼,不要长时间用眼,在刚做完激光的1-2个月内,建议减少近距离用眼,这样有助于缓解眼疲劳,促进恢复。用眼过后,可以做眼保健操、眺望远处或者休息,缓解眼疲劳,预防后遗症。
定期检查眼睛也很有必要,可以了解眼睛的恢复情况,如果发现有什么异常,也能早点干预,降低眼睛受到的损害。
注意用眼卫生,不要总用手揉眼睛。
对于高度近视的人来说,术后应该要避免进行剧烈运动,比如打篮球、过山车、蹦极,以免导致视网膜脱落,对眼睛健康造成威胁。
一篇文章详解“近视眼激光手术”,这些利弊你需要知道
据世界卫生组织资料显示,中国有6亿近视患者,大学生近视率更是超过了90%
不良的用眼习惯会导致睫状肌对晶状体的牵引力下降,晶状体的厚度就会增加,屈光力变强,光线聚焦就落在了视网膜前,就形成了近视。
近视是因为晶状体变厚,但晶状体位于眼球内部,难以手术操作,而对光线屈光力最强的结构是眼角膜,它刚好又位于眼球最外侧。
所以,屈光手术(近视眼手术)在发展过程中都是对眼角膜进行削薄,让光线重新聚焦到视网膜上。
眼科医生自己都戴眼镜,近视手术真的靠谱吗?这恐怕是大家最关心的问题了。
实际上,任何手术都无法保证百分百无副作用,即便是在中国发展了30年的近视眼激光手术,术后人群中也有不到1%的概率会出现眼干、炫光、飞蚊症等并发症。
圆锥角膜
不仅如此,近视眼手术发展过程中,最备受指责的是曾出现过“圆锥角膜”,这有可能导致失明。
眼球存在眼压,这个压力把眼角膜向外顶,正常人的角膜厚度足以抵抗压力,但做过激光近视眼手术的人,眼角膜如果被过度打薄,就有可能被眼压顶出,出现“圆锥角膜”。
而这种情况最优的治疗方案只有眼角膜移植。
眼角膜
不过,现在的近视眼手术已经足够发达,不可能出现圆锥角膜这种情况。
眼科医生都会测量每一名患者的角膜厚度,正常人角膜厚度在550微米左右,近视度数降低100度需要打薄15微米角膜厚度。医生会进行计算,角膜厚度低于460微米和天生角膜薄的人是无法进行手术的。
用激光打薄眼角膜非常安全,属于精准切割,并不会伤害到眼部其它组织。
激光是利用惰性气体,氩和氟混合,当气体分子被激发后处于不稳定的激发态,在回到基态的过程中会辐射出人眼看不到的193纳米的紫外光,这个紫外光只会打破眼角膜分子的化学键,并不会穿入眼球内部,在电脑的精准控制下也不会损伤眼部其它组织,它属于冷激光,不会产生灼热感。
所以,在正规医院做近视眼手术肯定是安全的。
近视眼手术在30年时间里经历了几个阶段,每个新技术的出现都是一次完善。
PRK
1987年,近视眼激光手术开始临床使用,这项技术叫PRK(激光光学角膜切削术),手术过程非常简单,先将角膜的上皮去除(上皮在一周内会自行修复),然后通过激光将角膜基质气化,削薄。
PRK在现在看来有许多缺点,首先是手术过程简单粗暴,患者会在几天时间内有明显疼痛感,并且视力恢复较慢,眼干眩光等并发症多,有可能出现矫正不足或矫正过度的情况。
由于直接在表层削薄,如果是疤痕体质的人可能会留下疤痕。
LASIK
1992年,改进后的技术LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术)开始进入临床使用,与之前的技术相比,LASIK先用角膜刀制作了一个厚度130微米的角膜瓣,翻开角膜瓣通过激光削薄角膜后,再合上角膜瓣。手术过程无痛,恢复更快也不会产生疤痕。
LASEK
到了1997年,更先进的LASEK(准分子激光上皮下角膜磨镶术)开始进入临床使用,此前的技术是利用角膜刀做一个130微米的角膜瓣,而LASEK是通过乙醇溶液将角膜上皮约60微米厚度掀开,激光打薄后再盖上,这种技术能保留更多的角膜,适合角膜薄和度数高的人,无刀口,降低了风险。
半飞秒
2006年,更先进的激光技术“半飞秒”开始进入临床使用,半飞秒所使用的是人类能在实验室中获得的最短脉冲,也就是能更精准打薄眼角膜。此前都是手工制作角膜瓣或去除角膜上皮,而半飞秒是利用飞秒激光制作角膜瓣,激光穿过角膜在电极作用下产生气泡分离角膜,实现了全程无手术刀。
提高了操作精度,更安全,降低了并发症概率。
但是这里出现了一个问题,上述任何一种技术,都需要大口径切开角膜外层,进行激光打薄,再合上。就算手术恢复了,切割面的角膜层也不可能完好如初地生长在一起。所以经常进行剧烈运动的人就需要承担更大的风险。
为了解决这个问题,2012年更先进的“全飞秒”技术出现。
全飞秒与之前技术的最大区别是:此前技术都需要在眼球上开一个20毫米的切口,而全飞秒只需要开一个2毫米的微创切口,降低角膜瓣移位的可能,将损伤降到最低。
全飞秒的操作方式也与之前有很大区别,激光会穿过角膜表层,在角膜内切割基质,然后再开一个2毫米的切口将角膜基质取出。
舒适度、安全性、精准度都更上一层楼。
ICL
而对于那些高度近视,角膜较薄不适合做激光手术的人,目前有一种ICL技术(可植入式隐形眼镜)。可以将晶体永久性植入眼部的前房位置,10分钟时间,整个世界都变得清晰了。
这个手术是可逆的,随时可以取出,切口只有2毫米,恢复非常快,手术后第二天就可以工作了。
如此成熟的技术,为什么眼科医生自己还戴眼镜呢?
理由还是非常多的,首先手术年龄要求18岁到50岁之间;除了ICL,其他手术的角膜厚度要符合标准才能进行手术;再加上全飞秒价格略贵超过2万元,ICL价格3万元;术后有极低的概率出现并发症,常见情况是眼部干涩和夜晚炫光;眼部不能有疾病历史;眼睛度数在2年时间内需要稳定。
最主要的一点是手术只是给你一次视力重置的机会,并不是做了手术就再也不会近视,如果工作需要眼部长期操劳,手术后依然会近视,所以很多人选择不做。眼科医生经常需要进行手术开刀,眼部需要长时间精力集中的,所以做了手术还会近视,那又何必做呢?
并且部分人近视度数较低,完全不影响日常生活,戴眼镜反而显得斯文稳重。当然,不戴眼镜的眼科医生,很可能就做过近视眼手术。
关于“近视激光手术”,这些利弊你知道吗?一文给你讲清楚
近年来,随着学龄儿童的增多,近视的发生越来越频繁。
我国近视患者超过三亿,占全世界近视患者总数的三分之一。
很多近视患者因为工作生活中不能佩戴眼镜(例如需要参军、考公务员等等),就会选择做近视激光手术。
那么今天我们来了解一下近视激光手术到底是什么呢?我们的眼睛,是因为平行光线不能够聚焦在我们的视网膜上,所以不能形成清晰像,所以就近视了。
既然光线进入眼内后到不了视网膜上面,我们有两种可以解决的办法,让这个光线能够落在视网膜上。
第一种、最普通的就是佩戴凹透镜(就是普通的近视眼镜),间接地使得光线的发生偏折,从而落在视网膜上。
这种凹透镜就包括我们平时戴的近视镜片以及隐形眼镜。
第二种、就是让光线在进入我们眼睛的时候直接就发生偏折。
那么怎么才能使光线直接发生偏折呢?其实就是改变眼睛前面的曲率,而改变眼睛屈光系统的曲率最直接的办法就是改变我们眼前角膜的形状。
我们想要改变角膜的形状也有两种的方式:
第一种:佩戴特殊的隐形眼镜(比如OK镜)去压迫我们的角膜,改变它的形状。
第二种:近视激光手术。近视激光手术是需要把凸出的角膜削平,这也就是为什么近视手术的名称叫做角膜切削术。
做近视激光手术的好处与坏处是什么?(看下图)
如果要做近视激光手术需要注意些什么呢?在做近视激光手术之前是需要做大概二十几项的全面眼部的检查,手术医生会根据你具体的检查结果给你推荐手术的方式。
关于检查这里有三件事情需要提醒一下大家:
第一、近视度数是需要稳定1-2年的,在度数稳定之后才能做近视激光手术。
如果你以后想要做手术,那现在的这1-2年,你就可以先监测一下近视度数是不是稳定了。
第二、停戴隐形眼镜2-3周,在检查之前是需要停戴2-3周的隐形眼镜,这样检查出来的参数是比较准确的。
第三、检查时长3-4个小时左右,因为术前的检查有二十几项,所以大概需要3-4个小时的时间。
而且检查眼底视网膜的时候,需要点一个放大眼睛瞳孔的“散瞳”眼药水,点了之后有大半天的时间看近处是不清楚的,有的时候远处也不太清楚。
所以在检查或者做手术时建议大家找家人朋友陪着来。
不过有一些人在检查完了之后,医生是建议你不要做近视激光手术的,也就是说你的眼部条件达不到手术的要求。
比如你的近视度数太高了,但是你的角膜并没有那么厚能够去切削,抵消不了你的近视度数,所以就建议你不能做这个手术了。
那术后的病发症是什么呢?其实在做完近视手术之后,最常见的并发症就是干眼。
至于其他的可能会发生的病发症,你的手术医生都会根据你的检查结果详细地跟你去说,以及手术之前也会告知你所有的病发症的可能性。
如果你需要很好的裸眼视力去报考军校、公务员等,可以选择做近视激光手术,如果你平时觉得戴着眼镜也挺好的,就可以选择不做。
每一种手术都有利弊,这个就看你自己的决定了。
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