眼镜大全
杭州激光治疗近视医院最好
太学眼科重磅摘镜福利:近视激光类手术最低9800元!30个术前检查名额免费送
钱江晚报·小时新闻记者刘千
每年从放寒假开始到春节,会迎来一波摘镜高峰。其中,大学生是摘镜的主力军,好的视力能提高未来就业竞争力,也能参军入伍,圆自己军营梦想。此外,上班族也会选择在春节前摘镜,提升颜值,感受清晰“视界”,拥有更美好的未来。
41岁的眼科医生体验摘镜手术:
无论看远看近都非常清晰、舒适
去年,41岁的眼科医生王婉婷在杭州太学眼科接受了近视激光手术,永远告别了眼镜。
为她主刀的是太学眼科院长董媛。作为屈光手术资深专家,董媛的患者遍布全国,自2020年开展“致敬白衣战士”活动以来,董院长已为3000多位医护人员做了摘镜手术,受到了同行的广泛好评。
“我摘镜最大的目的是为了工作生活能更便利,疫情这几年口罩防护服护目镜下,戴着框架眼镜开展诊疗,手术工作时麻烦重重,这几年,老花眼又找上门,摘镜迫切感又进一步。另外,我爱好健身和拳击,在做搏击时,躲闪不及,对手一个勾拳,我的眼镜就飞了……”王婉婷医生细数了摘镜的种种理由。
不仅要解决近视、散光,还要解决早期老花眼的问题。在了解王婉婷的摘镜需求后,院长董媛为她定制了AI个性化微飞秒手术。
术后,王婉婷的双眼视力达到了1.2,近视、老花、散光都消失了。白天,她穿梭在诊室和手术室,工作聚精会神,得心应手;脱下白大褂,在拳击场上挥洒热情,她更是眼神坚毅,出拳利落。
“作为眼科医生,我对这项手术已非常了解,没有术前焦虑恐惧,董院长只花了不到10分钟就完成了手术,一点也不痛,我们非常轻松地配合下来了。”
王婉婷夸赞董媛的技术好,“现在无论是看远还是看近,都非常清晰、舒适,夜间的视觉品质也很好!”
高度散光合并严重弱视
西藏小伙千里追光终于圆梦
除了像王婉婷这样有解决近视和老视双重需求的患者,也有更加复杂的眼病患者,都在董媛院长的精湛技术保驾护航下,借助个性化微飞秒手术,重获清晰视力。
由于先天性眼疾治疗不及时,西藏小伙格桑云旦模模糊糊生活了20多年。去年,他跨越4000多公里独自来到杭州打工求医。
格桑云旦的眼睛畏惧强光,因此只能选择晚上的工作,白天在家休息,尽管眼镜能带给他片刻的清晰,但是戴上眼镜又觉得头晕目眩,他内心很煎熬:为什么我不能像正常人一样看世界?
生活上的苦格桑云旦都努力克服了,但是,跑了杭州几家医院,遭遇“散光度数太高,做不了手术”的数次碰壁后,他感到很无助,我的眼睛真的没救了吗?
心灰意冷的他决定离开杭州回家,在返乡前一天,他碰巧了解到董媛院长的技术水平,于是,他又抱着试一试的心态到杭州太学眼科看诊。
“他的双眼是先天性的散光引起了严重的弱视,裸眼时,连视力表上最大图标都看不清。”经过详尽的术前检查后,董院长发现,格桑云旦的角膜比较薄,散光度数高,还伴有明显的高阶像差,手术难度非常高。她马上邀请了国内个性化飞秒带头人、北京大学医学部激光研究所所长陈跃国教授会诊,最终为格桑云旦量眼定制了精雕个性化微飞秒手术方案。
手术很成功,格桑云旦恢复了好视力,带着对杭州医护的感恩踏上了返乡之路。现在,已经能在阳光下清晰、自由地工作生活了。“如果没有来杭州,没有你们,我很可能一辈子活在模糊的世界里。”他感激地对董媛院长说。
量眼定制个性化手术方案
更好的视觉质量是患者共同的追求
董媛院长
不仅要看得清,更要看得好。随着眼科技术的发展进步,更好的视觉质量已经成为近视患者共同的追求。
董媛说:“一般我们说视力就是看不看得见,而视觉质量是比视力更高层次的概念,它包含视力、清晰度、舒适度、稳定性等指标。”
董媛认为,优质的术后视觉质量与量眼定制个性化手术方案、严格的手术质量控制密不可分。
在杭州太学眼科,近视手术前的检查工作十分严谨,层层把关,每位患者都需要进行视力测试、眼压、角膜地形图等27项检查,整套检查完成需要两个小时左右,确认符合近视激光手术指征后,再由主刀医生定制屈光手术方案。
董媛常常对患者说,术前准备做得好,术中配合好,术后就能达到满意的视觉质量。
“近视激光手术的过程很短,但是对医生和患者的要求很高,医生每一步操作都要精准,患者要按照医生指令,才能精准完成激光扫描切削。”
对于有些患者担心的,手术时万一眼球不自觉颤动,激光打得不准怎么办?董院长解释,这个其实完全可以放心,AI精雕个性化微飞秒手术所采用的高精度虹膜定位,能够以快于眼球运动10倍的速度精准定位,有效解决患者眼球不自主震颤移动的问题,确保激光照射在正确位置。
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近视手术到底安不安全?这场“视觉”盛宴揭晓答案
沈政伟院长介绍角膜屈光手术后视觉质量的客观评价。
杭州网讯厚厚的“酒瓶底”眼镜不仅给人们的生活带去诸多不便和困扰,通过手术来矫正近视已经成为越来越多近视患者的选择,希望通过选择近视矫正手术,重新恢复清晰的裸眼视力;同时,近视手术的效果和质量也日益成为关注的焦点。
那么近视手术到底安不安全?近视手术究竟适合什么样的人群?
1月27日,杭州华厦眼科医院多功能厅里,来自全国各地的百余名眼屈光精英齐聚一堂,共同参加2018年华厦眼科医院集团屈光学组会议,同时也是一场学术交流与经验分享的“视觉”盛宴。
会上,专家学者围绕角膜屈光手术历程、角膜屈光手术术前全检查、全飞秒手术的体会-细节决定清晰、透视镜组合视角下的屈光手术中心定位剖析、快速角膜胶原交联临床应用、高度近视治疗方案浅析、解惑ICL晶体大小的选择等课题,展开了深入的探讨与交流,现场气氛热烈。其中,杭州华厦眼科医院院长沈政伟就如何进行角膜屈光手术后视觉质量的客观评价这一关注焦点,进行了全面的阐述。
另外,记者也从会上了解到,医学上将600度以上近视界定为高度近视,目前我国高度近视患者已多达3000万,且呈现逐年上升趋势。高度近视得眼底并发症(视网膜脱离、黄斑新生血管、黄斑萎缩等)已成为国民视力损害与失明的主要原因之一。
据现场的专家介绍,屈光手术的主流术式主要分为激光类手术和晶体植入术两种。其中激光类手术可分为全飞秒、半飞秒和准分子激光。而全飞秒作为目前国际上较为先进的角膜屈光手术模式之一,获得医疗同行及患者的一致认可,已在全球得到广泛应用。
“经常会有患者问我全飞秒手术安不安全?其实,全飞秒激光是微创手术,是目前屈光手术中更为安全的。”国内知名屈光手术专家、杭州华厦眼科医院院长沈政伟介绍,全飞秒最大的特点是创伤更小、切口更小只有2,基本保持了角膜表面的完整形态,术后的安全性大大提高,视觉质量也很优越,是屈光手术的一个飞跃性进步。因为切口形状很像一个微笑的笑脸,所以业界称之为“i”术式。
华厦眼科医院集团副总裁、厦门眼科中心业务院长王骞教授介绍说,从1994年近视手术传到中国短短20多年来,起码已经历了六七个标志性技术飞越,手术的质量与安全性都越来越高,他的同事与家人几乎都已通过手术摘掉了眼镜。
另外,专家提醒想做手术的患者,在做全飞秒等近视手术前,需要提前去医院进行眼部详细的检查来判定是否适合,医生会根据检查结果给出合理的手术方案。特别提醒患者在术前一到二个星期要停戴隐形眼镜,硬性隐形眼镜则需要停戴一个月才能安全接受近视手术。
(杭州网作者:通讯员唐佩记者杨威)
暑期杭城学生扎堆治近视 配镜和手术怎么选?
每日商报讯日前,记者从浙大二院、省眼科医院(温州医科大学附属眼视光医院)杭州院区等杭城多家医院了解到,暑期眼科门诊量较平时有较大幅度的增长,前来就诊的患者中,60%-70%都是前来防治近视的青少年。
上月中旬,国家卫生健康委召开新闻发布会,介绍儿童青少年近视防控、暑期学生健康有关情况。2020年9-12月国家全面开展近视专项调查,覆盖全国8604所学校,共筛查247.7万名学生。结果显示,2020年我国儿童青少年总体近视率达到52.7%。6岁儿童为14.3%,小学生为35.6%,初中生为71.1%,高中生为80.5%。2020年总体近视率较2019年(50.2%)上升了2.5个百分点。
近两个月的暑假接近尾声,在杭城各大医院的眼科门诊,“中小学生扎堆配镜、高中毕业生扎堆做近视手术”成为了较为普遍的现象,不过对于矫正视力方式选择以及手术的安全性问题,向来争议不断。与此同时,商报记者走访杭州多家医院发现,与近视人数、门诊量等庞大的数字相比,公众对近视的成因、危害,以及治疗方法的认知仍然相对匮乏。
近视不可逆也无法治愈
遗传、环境、用眼习惯、营养等都可能是原因
一般而言,当我们的眼轴(眼角膜到视网膜之间的距离)变长时,视网膜位置会后退;当角膜与晶状体状态发生改变时,其折射能力会随之改变。这两种的情况都将导致外界平行光线聚焦在视网膜前方,造成视网膜成像模糊,这便是近视形成的原理。
“以前孩子度数很低,我看网上说戴眼镜会形成依赖、加速度数增长,所以一直没戴,后来发现不带不行了才去眼镜店配了一副,现在想想挺后悔的。”暑假临近尾声,浙大二院眼科中心依旧人头攒动。在眼科中心一楼,胡女士与爱美的女儿在视光部柜台前犹豫了许久,一直没定下镜框款式。胡女士对记者说,等孩子成年后,她们会尽快去做激光手术。因为疫情原因,今年暑期,这里的患者较往年有所减少,但日均门诊量仍有2500多人次,其中,前来配镜的青少年占了很大一部分。
“需要明确的是近视不可逆,也无法治愈,配镜或手术都只是矫正近视的一种方式,很多人都认为电子屏幕是近视的元凶,认为戴眼镜会形成依赖,或者坚信人类的眼睛很强大,通过一些训练视力可以恢复正常,这些都是误区。”浙大二院视光部副主任胡培克表示,近年来,近视人群低龄化趋势愈发明显,在小学阶段,基本上每升一个年级,近视率就会递增10%左右。
胡医生介绍,关于人们为什么会近视、眼睛屈光度数为什么会增加,学界至今仍没有定论。根据现有研究,一般认为遗传、外部环境、用眼习惯、营养等都可能是原因。在遗传方面,如果父母近视,即便是后天形成的,也有很大可能遗传给下一代,而过度用眼、室外活动时间缺乏、糖分摄入过多则有可能是当代人近视高发的主因。
“很多家长都说近视是手机、电脑害的,其实错不在屏幕本身,孩子眼睛距离屏幕过近且长时间、不间断用眼才是关键,即便是把屏幕换成书籍,用眼习惯不改变,同样也会近视。”胡医生称,由于网络内容异常丰富、形式多样,孩子们很容易沉浸其中,常常一看就是大半天,门诊中还没上小学却已经近视的小患者也不在少数。
戴眼镜不会加深度数
学生每天应该保证两个小时以上户外活动
根据国内外多项调查显示,除了过度用眼,近视的发病与户外活动时间不足也高度相关,而其中的机制可能与光照有关,但具体解释仍未完全明确。
几年前,在杭务工的鲍女士带着两个女儿来浙二做检查,当时结果显示,读小学二年级的姐姐视力正常,但6岁的妹妹却有了150度的近视。原来,鲍女士的大女儿平常在江西老家上学,做完作业后,常常会和邻居上山下河一起玩耍,而小女儿则在杭州上学,因为周围认识的同伴很少,课余时间只能看电视、玩手机。
“虽然配戴角膜塑形镜(OK镜)可以减缓度数增加,但所需费用较高,塑形镜对日常护理和清洗的要求也比较高。防范度数增加,我们通常会建议大家在养成良好用眼习惯的基础上,多增加室外活动时间,每天最好能有两个小时。”胡医生称,在学业压力、学习时长等客观因素无法做大改动的情况下,可充分利用好课间时间、课余时间多到室外走一走,一天能累积凑满两小时即可。
同时,针对于网络上关于“戴眼镜会加深度数”“视力可通过科学锻炼不断恢复”“眼睛为何越用越费”等疑惑与观点,胡医生也给出了解释。
“近视度数加深主要与前面所讲的各个因素有关,越早发现越早检查越早矫正,反而可以减缓度数增加的速度,我们身体的各个器官运作机理不同,不能以‘用进废退’来统一概括,凡事讲求一个‘度’,用脑过度也会头晕眼花,锻炼过度也会肌肉拉伤。”胡医生说,生活中部分人在过度用眼后,可能会出现“假性近视”的情况,但个人无法判断,必须前往医院进行相关检查,如果被确诊为真性近视,是无法通过任何方法来“自愈”的。
近视手术不是配眼镜的“升级版”
手术方式依眼部状况而定
在多家医院走访期间,记者发现,很多家长和学生认为,眼镜只是“暂时策略”,成年后,做近视手术才是他们“一劳永逸”的最终选择。
在省眼科医院杭州院区10楼屈光手术中心,记者遇到了一位前来咨询全飞秒激光手术的姑娘。因为还差几天才满18岁,且眼睛度数仍在增长中,医生只能无奈拒绝了她想快速“摘镜”的请求。
“与戴眼镜一样,近视手术也是矫正视力的一种方式,几种方式各有利弊,在医学上没有哪个更好的说法,具体选择哪种方式要看个人不同时期的不同需求,作为手术的一种,近视手术要进行术前检查与评估,需满足条件才能进行。”该院屈光手术中心主任叶宇峰说,近视手术一般分为激光和晶体植入两种,一般十几分钟就能完成,其中激光手术主要采用飞秒激光和准分子激光,以半飞秒(f-LASIK)、全飞秒(SMILE)、-PRK等3种手术类型为主,原理简单来讲就是根据患者的屈光度数去除相应的角膜组织,以改变角膜曲率,让光线重新聚焦到视网膜上。而具体采用哪种方式,需根据个人眼部状况决定,无法随意选择。
叶医生表示,我们的角膜总共分为5层,厚薄、曲率因人而异,激光手术主要切削的是基质层,切削过程由高度程序化的机器完成。一般而言,未成年或50岁以上、屈光状态不稳定、角膜异常(圆锥角膜等)、角膜厚度不足、患有部分眼部疾病等人群都不建议进行激光手术。而1000度以上的超高度近视者或角膜不适合激光手术者,可采用晶体植入手术,类似于给将“隐形眼镜”植入眼内(可通过手术更换)。但值得注意的是,晶体植入术属于内眼手术,风险也较激光外眼手术高一些。“对于45岁以上患者,我们一般会慎重评估,当老花出现以后,近视手术所带来的效果可能就没有那么明显了。”叶医生说。
“只要是手术就有风险,但近视手术属于相对安全的人机结合手术,这也是它能在全球范围内迅速大面积推广的基础。”叶医生介绍,只要在术前做好评估、术中听从医生指挥、术后坚持复查,其风险便可降到最低。部分患者在术后可能会出现干眼症或夜视质量轻度下降等并发症,但随着角膜修复、角膜神经再生长以及瞳孔随年龄变小后,上述并发症也将逐渐减轻或消失。
近视手术效果不会随年龄增长下降
但手术机会只有一次,术后更应注重护眼
那么,近视手术的风险性会不会随年龄增长而变化?年轻时进行过手术是否又将影响到年老后的青光眼、白内障手术呢?为此,记者找到了浙江最早一批完成PRK手术的体验者。
“警校专业对视力有要求,那时候我近视已经600度了,想报考的话只能去做激光手术,现在想想,在浙江也算最早的第一批了。”1998年,刚刚年满18岁的王先生与几位同学一起前往医院进行了PRK激光手术,如今23年过去了,他们的视力依旧很好,其间未出现明显的眼部不适。
对于近视手术的安全性,叶医生也向记者提供了一个案例:在屈光中心内,主治医师朱珺曾在18岁时接受了近视激光手术,如今,她已是两个孩子的妈妈,虽然身份在变,但她的视力却一直如初。
说完了个体,我们再来看一看国际权威奖项的肯定。2018年,一种简称为CPA的超强脉冲激光获得了诺贝尔物理学奖,而这种激光便是目前近视手术中最常用到的飞秒激光。对于这种技术,诺贝尔官方文件中这样写道:全飞秒手术的具体应用情况和价值,是此奖项评审的重要依据。
叶医生介绍,近视手术未改变眼睛内部状态,其风险性与年龄增长毫无关系,对年老后的眼部手术也不会产生潜在影响。
“网上经常会有‘为什么眼科医生自己不做近视手术’的疑惑,其实这是误解,我们科室内有好几位医生都做过眼科手术,医生做不做手术与安全考量无关,总的来说就一句话,近视手术如同化妆、美容,起到的是‘锦上添花’的作用,不是刚性需求,目的是为了提高生活质量,做不做主要根据个人意愿。”叶医生强调,近视手术与戴眼镜一样,只是矫正视力和散光,没有预防近视的功能,术后更要养成良好的用眼习惯,否则将有可能再度近视,而此时还有没有二次手术的机会,仍需进行再次评估。
专家认为“恢复视力训练法”并不靠谱
保护视力谨记“一减一增一原则”
浙大二院视光部副主任胡培克表示,近视度数并不等同于裸眼视力,200度和400度在生活中的实际感受存在相近的可能。市面上部分机构所谓的“恢复视力训练法”,常常会利用这一点,在视力表和训练眼镜上做手脚,给患者造成近视好转的假象。对于预防近视以及减缓度数上升,最靠谱的还是要谨记“一减一增一原则”:减少长时间近距离用眼(可采用每20分钟向6米开外远眺20秒的方法),尽量增加室外活动时间,科学配镜、定期检查。
据了解,为最大化防控近视,近年来,浙江省也出台了一系列举措:2018年11月,省近视防控指导中心(依托温州医科大学附属眼视光医院)成立;2019年4月,《浙江省教育厅等十一部门关于全面加强儿童青少年近视综合防控工作的意见》正式发布,明确指出儿童青少年近视综合防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核,力争到2030年,6岁儿童近视率控制在3%以内,小学生、初中生和高中生近视率分别下降至38%、60%和70%以下;2019年5月,省近视防控指导中心全国首发《儿童青少年近视防控指南》;2020年9月,浙江省教育厅在全国率先启动近视防控宣传教育月活动……从源头开始,还孩子一个清晰的未来,从自我重视到社会关注,道阻且长、行则将至。
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