武汉同济医院激光治疗近视

激光近视手术进入小高峰，专家：要看个人眼部条件，不必盲目追新

同济医院眼屈光治疗中心主任医师、博导李新宇教授做客大武汉《健康直播间》。长江日报记者杨涛摄

长江日报大武汉客户端1月23日讯（记者罗兰）准分子、半飞秒、飞秒、晶体植入……寒假期间武汉各大医院激光近视手术预约量猛增。20日下午3时，长江日报大武汉客户端特邀华中科技大学同济医院眼屈光治疗中心主任医师、博士研究生导师李新宇教授做客《健康直播间》。李新宇教授提醒，近视、散光度数越高，需切削的角膜厚度就越多，术式选择应由医生根据患者眼部条件，在保证安全的前提下来决定，并非越新、越贵就越好；有严重干眼症者需治疗后才能手术，角膜过薄或形态异常者不适合激光手术。

准分子激光：

瘢痕体质不适合术后康复需半年

李新宇教授从事眼科临床工作30余年，迄今共成功完成数万例近视矫正手术。他表示，从30年前的准分子激光到现在的飞秒激光、晶体植入手术（ICL），技术越来越先进成熟，安全性、有效性、可预测性也越来越高。

据介绍，准分子激光是从角膜表层向下切削，操作简单，特别适合深眼窝、小睑裂、情绪紧张的患者，还包括部分角膜偏薄不能做飞秒激光的中低度近视患者，但是瘢痕体质者不能接受准分子手术。准分子的劣势是手术创面较大而表浅，术后眼部疼痛可能会持续3～4天，需2～3周视力才能达到预期，术后需要持续使用激素类眼药水4～6个月，少数患者可能眼压升高。术后半年内，患者需要每月规律复查一次。对于考学、求职或参军的年轻人来说，要留出足够的用药和复查时间。

李新宇教授权威而生动的讲解受到网友欢迎。记者杨涛摄

飞秒激光：

大多数年轻人首选术后干眼症发生率低

半飞秒是联合利用飞秒和准分子来完成。李新宇教授介绍，半飞秒手术切口比准分子更小一些，8小时后可恢复视力，注视角度偏移、角膜形态不规则、角膜瘢翳的患者更适合半飞秒。半飞秒术后，在体能训练或剧烈运动时存在角膜瓣移位的风险，军人、警察、运动员以及业余对抗性运动较多者要慎重。

目前，全飞秒成为大多数年轻人首选。李新宇教授说，与半飞秒相比，全飞秒手术无需制作角膜瓣，更加微创更加安全，术后3～4小时就可以恢复视力，角膜的生物力学性能较半飞秒更好，不会因为外力的揉搓或撞击发生切口移位，经得起对抗运动的考验。

近年来，晶体植入手术（ICL）也走向成熟，相当于是将“隐形眼镜”植入眼内，对于角膜偏薄或者度数过高者做ICL更安全，术后视觉质量更好，但同时也要求患者眼内有足够的植入空间且角膜足够健康。

手术禁忌：

近视逐年加深不能做术后干眼症可恢复

有网友问，近视在逐年加深能不能手术？李新宇教授回答说：手术年龄一般控制在18～45周岁之间，因为绝大多数人在这个年龄段的视力已趋于稳定，如有特殊需求经过医学评估也可将年龄适当放宽。他提醒说，近视度数每年加深超过50度者暂不宜手术，其中近视加深超过75～100度的先观察待度数稳定后再做。术前如果有严重干眼症，需评估和治疗后再手术。

术前眼睛的清洁非常重要。戴隐形眼镜的需停戴1周以上，戴角膜塑形镜的需停戴4～12周，待角膜修复后再做检查。术前三天眼周不能化妆，要卸掉假睫毛。

干眼症是近视激光手术后部分患者会出现的情况，一般会随着角膜的愈合逐渐减轻。全飞秒手术后干眼症状大多比较轻，1～3个月左右基本可以恢复。准分子和半飞秒因手术切口对角膜表层神经丛的破坏较多，术后干眼症会持续时间略久，3～6个月也会逐渐恢复。手术后应避免长时间使用电子产品，遵医嘱使用人工泪液，以促进伤口修复。

【编辑：余丽娜】

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白内障专家推荐

广东中山大学中山眼科中心刘奕志（主任医师，教授）

白内障科学科带头人，从事眼科医疗、教学、科研及防盲工作30年，是国内最早开展白内障超声乳化联合人工晶体植入术的专家之一，擅长各种类型白内障超声乳化联合人工晶体植入手术，为国内外白内障患者施术近20万例。

深圳市眼科医院曾琨（主任医师，眼科学博士）

从事眼科临床工作10余年，擅长白内障超声乳化手术、特殊类型晶状体手术，曾主持广东省自然科学基金项目、深圳市科技项目等，在国内外医学杂志上发表学术论文20余篇。

江苏苏州理想眼科医院曾艳枫（主任医师博士）

飞秒激光辅助白内障手术认证专家。零起步创建苏州大学理想眼科医院白内障科室，科室曾连续三年白内障手术量江苏领先。飞秒激光辅助白内障手术江苏领先。

江苏省人民医院朱承华（主任医师教授）

从事眼科专业30余年，援助南美、海南眼科专家，多次参加防盲治盲医疗队，专长于各种复杂白内障微小切口摘除手术和人工晶体植入，高度近视诊治，青光眼、眼肿瘤和眼部整形美容手术以及玻璃体视网膜病变的诊疗。

福建福建医科大学附属第二医院高莹莹（主任医师教授）

从事眼科工作二十多年，有扎实的理论知识，丰富的眼科临床经验，娴熟的手术技巧，熟练进行眼前后节手术，尤其擅长白内障超声乳化手术，眼表面、眼整形专科，善于解决各种眼科疑难杂症。

福州93医院陈海珠（主任医师教授）

擅长白内障、青光眼、角膜病、眼底病和眼外伤的诊治。多次参加“复明工程”，已为数百名山区贫困患者实施复明手术，复明率达100%。

河南河南省立眼科医院吴众（副主任医师，医学学士）

擅长诊断和治疗各种类型白内障，尤其擅长白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术及白内障非超声乳化小切口摘除联合人工晶体植入术，对各种复杂难治性白内障、白内障青光眼联合手术、白内障视网膜联合手术以及白内障术后各种并发症的治疗和处理有着丰富的临床经验。

郑州大学第一附属医院张凤研（主任医师教授）

擅长各类白内障、眼外伤、眼表疾病及眼屈光疾病的诊断和治疗。特别擅长白内障超声乳化手术，以及各类疑难、外伤性白内障的手术治疗。

山东青岛眼科医院黄钰森（主任医师，博士，教授）

擅长：屈光性白内障手术，疑难复杂白内障手术，儿童白内障手术，ICL植入治疗高度近视等方面。成各类白内障手术近3万例，主要从事白内障和晶状体的临床和科研工作。

山东省立医院王琪（副主任医师博士）

擅长诊治老年性白内障、先天性白内障、斜视弱视及屈光不正等疾病，白内障超声乳化手术和各类型斜视手术。尤其擅长婴幼儿及儿童白内障手术。

湖北：华中科技大学同济医学院附属协和医院李少华（副主任医师博士、博士后）

擅长白内障的诊治及超声乳化人工晶体植入术；外伤性白内障、复杂条件下的白内障手术以及二期人工晶体植入术。受湖北省卫计委和武汉协和医院委派，援助非洲阿尔及利亚2年，其间完成超声乳化人工晶体植入术1200例。

武汉市第一医院程旭康(副主任医师)擅长复杂白内障、玻璃体视网膜疾病、准分子激光治疗近视等手术治疗，各种手术量累计已达一万多例，具有丰富的临床医疗经验，尤其擅长合并多种眼病的复杂病例的手术治疗。

浙江：浙江大学医学院附属第一医院胡蓉蓉（副主任医师,博士博士后）

各种眼科常见病、疑难病的诊治，尤其擅长各类复杂白内障、青光眼、眼外伤的诊断和手术治疗，擅长微创翼状胬肉手术。浙江大学眼科学博士，留美博士后，硕士研究生导师，从事眼科临床工作十余年。已在眼科学世界顶级学术期刊等杂志上发表论著10余篇。

杭州市第三人民医院陈炜江(主任医师)

从事眼科临床20余年，擅长白内障超声乳化手术、青光眼小梁切除术、各类眼睑肿瘤切除等手术，以及青少年近视防控、斜视弱视治疗。对眼科常见病及疑难病诊治积累了丰富的临床经验。主持研究课题多个，发表国家级论文9篇。

安徽：安徽省第二人民医院王勇(副主任医师)

眼科工作17年，每年手术1000余例，擅长各种类型白内障手术，擅长青光眼手术治疗，近视眼等屈光不正手术，眼底病的诊断治疗等眼科疾病。

合肥市第一人民医院赵军民（主任医师教授）

白内障摘除及各类人工晶状体植入手术

赵军民，合肥市眼内人工晶体植入中心主任，眼内人工晶体植入研究室主任，眼科行政副主任，安徽医科大学眼科学教授，硕士生导师。中国医学核心期刊上发表文章27篇。多次受邀多地参加国际学术交流。

辽宁：锦州医科大学附属第一医院刘丹（主任医师）

刘丹，女，主任医师，教授，眼科教研室主任，医学硕士，研究生导师，1983年毕业于中国医科大学。

白内障超声乳化摘除人工晶体植入术，各类青光眼手术，各类型斜视矫正术，小儿斜视弱视的诊疗，微创治疗鼻泪管阻塞及泪囊炎等。

大连医科大学附属第二医院赵琪（主任医师教授）

工作近二十年来对眼科常见及复杂疾病的诊治积累了丰富的临床经验，尤其擅长儿童眼病诊治、斜视手术、白内障手术、屈光不正（近视、远视、散光）矫治。

广西：广西人民医院（李敏主任医师）

李敏，女，主任医师，副院长、广西眼科中心主任，硕士研究生导师、MPH硕士，留学德国。

擅长白内障、玻璃体视网膜眼底病及青光眼等疾病的诊断和治疗。

沈阳爱尔卓越眼科医院张劲松（主任医师教授）

主任医师，教授，爱尔眼科集团辽宁省区总院长、沈阳爱尔卓越眼科医院院长、国务院特殊津贴专家二级教授、主任医师、博士生导师。

擅长白内障超声乳化等小切口白内障手术及眼内屈光手术等。

以上就是小编介绍的白内障专家，可以根据自己的需求进行选择。

（仅供参考）

同样都是近视，为什么会有不同的手术方式？

近视手术已经是当前比较成熟且常见的手术，近视手术的种类也在近些年的发展中越来越多，很多人会有这样的疑惑，这些近视手术都是一样吗？为什么我们同样都是近视，却需要做不同的手术？最近，来自同济医院的护士小姐姐和家人一同来做近视手术，就问出了这样的问题。

（做完手术后，小姐姐们开心比V）

这两位小姐姐是一对堂姐妹，左边是妹妹馨馨，右边是姐姐小洁。

妹妹馨馨是武汉同济医院的一名护士，在疫情期间，一直在抗疫一线工作。每天除了要穿着厚厚的防护服、戴口罩之外，还要戴着眼镜，不仅工作不便，眼镜上面还经常容易起雾。

（抗疫期间的照片）

于是，在武汉疫情好转之后，馨馨便下定决心要做近视手术，解决“眼镜”这个麻烦。

6月27日，贴心的姐姐，陪着她到汉阳艾格眼科医院做眼检查，医生根据她的眼睛情况，定制了手术方案。与此同时，同样被近视困扰多年的姐姐小洁也心动了，俩姐妹便相约着一起做了近视手术。

术前术后视力对比：

23岁的妹妹，采取的是i晶体植入，手术前双眼的视力是0.08，手术后双眼的视力达到了1.2。

24岁的姐姐，采取的是个性化飞秒激光，手术前双眼的视力是0.12，手术后双眼的视力达到1.0。

现在，成功摘镜后的两位小姐姐，再也不用戴镜框眼镜了，看东西很清晰，跑步、游泳、打球也很方便~~

为什么两位小姐姐都是近视，采用的手术方式却不一样？

屈光手术科的楼永倞主任告诉我们，轴线近视可通过屈光手术来矫正，手术方式包括角膜类手术和晶体植入术两种，具体的要根据近视患者的眼部基础来决定，比如角膜条件好，度数适中，散光较小者，可任意选择屈光手术。

▌对于中高度近视，更适合选择ICL手术。

▌对于视觉质量要求较高者、角膜高阶相差较高者，或散光较高者，更适合选择个性化飞秒激光手术。

▌对于屈光度数较低、散光较小，或眼部易受伤职业人群，更适合选择全飞秒手术。

虽然都是近视，每个人的眼睛情况不一样，适合的手术方式自然也不同，具体需要到医院进行屈光检查后，医生再来根据情况制定适合的手术方式，这样才能让术后视觉效果更好！