激光治疗近视用开刀吗

做摘镜手术前，这些常识要知晓

9月9日，健康中国微信公众号发布摘镜手术前的常识，就“做近视激光手术有年龄限制吗？平时戴隐形眼镜者，术前要注意什么？近视激光手术可以随到随做吗？术后近视'反弹'的发生率高吗？”等问题进行科普。

只要近视就能做激光矫正手术吗

激光矫正手术有一定的适应证。一般要求18周岁以上，近两年近视度数稳定；无眼部手术禁忌证；无全身疾病和瘢痕体质；适合的角膜厚度等。

所以，并不是所有的人、所有的度数都适合做激光手术，需要由专业眼科医生对术前检查结果综合考虑和全面评估。

近视激光手术可以随到随做吗

近视激光手术是一项完善的系统工程，手术的方式及角膜切削量的数据需要依靠严格的术前检查获得。所以，患者需要至少提前1天到医院进行全面的术前检查。如果眼底检查中发现有病变，就不能马上做手术，需要治疗且稳定后，才可以考虑手术。

术前还需要应用抗生素眼药水来预防感染，戴隐形眼镜患者需要停戴一段时间后才能做手术。所以，“随到随做”不是优质治疗的指标，还是要做详细检查，遵医嘱，这样术后效果才会更好。

激光矫正手术后，近视会“反弹”吗

很多近视患者担心激光手术后会出现近视反弹。实际上，近视的进展通常发生在12~18岁，多数人在18岁以后就会逐渐稳定。只要去正规医疗机构，在专业医生检查评估后进行手术，术后注意用眼卫生，避免眼轴进一步增长，近视大多数是不会反弹的，特别是在轻中度近视中，“反弹”发生的几率非常少，所以不用过于担心。

近视激光手术能防治其他眼病吗

近视激光手术是通过切削角膜，来达到提高裸眼视力，矫正近视度数的目的。经过激光矫正近视的手术可以将近视度数“归零”，达到摘镜的目的，但不能用来治疗近视引起的眼底异常。

近视术前的全面检查与术后随访有助于及时发现眼底问题。一旦出现，也可以尽早处理。

来源：中工网

近视手术到底能不能做、管不管用？权威专家解惑

中新网6月6日电近视手术到底能不能做、管不管用？眼镜怎么选才对？近视眼镜怎么配戴最合适？

今天，是第27个全国“爱眼日”，中国新闻网《医学的温度》邀请北京市眼科研究所所长、主任医师、全国防盲办负责人金子兵教授，墨尔本大学眼科学教授何明光就相关问题进行权威解读。

有些网友认为在配眼镜的时候眼镜的度数配低一些戴起来会比较舒服，这样做合适吗？对此，两位教授表达了相似的看法，金子兵教授表示，框架眼镜、隐形眼镜度数合适才可以；何明光教授表示，佩戴眼镜的根本目的是要改善视远模糊，只要适度配镜，就不会出现近视眼进展的问题。

何明光教授还指出，100度的近视眼戴120度眼镜就会过度矫正，这样过矫就会形成视远离焦，会造成近视进展。对于眼科医生来讲，只有适度配镜才有最好的视力效果，另外不能过度矫正。

对于不少网友关注的“近视手术可以做吗？做完之后会不会后遗症呢？”金子兵教授表示，做屈光手术在眼科是一个非常常见的手术，也是一个非常成熟的手术。

但是他同时指出，做屈光手术首先要满足手术的适应症，比如年龄在18岁以上，近视屈光度数要保持稳定，至少眼表没有明显的炎症，并且根据每一位近视患者的个体差异进行个性的术式选择，“近视屈光手术就是一个无形眼镜。”金子兵教授这样解释。

何明光教授也表达了同样的观点，他表示，近视眼的激光手术已经做了30年了，是一个很安全的手术。但是很多家长有一个误区，认为小孩现在近视眼以后做个激光，不需要控制近视，何明光教授指出，近视眼本质是眼轴拉长，眼睛变长，如果不控制近视眼，眼睛照样变长，以后激光手术只能解决不要变成高度近视的问题。

那么，除了近视手术之外还有什么方法可以矫正近视眼的问题，得了高度近视之后有什么样的危害？对此，何明光教授表示，近视眼一个要矫正，另外一个要控制。戴隐形眼镜、激光手术都是矫正。

第二个是控制近视不要进展，激光手术只是一个解决方案，也可以戴隐形眼镜，最好是戴框架眼镜。控制近视进展，可以用药物、隐形眼镜、特殊设计的镜片，还可以通过一些光的治疗方法。(完)

高度近视者手术摘镜需谨慎！选择矫正方式前请注意这点

文/图羊城晚报全媒体记者张华通讯员林郁珍

“近视了，没关系，长大了做激光手术就可以摘镜。”如果学生或家长有这样的想法就大错特错了。

4月24日，在暨南大学附属广州爱尔眼科医院举办的“全程定制，无镜精彩——爱尔眼科高度近视专家巡诊”上，中国卫生行业近视手术行业标准起草人之一王铮教授接受记者采访时表示，高度近视患者可能存在眼底问题，所以需要先通过详细的检查，排除手术禁忌证后，才能进行近视手术。

暨南大学附属广州爱尔眼科医院院长王铮教授

近视矫正手术应遵循最基本的行业标准据记者了解，暨南大学附属广州爱尔眼科医院院长王铮教授是近视手术行业标准起草人之一。他曾经参与编撰行业标准及教材，包括《准分子激光治疗技术》《准分子激光角膜屈光手术质量控制》《角膜屈光手术白皮书》。

“在20世纪90年代，全国各地的医疗机构很多都在从事激光手术，有些地方做得好，有些地方还有不足之处，所以亟需对激光手术的医生应该进行培训、考核，对手术实施准入以及制定标准。当时经过反复调查研究，全国专家组制定了近视手术行业标准，由于考虑到三甲医院和基层医院水平不一致，所以制定的标准属于最基本的标准，目前大多数医院一直沿用这个行业标准。”

王铮教授表示，实施屈光手术应遵守国家颁布的卫生行业标准，遵循标准中明确了对手术绝对禁忌证、相对禁忌证、手术医师的资质及设备的使用年限等规定。值得一提的是，目前有些医院制定的标准要比这个行业标准还要严格，比如参照《角膜屈光手术白皮书》的近视手术标准共计82项，比行业标准58项，多出了24项要求。

高度近视患者在摘镜手术前一定要做详细的检查

高度近视人群选择矫正方式需谨慎近视手术，尤其是高度近视的患者，一定要谨慎选择矫正方式。暨南大学附属广州爱尔眼科医院屈光手术中心主任熊露指出，大部分高度近视人群，由于其眼轴变长，视网膜被拉伸变薄，往往伴随着眼底问题，需在手术前接受严格的全面术前检查，排除手术禁忌证后，才能进行近视手术。

高度近视患者选择合适的摘镜手术需要专业医生诊断

据专家介绍，目前比较主流的近视手术方式主要有两种：激光类近视手术和ICL晶体植入术。其中，ICL晶体植入手术因其不切削角膜，矫正范围广的特点，成为越来越多高度近视人群摘镜的选择。而TICL晶体植入手术，可以同时矫正近视和散光，更适合近视合并散光人群需要。

值得注意的是，TICL晶体的植入需要特定的角度，才能实现散光的矫正。所以这样的手术对医生的技术水平提出了更高的要求。