激光治疗近视视力有效吗

近视手术到底能不能做、管不管用？权威专家解惑

中新网6月6日电近视手术到底能不能做、管不管用？眼镜怎么选才对？近视眼镜怎么配戴最合适？

今天，是第27个全国“爱眼日”，中国新闻网《医学的温度》邀请北京市眼科研究所所长、主任医师、全国防盲办负责人金子兵教授，墨尔本大学眼科学教授何明光就相关问题进行权威解读。

有些网友认为在配眼镜的时候眼镜的度数配低一些戴起来会比较舒服，这样做合适吗？对此，两位教授表达了相似的看法，金子兵教授表示，框架眼镜、隐形眼镜度数合适才可以；何明光教授表示，佩戴眼镜的根本目的是要改善视远模糊，只要适度配镜，就不会出现近视眼进展的问题。

何明光教授还指出，100度的近视眼戴120度眼镜就会过度矫正，这样过矫就会形成视远离焦，会造成近视进展。对于眼科医生来讲，只有适度配镜才有最好的视力效果，另外不能过度矫正。

对于不少网友关注的“近视手术可以做吗？做完之后会不会后遗症呢？”金子兵教授表示，做屈光手术在眼科是一个非常常见的手术，也是一个非常成熟的手术。

但是他同时指出，做屈光手术首先要满足手术的适应症，比如年龄在18岁以上，近视屈光度数要保持稳定，至少眼表没有明显的炎症，并且根据每一位近视患者的个体差异进行个性的术式选择，“近视屈光手术就是一个无形眼镜。”金子兵教授这样解释。

何明光教授也表达了同样的观点，他表示，近视眼的激光手术已经做了30年了，是一个很安全的手术。但是很多家长有一个误区，认为小孩现在近视眼以后做个激光，不需要控制近视，何明光教授指出，近视眼本质是眼轴拉长，眼睛变长，如果不控制近视眼，眼睛照样变长，以后激光手术只能解决不要变成高度近视的问题。

那么，除了近视手术之外还有什么方法可以矫正近视眼的问题，得了高度近视之后有什么样的危害？对此，何明光教授表示，近视眼一个要矫正，另外一个要控制。戴隐形眼镜、激光手术都是矫正。

第二个是控制近视不要进展，激光手术只是一个解决方案，也可以戴隐形眼镜，最好是戴框架眼镜。控制近视进展，可以用药物、隐形眼镜、特殊设计的镜片，还可以通过一些光的治疗方法。(完)

近视能否治愈？眼保健操管用吗？权威专家答疑

中新网北京6月6日电眼健康问题一直是各个年龄阶段人们关注的焦点，上学离不开课本，上班离不开电脑，下班离不开手机，有不少人在学生时代就已经近视。近视手术到底能不能做？眼保健操到底有没有用？

6月6日是第27个全国“爱眼日”，中国新闻网《医学的温度》推出“爱眼日”专题，邀请到北京市眼科研究所所长、主任医师，全国防盲办负责人金子兵教授，墨尔本大学眼科学教授何明光，权威解答你对眼睛的困惑。

如何正确配眼镜？近视手术是“一劳永逸”吗？

提到全国“爱眼日”，很多人第一反应就是近视问题。而如今，近视了就戴眼镜已成了普遍现象。

一些人认为，配眼镜的时候度数低一些戴起来会比较舒服。对此，金子兵介绍，佩戴眼镜时，镜片的度数是否合适是非常重要的，在欠矫或者过矫的情况下，视网膜的成像还是不清晰，长此以往反而会促进近视眼的发生和发展。

何明光也表示，佩戴近视眼镜的根本目的是要改善视远模糊，获得更好的远视力，只有适度配镜才有最好的视力效果，要避免过渡矫正。

如今，不少人为了美观等考虑进行近视眼手术，告别眼镜。金子兵表示，做屈光手术首先要满足手术的适应症，比如年龄在18岁以上，近视屈光度数要保持稳定，眼部至少眼表没有明显的炎症，并且根据每一位近视患者的个体差异要进行个性的术式选择。

何明光介绍，近视眼的激光手术已经做了30年，本身是一个很安全的手术。但是一些家长认为激光手术是“一劳永逸”的，不需要控制近视，这其实是一个误区。

专家表示，近视的本质是眼轴拉长，眼睛变长。激光手术只是改变角膜，但是并没有改变眼轴变长的事实。“激光手术并不能解决眼睛变长的问题，只能解决不戴眼镜的问题，所以近视还是要控制，要预防，不要变成高度近视。”何明光说。

视频访谈现场。

眼部疾病逐渐高发，老年人的视力如何守护？

当前，随着我国人口老龄化加剧，一些老年人不注意爱眼护眼，导致眼病患病率上升。

白内障就是眼睛的一种“老化”现象，也是中老年人耳熟能详的眼部疾病，但很多人对白内障的治疗并不十分清楚。

金子兵表示，白内障手术是一个非常成熟的手术。根据现在对白内障治疗的指南以及总体的情况来看，白内障手术的适应症不单单是针对视力或者晶状体浑浊的分级程度，而是根据视功能下降是否能满足病人的工作生活需求作为主要的适应症。

一般来说，进行白内障手术是可以提高和改善视功能的，不是一定要等到“成熟”才能去做。

另外，慢病人群的眼健康问题也是很多人关注的重点之一。金子兵表示，糖尿病人在我国非常高发，糖尿病视网膜病变就是糖尿病的一个并发症，对眼睛危害非常大，也有可能最终导致失明。

何明光表示，糖尿病视网膜病变也叫糖网，老百姓有时候也叫糖尿病“上眼”。糖尿病视网膜病早期没有明显症状，出现微血管瘤或者视网膜出血后造成视力下降的时候已经太晚，治疗效果往往不太好。

专家建议，确诊糖尿病之后，首先要去检查眼底，并且保持每年至少一次眼底检查，比如一型糖尿病病人每年要做一次，二型糖尿病病人每隔一两年做一次。

糖尿病五年以上的患者，更需要增加检查的频率，如果病人自觉眼前出现有黑影飘动、事物遮挡等症状，要马上去医院就诊。

一旦确诊了糖尿病视网膜病变，就要配合医生进行相关的治疗，包括眼部的激光、药物、手术等治疗，非常重要的一点是要控制好血糖和血压。

视频访谈。

“小眼镜”越来越多，做眼保健操有用吗？

不少家长都十分关注孩子的视力健康，国家卫健委此前介绍，2020年我国儿童青少年总体近视率为52.7%，我国儿童近视低龄化问题仍然突出。

何明光表示，近视其实是可以预防的，对于青少年来说，增加户外活动时间是非常有效预防近视的方法。孩子每天增加40分钟到2小时的户外运动，可以减少近视或者推迟近视的发生。

对于受到不少家长们青睐的防蓝光眼镜，金子兵介绍，目前没有非常明确的提示蓝光是导致近视的主要原因，也并非所有的蓝光都是对人体有害的。

专家表示，合格的防蓝光眼镜确实能够是过滤掉蓝光的波长，对于工作当中需要长时间使用电子产品的成年人或者是儿童青少年，根据自身的情况可以选用合格的防蓝光眼镜。

“这里的合格是包括滤波蓝光的比例、阻隔蓝光的波段、标准的光学参数等等，对于处于生长发育期的儿童青少年，并不建议直接去佩带防蓝光的眼镜，应该控制电子产品的使用时间，多进行户外活动。”金子兵表示。

此外，针对眼保健操是否对保护视力有效的问题。在何明光看来，眼保健操是有必要做的，课间休息的时候做眼保健操，孩子视疲劳确实可以得到缓解。一些初步的临床试验也证明，眼保健操不能够完全控制近视，但是可以让视力得到缓解。

除此之外，在眼药水的使用上，金子兵表示，眼干、眼涩这是一个非常常见的症状，尤其是现在白领办公室群体当中这是一个高发的情况。

专家表示，眼睛干的话要去正规的医院判断是否符合干眼症的特征，普通的干眼，可以使用一些人工泪液或者润滑性的药物。“不要自行网购一些网红眼药水，结果可能会适得其反。”(完)

个性化Smart全激光：有效矫正高阶像差，术后视力更佳

何为波前像差

波前表示光线不同投射方向的假想平面,具体来说，是指某一时刻空间上的一个平面,这个平面由一个点光源发射,所发出的光波沿同一路径传播,在某一时刻所有光波上的点组成一平面,此平面即波前。像差指光线通过屈光系统后偏离理想方向,导致成像模糊变形。波前像差即眼球的光学系统所形成的波前与理想的球面波存在偏差,这种成像偏差被称为波前像差。

人眼波前像差分布

全眼波前像差（100%）=角膜波前像差（约占80%）+眼内波前像差（约占20%）。

全眼波前像差仪的测量结果影响因素较多，如瞳孔大小等；角膜波前像差测量可重复性好，不受瞳孔和调节因素影响，可以解决角膜像差问题并修复角膜表面的不规则性。

波前像差引导个性化全激光

小本今年18岁了，从十岁开始就带上了眼镜，因为控制的比较好，近视大约二百度，平时上课、生活戴着眼镜完全可以达到小本的日常需求。不过正在上高三的他，今年想去参军，因为视力达不到征兵的要求，想通过激光近视手术来提高裸眼视力。

近日，小本在父母的陪同下来到山东第一医科大学附属青岛眼科医院北部院区，挂了角膜屈光科龙克利主任的专家号。通过初步检查显示小本的右眼200度近视，左眼175度近视，而裸眼视力只能看到0.2，随即完善了所有的检查，角膜地形图显示其角膜形态上下不对称，角膜像差大，这也是小本近视度数低，而裸眼视力低下的一个主要原因。

角膜形态上下不对称

角膜像差大

因小本本身度数低，角膜像差大，且考虑到术后需要到部队进行训练，对抗性比较强，最终龙克利主任为其选择了无瓣，无切口，无负压，无痕迹的臻选个性化SMART全激光手术。臻选个性化手术可以对高阶像差进行选择性的矫正，应用阿玛仕准分子的iiiz功能，消除对视觉质量影响较大的高阶像差并且节省角膜组织，不光可以有效的矫正近视，而且更大程度上保证了术后的视觉质量。

全激光手术简介

S全激光手术是一种创新的表层角膜屈光手术方式。利用准分子激光直接经角膜上皮进行治疗，一步完成角膜上皮和浅层基质的消融，使角膜形态重塑，达到矫正目的，恢复后无角膜上口。

▶SPT智能脉冲技术：SPT智能脉冲技术是2016年德国SCHWIND阿玛仕准分子激光最新推出的一种创新性技术。它基于富勒烯立体几何模型结构还原角膜真实形态、优化激光脉冲排布，术后角膜切削面更加平滑，实现了从平面到符合角膜形态的网面切削。

S全激光作为一种优化表层角膜屈光手术方式，比传统表层手术有哪些好处：

1、显著提升术后视力的恢复速度和视力水平；

2、更好缓解表层手术的术后疼痛；

3、有效减少术源性像差；

4、获得更好的视觉质量；

5、保留更多的角膜生物力学作用